Progesteron pro volání menstruace - recenze injekcí

Téměř každá žena se potýká s takovým problémem, jako je porušení měsíčního cyklu.

Nejen stres a onemocnění urogenitálního systému mohou vést ke zpoždění v kritických dnech, ale také změny ve stravě, změna klimatických podmínek a příjem určitých skupin drog.

K normalizaci měsíčního cyklu u pacientů předepisují lékaři progesteron ve formě intramuskulárních injekcí.

Závěr

  1. Progesteron je syntetický hormon, který může vyvolat menstruaci.
  2. Hormonální terapie je předepsána nejen k normalizaci menstruačního cyklu, ale také k odstranění různých patologických stavů.
  3. Na pozadí injekcí progesteronu se mohou objevit nežádoucí účinky, proto musí být lék používán přísně podle lékařského předpisu.
  4. Menstruace po ukončení hormonální terapie může začít 3-10. Den, pokud se tak nestane, je třeba ženu vyšetřit.

Kdo potřebuje doplňkový progesteron a proč

K vyloučení těchto patologických stavů mohou být pacientům předepsány injekce k vyvolání menstruace:

  • prevence spontánního potratu;
  • provokace menstruace;
  • úleva od děložního krvácení, ke kterému dochází uprostřed cyklu;
  • syndrom zmírnění bolesti;
  • eliminace silného měsíčního krvácení;
  • léčba amenorey;
  • podpora pacientů s anémií během těhotenství.

Jak ovlivňují

Injekce progesteronu k vyvolání menstruace pomáhají zbavit se bolestivých pocitů v dolním pobřišnici, které doprovázejí kritické dny. Lék nejen zmírňuje intenzitu, ale také zcela zmírňuje bolestivý syndrom.

V těle každé ženy se prostředky pro volání kritických dnů chovají odlišně. Proto bude účinnost hormonální terapie přímo záviset na psycho-emocionální náladě, celkové pohodě a individuálních charakteristikách.

Jak aplikovat progesteron

Než začnete užívat Progesteron k vyvolání menstruace, je třeba ženy otestovat a vyšetřit. Poté musí odborník určit fázi jejího menstruačního cyklu a vypočítat množství hormonu.

Soubor opatření umožní lékaři vypočítat dávku progesteronu co nejpřesněji.

Injekce k vyvolání menstruace musí být provedeny intramuskulárně, ale je také povoleno subkutánní podání. Před manipulací by měla být ampule držena v dlani, aby dosáhla požadované teploty (do 40 stupňů).

Poté se nos ampule odlomí, lék se natáhne do injekční stříkačky a vstříkne se do svalové tkáně. Po vyjmutí jehly otřete místo vpichu alkoholem, aby nedošlo k infekci.

Co když vaše menstruace nezačne

V případě, že pacientka po zahájení léčby neměla menstruaci po 3 dnech, musíte pokračovat v podávání injekcí.

Pokud ani po deseti dnech léčby kritické dny nezačnou, měli byste kontaktovat svého gynekologa. Možná lékař předepíše druhý léčebný postup nebo do schématu zahrne jiný lék na provokaci menstruace.

Po tom, kolik injekcí progesteronu začne vaše menstruace

Vzhledem k tomu, že tělo každé ženy má své vlastní individuální vlastnosti, může menstruace po injekcích progesteronu začít od 3. do 10. dne léčby. Často se také vyskytují po vysazení léku..

Co dělat, pokud po injekcích progesteronu neexistuje měsíční období

Pokud pacientka nemá na konci desetidenního kurzu hormonální terapie progesteronem kritické dny, měla by se poradit se svým lékařem..

V případě, že žena očekává menstruaci do 40 dnů po injekci progesteronu a těhotenský test vykazuje negativní výsledek, musí podstoupit vyšetření, zejména ultrazvuk.

Dávkování léku

K vyvolání menstruace mohou být ženám předepsány injekce progesteronu v následující koncentraci:

  • 1,00%;
  • 2,00%;
  • 2,50%.

Injekce se musí provádět denně v dávce 5 mg nebo jednou za dva dny v objemu 10 ml.

Délka léčby je přibližně šest dní, ale při absenci menstruace ji lze prodloužit na 8–10 dní.

Kontraindikace pro použití

Než začnete injekčně užívat Progesteron, musíte pečlivě prostudovat pokyny, ve kterých výrobce léku uvádí všechny kontraindikace:

  • přítomnost krvácení;
  • epileptické záchvaty;
  • Deprese;
  • jaterní patologie;
  • cukrovka;
  • trombóza;
  • přítomnost nádorů prsu.

Pozornost! Pokud manželský pár plánuje počat dítě brzy, měl by být užíván lék Progesteron nazývaný menstruace pro ženu.

Možné nežádoucí účinky

Injekce mohou vyvolat řadu vedlejších účinků:

Injekce progesteronu se zpožděnou menstruací

Téměř každá dívka čelila alespoň jednou v životě selhání menstruačního cyklu. Takové poruchy mohou být způsobeny jak lehkými, tak závažnými onemocněními urogenitálního systému. V případě opakovaných poruch je nutné se obrátit na lékařskou pomoc, protože jakékoli odchylky mohou přispět k potlačení reprodukční funkce. Gynekolog na základě výsledků diagnózy často předepisuje injekce progesteronu, aby zavolaly menstruaci, když jsou opožděny.

Jak ženský menstruační cyklus závisí na progesteronu

Progesteron je ženský pohlavní hormon produkovaný vaječníky. Stabilizuje mnoho funkcí v ženském těle, provokuje jeho přípravu na těhotenství a přispívá k normálnímu porodu dítěte..

Při absenci koncepce je také nutná normální hladina progesteronu - ovlivňuje normální průběh menstruace, práci vaječníků a údržbu ženského těla. S jeho nedostatkem si dívka začne všímat nepřirozených změn, které vyvolávají hormonální nerovnováhu, začínají se rozvíjet gynekologická onemocnění a také se objevují menstruační nepravidelnosti a další nepříjemné příznaky.

Pravidelná zpoždění jsou dobrým důvodem k návštěvě zdravotnického zařízení a řádnému vyšetření.

Následující faktory mohou vyvolat hormonální poruchy:

  • Nepříznivé klimatické podmínky;
  • Přetrvávající emoční poruchy;
  • Nevhodné užívání léků obsahujících hormony;
  • Podvýživa, neustálá nízkokalorická strava;
  • Práce v nebezpečné výrobě s chemickými prvky nebo zářením;
  • Nemoci postihující reprodukční orgány.

Po určení příčiny, která způsobila porušení hormonálních hladin a zpoždění menstruace, lékař určí, zda je v tomto případě nutná léčba. K obnovení normálního množství progesteronu se často používají speciální injekce s přípravkem obsahujícím tento hormonální prvek..

Co je progesteron

Jak jsme již zjistili, progesteron je jedním z nejdůležitějších ženských pohlavních hormonů, který je zodpovědný za normální průběh těhotenství, funkci vaječníků, tvorbu endometria (ochranná vrstva dělohy) a stabilizaci menstruačního cyklu. S jeho nedostatkem v těle začínají nastat nepřirozené a nepříznivé procesy, které mohou vyvolat vývoj gynekologických onemocnění a poruch menstruace.

Pro stabilizaci hormonálního pozadí a eliminaci nepříjemných poruch zdraví žen lékaři předepisují použití progesteronu v ampulích, které se vstřikují do těla intravenózními injekcemi. Jeho působení, ve srovnání s tabletovou formou hormonálních léků, nastává téměř okamžitě, protože obsah ampule vstupuje do těla.

Složení

Hlavní účinnou látkou v přípravku je progesteron. Pomocné látky:

  • Benzylbenzoát;
  • Ethyloleát.

V 1 ml. farmakologické činidlo může obsahovat 10 ml. nebo 25 ml. syntetizovaný hormon.

Mechanismus účinku

Mechanismus účinku progesteronu v injekcích se neliší od jiných léků obsahujících hormony. Poté, co vstoupí do těla, začne interagovat s proteinovými prvky a poté se rozšíří do jader buněk a začne provokovat syntézu jednotlivých proteinů, které obnovují práci mnoha nezbytných procesů v těle ženy.

Obnova hladiny progesteronu přispívá k následujícím prospěšným změnám:

  • Zabraňuje rozvoji děložních krvácení;
  • Vyvolává rychlou tvorbu ochranné slizniční vrstvy v děloze (endometrium);
  • Obnovuje práci vaječníků;
  • Normalizuje menstruační cyklus;
  • Zabraňuje kontrakci vejcovodů a dělohy (během těhotenství);
  • Pomáhá akumulovat požadované množství glukózy v játrech;
  • Vytváří nejoptimálnější podmínky pro další početí dítěte.

Navzdory mnoha pozitivním účinkům, které se objevují po injekci progesteronu, je přísně zakázáno používat tento lék samostatně. Jeho nevhodné použití může způsobit pouze zhoršení stavu.

Indikace

Lékaři mohou předepsat použití farmakologického léčiva v následujících případech:

  • menstruace po několik menstruací zcela chybí;
  • mezi menstruací jsou děložní krvácení;
  • menstruace je příliš těžká;
  • příliš krátká nebo prodloužená období;
  • v době kritických dnů je silná bolest v podbřišku;
  • není možné počat dítě nebo často dochází k spontánním potratům v těhotenství;
  • nedostatečná produkce ženských pohlavních hormonů vaječníky;
  • gynekologická onemocnění.

Rovněž je předepsán progesteron k vyvolání menstruace se systematickým zpožděním..

Použití u těhotných žen

Během období porodu se injekce obsahující hormonální prvky zobrazují, pouze pokud existuje pravděpodobnost spontánního potratu. Po dobu 35 týdnů a dále jsou injekce progesteronu přísně zakázány. Jinak nastávající matka vystavuje své dítě obrovskému riziku vzniku mnoha vrozených patologií..

Kontraindikace

Je zakázáno používat progesteron k vyvolání menstruace, pokud u pacienta dojde k následujícím patologiím:

  • onkologická onemocnění postihující reprodukční orgány a mléčné žlázy;
  • závažné poruchy funkce jater;
  • hepatitida;
  • ateroskleróza;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • vysoká hladina cukru v krvi (cukrovka);
  • alergie na složky, které tvoří drogu;
  • trvale vysoký krevní tlak;
  • opakované a intenzivní bolesti hlavy (migréna);
  • epilepsie;
  • vážné emoční poruchy.

Užívání syntetizovaného hormonu v ampulích se také nedoporučuje, pokud dívka plánuje těhotenství nebo doba těhotenství dítěte přesahuje 36 týdnů..

Vedlejší efekty

Navzdory vysoké účinnosti léku může jeho použití vést k následujícím vedlejším účinkům:

  • prudké poklesy krevního tlaku;
  • snížená sexuální touha;
  • výskyt zvracení a nevolnosti;
  • přibývání na váze;
  • pocit nepohodlí, bolesti, pocit těžkosti, lokalizovaný v hrudi;
  • nepřiměřená deprese, nadměrná podrážděnost;
  • nepřirozený výtok z vaginální dutiny.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit se svým lékařem, který vám řekne, zda v léčbě pokračovat.

Schéma injekce

Pokud se období kritických dnů ztratí o 2 až 5 dní, injekce progesteronu nejsou nutné. Vzhledem k obsahu hormonů v něm je to plné nepříjemných následků a pouze zhoršení stavu.

Pokud odborník zjistil nedostatek pohlavního hormonu, bude návod k použití záviset na provokujícím důvodu. Injekční schéma je následující:

  • minimální nedostatek hormonálního prvku vyžaduje 4-6 injekcí jednoprocentního léku, který se injektuje každý den;
  • 6-11 injekcí 2,5% léku pomůže odstranit závažnější nedostatek gestagenu a způsobit menstruaci. Musíte také vstoupit do těla jednou denně..

Je přísně zakázáno nezávisle určovat dávkování. Denní dávka léku a délka léčby by měla být předepsána výhradně lékařem na základě výsledků vyšetření a stávajících individuálních charakteristik těla pacienta.

Kdy začíná vaše menstruace

Mnoho žen se často zajímá o otázku, jaký den po injekci progesteronu začne menstruace. Bohužel na tuto otázku neexistuje přesná odpověď. Účinek léku závisí zcela na těle dívky, jeho individuálních vlastnostech a přítomnosti gynekologických patologií. Na základě statistických pozorování bude menstruace pokračovat třetí den po zahájení léčby. V některých případech se závažnějším nedostatkem hormonů menstruace přichází až po dokončení celého léčebného cyklu předepsaného gynekologem (obvykle 8-12 dní).

Pokud menstruace nezačne po progesteronu, měli byste kontaktovat kvalifikovaného odborníka, který provede opakované diagnostické studie a vysvětlí, jaký je důvod neúčinnosti léku a proč neexistuje menstruace.

Absence menstruačního toku může znamenat progresi závažných onemocnění v těle, která ovlivňují práci reprodukčních orgánů. V tomto případě gynekolog předepíše léčbu, která pomůže zbavit se současné patologie. Po provedení terapeutických opatření, pokud menstruace nenastala a hladina gestagenu také zůstává nízká, lékař předepíše opakovaný průběh podávání progesteronu.

Preventivní opatření

Při používání progesteronu neexistují žádná preventivní opatření. Hlavní věcí není samoléčba. Nezapomeňte navštívit lékaře, který na základě výsledků diagnostického vyšetření určí požadovaný denní příjem léku a délku léčby. Před zahájením terapeutických opatření by lékař měl také studovat vaši anamnézu, aby se ujistil, že v těle neprocházejí nemoci, při nichž je přísně zakázáno zavádění hormonálního činidla do těla..

Užívání hormonu bez injekcí

Farmakologické činidlo Progesteron, používané k opožděné menstruaci a dalším poruchám způsobeným hormonální nerovnováhou, je k dispozici v několika formách:

  • pilulky;
  • ampule;
  • gel.

Můžete použít jakýkoli typ tohoto léku, ale nejčastěji lékaři předepisují řešení, které se injektuje intramuskulárně nebo intravenózně. To se vysvětluje skutečností, že při injekcích lze účinek léčiva pozorovat mnohem rychleji..

Předávkovat

V případě, že překročíte stanovenou dávku, dívka začne pociťovat výskyt nepříjemných vedlejších účinků (nevolnost, zvracení, bolesti hlavy atd.). Pokud se vyskytnou, měli byste okamžitě přestat užívat léky. Po vymizení nepříjemných příznaků může léčba hormonálními injekcemi pokračovat snížením dávky.

Podmínky prodeje

Lék lze zakoupit v lékárně bez zvláštního předpisu.

Podmínky skladování

Ampulky je nutné skladovat v obalu od výrobce na tmavém a suchém místě. Teplota v něm by neměla překročit 25 stupňů.

Analogy

Podobné a působící farmakologické látky podobné progesteronu jsou:

  • Progestogel;
  • Utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Susten;
  • Kryinon;
  • Norkolut.

Výše uvedené léky jsou také často předepisovány dívkám, které mají zpožděnou menstruaci nebo mají gynekologické problémy..

Recenze pacientů

Antonina Danina, 34 let:

Asi před dvěma lety jsem zažil amenoreu (opožděné kritické dny). Po návštěvě gynekologické ordinace jsem byl jmenován na testy a ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Po obdržení výsledků se ukázalo, že moje tělo má nedostatek hormonálního prvku - progesteronu. Pravděpodobně kvůli tomu jsem nemohla dlouho otěhotnět. Bez rozmýšlení mi lékař předepsal desetidenní průběh intravenózních injekcí s přípravkem Progesteron. Již po 5 dnech mi uběhla dlouho očekávaná menstruace a po 3 měsících jsem otěhotněla! Doporučuji tento lék všem s podobným problémem..

Natalia Safronova, 31 let:

Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti menstruace (20 dní) a negativnímu těhotenskému testu jsem zpanikařil a běžel do nejbližší nemocnice. Gynekolog nařídil provedení některých studií, v jejichž důsledku se ukázalo, že moje hormonální rovnováha ženských hormonů a nadbytek mužských hormonů, konkrétně testosteronu, byly docela narušeny. Můj lékař mi předepsal speciální léčbu zaměřenou na stabilizaci hormonálních hladin a také předepsal progesteron ke spuštění kritických dnů. Naštěstí byla terapie úspěšná: hormonální pozadí se zotavilo, nastaly kritické dny. Také mě potěšilo, že mě netrápily vedlejší účinky, které se objevily téměř při každém použití farmakologických látek. Jsem velmi spokojen s výsledkem a doporučuji všem s podobnou diagnózou, aby byli léčeni progesteronem.

Vyvolávejte menstruaci progesteronem

Hormon progesteron a období jsou související pojmy. Léčivá látka je vylučována ženskými pohlavními žlázami, aby byla zajištěna reprodukční funkce, normální těhotenství a další biologické reakce.

  • 1 Proč dochází ke zpoždění menstruace
  • 2 Jsou-li zapotřebí injekce
  • 3 Jak aplikovat injekci
  • 4 Doporučené dávkování
  • 5 Kontraindikace
  • 6 pilulek s progesteronem pro vyvolání menstruace
  • 7 Reakce těla

Progesteron je hlavním hormonem během období těhotenství. Jeho nedostatek vede k nedostatečnému vývoji endometria (vnitřní vrstvy dělohy) a vyvolává potrat.

Proč dochází ke zpoždění menstruace

Zpoždění menstruace nastává u ženy z různých důvodů:

  • nepříznivé klimatické podmínky;
  • prodloužená deprese;
  • neustálý nervový šok;
  • dlouhodobé přísné diety;
  • patologie orgánů reprodukčního systému;
  • nástup těhotenství.

Pravidelná absence výtoku v prvních dnech cyklu s normálním životním stylem je vážným příznakem pro kontakt s gynekologem. Nedostatek progesteronu vede k narušení vaječníků a narušení menstruace a cyklu.

Pokud jsou zapotřebí injekce

Injekce progesteronu jako hormonální terapie jsou předepsány pouze lékařem. Používají se v následujících případech:

  • absence menstruace po dobu několika měsíců (let);
  • anovulační děložní cykly (nedochází ke zrání vajíček);
  • krvácení mezi předpisy;
  • dlouhá nebo krátká období;
  • bohatý menstruační tok;
  • bolestivá období.

Aby se menstruace po progesteronu normalizovala, léčba se provádí na základě laboratorních studií hladiny hormonu v krvi..

Jak aplikovat injekci

Schéma injekce progesteronu pro volání menstruace má jemnosti:

Důvod porušeníTermíny postupuVlastnosti / účel schůzek
ZpožděníDruhá polovina cykluPo výsledcích analýzy pro hladinu gestagenu
Kyretáž po potratu (potrat)18-20 po proceduřePro následnou diagnostiku stavu
Zastavení krvácení-Výboj je přítomen dalších 3-5 dní
Normalizace cyklu-Při nízkém hemoglobinu je nutné indikátor normalizovat, po 6-8 dnech začít podávat injekce
začněte podávat injekce
Problém s vývojem pohlavních orgánů
-Injekce se podávají v kombinaci s příjmem estrogenu.
Bolestivé období6-8 dní před začátkem menstruace-

Doporučené dávkování

Injekce progesteronu ke spuštění menstruace se podávají intravenózně a intramuskulárně. Lékař by měl poskytnout doporučení, jak hormon podávat. Před zákrokem musí být ampule s lékem zahřátá v ruce, aby se snížila bolest..

Pokud se krystaly nacházejí v olejovém roztoku hormonu, zahřívá se ve vodní lázni, dokud se úplně nerozpustí. U většiny pacientů začíná menstruace 3–5 dní po ukončení léčby.

Dávka hormonálního léčiva závisí na výsledcích laboratorních krevních testů na hladinu progestinu, důvodech absence menstruace a stupni její závažnosti:

ZpůsobitDávkováníDélka kurzu
Krvácení, regulace množství vypouštění0,5-1,5 ml denně6-8 dní
Bolestivé období0,5-1,5 ml denně 1% roztoku týdně před začátkem kritických dnůNěkolik měsíců
Zpoždění1%, 2%, 2,5% roztok, dávkování závisí na koncentraci látkySchéma je stanoveno lékařem

S diagnostikovaným nedostatkem progestinu jsou režimy podávání hormonů následující:

  • mírná odchylka od normy - 1% roztok se vstřikuje po dobu 4-5 dnů, 1krát denně;
  • závažná hormonální nerovnováha - podává se 6–10 injekcí.

Koncentraci hormonu určuje lékař. Maximální hodnota je 2,5%, v tomto případě by jedna injekce neměla přesáhnout 1 ml. Nižší koncentrace (1%, 2%) naznačuje injekci léčiva v množství 0,5-2,5 ml.

Kontraindikace

Chemické složení progesteronu pro injekce je podobné složení přírodního hormonu. Terapie pomocí gestagenu má kontraindikace:

  • maligní nádory prsu a reprodukčních orgánů;
  • dysfunkce jater, hepatitida;
  • dysfunkce ledvin;
  • patologie srdce a cév;
  • cukrovka;
  • alergické reakce;
  • bronchiální astma;
  • hypertenze;
  • migréna;
  • epilepsie;
  • Deprese.

Omezení užívání progesteronu je nezbytné u žen, které plánují těhotenství. Hormonální terapie je neslučitelná s pitím alkoholických nápojů.

Progesteronové pilulky pro volání menstruace

Pilulky, stejně jako injekce s progesteronem, předepisuje lékař s přihlédnutím k důvodu zpoždění menstruace. Nejoblíbenější tablety progesteronu jsou:

  1. Duphaston. Pokud je abnormalita v děložním cyklu způsobena hormonálním narušením a je spojena s nedostatkem progesteronu, je tento lék nejčastěji předepisován. Kompozice obsahuje umělý analog těhotenského hormonu - dydrogesteron. Tablety se užívají od 11 do 25 dnů cyklu. Léčivá látka uvolňuje vnitřní výstelku dělohy (endometrium). Menstruace nastává 2–3 po ukončení terapeutického kurzu.

Duphastonův režim se změní, pokud nedojde k ovulaci. Léčebný kurz je dlouhý - 2-3 měsíce. Během této doby mají vaječníky čas na odpočinek, jejich práce se normalizuje a stav endometria odpovídá konci cyklu.

  1. Norkolut. Účinná látka norethisteron působí na hypofýzu, blokuje sekreci jejích hormonů, zabraňuje ovulaci a snižuje tonus dělohy. K vyvolání menstruace se lék užívá po dobu 5 dnů, každá po 2 tabletách. Menstruace začíná bezprostředně po ukončení přijetí. Droga má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků..
  2. Utrozhestan. Aktivní složkou je progesteron. Farmakologický účinek je zaměřen na potlačení sekrece estrogenu a aktivaci přirozené produkce progesteronu. Lék stimuluje vývoj vnitřní výstelky dělohy. Chcete-li vyvolat menstruaci, léčebný kurz trvá od 16 do 25 dnů cyklu. Denní dávka 200-400 mg je rozdělena do 2 dávek. Po vysazení léku začíná menstruace 3-4 den.

Reakce těla

Nežádoucí účinky se vyskytují při samoléčbě, porušení terapeutických dávek, přecitlivělosti na progesteron. V tomto případě se upraví množství léčiva nebo se přeruší léčba. Jsou známy následující nežádoucí účinky:

  • hroty krevního tlaku;
  • nevolnost, zvracení;
  • změna barvy kůže;
  • přírůstek hmotnosti (pokud je lék podáván v měsíčních kurzech);
  • snížená sexuální touha;
  • zhoršení psycho-emocionálního stavu;
  • bolesti hlavy;
  • špinění.

Nežádoucí účinky se objevují také po ukončení hormonální terapie:

Reakce tělaFyziologická příčina
Měsíčně máloHormonální pozadí není plně normalizováno, endometrium se dostatečně nezhustí, proto je menstruace skromná.
Menses bohatýVzácná věc. Vyskytuje se v důsledku nadměrného růstu endometria. Hormonální porucha přetrvávala kvůli nedostatečnému dávkování léku.
Menstruace bolestiváProblém není spojen s užíváním hormonu, existují patologie orgánů reprodukčního systému.
Menstruace nezačalaU některých pacientů po injekcích progesteronu nedojde k menstruaci během 2-3 cyklů. Taková reakce těla je považována za vedlejší účinek, který vyžaduje ultrazvukové vyšetření a další výzkum hormonálního stavu..

Jmenování injekcí předepisuje lékař, s přihlédnutím k kontraindikacím, určuje také léčebný režim. Po zavedení léku existují vedlejší reakce.
V gynekologické praxi se široce používají injekce progesteronu k vyvolání menstruace. Umožní vám normalizovat činnost vaječníků a obnovit reprodukční funkce..

Kdy mají injekce progesteronu vyvolat menstruaci a jaké jsou šance na úspěšnou léčbu?

Nedostatek menstruace je vážná porucha v těle ženy, která naznačuje hormonální nerovnováhu. Pro obnovení normálního cyklu je léčba předepsána injekcemi progesteronu - hlavního ženského hormonu těhotenství.

Důvody pro zpoždění nedostatku

Snížená hladina vede k různým problémům v ženském těle, nejtěžším důsledkem je nemožnost těhotenství, tj. vlastně k neplodnosti.

Prvním příznakem hormonální nerovnováhy je nepravidelný menstruační cyklus. Zpoždění menstruace s nedostatkem nastává z následujících důvodů:

  • v důsledku selhání ledvin;
  • důsledky užívání určitých léků - ampicilin, ethinylestradiol atd.;
  • užívání nesprávně vybraných antikoncepčních prostředků (zpravidla zakoupených bez souhlasu lékaře);
  • přítomnost silného psychického stresu;
  • restrukturalizace těla v klimakterickém období.

Zmeškané období může být způsobeno řadou různých důvodů. Vzhledem k tomu, že hladina progesteronu v těle ženy má obvykle různé úrovně, které se liší desetinásobně, v závislosti na fázi cyklu. Proto před předepsáním injekcí progesteronu budete muset být kvalitativně vyšetřeni, abyste nepoškodili ženské tělo..

Pokud vaše menstruace nezačala včas, měli byste zkontrolovat, zda nedošlo k těhotenství, pro které musíte použít testovací proužek a provést ultrazvuk. Progesteron během těhotenství a se zpožděním je předepsán přísně podle indikací a podle jiného dávkovacího režimu.

Po tom, kolik injekcí začne období?

Progesteronové přípravky - syntetické hormony používané pro injekce ve formě roztoku olivového nebo mandlového oleje v různých koncentracích.

Vyrábí se v ampulích s 1% a 2,5% obsahem hormonů a v této formě se doporučuje léčba k vyvolání menstruace. Průběh a schéma závisí na zdravotním stavu, věku atd. A jsou přiřazeny čistě individuálně.

Při takové koncentraci jsou předepsány 3 až 8 injekcí, výsledek by se měl očekávat po 5 dnech po ukončení kurzu. Jedna dávka léčiva v této koncentraci by neměla přesáhnout 1 ml.

1% progesteron je předepsán pro menstruaci v množství 7-10. Menstruace by měla začít do 5-7 dnů. Určitě se poraďte se svým lékařem a nikdy se neléčte! Může to vážně ovlivnit vaše zdraví..

Jak ovlivňují?

Injekce ovlivňují ženské tělo tímto způsobem:

  • pomáhá žlutému tělu zotavit se a začít sama syntetizovat hormon;
  • stimuluje hromadění výstelky dělohy a spouští mechanismus působení žláz;
  • uvolňuje děložní svaly;
  • stimuluje nadledviny a produkci dalších důležitých hormonů;
  • zajišťuje zrání vajíčka.

Pokud je selhání v těle nevýznamné, pak během několika dnů začne menstruace, což naznačuje, že ovulace byla úspěšně dokončena a děloha je očištěna a vytlačuje starou vrstvu endometria.

Jak prick?

Injekce tohoto léku se podávají intramuskulárně nebo subkutánně. Lékař zvolí schéma a má právo předepisovat denní injekce nebo každý druhý den. Druhá možnost se používá, když je zpoždění relativně malé nebo v případě podezření na přítomnost kontraindikací.

Co když to nezačalo?

Pokud je léčba injekcí dokončena a menstruace nezačala, musíte znovu kontaktovat svého lékaře.

Nedostatek menstruace může znamenat:

  • pacientka je těhotná;
  • zpoždění způsobené jinými důvody.

Normální zdraví a fungování všech tělesných systémů, a především - genitální oblasti, je možné propojením různých orgánů. Hormonální pozadí je zajištěno účastí nejen přítomnosti progesteronu, ale také dalších hormonů produkovaných:

  • hypofýza;
  • hypotalamus;
  • nadledviny;
  • štítná žláza atd..

Pouze úplné a důkladné vyšetření ukáže, co způsobilo nepřítomnost menstruace - přítomnost ovariální cysty, problémy s hypofýzou, dysfunkce štítné žlázy nebo jiná patologie. Odstranění příčiny obnoví normální menstruační cyklus.

Recenze

Po potratu jsem podstoupil kyretáž, po které 39 dní nebyla menstruace. Lékař předepsal progesteron 2,5% - 3 injekce každý druhý den. Byl jsem varován, že si budu muset počkat týden. Ale tady je dobrá zpráva: po 2 injekcích je vše v pořádku! Děkuji doktorovi za vynikající výsledek.

Cyklus je přerušený, častá zpoždění. Máme dítě z prvního manželství, chceme společné mládě. Opět, další zpoždění, dali pokyny pro injekce 2,5% progesteronu. Udělali 5 injekcí, tj. celý kurz, čekal 7 dní. Bezvýsledně. Doktor řekl, že počkat dalších 5 dní. Při příští návštěvě gynekologa mi bylo doporučeno ultrazvukové vyšetření a analýza hCG, hormonů štítné žlázy. Hurá! jsem těhotná!

Victoria, 22 let

Není to poprvé, co užívám 2,5% progesteronu, protože po dobu 2 měsíců neexistují žádná období. V lednu znovu provedla 8 injekcí, čekání na 2 týdny bylo marné. Po úplném vyšetření jí byla diagnostikována choroba polycystických vaječníků. Stále nemám menstruaci, pokračuji v testech, dělám ultrazvuk. Doufám, že se nyní budu léčit na konkrétní nemoc a stanu se zdravými, abych mohla porodit dítě.

Zdraví žen je velmi choulostivý mechanismus, jehož práce závisí na mnoha orgánech. Ti, kteří sledují svůj stav a včas se obrátí na gynekologa, mají každou šanci napravit hormony a plně žít.

Jak vyvolat menstruaci progesteronem

Téměř každá žena nebo dívka měla nepravidelnosti v menstruačním cyklu. K tomu může dojít z důvodu drobných nebo závažných patologií urogenitálního systému nebo z jiných důvodů. Pokud se porucha opakuje několikrát, doporučuje se konzultovat vyšetření s gynekologem. Odborník nejčastěji předepisuje progesteron ke spuštění menstruace. Hormon je jedním z hlavních hormonů v ženském těle a je zodpovědný za zdraví reprodukčního systému..

Progesteronové léky mohou pomoci vyvolat menstruaci

Proč může dojít ke zpožděním

Když se změní množství progesteronu, vyvinou se různá onemocnění a existuje možnost neplodnosti. Poruchu lze posoudit podle nepravidelného menstruačního cyklu. Ženské menstruace jsou zpožděny z následujících důvodů:

  • selhání ledvin;
  • následky po užití určitých skupin léků (antibiotika, perorální antikoncepce);
  • samopodání antikoncepce bez konzultace s lékařem;
  • těžká stresová situace;
  • nástup menopauzy;
  • bydlení v místech s nepříznivou ekologií;
  • přísná dieta;
  • těhotenství.

Nedoporučuje se pokoušet se normalizovat menstruaci samostatně bez návštěvy lékaře. Specialista předepisuje léčbu na základě výsledků vyšetření. Nikdo nikdy nepředepisuje hormonální terapii bez diagnózy..

Pokud má žena zpoždění v menstruaci, prvním krokem je koupit si těhotenský test v lékárně a nechat si ho udělat. Kromě toho se doporučuje zaregistrovat se na ultrazvukové vyšetření, aby bylo možné přesně vyloučit početí. Faktem je, že během těhotenství je nutné použít jinou dávku léku nebo jej úplně odmítnout.

Pokud dojde ke zpoždění, je důležité nechat si okamžitě udělat těhotenský test

Pokud jsou zapotřebí injekce

Injekce progesteronu se nejčastěji provádí v následujících případech:

  • menstruace chybí několik měsíců nebo let;
  • nedochází k ovulaci, vajíčko nezraje;
  • krvácení nastává mezi obdobími;
  • období jsou příliš dlouhá (více než 7 dní) nebo krátká;
  • krvácení je hojné (výměna hygienických výrobků každé 1 - 2 hodiny);
  • během menstruace má žena silnou bolest;
  • premenstruační syndrom je závažný.

Jaká je doporučená dávka léku

Dávka léku závisí na výsledcích provedených studií a na důvodu absence menstruace, který je uveden v tabulce.

Důvod předepisování lékuDávkováníPrůběh použití
Nekontrolované krváceníOd 0,5 do 1,5 ml denněTýden
Silná bolest během menstruace1% roztok 0,5 - 1,5 ml denně 7 dní před očekávaným měsícem.Individuálně stanoveno lékařem. Může to být až několik měsíců.
Nedostatek menstruaceRoztok jakékoli koncentrace (1 nebo 2,5%). Dávka je zvolena lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem.Doba používání je stanovena odborníkem. Nejčastěji musí být droga injekčně podána do týdne..
Lékař může změnit režim a předepsat použití injekcí každý druhý den, nikoli denně.

Tabulka ukazuje přibližnou dávku léku. Přesný režim přijetí stanoví lékař, protože bere v úvahu možné vedlejší účinky a individuální vlastnosti.

Pro léčbu se progesteron používá v injekcích

S mírným porušením hormonálního pozadí lze 1% roztok použít k vyvolání menstruace. Pokud byla zjištěna závažná hormonální porucha, doporučuje se vysoká koncentrace progesteronu. Pokud se k vyvolání menstruace použije 2,5% roztok, lze podat pouze 1 injekci denně. Při nízké koncentraci (1%) je povoleno použít 2 ampule za 24 hodin. To je způsobeno skutečností, že maximální denní dávka účinné látky by neměla být vyšší než 25 mg..

Jaký je léčebný režim

Léčivo se vyrábí ve formě 1 ml ampulí s různými koncentracemi (1 nebo 2,5%). Před použitím léku musíte udělat následující:

  1. Ohřejte ampulku v rukou, abyste snížili bolest.
  2. Pokud se v kapalině objeví krystaly, zahřejte ampuli ve vodní lázni, dokud nezmizí.
  3. Důkladně si umyjte ruce mýdlem a otřete je antiseptikem (alkohol, chlorhexidin).
  4. Před otevřením otřete základnu ampule alkoholem. Je zakázáno používat stejnou bavlnu jako na ruce. Raději si vezměte nový, navlhčete alkoholem a ampuli otřete.
  5. Shromážděte kapalinu do injekce, vstříkněte požadovaným způsobem (s / c, i / m).
  6. Po zákroku naneste na místo vpichu vatu navlhčenou alkoholem, aby se snížila pravděpodobnost infekce a zastavilo krvácení.
Sestra musí drogu podat

V závislosti na situaci se používá jiný léčebný režim:

  • v případě porušení syntézy jiných hormonů nebo patologií pohlavních orgánů je kromě použití progesteronu předepsáno podávání léků obsahujících estrogen;
  • pokud byla žena poškrábána, je povoleno používat injekce progesteronu k vyvolání menstruace po 18 až 20 dnech;
  • v případě bolesti během menstruace a nepravidelného výtoku by měla být léčba zahájena 7 dní před očekávaným datem výskytu;
  • ampulky progesteronu je povoleno podávat pouze při normální hladině hemoglobinu a pokud je jeho množství sníženo, odborník předepisuje léky obsahující železo;
  • navíc musíte změnit stravu, protože by měla sestávat z dostatečného množství zeleniny, ovoce, potravin s vysokým obsahem zinku a selenu.

Až přijde menstruace

Mnoho žen si klade otázku, kdy po užívání drogy přijdou menstruace. Pokud neexistují žádné patologie nebo odchylky, dávkování léku nebylo porušeno a bylo použito k vyvolání menstruace, výtok se objeví 3 až 7 dní po ukončení kurzu.

.Pokud menstruace nezačala, potřebujete další lékařskou pomoc

Existují situace, kdy při užívání progesteronu menstruace nenastane. V takovém případě musíte navštívit gynekologa k vyšetření. Po obdržení výsledků všech testů provede odborník diagnózu. Je možné, že žena má nemoc, takže menstruace nepřijde. Poté bude použita jiná metoda léčby v závislosti na patologii. Navíc žena může být těhotná..

Pokud podle výsledků vyšetření nebylo nic nalezeno, je předepsán další průběh hormonu.

Jelikož je každý organismus individuální, jeho reakce na zavedení léku může být odlišná. Nejčastěji se na konci používání objeví skromné ​​tajemství. To naznačuje, že lék fungoval, ale pozadí hormonů se nevyrovnalo dost. Endometrium zahušťuje a dochází k malému výtoku.

Kromě skromného tajemství mohou být období bohatá. Ale to je dost vzácné. Bohatá menstruace naznačuje nedostatečnou hormonální hladinu. K tomu dochází, když odborník zvolil malou dávku nebo koncentraci léku.

Ještě méně často se po použití drogy objeví bolest během menstruace. To není způsobeno samotným progesteronem, ale přítomností onemocnění pohlavních orgánů.

O způsobech volání menstruace se dozvíte, pokud se podíváte na toto video:

Jaké jsou kontraindikace

K vyvolání menstruace je zakázáno užívat Progesteron v případě následujících patologických stavů:

  • nádor;
  • porušení funkce jater závažné povahy;
  • hepatitida;
  • ateroskleróza;
  • poruchy práce srdce a krevních cév;
  • cukrovka;
  • přecitlivělost na složky léku;
  • vysoký krevní tlak;
  • bolesti hlavy připomínající migrény;
  • epilepsie;
  • těžká emoční porucha.

Aplikace se nedoporučuje, pokud poctivé pohlaví plánuje těhotenství nebo je nad 36 týdnů.

Mohou existovat vedlejší účinky?

Vzhledem k tomu, že lék je vysoce účinný, mohou se objevit vedlejší účinky:

  • změna indikátorů krevního tlaku;
  • nedostatek sexuální touhy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • přibývání na váze;
Užívání progesteronu může někdy vyvolat zvracení
  • bolest v oblasti mléčných žláz;
  • Deprese;
  • zvýšená podrážděnost;
  • nepřirozená vaginální sekrece.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, měli byste navštívit svého gynekologa.

Jaké jsou analogy

Progesteron je k dispozici pouze v ampulích. Existují situace, kdy musíte použít pilulky. Například pokud se žena bojí podat injekci. Poté může být lék nahrazen analogem:

  1. Duphaston. Pokud žena nemá menstruaci kvůli poruše hormonů a nedostatečnému množství progesteronu, je tento lék nejčastěji předepisován. Skládá se z umělého analogu hormonu. Menstruace nastává 2 až 3 dny po ukončení kurzu.

Duphaston lze použít bez ovulace, ale v tomto případě je použití dlouhodobé - od 2 do 3 měsíců.

  1. Utrozhestan. Léčivo obsahuje účinnou látku progesteron. Utrozhestan aktivuje přirozenou produkci hormonu. Kromě toho má lék pozitivní účinek na děložní výstelku. K vyvolání menstruace se doporučuje užívat léky od 16. do 25. dne cyklu. Denní dávka je od 200 do 400 mg rozdělená do 2 dávek. Poté, co žena zruší použití, dojde k výtoku po 3 - 4 dnech.
  2. Norkolut. Díky svým složkám lék zabraňuje ovulaci a snižuje tonus dělohy. Aby se vyvolala menstruace, doporučuje se drogu použít do 5 dnů. Tajemství se objevuje bezprostředně po skončení kurzu. Nevýhodou léku je mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.
Se zpožděním lze použít lék Norkolut

Ampulky s progesteronem jsou účinné při vyvolání menstruace. Kromě toho jej lze použít k úlevě od bolesti a nekontrolovaného výtoku. Použití léku by mělo být předepsáno pouze lékařem. Specialista vypíše recept na lék až po obdržení výsledků vyšetření. Pokud žena nemá ráda injekce, můžete je nahradit tabletovým přípravkem s podobným účinkem, ale je lepší projednat schůzku s lékařem.

Injekce progesteronu se zpožděnou menstruací

Zpožděná menstruace je jedním z běžných gynekologických problémů, kterým moderní ženy čelí. Důvody předčasného příjezdu kritických dnů jsou různé. Jedná se o stres, neznámé klima, fyzické a duševní přepracování, nemoci a hormonální poruchy..

Důležitou podmínkou pro plnou menstruační funkci je dostatečné množství progesteronu. Jeho nedostatek narušuje práci vaječníků a vývoj endometria a také vyvolává neplodnost. Hormonální nedostatek je uměle odstraněn, když žena dostane progesteron injekcemi k vyvolání menstruace.

Kdo potřebuje injekce progesteronu

Pro různá porušení menstruačního cyklu a neplodnosti lékaři začleňují syntetický hormon do komplexní léčby drogami. Individuální terapeutický režim je vybrán s přihlédnutím k hladině hormonu v krvi ženy.

Koncentrace léku Progesteron pro menstruaci jsou následující - 1%, 2% a 2,5%. Látka je olejový roztok, kde se hormon ředí olivovým nebo mandlovým olejem.

Nedostatek progesteronu způsobuje následující odchylky:

  • Bolestivé období.
  • Silná menstruace.
  • Krvácení v polovině cyklu.
  • Neschopnost otěhotnět.
  • Amenorea - absence kritických dnů po několik cyklů za sebou.
  • Anovulační cyklus - vejce neopouští folikul.

Dávkování a doba trvání injekce závisí na celkovém stavu těla a jeho vlastnostech. Při absenci závažných patologií v genitourinární sféře praktikují gynekologové standardní režim pro použití injekcí progesteronu (1% roztok). Žena dostává injekce denně po dobu 1 týdne. Během této doby by měla být obnovena její reprodukční funkce. Opakovaný kurz lze dokončit za několik měsíců..

V případě velké ztráty krve se lék užívá po dobu 6 - 8 dní v řadě v požadované dávce - pacientovi se vstřikuje 0,5 - 1,5 ml progesteronu (koncentrace roztoku 1 nebo 2,5%). Další schéma pro použití syntetického hormonu zahrnuje postupné injekce každý druhý den. Po přijetí takové terapie ženské tělo nezávisle zachytí dávku potřebnou k zahájení dalšího krvácení.

Umělý progesteron se chová v těle každé ženy odlišně. Účinnost jeho dopadu závisí nejen na obecném stavu a individuálních charakteristikách, ale také na psycho-emocionální náladě.

Jak se přípravek podává

Informace o tom, jak injekčně podávat progesteron k vyvolání menstruace, najdete v pokynech. Výrobce varuje, že hormon potlačuje ovulaci, proto by se k vyřešení problému zpoždění měly podávat hormonální injekce ve fázi 2 cyklu..

Pokud je však zpoždění menstruace krátké, pouze 3 - 5 dní, neměli byste užívat léky. Raději počkejte nebo si vezměte lidový lék, například voňavý odvar z bobkových listů. Pokud menstruace chybí několik týdnů nebo měsíců, situaci napraví několik injekcí s progesteronem..

Kde lze injekci progesteronu podat? Lékaři navrhují subkutánní a intramuskulární metody.

Bude však méně bolestivé vstříknout lék do svalu. Po subkutánní injekci často zůstávají hematomy a zesílené oblasti, ale tato metoda je dobrá, protože ji lze praktikovat samostatně bez kontaktování zdravotnického personálu..

Jednoduchý postup pomůže snížit intenzitu bolesti a zvýšit účinnost léčby - před užitím progesteronu se zpožděním menstruace se injekce po určitou dobu udržují při pokojové teplotě. Pokud jsou v ampulce viditelné krystaly, zahřívá se ve vodní lázni, aby se látky úplně rozpustily. Ochlaďte lék in vivo.

Další použití progesteronu v ampulích:

  1. Krvácející. Dávka léčiva je 5 - 15 mg. Užívání léku po kyretáži dělohy je povoleno po 3 týdnech. Včasné užívání léku prodlužuje dobu krvácení o 3 - 5 dní.
  2. Krvácení v důsledku anémie. Nejprve je hladina hemoglobinu obnovena léky. Injekce se podávají jeden týden po transfuzi krve.
  3. Krvácení v důsledku nedostatečného rozvoje pohlavních orgánů. Ke zlepšení funkce dělohy se nejprve podává estrogen. Potom se použije progesteron podle následujícího schématu: 5 ml denně nebo 10 ml 1krát za 2 dny.
  4. Menopauza, bohatá bolestivá období. Injekce progesteronu se podávají 6 až 8 dní před očekávaným datem další menstruace. Dávka léčiva je 5 mg pro denní použití nebo 10 mg se podává každý druhý den.

Během těhotenství se progesteron injektuje, pokud hrozí spontánní potrat. Dávka 10 mg je vhodná pro denní podávání. Pokud se injekce podávají každý druhý den, dávka bude vyšší - 25 mg. Obecný průběh léčby v žádném případě nepřesáhne 8 dní..

Kdy po injekcích přijde menstruace

Můžete si přečíst recenze o progesteronu, když se vám na internetu zpozdí menstruace. Nejprve se ženy obávají otázky, kdy začne menstruace po injekcích progesteronu. Zde je odpověď lékařů: pokud porušení menstruačního rytmu nebylo spojeno s chorobami, po ukončení léčby se krvácení otevře 3. - 5. den.

Pokud kritické dny nenastaly, je nutné neprodleně konzultovat lékaře a podstoupit další vyšetření. Možná odborník diagnostikuje latentní onemocnění, jehož terapie vyžaduje jiný přístup. Pokud je vše v pořádku, bude pacientovi předepsán další kurz hormonální terapie.

Na konci léčby jsou zpravidla sporá období. Malý objem sekrecí potvrzuje skutečnost, že lék ovlivňuje tělo. Hormonální stav však zůstal nevyvážený, a proto bylo zesílení endometria nevýznamné. V tomto případě se uvolní málo krve..

Někdy se však stane, že menstruace po léčbě zpoždění injekcemi progesteronu je bohatá. Lék ovlivňuje endometrium, takže přerůstá. A také to mluví o nerovnováze hormonů. Silné krvácení po progesteronu je způsobeno použitím léku s nízkou koncentrací.

Ještě vzácnější, dalo by se říci, je výjimečný jev považován za bolestivou menstruaci po úpravě cyklu syntetickým progesteronem. Bolest není vedlejším účinkem progesteronu. Jeho příčinou je patologie reprodukčních orgánů..

Kontraindikace

Navzdory skutečnosti, že progesteron je přirozenou součástí ženského hormonálního systému, jeho syntetický analog může být škodlivý, pokud existují určité kontraindikace.

Je zakázáno podávat injekce progesteronu za účelem korekce menstruačního cyklu za přítomnosti takových diagnóz, jako jsou:

  • Epilepsie.
  • Migréna.
  • Chronická deprese.
  • Bronchiální astma.
  • Cukrovka.
  • Alergie s dýchacími potížemi.
  • Arteriální hypertenze.
  • Trombusová tendence.
  • Rakovina prsu nebo gynekologie.
  • Nemoci jater a kardiovaskulárního systému.

Ženy, které plánují těhotenství v následujících měsících, nemohou užívat hormonální látku k léčebným účelům. Je také třeba mít na paměti, že lék není kompatibilní s alkoholickými nápoji..

Recenze

O tom, jak účinně progesteron v injekcích působí na vyvolání menstruace, si můžete přečíst v recenzích lékařů. Lékaři varují, že nesprávné dávkování a nekontrolované užívání hormonálních látek mohou vyvolat nežádoucí účinky..

Ženy, které si podávaly injekce bez souhlasu gynekologa, si následně stěžovaly na následující patologické změny:

  1. Pigmentace kůže.
  2. Získání nadváhy.
  3. Snížená sexuální touha.
  4. Bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.
  5. Dysfunkce jater.
  6. Kolísání krevního tlaku.
  7. Nepohodlí v mléčných žlázách.

Hlavním nebezpečím léčby nešikovným progesteronem je však to, že hormon může oddálit nástup menstruace o několik dalších cyklů. Pokud je léčba ukončena, ale stále neexistuje menstruace, je nutné provést ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů.

Pokud máte v průběhu léčby obavy z nežádoucích účinků, měli byste se poradit se svým lékařem a rozhodnout o dalším použití léku. S největší pravděpodobností bude progesteron v ampulích nahrazen analogy - Silest, Ovidon, Femoden, Marvelon, Janine, Logest, Diane-35, Rigevidon, Mersilon, Regulon atd..

První menstruace je vzrušující událostí v životě každé dívky. Během tohoto období dochází v těle k důležitým změnám. Všechny jsou přirozené a svědčí o vašem dospívání. Příznaky první menstruace u dívek se objevují krátce před nástupem menstruace.