Děložní krvácení: příčiny, příznaky, typy, první pomoc a léčba

Děložní krvácení je výtok krve z pochvy, charakterizovaný hojností a trváním. Tento patologický stav představuje nebezpečí pro život a zdraví ženy, je známkou vážných onemocnění reprodukčního systému..

Pro záchranu pacientky je důležité okamžitě jí poskytnout první pomoc, zjistit příčinu krvácení.

Přirozené krvácení z pochvy se nazývá menstruace. Menstruační krvácení je cyklické, opakuje se v pravidelných intervalech. Období mezi obdobími obvykle trvá 25 - 30 dní.

Krev z pochvy by neměla být uvolňována déle než 8 dní, jinak můžeme mluvit o patologii. Porušení menstruačního cyklu je důvodem k okamžité konzultaci s gynekologem. Lékař zjistí příčinu patologického jevu, pomůže zbavit se nemoci v rané fázi, dokud nenastanou komplikace.

  1. Příčiny děložního krvácení
  2. Příznaky děložního krvácení
  3. Druhy děložního krvácení
  4. Dysfunkční krvácení
  5. Organické krvácení
  6. Průlomové krvácení
  7. Krvácení z důvodu těhotenství a porodu
  8. První nouzová pomoc před příjezdem lékařů
  9. Drogová terapie
  10. Léčba lidovými prostředky
  11. Související videa

Příčiny děložního krvácení

Pravděpodobnost krvácení z dělohy závisí na věku pacientky. U dívek ve věku od 12 do 18 let je hojný výtok krve z pochvy důsledkem hormonální nerovnováhy. A hormonální poruchy v mladém věku nastávají v důsledku:

  • fyzické zranění nebo emoční utrpení;
  • zhoršení endokrinních žláz;
  • podvýživa, nedostatek vitamínů v těle;
  • těhotenství s komplikacemi, obtížný porod;
  • genitální tuberkulóza;
  • poruchy srážení krve;
  • utrpěl závažné infekční nemoci.

U žen v dospělém věku je krvácení z dělohy vzácné, obvykle spojené s dysfunkcí vaječníků. V tomto případě jsou provokatéři patologického stavu:

  • stres, přepracování, nervové vypětí, duševní poruchy;
  • děložní myomy;
  • endometrióza;
  • pokročilá endometritida;
  • polypy dělohy;
  • onkologie dělohy nebo děložního čípku;
  • nádorové formace ve vaječnících;
  • mimoděložní těhotenství, potrat, lékařské nebo instrumentální potraty;
  • infekční onemocnění reprodukčních orgánů;
  • změna klimatu, nepříznivá environmentální situace v místě bydliště, škodlivé pracovní podmínky;
  • užívání léků, které mohou narušit systémovou práci hypotalamu a hypofýzy.

Děložní krvácení je u postmenopauzálních žen běžné. To je způsobeno snížením syntézy gonadotropinu hypofýzou..

Výsledkem je, že hladina pohlavních hormonů v ženském těle začne skákat, ztrácí se menstruační cyklus a naruší se tvorba folikulů ve vaječnících. Časté příčiny krvácení z dělohy ve věku zániku reprodukční funkce jsou:

  • děložní myomy;
  • endometrióza;
  • polypóza dělohy;
  • hormonálně závislé nádory vaječníků.

Příznaky děložního krvácení

Časté příznaky abnormálního děložního krvácení jsou:

  • slabost;
  • mdloby;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • blanšírování kůže;
  • tachykardie srdce;
  • snížení krevního tlaku.

Specifické příznaky děložního krvácení jsou:

  • silný tok krve z pochvy;
  • přítomnost sraženin ve výtoku krve;
  • výměna těsnění každé 2 hodiny, ještě častěji;
  • doba krvácení je více než 8 dnů;
  • zvýšené krvácení po pohlavním styku;
  • bezbolestné krvácení s nefunkčním původem patologie;
  • nesoulad nástupu krvácení s obdobím menstruace.

Délka menstruace obvykle nepřesahuje 8 dní a krvácení, které trvá déle než obvykle, je patologické. Vaginální krvácení by mělo být považováno za nezdravé, pokud je doba mezi nimi kratší než 21 dnů..

Během menstruace vytéká denně 80 - 120 ml krve, při děložním krvácení je denní objem krve více než 120 ml.

Druhy děložního krvácení

Krvácení z dělohy je podle věku pacientů rozděleno do pěti typů.

  1. V dětství. V prvním týdnu života může u novorozené dívky dojít k mírnému krvácení z pochvy. Nejedná se o patologický jev, dítě nepotřebuje lékařský zásah. Krvácení kojenců je způsobeno prudkou změnou hormonálního pozadí u dívky, která se narodila, sama zmizí.
  2. Před pubertou. Během tohoto období je vaginální krvácení u dívek vzácné. Příčinou patologického stavu je nejčastěji hormonálně závislý nádor vaječníků, kvůli kterému pohlavní žláza syntetizuje příliš mnoho hormonů. Výsledkem je, že dívka falešně dospěla do reprodukčního systému..
  3. Během puberty. Děložní krvácení během puberty mezi 12. a 18. rokem věku se nazývá mladistvé.
  4. Během reprodukčního období. Krvácení z dělohy pozorované ve věku 18 až 45 let je organické, nefunkční, průlomové a také způsobené těhotenstvím a porodem.
  5. V klimakterickém období. Během období zániku reprodukční funkce je krvácení z pochvy nejčastěji spojeno s patologiemi genitálií nebo se snížením syntézy hormonů.

Dysfunkční krvácení

Tento typ děložního krvácení, pozorovaný během reprodukčního období, je nejčastější. Patologický stav je diagnostikován u dívek i starších žen během menopauzy. Příčinou nefunkčního výtoku krve je selhání syntézy pohlavních hormonů endokrinními žlázami.

Endokrinní systém, který zahrnuje hypofýzu, hypotalamus, vaječníky a nadledviny, řídí produkci pohlavních hormonů. Pokud práce tohoto komplexního systému selže, dojde k narušení menstruačního cyklu, změně trvání a hojnosti menstruace, zvýšení pravděpodobnosti neplodnosti a spontánního potratu. Proto se při jakýchkoli změnách v menstruačním cyklu okamžitě obraťte na svého gynekologa.

Dysfunkční děložní krvácení je ovulační a anovulační. Ovulační krvácení se projevuje změnou trvání a nadměrného průtoku krve během menstruace. Anovulační krvácení se objevuje častěji kvůli nedostatku ovulace v důsledku porušení syntézy pohlavních hormonů.

Organické krvácení

Takové krvácení je způsobeno buď závažnými patologiemi reprodukčních orgánů, nebo krevními chorobami nebo vážnými poruchami vnitřních orgánů..

Průlomové krvácení

Takové děložní krvácení se také nazývá iatrogenní. Jsou diagnostikováni po překročení dávky a průběhu užívání určitých léků, častého užívání hormonální antikoncepce, stejně jako po operaci instalace cívky a po dalších chirurgických zákrocích na orgánech reprodukčního systému.

Při užívání hormonálních léků obvykle dochází k řídkému krvácení, což znamená, že tělo se přizpůsobuje syntetickým hormonům. V této situaci se doporučuje konzultovat s lékařem změnu dávkování léku.

Ve většině případů s průlomovým krvácením gynekologové doporučují pacientům, aby po určitou dobu zvýšili dávku hormonálního činidla. Pokud se po tomto opatření množství uvolněné krve nesnižuje, ale zvyšuje se, je nutná urgentní lékařská prohlídka. V tomto případě může být příčinou patologického stavu vážné onemocnění reprodukčního systému..

Pokud po instalaci spirály dojde ke krvácení z dělohy, pak antikoncepční prostředek s největší pravděpodobností poranil stěny dělohy. V této situaci byste měli okamžitě odstranit spirálu a počkat na hojení stěn dělohy..

Krvácení z důvodu těhotenství a porodu

V prvních měsících těhotenství je krvácení z dělohy známkou buď hrozby spontánního potratu, nebo mimoděložního plodu. U těchto patologických stavů je zaznamenána silná bolest v dolní části břicha..

Těhotná žena, která začala krvácet z dělohy, by měla okamžitě navštívit lékaře.

Když začne spontánní potrat, může být plod zachráněn, pokud je včas zahájena správná léčba. V posledních fázích potratu se těhotenství bude muset rozloučit, v tomto případě je předepsáno škrábání.

V mimoděložním těhotenství se plod vyvíjí ve vejcovodu nebo děložním čípku. Menstruace je zpožděna, jsou zaznamenány některé příznaky těhotenství, ale embryo se nenachází v děloze. Když embryo dosáhne určité fáze vývoje, dojde ke krvácení. V této situaci potřebuje žena naléhavou lékařskou pomoc..

Ve třetím trimestru těhotenství je děložní krvácení fatální pro matku i dítě vyvíjející se v děloze..

Příčiny patologického stavu v pozdním období těhotenství jsou previa nebo odtržení placenty, prasknutí děložních stěn. V těchto případech žena naléhavě potřebuje lékařskou pomoc, obvykle se provádí císařský řez. Pacienti, kteří mají vysoké riziko výše uvedených patologických stavů, by měli být drženi.

Děložní krvácení může také nastat během porodu. V tomto případě mohou být jeho příčinou následující patologické stavy:

  • placenta previa;
  • porucha srážení krve;
  • nízká kontraktilita dělohy;
  • odtržení placenty;
  • po porodu uvízl v děloze.

Pokud dojde ke krvácení z dělohy několik dní po porodu, musíte okamžitě zavolat sanitku. Mladá matka bude potřebovat urgentní hospitalizaci.

První nouzová pomoc před příjezdem lékařů

Před příjezdem lékařů je třeba zastavit nebo alespoň snížit nadměrné vaginální krvácení. Je to otázka života a smrti ženy. Ve většině případů s kompetentní první pomocí se krvácení zastaví, ale v 15% případů patologický proces končí fatálně.

Každá žena by měla vědět, jak si před příchodem lékařů pomoci, co lze a co nelze dělat.

Nemocná žena, která čeká na lékaře doma, by měla udělat následující:

  • lehněte si na záda, sejměte polštář zpod hlavy;
  • pod holeně položte vysoký váleček z ručníků nebo přikrývek;
  • Na břicho si dejte láhev studené vody nebo ledovou topnou podložku
  • pít studenou neperlivou vodu.

U děložního krvácení je přísně zakázáno:

  • být ve stoje a sedět;
  • ležet s nohama přitlačeným k žaludku;
  • vzít horkou koupel;
  • dělat sprchování;
  • položte na břicho vyhřívací podložku;
  • pít teplé nápoje;
  • brát nějaké léky.

Drogová terapie

Léčba onemocnění, která způsobila krvácení z dělohy, se provádí ve stacionárních podmínkách. Lékař navíc předepisuje pacientovi léky, které pomáhají zastavit krvácení..

Hemostatické léky se užívají pouze na doporučení lékaře, užívání drog podle vlastního uvážení je přísně zakázáno.

Níže je uveden seznam léků nejčastěji používaných k zastavení krvácení.

  • Etamsilat. Tento lék stimuluje syntézu tromboplastinu, mění propustnost cév. Srážení krve se zvyšuje, v důsledku toho klesá krvácení. Lék je určen k intramuskulární injekci.
  • Oxytocin. Hormonální lék často používaný během porodu ke zlepšení kontraktility dělohy. V důsledku kontrakce děložních svalů se krvácení zastaví. Lék oxytocin je předepsán pro intravenózní podání s přídavkem glukózy, má velký seznam kontraindikací.
  • Kyselina aminokapronová. Tento lék zabraňuje rozpouštění krevních sraženin pod vlivem určitých faktorů, čímž snižuje krvácení. Lék se užívá perorálně nebo intravenózně. Léčba děložního krvácení kyselinou aminokapronovou se provádí pod pečlivým lékařským dohledem.
  • Vikasol. Lék je založen na vitaminu K. Při nedostatku tohoto vitaminu v těle se zhoršuje srážení krve. Léčba je předepisována pacientkám, které mají sklon k děložnímu krvácení. Vitamin K však začíná působit pouze 10 - 12 hodin po vstupu do těla, proto je nevhodné používat tento lék k zastavení krve v nouzových případech.
  • Glukonát vápenatý. Lék je předepsán pro nedostatek vápníku v těle. Nedostatek zvyšuje propustnost cévních stěn, zhoršuje srážení krve. Tento lék také není vhodný pro nouzové použití, ale používá se k posílení krevních cév u pacientů náchylných ke krvácení..

Léčba lidovými prostředky

Chcete-li zastavit a zabránit krvácení z dělohy, můžete použít odvar a infuze léčivých rostlin. Následují nejoblíbenější a nejúčinnější lidové léky na zastavení krve.

  • Infuze řebříčku. Musíte si vzít 2 čajové lžičky sušených rostlinných materiálů, nalijte sklenici vroucí vody. Roztok se infúzí asi hodinu, poté se filtruje. Infuze se užívá ve čtvrtině sklenice 4krát denně před jídlem..
  • Odvar z kopřivy. Vezměte lžíci sušených listů kopřivy, nalijte sklenici vroucí vody. Roztok se vaří na mírném ohni po dobu 10 minut, poté se filtruje. Hotový vývar se užívá v lžíci 3krát denně před jídlem..
  • Infuze pastýřské kabelky. Vezme se lžíce sušených rostlinných materiálů, nalije se do sklenice vroucí vody. Nádoba s roztokem je zabalena do teplého ručníku a ponechána hodinu vyluhovat. Hotová infuze se filtruje a užívá se lžící 3krát denně před jídlem.

Je třeba si uvědomit, že lidové léky nemohou plně nahradit léky, používají se pouze jako doplněk k hlavní terapii.

Před použitím bylinných přípravků se poraďte s lékařem, abyste vyloučili nesnášenlivost léčivé rostliny a další kontraindikace.

Děložní krvácení. Druhy, příčiny, první příznaky, jak zastavit, první pomoc, léčba krvácení, lidové léky.

Anatomie dělohy

Děloha se skládá ze 3 hlavních vrstev:

1) perimetrie - vrstva, která pokrývá vnější část dělohy a prochází do stěny břišní dutiny;

2) myometrium - nejmohutnější vrstva dělohy, skládající se ze svalových vláken, která obsahuje velké množství cév krmících dělohu;

3) endometrium je skořápka lemující děložní dutinu zevnitř. Jedná se o endometrium, které během menstruačního cyklu zesiluje a připravuje se na zavedení vajíčka.

Endometrium je rozděleno do 2 vrstev: hlavní (bazální) a funkční, která se každý měsíc odmítá, pokud nedošlo k oplodnění vajíčka. Odmítnutí funkční vrstvy endometria je to, čemu říkáme menstruace. Pokud však hormonální systém selže, odmítnutí funkční vrstvy nemusí být účinné. Výsledkem je, že část endometria zůstává as ním mnoho rozšířených žláz a krevních cév, které začínají krvácet. Tak dochází k nefunkčnímu děložnímu krvácení..

Druhy a příčiny děložního krvácení


Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k děložnímu krvácení. Proto jsou pro snadné pochopení a pro zjednodušení diagnostiky krvácení příčiny rozděleny do konkrétních kategorií. A tak první dvě velké kategorie jsou:

1) krvácení v důsledku poruch v různých orgánech a systémech, 2) krvácení spojené s poruchami v genitální oblasti.

Negenitální příčiny krvácení (extragenitální)

  • Infekční onemocnění (chřipka, spalničky, tyfus, sepse);
  • Nemoci krve (hemoragická vaskulitida, hemofilie, nedostatek vitaminu K a C atd.;
  • Onemocnění jater (cirhóza);
  • Nemoci kardiovaskulárního systému (vysoký krevní tlak, ateroskleróza atd.);
  • Snížená funkce štítné žlázy.
  1. Děložní krvácení v důsledku genitálních poruch (genitálií).
Genitální příčiny krvácení mohou nebo nemusí souviset s těhotenstvím.

Genitální příčiny spojené s těhotenstvím (raná stadia)

  1. Přerušení těhotenství (děloha, mimoděložní)
  2. Onemocnění vajíčka (cystický drift, chorionepiteliom - maligní nádor)
Genitální příčiny spojené s těhotenstvím (pozdní období, porod, poločas):
  • Příčiny v pozdním těhotenství
    • Placenta previa
    • Jizva na děloze
    • Předčasné odtržení placenty
    • Procesy destrukce tkáně na děložním čípku
    • Jiné porodnické důvody
  • Příčiny během porodu
    • Předčasné odtržení placenty
    • Placenta previa
    • Nízko položená placenta
    • Prasklá děloha
    • Vaginální a vulvální poranění
    • Zpoždění výtoku oddělené placenty
    • Porušení placenty
    • Porušení připevnění placenty
    • Poranění měkkého porodního kanálu
  • Příčiny po porodu
    • Snížený tón dělohy
    • Poranění měkkých pohlavních cest
    • Zpoždění částí placenty
    • Endometritida
    • Chorionepiteliom
    • Myom dělohy

Genitální příčiny nesouvisející s těhotenstvím

  1. Dyscirkulační děložní krvácení
  • Juvenilní (v pubertě 12-18 let);
  • Reprodukční (v pubertě ve věku 18-45 let);
  • Menopauza (menopauza);
  1. Nádory
  • Děloha
  • Vaječník
  1. Ruptura vaječníků, prasklá ovariální cysta
  2. Poranění dělohy
  3. Infekční a zánětlivá onemocnění

Dysfunkční děložní krvácení (UBH)

Krvácení, ke kterému dochází během normální menstruace, je důsledkem odmítnutí funkční vrstvy endometria v důsledku snížení hladiny ženských pohlavních hormonů (estrogeny, gestageny).

Obvykle je množství ztráty krve 30-40 ml, horní hranice normy je 80 ml. U DMC dochází k hojnému krvácení nad 100 ml, což se může nebo nemusí shodovat s dobou menstruace.

Přidělte krvácení, které se časově shoduje s menstruací - menoragie, bohatá a prodloužená. Stejně jako krvácení, které se objevuje v intervalu mezi menstruací - metroragií, mají různou intenzitu a jsou nepravidelné.

Dysfunkční děložní krvácení je rozšířené u žen, zejména u žen ve věku od 30 do 40 let. Hlavní příčinou DMC je porušení procesu ovulace..

Nemožnost ovulačního procesu je způsobena poruchou hormonálního systému ženy (změna hladiny a rytmu sekrece luteinizačního a folikuly stimulujícího hormonu). Výsledkem je, že sliznice dělohy (endometria) roste s nedostatečným vývojem žláz a krevních cév, dochází k hromadění a stagnaci krve, je narušen krevní oběh a mění se propustnost cév. Jsou tak vytvořeny příznivé podmínky pro výskyt krvácení. A když je endometrium odmítnuto, není odmítnuto rovnoměrně, což má za následek krvácení různé závažnosti a trvání.

Kromě toho se během takových hormonálních poruch na úrovni dělohy snižuje funkce krevních destiček (hlavních buněk koagulačního systému) a zvyšují se procesy ředění krve, což dále zvyšuje krvácení.

Faktory způsobující narušení hormonálního systému

Příznaky děložního krvácení

Běžné příznaky:

  • Slabost, závratě
  • Bledost kůže
  • Možná nevolnost, zvracení
  • Mdloby
  • Rychlý a slabý puls
  • Nižší krevní tlak
Místní příznaky:
  • Výtok krve z pochvy
  • Během menstruace, velké množství krevních sraženin. Podložka nebo tampon rychle a hojně navlhnou. Častá výměna těsnění v noci (každé 1-2 hodiny).
  • Prodloužení doby krvácení (o více než 7-8 dní). Normální menstruační krvácení trvá 3-8 dní.
  • Možné krvácení po pohlavním styku
  • Dysfunkční děložní krvácení je prakticky bezbolestné
  • Častější krvácení se neshoduje s obdobím menstruace
Hlavní příznaky děložního krvácení během puberty: prodloužený, krvavý vaginální výtok (více než 7-8 dní); krvácení, jehož interval je kratší než 21 dnů; ztráta krve více než 100–120 ml denně.

Děložní krvácení, ke kterému dochází po zpoždění menstruace, zpravidla naznačuje jejich funkční povahu.

Cyklické silné krvácení se častěji vyskytuje u fibroidů, adenomyózy a krevních onemocnění.

První pomoc při krvácení z dělohy

Musím zavolat sanitku?
Ano, potřebujete to co nejdříve! Zejména pokud je krvácení poprvé, je žena těhotná a stav se rychle zhoršuje. Neodkládejte volání sanitky, rozhodující může být každá minuta.

Děložní krvácení je impozantní signál o porušení v těle ženy. Proto byste na to měli reagovat velmi vážně. Nejprve musíte zavolat sanitku nebo navštívit lékaře. Pouze lékař je schopen adekvátně posoudit situaci, protože existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit krvácení z dělohy, a pouze lékařská zkušenost vám umožní komplexně se podívat na problém.

Následující doporučení jsou použitelnější v případě dysfunkčního děložního krvácení..

Průvodce krok za krokem:

Příčiny a příznaky děložního krvácení

Vzhledem k tomu, že jsem nedávno měl problém ztráty krve z první ruky, rozhodl jsem se vám říct, co je to děložní krvácení, jak v takovém případě zastavit a správně poskytnout první pomoc.

Závěr

  • Děložní krvácení se vyskytuje hlavně u žen v reprodukčním věku:
  • způsobené porušením odmítnutí endometria, traumatem, infekčními a zánětlivými onemocněními;
  • jsou léčeni léčivými a chirurgickými metodami;
  • s včasnou léčbou jsou zcela vyléčeni.

Mechanismus vývoje děložního krvácení

Zdrojem sekrece krve je endometrium - vnitřní slizniční výstelka, která je s každou menstruací odmítána.

Po odmítnutí endometria se spirální tepny obnažují a krvácejí. Normálně se tento proces rychle zastaví. Pokud je narušena hormonální rovnováha, bude k zastavení krve nutná hormonální léčba.

V jakém věku se může objevit krvácení

Krev z dělohy se nejčastěji objevuje ve věku 18-45 let, ale existuje riziko onemocnění v dospívání a dokonce i během novorozeneckého období.

U novorozenců je tento jev dočasný, nesouvisí s onemocněním. U dospívajících vaginální krvácení naznačuje potřebu komplexního vyšetření..

Příznaky děložního krvácení

Známky ztráty krve jsou:

  • kardiopalmus;
  • slabé naplnění pulzu;
  • hypotenze;
  • snížená schopnost pracovat, slabost;
  • bledost kůže;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • zmatek, mdloby.

Jak odlišit od menstruace

  1. Ve výtoku se objevují sraženiny.
  2. Výboj se zvyšuje v noci.
  3. Více než 5 polštářků se spotřebuje denně.
  4. Delší období.
  5. Krev se objeví po pohlavním styku.
  6. Bolest v dolní části břicha, nepříjemný zápach, teplota těla stoupá.

Druhy a příčiny děložního krvácení

Existuje následující děložní krvácení:

  1. Novorozenci v prvním týdnu života - vyskytují se v důsledku změn hormonálních hladin po narození, nevyžadují léčbu.
  2. První desetiletí - objevují se u dívek před pubertou, jsou vyvolávány hormonálně aktivními nádory, nádory vaječníků.
  3. Juvenilní - typické pro dospívající ve věku 12-18 let.
  4. Plodný věk - vyskytuje se ve věku 18-45 let s patologií těhotenství, porodu, organickými lézemi reprodukčního systému nebo vnitřních orgánů.
  5. Menopauza - pozorována po 45 letech, vyvolaná hormonálním narušením.
  6. Během těhotenství, porodu.
  7. Průlom - vyplývající z užívání antikoncepce.

Děložní krvácení může být spojeno s chorobami:

  • orgány reprodukčního systému;
  • vnitřní orgány břišní dutiny, krev.

Faktory vyvolávající výskyt odchylky zahrnují:

  • v dospívání - infekce, hypovitaminóza, psychické a fyzické přetížení;
  • u žen v reprodukčním věku - onemocnění endokrinního systému, obtížný porod, potrat, zánět pohlavních orgánů, stres;
  • v menopauze - infekce, nádory.

Negenitální příčiny krvácení (extragenitální)

Příčiny děložního krvácení:

  • nemoci krve;
  • infekce s infekcemi - spalničky, chřipka, tyfus, sepse;
  • ateroskleróza;
  • hypertenze;
  • cirhóza jater;
  • hypotyreóza.

Genitální příčiny během těhotenství

V raných fázích:

  • s nástupem mimoděložního nebo děložního těhotenství;
  • v případě onemocnění vajíčka (cystický drift, nádor).

V pozdější době:

  • odtržení placenty nebo previa;
  • tvorba jizev v děloze;
  • cervikální zánět.

Důležité! Během porodu a po porodu se může objevit krvácení, život ohrožující pro matku a plod.

  • patologie placenty (předčasné oddělení, prezentace);
  • poranění, prasknutí dělohy, pochvy, vulvy;
  • porušení oddělení placenty (porušení, opožděné vylučování).
  • poranění reprodukčního systému;
  • onemocnění dělohy (fibroidy, endometritida);
  • zpoždění oddělení a odstranění placenty.

Genitální příčiny nezpůsobené těhotenstvím

V případě poruchy funkce vaječníků během období:

  • puberta;
  • plodnost nebo puberta;
  • menopauza, kdy reprodukční funkce slábne.

Ztráta krve nesouvisející s těhotenstvím způsobená:

  • prasklý nebo polycystický vaječník;
  • nádory tkání dělohy, vaječníků;
  • infekční a zánětlivé procesy pohlavních orgánů (cervicitida, endometritida, endocervikóza, vaginitida).

Dysfunkční děložní krvácení (UBH)

U žen ve věku 30-40 let může být příčinou vzniku krve mimo menstruaci DMK..

Důležité! DMC se vyskytují na pozadí uspokojivého zdraví, bez viditelných důvodů.

DMC se vyvíjí v důsledku poruchy ovulace způsobené nesprávnou funkcí hormonálního systému. Odchylka od normy v hladině hormonů, které regulují menstruační cyklus, vyvolává:

Děložní krvácení

Autor materiálu

Popis

Abnormální děložní krvácení (AMB) - změna menstruační funkce v důsledku narušení cyklické produkce ovariálních hormonů.

Funkční změny vedoucí k krvácení z dělohy se mohou objevit na různých úrovních regulace menstruačního cyklu: v mozkové kůře, hypotalamu, hypofýze, vaječnících, štítné žláze, nadledvinách.

Existují následující typy menstruačních nepravidelností:

  • polymenorea - charakterizovaná krátkými přestávkami mezi cykly, což vede k časté menstruaci;
  • metrorrhagia - intermenstruační krvácení;
  • menoragie - charakterizovaná těžkou ztrátou krve během menstruace, jejíž trvání přesahuje fyziologickou normu. Je důležité si uvědomit, že menstruace se objevuje v pravidelných intervalech;
  • menometroragie - nepravidelné prodloužené děložní krvácení.

Rozlišují se následující formy abnormálního děložního krvácení (AMB):

  • AMK období pro mladistvé (od 12 do 17 let);
  • AMK reprodukčního období (od 18 do 45 let);
  • AMK v premenopauzálním období (od 46 do 55 let).

Kromě toho je abnormální děložní krvácení klasifikováno jako ovulační a anovulační. U ovulačního děložního krvácení je ovulace přítomna, avšak stávající hormonální poruchy vedou ke zkrácení / prodloužení první nebo druhé fáze menstruačního cyklu, což je příčinou krvácení. Při anovulačním krvácení z dělohy nedochází k ovulaci, v důsledku čehož se zvyšuje hladina ženských pohlavních hormonů - estrogenů. Výsledkem je zvětšení objemu endometria, které se následně odlupuje, což způsobuje abnormální děložní krvácení.

Rozlišují se následující důvody výskytu AMK:

  • onemocnění vaječníků (syndrom rezistentních vaječníků, syndrom polycystických vaječníků, ovulační syndrom, selhání luteální fáze, nádory vaječníků produkující hormony, ovariální cysty);
  • onemocnění dělohy (endometrióza, adenomyóza, hyperplazie endometria, myom dělohy, polypy endometria);
  • onemocnění hypofýzy (akromegalie, hypogonadismus hypofýzy);
  • onemocnění nadledvin (vrozená hyperplazie kůry nadledvin, Cushingův syndrom);
  • onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, hypotyreóza);
  • onemocnění krevního koagulačního systému (hemofilie, idiopatická trombocytopenická purpura, Osler-Randu-Weberova choroba)
  • chronická onemocnění jiných orgánů (cirhóza jater, pyelonefritida a další);
  • užívání určitých léků (například hormonálních léků, antipsychotik)
  • nadváha nebo podváha.

Podle statistik se abnormální děložní krvácení často opakuje a vede k narušení reprodukční funkce. Hormonální poruchy, ke kterým dochází při AMC, mohou naopak vést k rozvoji hyperplastických procesů, včetně prekanceru a rakoviny endometria. Při včasné návštěvě odborníka a dodržování všech doporučení lékaře je prognóza obvykle příznivá.

Příznaky

Klinický obraz AMK juvenilního období

Hlavním charakteristickým příznakem je krvácení z genitálního traktu, které se obvykle objeví po zpoždění menstruace. V některých případech je děložní krvácení doprovázeno bolestí v podbřišku. Trvání krvácení může být až 1,5 měsíce, ale často je to 3 až 4 týdny. Prodloužené juvenilní krvácení z dělohy vede k rozvoji posthemoragické anémie, v souvislosti s níž se objevuje bledost a suchost kůže, celková slabost, periodické závratě.

Klinický obraz AMK reprodukčního období

Hlavním klinickým znakem, kterému žena věnuje pozornost, je porucha rytmu menstruace. Zpravidla dochází ke krvácení po zpoždění menstruace, které může dosáhnout 6 až 8 týdnů. Menometroragie - velká ztráta krve během menstruace - je o něco méně častá. Ve většině případů začíná krvácení mírné, pravidelně klesá, ale následně se znovu zesiluje. Trvání děložního krvácení je jiné, v některých případech dosahuje 1 - 1,5 měsíce. Prodloužené děložní krvácení vede k rozvoji posthemoragické anémie, která výrazně oslabuje tělo ženy.

Klinický obraz AMK premenopauzálního období

Ženy hledají pomoc u specialisty se stížnostmi na silné krvácení z genitálního traktu po zpoždění menstruace (od 1 do 6 týdnů). Na pozadí tohoto jevu se mohou objevit následující příznaky: obecná slabost, snížený výkon, zvýšená podrážděnost, bolest hlavy.

Podle statistik má přibližně 30% žen s AMK v premenopauzálním období klimakterický syndrom. Na druhé straně se klimakterický syndrom projevuje následujícími hlavními příznaky:

  • návaly horka;
  • hyperhidróza v noci;
  • hyperemie obličeje, výskyt červených skvrn na krku;
  • bolestivé překrvení mléčných žláz;
  • zvýšení nebo útlak sexuální touhy;
  • poruchy spánku, které se projevují noční nespavostí a denní ospalostí;
  • nesnášenlivost k pronikavým pachům a hlasitým zvukům;
  • depresivní nálada, zvýšená slzavost, úzkost, deprese, apatie.

Diagnostika

Nejprve se stanoví povaha rušivých stížností, poté se upřesní datum menarché a poslední menstruace. Zejména je důležité objasnit dobu nástupu krvácení a také možné faktory, které mu předcházejí. Po rozhovoru lékař pokračuje gynekologickým vyšetřením, které zahrnuje vyšetření zevních pohlavních orgánů a vestibulu pochvy, vyšetření gynekologickým zrcátkem, vaginální vyšetření (manuální, bimanuální) a v případě potřeby rektální vyšetření.

Dále se pomocí laboratorní diagnostiky hodnotí hladina hemoglobinu v krevním séru a stanoví se ukazatele odpovědné za srážení krve. Kromě toho se v případě potřeby stanoví hladina následujících hormonů: estrogen, progesteron, prolaktin, LH (luteinizační hormon), FSH (folikuly stimulující hormon), kortizol, T3 (trijodtyronin), T4 (tyroxin), TSH (hormon stimulující štítnou žlázu).

Z instrumentálních diagnostických metod se primárně provádí ultrazvuk malé pánve. Standardní ultrazvukové vyšetření hodnotí struktury dělohy, vaječníků, zadního prostoru a močového měchýře. Zvýšení objemu vaječníků během intermenstruačního období naznačuje možnost juvenilního děložního krvácení. Kromě toho vám pravidelné ultrazvukové vyšetření vaječníků umožňuje sledovat růst folikulu a tím sledovat proces ovulace. Ve vzácných případech může být příčinou krvácení z dělohy hormonálně aktivní tvorba vaječníků, což je také zjištěno pomocí této studie..

Pokud existují určité indikace, provádí se hysteroskopie - minimálně invazivní metoda vyšetření děložní dutiny pomocí speciálního optického zařízení (hysteroskop). Kromě toho lze provést samostatnou diagnostickou kyretáž. Během tohoto postupu se odstraní funkční (povrchová) vrstva děložní sliznice, po které se provede histologické vyšetření získaného materiálu.

K posouzení stavu hypotalamo-hypofyzárního systému, který plní regulační funkci, mohou být předepsány následující studie:

  • Rentgen lebky s projekcí sella turcica;
  • echoencephalography - ultrazvuková diagnostická metoda, která vám umožní posoudit stav struktur mozku a také nepřímo posoudit stav mozkových cév;
  • EEG (elektroencefalografie) je výzkumná metoda, která umožňuje studovat práci mozku záznamem elektrických impulsů vycházejících z jeho jednotlivých zón a oblastí;
  • CT (počítačová tomografie) mozku je rentgenová diagnostická metoda, která bere řadu rentgenových paprsků po vrstvách v různých rovinách. Tato technologie umožňuje podrobněji studovat vyšetřovaný orgán;
  • MRI (magnetická rezonance) mozku je neinvazivní výzkumná metoda založená na měření elektromagnetických polí vycházejících ze studovaného orgánu.

V případě potřeby je předepsán ultrazvuk štítné žlázy a nadledvin.

Léčba

Léčba juvenilního děložního krvácení

Léková terapie spočívá ve jmenování uterotonik a hemostatických léků. V případě potřeby lze použít hormonální léky, jako jsou monofázické kombinované perorální kontraceptiva (COC). Doba trvání přijetí je stanovena ošetřujícím lékařem podle individuálních charakteristik těla pacienta. V případě vývoje posthemoragické anémie se provede její korekce. Pro všeobecné posílení těla je předepsána vitaminová terapie. Ve vzácných případech, kdy výše uvedené léky nemají požadovaný terapeutický účinek, se provádí diagnostická kyretáž děložní dutiny.

Kromě toho byste měli pamatovat na udržení normální hmotnosti, abyste zabránili opakovanému krvácení z dělohy. Jak víte, nadměrná nebo podváha těla ovlivňuje pravidelnost menstruačního cyklu, a proto je v případě potřeby předepsána vhodná strava.

Léčba reprodukčního děložního krvácení

Pro terapeutické a diagnostické účely se provádí samostatná diagnostická kyretáž. Tato manipulace poskytuje nejen zastavení krvácení, ale také poskytuje údaje o histologické struktuře endometria. Podle výsledků histologického vyšetření jsou předepsány léky, jejichž působení je zaměřeno na normalizaci menstruačního cyklu. Jako symptomatická léčba se používají léky snižující dělohu a hemostatické látky. Hormonální léčba je předepsána s přihlédnutím ke stavu endometria, přítomnosti dysfunkcí vaječníků a získaným údajům o hladině estrogenu v krevním séru. V případě potřeby jsou předepsány přípravky obsahující železo k nápravě anémie.

Léčba premenopauzálního krvácení z dělohy

K zastavení krvácení se zpravidla provádí samostatná kyretáž sliznice dělohy pod kontrolou hysteroskopie. Kromě toho je materiál získaný během procedury odeslán k histologickému vyšetření. Jako symptomatická léčba jsou předepsány hemostatické léky a uterotonika. Aby se zabránilo krvácení z dělohy, je předepsána hormonální terapie. Jak víte, prodloužené děložní krvácení vede k rozvoji posthemoragické anémie, která vyžaduje korekci. Pro obecné posílení ženského těla lze předepsat vitamínové a minerální komplexy.

Vzhledem k tomu, že premenopauzální krvácení z dělohy je často kombinováno s klimakterickým syndromem, jsou často předepisovány léky k obnovení normálního fungování centrálního nervového systému (sedativa, trankvilizéry).

Léky

Z hemostatických (hemostatických) činidel se nejčastěji používá kyselina aminokapronová, která inhibuje fibrinolýzu, díky čemuž je dosaženo nezbytného terapeutického účinku. Účinek léčiva při intravenózním podání se projeví za 15 - 20 minut. Užívání kyseliny aminokapronové může být doprovázeno následujícími vedlejšími účinky:

  • bolest hlavy, celková slabost;
  • arteriální hypotenze, snížená srdeční frekvence (srdeční frekvence);
  • periodická bolest břicha bolestivé povahy, nevolnost, zvracení, průjem;
  • v některých případech je zmatek, vzhled halucinačních obrazů.

V případě potřeby se používá oxytocin, což je uterotonický prostředek. Lék způsobuje kontrakci svalů dělohy, čehož je dosaženo účinkem na membrány buněk myometria.

V budoucnu jsou zpravidla předepisovány hormonální léky. Výběr konkrétního agenta provádí lékař, který se opírá o konkrétní klinický případ a individuální vlastnosti těla pacienta. Cíle hormonální terapie:

  • normalizace menstruačního cyklu;
  • prevence opakovaného děložního krvácení;
  • rehabilitace zhoršené reprodukční funkce, obnovení plodnosti za přítomnosti neplodnosti.

S rozvojem posthemoragické anémie, aby se tento stav napravil, jsou předepsány přípravky železa (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), které kompenzují nedostatek látky a zvyšují hemoglobin. K dispozici ve formách pro orální a parenterální podání. Při užívání doplňků železa se mohou objevit následující nežádoucí účinky: občasné břišní potíže, dyspepsie, zácpa nebo průjem. Za zmínku stojí také to, že užívání doplňků železa v některých případech vede ke změně barvy výkalů, která je spojena s eliminací neabsorbovaného železa..

Pro všeobecné posílení ženského těla jsou předepsány vitamínové a minerální komplexy, které obsahují všechny potřebné stopové prvky.

Lidové léky

Pokud se u vás objeví příznaky, které naznačují abnormální děložní krvácení, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od odborníka. V žádném případě byste se neměli léčit sami doma, protože tyto akce mohou vést k významnému zhoršení pohody. Při včasném přístupu k specialistovi a pečlivém dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře je prognóza onemocnění obvykle příznivá..

Z profylaktických důvodů byste měli pravidelně navštěvovat gynekologa (dvakrát ročně) a pečlivě si udržovat menstruační kalendář, který vám pomůže identifikovat abnormální děložní krvácení v raných fázích. Nezapomeňte také na důležitost včasné léčby gynekologických onemocnění, která mohou také vést k rozvoji krvácení. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vaší stravě, protože přebytek nebo naopak nedostatek tělesné hmotnosti vede k porušení pravidelnosti menstruačního cyklu. Musíte jíst dostatečné množství ovoce a zeleniny obsahující vitamíny a minerály. Měli byste vyloučit použití konzervovaných, kořeněných jídel, tučných a smažených potravin. Rovněž se doporučuje zbavit se špatných návyků, zejména kouření, pití alkoholu a drog. Pravidelné cvičení samozřejmě posiluje ženské tělo, ale pamatujte, že nadměrná fyzická aktivita může ublížit, takže je důležité nepřehánět to. Kromě toho je nutné vyloučit psycho-emoční stres, který má také nepříznivý účinek..

Jak zastavit děložní krvácení doma

Porucha, jako je děložní krvácení, je proces krvácení přímo z pohlavního orgánu. Tento stav může mít nezávislý původ a může být výsledkem patologických poruch v reprodukčním systému. Uvažujme o fenoménu, pojmenování důvodů, metod boje, základů první pomoci.

Děložní krvácení - příčiny

Diagnostika je velmi důležitou součástí terapeutického procesu. K rychlému zastavení děložního krvácení budou příčiny a léčba popsány níže, lékaři provedou komplexní vyšetření, které zahrnuje gynekologické vyšetření, ultrazvuk břišní dutiny. Na základě obdržených informací vyvozují závěry o důvodech porušení. V závislosti na faktorech, které ji způsobily, gynekologie rozlišuje:

1. Extragenitální příčiny, které nejsou spojeny s narušením reprodukčního systému.

  • infekční nemoci: chřipka, spalničky, tyfus, sepse;
  • nemoci oběhového systému: hemoragická vaskulitida, hemofilie, snížená hladina vitamínů C a K;
  • narušení jater;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému: ateroskleróza, arteriální hypertenze;
  • poškození endokrinního systému.

2. Genitální skupina příčin - faktory přímo související s prací reprodukčního systému, procesy v něm probíhající. Krvácení tedy může nastat v důsledku:

  • narušení hormonálního systému po dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv;
  • nádory přívěsků;
  • adenomyóza;
  • prasklé ovariální cysty;
  • genitální trauma.

Samostatně je třeba poznamenat děložní krvácení, ke kterému dochází během období těhotenství. Mezi nimi:

  • mimoděložní těhotenství;
  • tvorba jizev v děloze;
  • nízká poloha placenty;
  • endometritida;
  • děložní myomy;
  • císařský řez.

Dysfunkční děložní krvácení

Tento typ porušení zahrnuje vylučování krve, které nesouvisí s cyklickými změnami v těle. Hlavním rozlišovacím znakem, který charakterizuje abnormální děložní krvácení, je absence bolesti. Jsou známí jak před menstruací, tak po ní. Lékaři jmenují následující důvody svého vývoje:

  • restrukturalizace v práci hormonálního systému během puberty a zánik reprodukční funkce;
  • endokrinní onemocnění (narušení štítné žlázy);
  • zahájení nebo ukončení užívání perorálních kontraceptiv.
  • nouzovou antikoncepci.

Děložní krvácení s menopauzou

Proces vyhynutí reprodukčního systému je zdlouhavý. Během toho je zaznamenán nestabilní, pravidelný menstruační tok, různé konzistence a objemu. Kvůli potřebě hormonální substituční léčby se menstruace s menopauzou vyskytuje častěji. Jejich trvání nepřesahuje 3-4 dny a objem je malý. Je však třeba si uvědomit, že existuje možnost vývoje a komplikací. Hlavní příznaky děložního krvácení, které jsou zaznamenány během tohoto období, jsou následující:

  • prodloužené vypouštění - více než týden;
  • přítomnost sraženin ve výtoku;
  • zhoršení zdraví;
  • pokles hemoglobinu v krevním testu.

Děložní krvácení po porodu

Po vzhledu dítěte je zaznamenáno uvolnění lochie - krev a zbytky placentárních buněk. Děloha je tedy zcela očištěna a postupně obnovuje svou vnitřní vrstvu. Trvají asi měsíc. Stojí za zmínku, že samotný proces je bezbolestný a objem výtoku je malý a srovnatelný s objemem pozorovaným během menstruace. Poporodní krvácení je porucha. V tomto případě je bolest pociťována v dolní části břicha. Zvyšuje se objem krve a je obtížné jej měřit. Pokud musíte měnit těsnění téměř každou hodinu, musíte neprodleně vyhledat lékařskou pomoc..

Diagnostika

Co dělat s děložním krvácením a jak ho diagnostikovat, ví gynekolog. Stanovení správné diagnózy je pro zkušeného klinika často jednoduché.

Diagnostická opatření se skládají z několika fází, z nichž první zahrnuje:

  • provedení podrobného průzkumu pacientky ohledně pravidelnosti, hojnosti a bolestivosti menstruačního cyklu. Průzkum navíc pomůže zjistit přítomnost a intenzitu doprovodných příznaků;
  • seznámení lékaře s anamnézou a anamnézou života pacienta - hledat etiologické faktory;
  • provádění gynekologického vyšetření.

Mezi laboratorními studiemi stojí za zmínku obecná analýza a biochemie krve. To je nezbytné pro stanovení hladiny hormonů, stanovení nádorových markerů a studium koagulace. Může být také nutné laboratorní vyšetření nátěru odebraného z děložního čípku.

Diagnostika je založena na instrumentálních vyšetřeních, která zahrnují implementaci:

    Ultrazvuk pánevních orgánů;

Transvaginální ultrazvuk malé pánve

  • vyšetření stěn pochvy;
  • diagnostická kyretáž;
  • hysteroskopie - spočívá ve vyšetření dělohy pomocí speciálního zařízení;
  • biopsie;
  • MRI a CT.
  • Jak identifikovat děložní krvácení?

    Děložní krvácení má rychlý průběh, a proto vyžaduje urgentní lékařskou péči a hospitalizaci. Při těžké ztrátě krve se nalije do břišní dutiny. Aby mohla žena včas vyhledat kvalifikovanou pomoc, měla by vědět, co představuje děložní krvácení, jehož příznaky jsou následující:

    • hodinová výměna hygienické vložky nebo tamponu;
    • doba krvavého výtoku více než 7 dní;
    • vzhled pocitu únavy;
    • časté závratě;
    • bolest v dolní části břicha a dolní části zad.

    Pokud je krvácení silné, pak existují:

    • nevolnost;
    • zvracení;
    • ztráta vědomí;
    • blanšírování kůže;
    • zrychlená srdeční frekvence;
    • studený pot.

    Jak rozlišovat děložní krvácení od menstruace?

    Tato otázka je zajímavá pro ženy, které mají dlouhý menstruační cyklus. Lékaři poukazují na rozdíly v množství výtoku. Takže během normálního menstruačního cyklu ztrácí dívka 60-80 ml krve, což se považuje za normu. S větším objemem vyvstává otázka stanovení příčin těžkých období, provádění diferenciální diagnostiky. Jedním z charakteristických rysů děložního krvácení je, že k němu dochází bez ohledu na den cyklu..

    Příznaky

    Vzhled děložního krvácení je nebezpečným příznakem, při kterém je vhodné navštívit odborníka. Je naléhavě nutné zavolat sanitku v případě příliš silného tajemství doprovázeného slabostí, nízkým krevním tlakem, změnou vědomí.


    Po operaci je možné krvácení
    Děložní krvácení u žen nastává:

    • bez ohledu na cyklus;
    • v menopauze, kdy může menstruace chybět déle než rok;
    • po různých postupech nebo porodu, doprovázených horečkou a bolestmi.

    Známky krvácení jsou:

    • tajemství s krví;
    • nízký tlak;
    • rychlý puls;
    • obecná slabost;
    • vysoká únava s minimálním stresem;
    • bolest v hlavě;
    • bledá kůže.

    Při velké ztrátě krve se příznaky rychle mění, žena může upadnout do bezvědomí. K těžkému krvácení dochází také po potratu, zatímco k němu dochází společně se zvýšením teploty na 40 ° C a bolestmi v podbřišku..

    • Slabost, závratě
    • Bledost kůže
    • Možná nevolnost, zvracení
    • Mdloby
    • Rychlý a slabý puls
    • Nižší krevní tlak
    • Výtok krve z pochvy
    • Během menstruace, velké množství krevních sraženin. Podložka nebo tampon rychle a hojně navlhnou. Častá výměna těsnění v noci (každé 1-2 hodiny).
    • Prodloužení doby krvácení (o více než 7-8 dní). Normální menstruační krvácení trvá 3-8 dní.
    • Možné krvácení po pohlavním styku
    • Dysfunkční děložní krvácení je prakticky bezbolestné
    • Častější krvácení se neshoduje s obdobím menstruace

    : prodloužený, krvavý vaginální výtok (více než 7-8 dní); krvácení, jehož interval je kratší než 21 dnů; ztráta krve více než 100–120 ml denně.

    Děložní krvácení, ke kterému dochází po zpoždění menstruace, zpravidla naznačuje jejich funkční povahu.

    Cyklické silné krvácení se častěji vyskytuje u fibroidů, adenomyózy a krevních onemocnění.

    Tato patologie má několik specifických klinických projevů, které lze rozdělit na obecné a místní.

    Mezi běžné příznaky děložního krvácení tedy patří:

    • slabost a snížený výkon;
    • bledost kůže;
    • mdloby;
    • pokles krevního tlaku.

    Místní příznaky děložního krvácení:

    • hojné vypouštění krve z pochvy;
    • výskyt více krevních sraženin během menstruace, které vyžadují častou výměnu hygienických výrobků, přibližně jednou za dvě hodiny;
    • výskyt krvavého výtoku po pohlavním styku;
    • nehoda krvácení s menstruačním obdobím;
    • výskyt syndromu bolesti. Je však třeba mít na paměti, že tento příznak není typický pro nefunkční děložní krvácení..

    Obecně se uznává, že na začátku menopauzy nemá nežné pohlaví krvavé výtoky, ale vůbec tomu tak není. Během takového období života musí ženy sledovat jejich charakter a množství. Následující příznaky krvácení z dělohy s menopauzou by měly být alarmující a měly by být spouštěcí při hledání kvalifikované pomoci:

    • hojná krvácení, s nimiž si hygienické výrobky nemohou poradit;
    • výskyt velkého počtu krvavých sraženin;
    • doba krvácení je více než tři dny.
    • V každém věku je charakteristickým příznakem krvácení u ženy prodloužený těžký výtok trvající déle než týden se známkami anémie, potvrzený krevním testem a následujícími příznaky: slabost, zvýšená únava
    • Závratě, bolesti hlavy
    • Bledost kůže
    • Hypotenze - nízký krevní tlak
  • Co znamená hojné vypouštění - to je, když je tampon naplněn za hodinu nebo je vložka úplně nasáklá, pokud musíte vyměnit vložky i v noci. Někdy žena není schopna jít do práce, nemůže dělat domácí práce a většinou musí ležet, odpočívat.
  • Kromě intenzity se během krvácení výtok vyznačuje přítomností významného počtu krevních sraženin..
  • Vypouštění krve po pohlavním styku se také považuje za krvácení..
  • Pokud vaše menstruace trvá déle než týden s výraznými bolestmi dolní části břicha a dolní části zad.

    Jak zastavit děložní krvácení doma?

    Při odpovědi na tuto otázku lékaři poznamenávají, že jakákoli interní ztráta krve vyžaduje pečlivou diagnostiku a sledování v nemocnici. Když mluvíme o tom, jak samy zastavit krvácení z dělohy, lékaři si všimnou, že je to velmi obtížné. Žena může pouze zmírnit svůj stav, snížit ztrátu krve. Algoritmus terapeutického působení závisí přímo na příčině. Proces poskytování pomoci zahrnuje:

    • hemostáza - zastavení krvácení;
    • krevní substituční terapie;
    • analgetické a antishockové ošetření.

    Krvácení se sraženinami: popis

    Ženy čelí různým onemocněním urogenitálního systému. Běžnou patologií je krvácení z děložní dutiny, které může být doprovázeno uvolňováním sraženin. Gynekologové používají tento termín k označení hojného výtoku, ve kterém jsou přítomny krevní sraženiny. Tento stav je velmi nebezpečný a ve vážných případech vede ke smrti pacienta. Proto je nesmírně důležité určit příčinu a terapii děložního krvácení, které je doprovázeno sraženinami..

    Odpojené buňky endometria mohou vycházet s krví. Pokud proces probíhá bez patologií, bude výtok homogenní. Pokud dojde ke krvácení u sraženin, lze vyvodit závěr, že endometrium je nerovnoměrně oddělené a onemocnění se objeví. Když hlen vychází během takového období, je diagnostikováno děložní krvácení doprovázené sraženinami.

    Pojďme zjistit, jak zastavit vaginální krvácení.

    Co dělat s děložním krvácením?

    Pokud je u dívky podezření na krvácení z dělohy, které je léčeno v ambulanci, je třeba nejprve zajistit úplný odpočinek. Fyzická aktivita podporuje průtok krve do vnitřních orgánů, což může situaci zhoršit. Algoritmus jednání ostatních, při podezření na děložní krvácení, by měl být následující:

    1. Volání záchranné brigády.
    2. Nanesení studeného - suchého ledu na spodní část břicha (jakékoli zmrazené jídlo zabalené v sáčku a ručníku).
    3. Dodržování úplného odpočinku a odpočinku v posteli před příjezdem lékařů.

    Hemostatické léky na děložní krvácení

    Zastavení děložního krvácení je lékařský zásah. Spontánní užívání léků je pro takové porušení nepřijatelné. Léky na krvácení z dělohy mohou nejen zastavit ztrátu krve, ale také obnovit cévní stěny. Mezi takovými léky je třeba jmenovat:

    1. Chlorid vápenatý.
      Je to cenově dostupná droga. Tato látka se přímo podílí na procesech srážení krve. Zavedeno intravenózně, kapat, velmi pomalu.
    2. Kontrikální.
      Patří do skupiny inhibitorů fibrinolysinu. Vede k tvorbě krevních sraženin, které inhibují krvácení, rychle obnovují průtok krve.
    3. Tugina.
      Odkazuje na moderní styptic.

    Dicinon s děložním krvácením

    Hemostatické tablety na děložní krvácení se používají při mírných poruchách jako součást komplexní terapie. Pozitivně působí na procesy zrání krevních destiček. Ve výsledku se zvyšuje rychlost, kterou jsou tyto buňky uvolňovány z kostní dřeně do krve. Současně dochází ke zvýšení stupně agregace krevních destiček - lépe se drží pohromadě a ulpívají na cévních stěnách. Tvorba sraženiny se urychluje v místě léze cévy.

    Pokud jde o dávku a frekvenci užívání léku, stanoví ji individuálně lékaři s přihlédnutím k závažnosti poruchy, stupni ztráty krve, době, která uplynula od začátku. V průměru lékaři doporučují užívat 3-4 tablety léku denně. Kurz trvá 2-3 dny. Tento lék se dlouho nepoužívá.

    Vikasol s děložním krvácením

    K zastavení ztráty krve se často používají pilulky na krvácení z dělohy, jako je Vikasol. Tento léčivý přípravek je syntetickým analogem vitaminu K, který se přímo podílí na procesech srážení krve. Tato složka tvoří protrombin, který je nezbytný pro tvorbu krevních sraženin v místě poškození cévy. Droga má opožděný účinek - nelze ji použít jako nouzovou pomoc.

    Účinek aplikace se dostaví po 12-18 hodinách. Vzhledem k této skutečnosti je lék předepisován jako součást komplexní terapie, až 4 tablety denně. Tento lék lze také použít jako profylaktický lék - u porodních žen, na začátku období porodu a poté po 12 hodinách. To významně snižuje pravděpodobnost krvácení během porodu..

    Léčba

    Zastavení děložního krvácení je jedním z nejdůležitějších bodů léčby. Ve většině případů jde o život ohrožující stav. Domácí péče nemusí vždy fungovat dobře. Hlavní směry léčby:

    • zastavit pokračující ztrátu krve;
    • doplnit objem tekutiny;
    • zjistit patologii, která způsobila tento příznak;
    • zabránit relapsu.

    První pomoc

    Děložní krvácení může začít docela náhle. Před poskytnutím kvalifikované péče znáte kroky k zastavení nebo minimalizaci ztráty krve doma.

    1. Položte ženu do vodorovné polohy se zvednutými nohami.
    2. Naneste chlad na břicho.
    3. Pijte hodně vody, abyste obnovili ztracenou tekutinu.
    4. Používejte hemostatické látky s odpovídajícími lékařskými znalostmi.

    Poskytování první pomoci ženě doma zvyšuje šance na záchranu životů a obnovení pracovní kapacity.

    Drogy

    Léky pomáhají zastavit ztrátu krve z dělohy doma. Toto je nejjednodušší způsob, jak začít pomáhat. K léčbě se používají následující léky:

    • hemostatické léky;
    • hormony;
    • infuzní látky k obnovení objemu cirkulující krve (OCV);
    • stimulanty kontrakcí dělohy;
    • odstranění anémie.

    Musíte přesně vědět, které pilulky pomohou zastavit krev a nezpůsobí vážné poškození, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem.

    Hormonální zastavení děložního krvácení se provádí následujícími způsoby:

    • progesteron - během užívání se krvácení postupně snižuje;
    • kombinované fondy (COC). Vhodné pro zotavení a regulaci cyklu. Zastavení ztráty krve bude trvat několik dní. Častěji se používá k prevenci relapsu;
    • oxytocin. Analog hormonu hypotalamu má přímý účinek na dělohu a způsobuje svalové kontrakce. Nejčastěji se používá v porodnické praxi.

    Chirurgický zákrok

    Pokud je konzervativní přístup neúčinný, používají se k zastavení krvácení chirurgické pomůcky. Je třeba myslet na vážný zásah s pokračujícím krvácením, zhoršením stavu, až šokem, prudkým snížením hemoglobinu (70 g / l). Je nemožné provádět takové manipulace doma..

    Jako chirurgickou zarážku lze použít následující:

    • hysteroskopická ablace endometria;
    • diagnostická kyretáž;
    • odstranění dělohy.

    Hemostatické byliny pro krvácení z dělohy

    Žena nemá vždy možnost vyhledat lékařskou pomoc. V takových situacích mohou být byliny vynikajícím prostředkem v boji s touto poruchou. Kopřiva s děložním krvácením je vynikajícím prostředkem v boji proti této nemoci. Obsahuje vitamíny K, C, A, které se aktivně účastní koagulačních procesů. Z rostliny se připravuje odvar.

    • listy kopřivy - 3 lžíce;
    • vroucí voda - 400 ml.

    Příprava a aplikace

    Listy kopřivy se smíchají s vroucí vodou, infuzí po dobu 30 minut. Vezměte lék, 100 ml 3krát denně po dobu 3-5 dnů, v závislosti na stupni porušení.

    Je pravděpodobná prevence

    Jako preventivní opatření je nutné dodržovat následující pravidla:

    • odstranit příčinu tajemství;
    • podstoupit pravidelné vyšetření u gynekologa (alespoň jednou za šest měsíců);
    • pokud se vyskytnou odchylky od normy, poraďte se s lékařem;


    Nezapomeňte navštívit lékaře, pouze on může správně předepsat léčbu

    • užívejte antikoncepci k perorálnímu použití až po jmenování odborníka;
    • plánování těhotenství;
    • dodržovat pravidla zdravého životního stylu;
    • eliminovat stresové situace.

    Jak rozlišovat?


    Absolutně jakákoli ztráta krve, s výjimkou ztráty pozorované během kritických dnů, může být pro ženské tělo extrémně nebezpečná. Menstruační krvácení má fyziologické příčiny, zatímco děložní krvácení je vždy patologie.

    V kritických dnech se denně uvolní malé množství krve a na začátku výtoku jsou tekuté a světlé barvy a poté zesílí a ztmavnou. Kromě samotné krve se během menstruace vylučují hlen a určité množství mrtvého endometria, a právě tyto částice dodávají menstruačnímu toku specifický zápach, připomínající vůni syrového masa.

    Během normální menstruace není objem ztracené krve za den větší než 50 mg. Pokud je vaše menstruace velmi těžká, může být výtok 80 mg. Další ztráta krve může být příčinou anémie z nedostatku železa.

    Pokud se standardní vložka nebo tampon zcela zaplní během jedné hodiny, navštivte svého lékaře, nejpravděpodobněji začalo krvácení z dělohy.

    Doba trvání

    Během menstruace se krev uvolňuje 3-5, maximálně 7 dní. Pokud krvácení trvá déle než týden, lze to považovat za známku děložního krvácení..

    Intenzita

    Pokud jde o intenzitu, během menstruace v prvních dnech je výtok nevýznamný a poté rozdělen. U děložního krvácení je výtok kontinuální. V některých případech však může dojít ke krvácení jednou nebo více než 1 týden. Ve druhém případě bude krev vylučována v malém množství..

    U menstruace je krev tmavá se sraženinami, s děložním krvácením - šarlatová, nasycená, jasná, výtok je obvykle hojný.

    Konzistence

    Během menstruace v prvních dnech je výtok tekutý, ale již o 2-3 dny se zesiluje. U děložního krvácení se konzistence krve nemění.

    Pocity bolesti

    Bolest s děložním krvácením je možná pouze s hrozbou potratu, stejně jako po lékařských postupech a porodu. V posledních dvou případech je ve většině případů doprovázeno zvýšením teploty..

    Krvácení během těhotenství

    Těhotenství je v životě ženy velmi důležité období. Pozornost nastávající matky na její zdraví a citlivá implementace všech doporučení lékaře, který ji sleduje, jí pomůže porodit a porodit zdravé dítě. Zdravé dítě je velkým štěstím pro každou rodinu..

    Krvácení během těhotenství kdykoli vyžaduje okamžité lékařské vyšetření. V raných fázích (až 12 týdnů) může být výskyt krvácení z genitálního traktu známkou potratu, zmeškaného těhotenství nebo jiných problémů. Ve druhém a třetím trimestru po vytvoření placenty se krvácení může stát příznakem jejího oddělení, které ohrožuje smrt plodu.

    Někdy však výtok krve během těhotenství nepředstavuje ohrožení života, například v případě krvácení z eroze děložního čípku nebo polypu cervikálního kanálu. Pouze lékař však může pochopit skutečnou příčinu krvácení. Pokud se tedy během těhotenství objeví alespoň jedna kapka krve, je nutná konzultace s odborníkem v naléhavých případech..

    Příznaky během výboje


    Děložní krvácení lze tedy rozpoznat podle následujících příznaků:

    • velké množství vylučované krve;
    • nepřetržité krvácení;
    • tekutá konzistence sekrecí, jasná krev, nepřítomnost hlenu a sraženin;
    • není charakteristický zápach syrového masa (během krvácení je cítit železo);
    • přítomnost známek anémie - ospalost, slabost, bledost kůže, nevolnost, závratě, mdloby, zvýšená srdeční frekvence;
    • bolesti v tříslech před očekávaným obdobím a během pohlavního styku.

    Příčiny silné menstruace

    Taková menstruace jistě negativně ovlivňuje celkový stav ženy - objevuje se slabost, únava, závratě. V některých případech může dojít k jediné silné menstruaci, která může být vyvolána nadměrným fyzickým stresem, stresem a může mít i jiné důvody.


    Systematické silné menstruační krvácení je však vždy spojeno s přítomností onemocnění. Důvody pro těžké období:

    1. Zvýšená koncentrace estrogenu v těle, protože tento ženský pohlavní hormon vyvolává zvýšený růst endometria.
    2. Endometrióza, děložní myom, maligní formace v pohlavním orgánu a další endometriální patologie.
    3. Problémy se srážením krve - nízká srážlivost.
    4. Přítomnost nesprávně vybrané nitroděložní antikoncepce a používání perorálních kontraceptiv, které zvyšují syntézu pohlavních hormonů.
    5. Nedostatek železa.
    6. Narušení metabolických procesů.
    7. Dědičný faktor.
  • Kolpitida je zánětlivé onemocnění pochvy. Tato patologie je vlastní pouze ženskému tělu a je nejčastějším důvodem pro kontaktování odborníka..V gynekologii se také nazývá vaginitida.