Bohatá období po porodu

Stala jste se matkou... Za tolika starostmi, „zkouškami“... A tady by to vypadalo jako všechno - čas na odpočinek, zotavení z porodu a věnování celého sebe dítěti. Mnoho mladých matek však bohužel začíná mít po porodu starosti s těžkými obdobími, a pak jsou místo toho, aby byly v klidu, trápeny otázkou vlastního zdraví. Je normální mít po porodu těžké období? Jednu obecnou odpověď na tuto otázku nikde nenajdete, protože tento proces je čistě individuální a závisí na vlastnostech těla každé ženy. Stále však můžete zdůraznit některé společné body..

Když se po porodu obnoví menstruační cyklus?

Předpokládá se, že během prvních dvou měsíců po porodu se obnoví funkce a struktura dělohy a normalizuje se hormonální pozadí. Během této doby musí tělo doplnit ztrátu krve během porodu a obnovit svou sílu a prenatální hormonální rovnováhu. Během tohoto období lze dělohu přirovnat k otevřené raně, která se nějakou dobu hojí. Proto jsou těžké období po porodu docela běžné..

Všechny krvavé výtoky, které se objeví u ženy bezprostředně po porodu (poporodní výtok), nejsou měsíční. Důvodem jejich vzniku je endometriální krvácení v důsledku odlupování placenty z něj po narození dítěte.

Normální výtok po porodu by měl trvat až 40 dní. Jsou hojné pouze během prvních 5 dnů po porodu, poté je lze nazvat „mazanicemi“, což je charakteristické pro poslední dny menstruace. Ale co je velmi důležité, i během takového „namazaného“ období je ovulace docela možná, takže nezapomeňte na antikoncepci!

Obnova menstruace po porodu v mnoha ohledech závisí na kojení. Pokud mladá matka odmítá (nebo nemůže) krmit své dítě mateřským mlékem, měla by první menstruaci očekávat 6-8 týdnů po porodu..

Pokud žena dodržuje kojení, může se poporodní menstruace objevit až po odstavení dítěte. Nebojte se, pokud je první menstruace hojnější než obvykle - pokud je vše v pořádku se zdravím mladé matky, její menstruační cyklus by se měl obnovit během prvních 2-3 měsíců od začátku první poporodní menstruace.

Bohatá období srážení po porodu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Epidemiologie
  • Příčiny
  • Rizikové faktory
  • Patogeneze
  • Příznaky
  • Kde to bolí?
  • Komplikace a důsledky
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Diferenciální diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Prevence
  • Předpověď

Obnovení měsíčního cyklu po porodu naznačuje, že se ženské tělo po dlouhé době porodu, porodu a krmení dítěte vrátí do normálu. Tento proces obnovy však není vždy plynulý a předvídatelný. Některé ženy si mohou stěžovat na nepravidelnou menstruaci, jiné se obávají těžkých období po porodu. Co vlastně ovlivňuje kvalitu a frekvenci menstruačního cyklu a jaké změny nastávají v ženském těle po porodu?

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podle různých zdrojů se počet těžkých období po porodu pohybuje mezi 40–60% žen. Četnost závisí na charakteristikách průběhu těhotenství a porodu, na přítomnosti souběžných onemocnění a na věkové kategorii ženy.

Příčiny těžkých období po porodu

Krvácení, ke kterému dochází u ženy krátce po porodu, se nepovažuje za menstruační. Jedná se o lochie - výtok krve s prvky endometria, což je výtok z rány z děložní dutiny. I normálně může být takový výtok zpočátku docela hojný: ženy jsou často nuceny používat urologické vložky místo běžných, aby se s tímto problémem vyrovnaly.

V průběhu několika měsíců poporodního období se ženské tělo postupně zotavuje: děloha obnovuje své předchozí objemy, hormonální rovnováha se vrací do normálu a zhoršený krevní oběh se stabilizuje.

U mladých matek, které své dítě nekojily, může menstruace pokračovat 2 měsíce po narození dítěte. Tento proces je však vysoce individuální a může se značně lišit. První menstruace může být velmi bohatá a skromná - a to je také individuální.

Rizikové faktory

Riziko prvních těžkých období po porodu se zvyšuje v těchto případech:

  • pokud došlo k obtížnému porodu;
  • pokud byl jako porodnická pomůcka použit císařský řez;
  • pokud žena dříve měla chronické patologie reprodukčních orgánů;
  • pokud má žena po porodu zánět v genitáliích;
  • pokud je v těle nedostatek vitamínů a minerálů;
  • jestliže těhotné ženě byla diagnostikována nízká hladina hemoglobinu;
  • pokud je žena často ve stresu nebo v depresi.

Patologickou příčinou těžkých období v poporodním období jsou někdy hyperplastické změny v endometriu - jedná se o proliferaci tkání, ke které dochází v důsledku nerovnováhy hormonů nebo významného traumatu tkáně během porodu..

Patogeneze

Normální indikátor objemu krve ztraceného během první menstruace po porodu není více než 50 ml během celé menstruace. Pokud mluvíme o silné menstruaci, pak jde o tu, u které je ztráta krve až 80 ml. Pokud je třeba těsnění vyměňovat častěji než jednou za 2 hodiny, existuje důvod k podezření na patologii.

Hojná ztráta krve, kterou lze považovat za normální variantu, může být způsobena:

  • přetížení děložního orgánu během porodu dítěte, což způsobilo zvýšení množství endometria;
  • silné hormonální změny.

Je zřejmé, že deskvamované endometrium musí být odstraněno z děložní dutiny, a to se děje přesně během menstruace. S krví vycházejí částice tkáně, které mohou vypadat jako malé sraženiny - a to je také považováno za normální indikátor. Taková těžká období po porodu by se však neměla opakovat z měsíce na měsíc - postupem času (po 1-3 měsících) se cyklus obvykle zlepší a bude stejný jako před těhotenstvím.

Příznaky těžkých období po porodu

První menstruace po narození dítěte se může skutečně významně lišit od menstruace, kterou je žena zvyklá na sobě pozorovat před nástupem těhotenství. A zde, kromě skutečného krvavého výtoku, mohou být přítomny další příznaky: například vzhled sraženin, změna barvy výtoku, vzhled zápachu, obecný stav nepohodlí atd..

Nejprve je důležité si pamatovat první příznaky, které musíte urgentně vyhledat u lékaře:

  • častá výměna těsnění (jednou za 2-3 hodiny);
  • doba krvácení více než týden;
  • jasná šarlatová barva výtoku;
  • významná bolest břicha během menstruace;
  • vzhled cizího nepříjemného zápachu výboje.

Při těžké ztrátě krve během těžké menstruace po porodu lze také pozorovat známky zvyšujícího se nedostatku hemoglobinu:

  • chronická únava, poruchy spánku;
  • časté závratě a pocit slabosti, zejména ráno;
  • popudlivost, podrážděnost;
  • blanšírování kůže;
  • zhoršení stavu vlasů, nehtů, kůže.

Pokud je první menstruace po porodu bohatá, je nutné si domluvit schůzku s ženským lékařem. Totéž by mělo být provedeno, pokud je fáze kojení dokončena a měsíční cyklus není ve spěchu, aby se zotavil..

Bohatá období se sraženinami po porodu mohou působit jako norma i jako patologie. Určitě není možné samostatně určit příčinu tohoto vývoje událostí. Proto je návštěva lékaře v poporodním období obvykle považována za plánovanou: konec konců nelze vyloučit možný rozvoj nemocí, komplikací, opakovaného těhotenství a dokonce i předčasné menopauzy..

Obecně se uznává, že první menstruace po porodu se nemůže objevit, pokud mladá matka krmí dítě mateřským mlékem. Jsou však také možná těžká období po porodu s kojením, což je způsobeno změnou rovnováhy hormonu prolaktinu v ženském těle. Abychom pojmenovali přesný důvod takové změny, bude nutné absolvovat testy na stav hormonálního pozadí - možná v budoucnu bude nutná lékařská korekce této poruchy.

Kde to bolí?

Komplikace a důsledky

Bohužel, po porodu, kdy, jak se zdá, skončilo to nejnepříjemnější, mohou nastat nejrůznější komplikace a následky. Takovými důsledky mohou být vážné bolestivé procesy: krvácení, infekční a hnisavé nemoci, anémie atd..

Nejzávažnější důsledky jsou:

  • infekce - například stafylokokové onemocnění. Důvodem může být akutní zánět během těhotenství, chronické infekce v těle, prodloužená dehydratace;
  • endometritida je zánětlivý proces v děloze. Onemocnění se může začít rozvíjet po neléčených genitálních infekcích i po obouručním vyšetření dělohy.

Jakékoli podezřelé příznaky, které se objevily v období po porodu, včetně bohatých období, by měly být vždy alarmující a měly by se stát důvodem pro včasnou návštěvu gynekologa. Za žádných okolností by neměl váhat: takové komplikace jsou příliš vážné.

Diagnóza těžkých období po porodu

Při návštěvě lékaře by mu žena měla sdělit všechny stížnosti a známky těžkých období. Již v této fázi diagnózy může lékař mít podezření na tu nebo onu patologii, pokud existuje..

Budou následovat některé diagnostické postupy:

  • vyšetření na gynekologickém křesle s hodnocením množství, konzistence a kvality vaginálního výtoku;
  • odběr šmouh pro výzkum (k určení infekce nebo její reakce na určité léky);
  • obecný krevní test, stanovení hladiny hemoglobinu a přítomnost příznaků zánětlivého procesu v těle;
  • krevní testy k posouzení kvality srážení;
  • stanovení hormonálních hladin v krvi.

Instrumentální diagnostika těžké menstruace nejčastěji zahrnuje ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Ultrazvuk vám umožňuje detekovat a identifikovat nemoci dělohy, vaječníků, trubiček a také sledovat jejich stav. V některých případech je vhodné nahradit ultrazvuk zobrazováním magnetickou rezonancí.

Z praxe jsou výše uvedené diagnostické postupy dostačující k identifikaci jakékoli patologie v reprodukční sféře, která by mohla vést k příliš hojné menstruaci po porodu..

Co je třeba zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostiku v tomto případě lze provést:

  • s hormonálními poruchami;
  • se zánětlivými procesy v děloze;
  • s nádory, benigními i maligními;
  • s poruchami systému srážení krve;
  • s hyperplazií endometria, erozemi a endometriózou.

Na koho se obrátit?

Léčba těžkých období po porodu

Po zjištění skutečné příčiny těžkých období po porodu lékař zahájí léčbu, která je předepisována individuálně.

Pokud byla návštěva lékaře včasná nebo příčina tohoto stavu není kritická, lze léčbu provést ambulantně. V ostatních případech může být pacient přijat do nemocnice.

Ve většině případů jsou ke stabilizaci menstruačního cyklu předepsány následující léky:

  • hemostatická činidla (dicinon, vodní pepřový extrakt, kyselina aminokapronová);
  • antianemické léky (Fenuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
  • přípravky obsahující krev (plazma, erytrocytová hmota);
  • vitamíny, jako tonikum a vazokonstriktor (askorutin, kyselina askorbová, kyanokobalamin, kyselina listová, Vikasol).

Po stabilizaci množství vypouštění lze předepsat opatření, která zabrání dalšímu porušování měsíčního cyklu. Může se jednat o hormonální terapii (orální antikoncepci nebo gestageny), antibiotickou terapii atd. Pokud lékař zjistí nitroděložní patologii, je léčena odpovídající nemoc.

Jako symptomatická léčba těžkých období po porodu se nejčastěji používá:

Způsob podání a dávkování

Hemostatická látka je předepsána pro těžká období v denní dávce 10-20 mg na kg hmotnosti. Dávka je rozdělena do 3 nebo 4 dávek.

Možné jsou závratě, bolesti hlavy, nevolnost, alergie, návaly obličeje, nízký krevní tlak.

Než začnete užívat drogu, musíte se ujistit o fyziologické příčině krvácení..

Způsob podání a dávkování

Při silné menstruaci po porodu se lék užívá intramuskulárně, 1-2 ampule 3-4krát denně.

Mohou se objevit bolesti hlavy, hypotenze, bolesti břicha, alergie, bronchospazmus, bolesti zad, kopřivka, závratě.

Při léčbě etamsylátem je kojení dočasně pozastaveno.

Způsob podání a dávkování

Při silné menstruaci po porodu se přípravek Vikasol užívá v dávce 15-30 mg denně, 2-3krát. Doba přijetí je stanovena individuálně.

Mohou se objevit kožní vyrážky, zarudnutí kůže, bronchospazmus.

Vikasol se nepoužívá se sklonem k trombóze.

Způsob podání a dávkování

S těžkými obdobími po porodu je lék předepisován intravenózně ve formě kapátka s individuálně zvolenou dávkou.

Závratě, záchvaty nevolnosti, hluk v hlavě, potíže s dýcháním nosem, nízký krevní tlak, křeče.

Během léčby by měla být laktace zastavena.

Fyzioterapeutická léčba v těžkých obdobích není indikována - špinění z genitálií je jednou z kontraindikací pro fyzioterapii. Je nemožné provést zahřátí orgánů s onkologií, endometriózou, benigními nádory. Pouze v některých případech lze předepsat magnetoterapii - postup, který zmírňuje zánět a uklidňuje bolest.

Alternativní léčba

Z tradiční medicíny si můžete vypůjčit velké množství receptů, abyste snížili množství sekrecí a stabilizovali měsíční cyklus. Mohou však být použity pouze po návštěvě gynekologa..

  • Při silném výboji byste měli vzít 1 polévkovou lžíci. l. bobule viburnum a nalijte je 200 ml vroucí vody, vařte půl hodiny. Dále musíte vypít vývar na 1 polévkovou lžíci. l. třikrát denně před jídlem.
  • Je užitečné pít šťávu z kaliny slazené cukrem nebo medem v množství nejméně 3 lžíce. l. 4krát denně.
  • Bohatou menstruaci lze vrátit zpět do normálu, pokud připravíte následující lék: vařte slupku sedmi pomerančů v 1 ½ litru vroucí vody, dokud nezůstane více než půl litru vývaru, který se filtruje a oslabí medem. Bujón se pije ve 200-300 ml 30 minut před jídlem třikrát denně.

Kromě lidových prostředků, s těžkou menstruací po porodu, můžete také použít recepty na léky na bázi léčivých bylin.

Bylinné ošetření

  • 1 polévková lžíce. l. nalijte 0,5 litru vařené, usazené vody přes noc na listy jahod. Ráno lék filtrujeme a pijeme 100 ml denně.
  • Vařte 1 polévkovou lžíci. l. přeslička ve 250 ml vroucí vody. Vezmeme infuzi 1 polévkové lžíce. l. každé 2-3 hodiny.
  • Připravujeme sbírku založenou na stejných částech pelyněk, křídlatka, pastýřská kabelka, jetel, kopřiva, ale také oddenky lékořice a kůra kaliny. Je také užitečné přidat do výsledné směsi šípky. Vyplňte 2 lžíce. l. smíchejte s jedním litrem vroucí vody a trvejte na termosce po dobu 5-6 hodin. Během dne musíte vypít veškerý přijatý lék..
  • Vložili jsme termosku 3 lžíce. l. petržel, nalijte 0,5 l vroucí vody, trvejte 5-6 hodin. Infuzi užíváme ve 100 ml 30 minut před jídlem: ráno, před obědem, před večeří a v noci.

Homeopatie

Bohatá menstruace po porodu - homeopatie často pomáhá tento problém vyřešit - speciální věda, která předpokládá užívání určitých léků s minimálním rizikem nežádoucích účinků a maximálním možným přínosem pro tělo. Při bohaté menstruaci je hlavním úkolem homeopatických léků regulace hormonálních hladin a stabilizace doby a kvality menstruačního cyklu..

Jaké léky jsou nejdůležitější pro silnou menstruaci po porodu?

  • Cyklodinon - pro těžká období užijte 40 kapek ráno před jídlem s vodou. Průběh přijetí trvá nejméně 3 měsíce, bez přerušení během menstruačního krvácení. Je extrémně vzácné, aby droga způsobovala alergie..
  • Ovariamin - s těžkou menstruací po porodu, užívejte 2 tablety dvakrát denně po dobu jednoho měsíce. Během léčby se doporučuje kojení přerušit.
  • Ovarium compositum - s bohatou menstruací po porodu jsou injekce léku předepsány v 1 ampulce jednou za tři dny, intramuskulárně. Délka léčby se může lišit v závislosti na indikaci.
  • Remens - s těžkou menstruací po porodu je předepsáno 10 kapek třikrát denně po dobu 3 měsíců. Vzácně se může vyvinout alergie na lék.

Operativní léčba

Při silné menstruaci po porodu je operace předepsána pouze v případě, že je nutné odstranit nádorový proces nebo hyperplazii endometria. V tomto případě se provede histologická analýza odstraněných tkání..

Operace úplného odstranění děložního orgánu - hysterektomie - u žen s těžkou menstruací se provádí pouze ve velmi vážných situacích, kdy se otázka zachování plodnosti stává sekundární. K tomu dochází zřídka: v drtivé většině případů je problém vyřešen konzervativní léčbou..

Prevence

Vzniku nepravidelné a patologické první menstruace po porodu lze zabránit, pokud budou bezprostředně po propuštění z nemocnice dodržována určitá doporučení..

  • Je důležité dobře jíst, pít dostatek tekutin.
  • Pokud je to možné, vyhněte se stresu a úzkosti..
  • Je nutné léčit jakékoli nemoci včas a podstoupit všechna vyšetření doporučená lékařem.
  • Je nutné diskutovat s příbuznými o možnosti dobrého odpočinku pro mladou matku a zajistit jí kvalitní spánek..
  • Hodnoty krve by měly být pravidelně sledovány, aby se včas zjistila anémie.

Dva týdny po porodu a v budoucnu je nutné navštívit preventivního lékaře u gynekologa - jedná se o velmi důležitý a nezbytný postup, který umožňuje dlouhodobě udržovat zdraví mladé matky..

Předpověď

Pokud si žena po porodu všimla bohatých období, neměli byste paniku: možná je to jedna z variant fyziologické normy. Ani tato podmínka by však neměla být zcela ignorována: konzultace s odborníkem by měla být povinná. Za prvé, pokud v těle není žádná patologie, pak to ženě umožní uklidnit se a nebude zbytečně nervózní. Za druhé, pokud dojde k porušení, pak včasné odvolání k lékaři vám umožní vyřešit problém rychleji a lépe, což výrazně a pozitivně ovlivní další prognózu..

Příčiny těžké první menstruace po porodu

Mít dítě je složitý fyziologický proces

Když menstruace začíná po porodu

Narození dítěte je charakterizováno bohatými obdobími po porodu. Silné krvácení však nelze nazvat standardní menstruací. Tento proces se projevuje v důsledku skutečnosti, že se v děloze vytváří „nezhojená rána“, která neustále krvácí v důsledku abrupce placenty, ke které došlo během porodu..

Doba toku poporodního výtoku je obvykle 40 dní. V této době se obnoví struktura dělohy a normalizuje se její fungování. Proto je v tuto chvíli menstruace bohatá..

Trvání nadměrně silného výboje se zaznamenává pouze po dobu 5-7 dnů. Poté vyjdou nevýznamné sraženiny nebo „mazanice“. Jiným způsobem lze rozmazání po porodu nazvat lochií, které trvá až 6-7 týdnů.

Proces signalizuje, že se cyklus obnovuje. Zřídka dost případů, kdy je funkce dělohy normalizována dříve.

Po ukončení porodu je po dlouhou dobu úplná absence menstruace. To je ovlivněno kojením. Čím déle mladá matka kojí své dítě, tím delší měsíční období chybí..

Předpokládá se, že pokud nedojde k výtoku, lze intimní život vést bez antikoncepce. Tento úsudek je špatný. I při absenci menstruace dochází v děloze k ovulaci. Proto můžete kdykoli po ukončení krvácení znovu otěhotnět..

Mechanismus nástupu menstruace

Lochie tedy prošla a žena začíná chřadnout v očekávání první menstruace po porodu. Ale před uvedením přibližného načasování obnovení cyklu je nutné pochopit mechanismus nástupu menstruace..

Menstruace (regulace, menstruace) je fyziologický proces, jehož podstatou je odmítnutí děložní sliznice, ke kterému dochází pod vlivem hormonů. Vzhledem k tomu, že nástup a průběh regulace určuje endokrinní systém, je nutné pochopit princip jeho fungování, který zahrnuje tři fáze.


Měsíční cyklus probíhá ve třech fázích

Tabulka: fáze menstruačního cyklu

FázeNačasováníCo se dějeVýsledek
První (folikulární)Dva týdny od prvního dne poslední menstruaceVyvíjejí se folikuly (složky vajíčka).Jsou přiděleny 1–2 dominantní folikuly, které rostou.
Druhý (ovulační)14-16 den cykluStěny folikulu jsou roztrhané, ze kterých vychází zralé vejce.Dochází k ovulaci, to znamená, že žena může otěhotnět.
Třetí (luteální)13-14 dní po ovulaciDěloha se připravuje na implantaci oplodněného vajíčka. Pokud k tomu nedojde, pak vnitřní sliznice nabobtná, tkáně začnou odumírat.Vaše období začíná.

Míra výtoku po porodu

Menstruační tok se považuje za normální, pokud žena během celé doby neztratila více než 50 ml krve. Po porodu se zaznamená silná menstruace v indikátoru 60 až 80 mg. Vše, co přesahuje tuto úroveň, se označuje jako patologické poruchy..

Je normální, že lidé mají nucenou dobu po dobu 5 dnů. Během tohoto období se obnoví hormonální pozadí a endometrium dělohy, poškozené v důsledku porodu, je zcela uzdraveno..

Když potřebujete navštívit lékaře

Žena pravděpodobně potřebuje léčbu, pokud má následující příznaky:

  • nadměrné nebo řídké vypouštění se spoustou sraženin;
  • bolest na hrudi a zádech;
  • zápach z výtoku;
  • bolest při močení;
  • svědění a pálení v pochvě;
  • patologická barva menstruace;
  • je nutné měnit těsnění každou hodinu;
  • šarlatová barva výtoku;
  • menstruace trvá déle než 7 dní;
  • menstruace jsou doprovázeny břišními řezy.

Všechny tyto projevy mohou naznačovat různá gynekologická onemocnění..

Příčiny silného výtoku během menstruace po porodu

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat silný menstruační tok. Hlavním faktorem, který stimuluje výskyt nadměrného krvácení, je třeba zvážit stupeň těhotenství. Pokud bylo nesení plodu obtížné a obtížné, je hojný výtok po porodu normální..

Kromě toho se rozlišuje řada situací, které mohou způsobit projev silného krvácení u žen. Tyto zahrnují:

  • obtížný porod, při kterém byl použit císařský řez;
  • zánětlivé procesy v genitáliích;
  • změny v rovnováze ženského hormonu (prolaktinu), který je zodpovědný za normalizaci menstruačního cyklu a plodnosti;
  • přítomnost anémie z nedostatku železa během těhotenství;
  • zůstat v nervovém napětí a stresových situacích po celou dobu těhotenství a po porodu;
  • přítomnost pokročilých chronických onemocnění atd..

Samostatným důvodem, proč lze pozorovat intenzivní krvácení, může být mimoděložní těhotenství nebo zbývající části místa dítěte. Abyste diagnostikovali abnormálně velký výtok po porodu, měli byste se poradit se svým lékařem a složit příslušné testy.

Jaké mohou být hlavní příčiny silné menstruace

Základní příčiny silné menstruace mohou být jak patologické, tak fyziologické. Mezi nebezpečné provokující faktory patří:

  • nadměrná fyzická aktivita před kritickými dny;
  • kontraktilní aktivita dělohy.


Silné krvácení může mít různé příčiny.
Děloha se rychle stahuje, když jsou v krvi přítomny určité hormony. Hojnost se také zvyšuje s těžkým zvedáním nebo velkou námahou.

Patologické důvody odchylek zahrnují:

  • chronické patologie;
  • nemoci reprodukčního systému;
  • komplikace během porodu;
  • odklad císařského řezu s komplikacemi.

Zvýšená intenzita může být také spojena s poruchami krvácení. Stav pohlavních orgánů má významný vliv na menstruační cyklus..

Těžké kritické dny jsou často výsledkem endometriózy. Pokud je krev červená, pak s největší pravděpodobností začalo krvácení.

Je důležité rozlišovat těžké období od krvácení. Ve druhém případě je těsnění naplněno za hodinu nebo dokonce dříve. Tento stav vyžaduje urgentní hospitalizaci..


Velmi intenzivní krvácení může vyžadovat hospitalizaci

Měsíční problémy

K normalizaci hormonálních hladin dochází během prvních 6-8 týdnů. Proto se silná menstruace po porodu u žen s normálním průběhem těhotenství rychle zastaví po 5-7 dnech. Vycházejí další nevýznamné akumulace krve, rozmazané.

Vaše měsíční období jsou obvykle bezbolestná. I když žena měla během menstruace bolesti před těhotenstvím, po porodu mohou zmizet..

První normální menstruace nastává po ukončení krmení, 10-11 měsíců po narození. Neměly by být ani hojné a dlouhé, ani krátké a pohotové. Normální objem měsíčního výtoku mladé matky krve by měl být až 150 ml.

Pokud je zjištěn abnormální stav, mohou vzniklé problémy naznačovat různé zánětlivé procesy.

  1. Myom dělohy.
  2. Abnormální procesy uvnitř dělohy.
  3. Endometrióza.
  4. Maligní novotvary uvnitř dělohy a na vaječnících.

Proto se doporučuje nejen starat se o hojný výtok krve bezprostředně po porodu, ale také sledovat průběh měsíční menstruace. Patologické změny mohou vyprovokovat různé závažné situace až po smrt bez léčby.

Prevence komplikací

Abyste se ochránili před problémy a komplikacemi při zotavení z porodu, doporučujeme:

  • první připojení k prsu bezprostředně po porodu a kojení v budoucnu - stimulace bradavek způsobuje produkci oxytocinu v těle ženy, která právě porodila, což je mimo jiné odpovědné za kontrakci dělohy;
  • vnější chlazení dělohy (aplikace ledu nebo něčeho jiného) a injekce oxytocinu;
  • úplný odpočinek v posteli prvních 6–8 hodin po porodu;
  • pravidelná poloha na břiše - pomáhá „vytlačit“ lochii;
  • lékařský obvaz nebo zavinování pomocí improvizovaných prostředků - udržuje dělohu a další vnitřní orgány ve správné poloze;
  • minimalizace fyzické námahy - aby se švy nerozpadly nebo aby se cévy „neotevřely“ od náhlých pohybů nebo od zvedání závaží;
  • pomocí speciálních poporodní nebo urologických vložek;
  • zdržet se koupání až do konce výtoku - infekce může vstoupit do dělohy spolu s vodou;
  • nepoužívat tampony až do konce lochie - s otevřeným děložním čípkem existuje riziko, že se obsah pochvy dostane do dělohy, tampony mohou otírat vnitřní švy, navíc zabraňují volnému toku krve;
  • sexuální odpočinek v době propuštění - ze stejných důvodů jako odmítnutí tamponů.

Fotogalerie: prostředky prevence komplikací


První přichycení k prsu a následné kojení stimuluje přirozeně produkci oxytocinu


Oxytocinové injekce se používají v případě slabé kontraktilní aktivity dělohy


Aplikování chladu na oblast dělohy zlepšuje kontrakci dělohy

Intimní hygiena v období po porodu má také řadu pravidel:

  • je nutné pravidelné mytí, první den - každé tři hodiny;
  • pro mytí je nejlepší používat pouze teplou vodu nebo lékárenské výrobky, zejména pro období po porodu - běžné výrobky pro intimní hygienu mohou způsobit alergie nebo nepříznivě ovlivnit vnitřní flóru;
  • proud vody by měl být směrován výhradně zepředu dozadu, aby se vyloučila možnost, že do konečníku spadne flóra z konečníku; nejlepší je použít sprchu nebo bidet;
  • poporodní vložky během období silného výtoku je třeba měnit každé 3-4 hodiny;
  • v prvních dnech po porodu stojí za to uspořádat vzduchové koupele - k tomu musíte ležet na zádech, pod sebou roztahovat absorpční plenu, ohýbat kolena a roztáhnout nohy po stranách - to dává lochii příležitost volně opustit dělohu bez přetrvávání v intimní zóně a vysušuje sliznice, urychlení hojení;
  • pokud jsou stehy na kůži perinea, musí být pečlivě zpracovány podle doporučení lékaře.

Názory lékařů

Vzhledem k tomu, že při silné menstruaci došlo ke ztrátě velkého množství železa, je nutné doplnit zásoby. Lékaři radí, co dělat s těžkou poporodní menstruací - pravidelně konzumujte potraviny bohaté na železo. Nachází se v čerstvém ovoci a zelenině. Odborníci navíc doporučují nasycení těla dostatkem tekutin..

Abyste nepoužívali léčbu ve formě léků, můžete dodržovat řadu pravidel stanovených během těhotenství a anémie z nedostatku železa není tak hrozná:

  • jíst pouze zdravé a vyvážené jídlo;
  • sledovat své vlastní zdraví, být registrován od prvních týdnů těhotenství, provádět testy včas;
  • před počátkem podstoupit řadu vyšetření a léčit všechna chronická onemocnění;
  • rozdělte si svůj vlastní den - hodiny intenzivní práce a plodného odpočinku;
  • nevyvolávat konflikty a vyhýbat se stresovým situacím.

Pokud nemůžete anémii odstranit sami, lékař předepíše léky na zastavení krvácení:

  • Dicinon;
  • Askorutin;
  • Vikasol;
  • Tranexam.

Hlavní věc je být vyšetřena lékařem včas. Čím dříve je problém identifikován, tím dříve lékař předepíše účinnou terapii. Vlastní podávání léků je přísně zakázáno..

Léčba

Po studiu anamnézy předepíše odborník vhodnou terapii:

  • léky (léky, které zastavují ztrátu krve, analgetika, vitamíny, přípravky železa, stejně jako lidové léky);
  • hormonální léčba (pouze na konci laktace);
  • škrábání (k odstranění novotvarů a placentárních částic obsažených v endometriu).

To je zajímavé. Jakékoli prostředky musí být dohodnuty s lékařem..

Tabulka: léky na zastavení krvácení

názevIndikace
Ascorutin
  • zlepšuje celkové zdraví;
  • činí malá plavidla méně propustnými;
  • posiluje stěny cév.
TranexamSilný lék neslučitelný s kojením.
DizionJe předepsán pro krvácení se sraženinami.
VikasolAnalog vitaminu K, který ovlivňuje srážení krve, ale má mnoho kontraindikací.


Jakékoli léky by měly být pod dohledem lékaře.

Tabulka: lidové léky k zastavení krvácení

RostlinyZpůsob přípravy a vlastnosti recepce
Odvar z pastýřské kabelky (kopřiva dvoudomá, brutnák lékařský, řebříček)
  1. 1 polévková lžíce. l. vyplňte 1 polévkovou lžíci. vařící voda.
  2. Vařte 1 minutu ve vodní lázni.
  3. Filtrování.
  4. Pijeme 7 dní 1 polévková lžíce. l. půl hodiny před jídlem.
Odvar na bázi kukuřičného hedvábíZpůsob přípravy je popsán výše, ale vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3x denně.
Čaje s mátou nebo kalinou.Při kojení musíte sledovat reakci dítěte, protože mléko může cítit a chutnat.
Infuze ovsa
  1. 2 lžíce. l. vyplňte 1 polévkovou lžíci. vařící voda.
  2. Trváme na tom, 20 minut.
  3. Filtrování.
  4. Pijeme místo vody.

To je zajímavé. Prvním domácím lékem na těžké krvácení je ledový obklad aplikovaný na spodní část břicha.


Příjem lidových prostředků by měl být také dohodnut s lékařem.

závěry

  • Obnova menstruačního cyklu po porodu naznačuje obnovení schopnosti ženy, která porodila, znovu otěhotnět.
  • Drtivá většina žen má po porodu těžké období..
  • Tento stav se nejčastěji vyskytuje v mezních mezích normy a nevyžaduje lékařský zásah..
  • Pokud během 3-4 menstruačních cyklů potřebujete více než 10 hygienických vložek s maximální absorpcí denně - obraťte se na svého gynekologa.
  • Příznaky nebezpečí: výskyt šarlatové krve během menstruace, přítomnost sraženin s nepříjemným zápachem.
  • Silná menstruace může být nezávislým příznakem nebo může naznačovat souběžné onemocnění nebo stav.
  • Každý případ porušení objemu menstruace je individuální, vyžaduje osobní přístup a vhodný výzkum.
  • Odstranění příčiny nadměrně silné menstruace pomáhá udržovat zdraví, pohodu a náladu ženy.

Jak moc vám článek pomohl??
[Celkový počet hlasů: 1 Průměr: 5/5]

Názory gynekologů

Specialisté v oboru gynekologie doporučují, abyste se svým zdravím zacházeli opatrně a pozorně. Někdy novorozenci vyžadují tolik mateřské pozornosti, že žena nemá absolutně žádný čas naslouchat svému vlastnímu tělu, věnovat trochu času konzultaci s odborníkem. Problémy se stávají chronickými a často způsobují nenapravitelné škody.

Viz také: První menstruace po porodu, jak dlouho to trvá

Fyziologická amenorea (absence menstruace) se vyskytuje během těhotenství a kojení. V druhém případě se amenorea nazývá laktace, pokračuje u většiny žen, které kojí na požádání, více než šestkrát denně, včetně nočního krmení. V některých případech však k ovulaci, a tedy i k možnosti opětovného otěhotnění, dochází navzdory častému přikládání dítěte k prsu, proto je používání laktační amenorey jako antikoncepčního prostředku nebezpečné z hlediska vývoje nechtěného těhotenství. Koneckonců, k ovulaci dochází dva týdny před menstruací, takže žena může zjistit příliš pozdě o obnovení plodnosti (možnost oplodnění).

Je třeba poznamenat, že zvýšení objemu menstruační krve po porodu je normou a často má příchozí povahu, proto nestojí za to dělat „hrozné“ závěry vzhledem k tomu, že menstruace je jednou bohatá.

Pokud zaznamenáte neobvyklé období během několika cyklů, navštivte svého gynekologa. Rovněž by měl být varován výskyt šarlatové krve, sraženiny s nepříjemným zápachem. Některé případy vyžadují seriózní a neodkladnou léčbu, proto neodkládejte návštěvu odborníka. K objasnění diagnózy mohou být podle situace předepsány obecné klinické krevní testy, stanovení hormonálního profilu, ultrazvuk pánevních orgánů, diagnostická kyretáž, biopsie následovaná histologickým vyšetřením atd..

Aby se zabránilo problémům s menstruačním cyklem, pomůže:

  • vyvážená strava;
  • dobrý odpočinek;
  • včasná léčba gynekologických a doprovodných onemocnění.

Každý případ menstruačních nepravidelností je individuální, vyžaduje důkladnou studii o zdravotním stavu konkrétní ženy a stanovení režimu osobního ošetření.

Je možné kojit dítě během menstruace

Kojení během menstruace je jistě možné. Ale mnoho kojících matek zjistilo, že kojení je v kritických dnech problematičtější než obvykle..

Za prvé, ženu trápí zvýšená citlivost bradavek. Po krmení můžete aplikovat teplé mini-obklady na zmírnění bolesti..

Zadruhé, dítě je zlobivé na prsa, sténá a ohýbá se. Zdá se, že drobeček neměl rád chuť mateřského mléka. Menstruační krvácení neovlivňuje chuť. Odtok mléka je ale mnohem obtížnější. A to je způsobeno snížením hladiny oxytocinu v krvi. Během kojení měňte prsa častěji.

Za třetí hraje důležitou roli depresivní nálada ženy, která ji obvykle doprovází ve formě PMS. Dítě čte náladu matky na genetické úrovni a nyní je už v módě a připraveno každou chvíli plakat, jako jeho matka. Během těchto obtížných dnů si odpočiňte a zajistěte přiměřenou výživu..

Jak probíhá obnova menstruačního cyklu

U ženy po porodu začnou všechny systémy a orgány v těle postupně fungovat stejně jako před těhotenstvím. Během prvních 1,5–2 měsíců dochází ke změnám v mnoha systémech, například v kardiovaskulárním, reprodukčním, endokrinním a nervovém systému. A také ke změnám dochází v mléčných žlázách..

Aby došlo k normalizaci menstruačního cyklu, je nutné, aby byl dokončen proces zpětného vývoje dělohy (involuce). Posloupnost involuce:

  • prvních 10-12 dnů - snížení děložního fundusu;
  • během 1,5-2 měsíců - pokles velikosti dělohy;
  • první týden - snížení hmotnosti dělohy ze 400 na 50 gramů;
  • prvních 1,5 týdne - tvorba vnitřního hltanu;
  • do 3 týdnů - takto dlouho trvá uzavření vnějšího hltanu, zatímco se změní jeho tvar z válcového na štěrbinový;
  • během 1,5-2 měsíců - obnovení endometria.

Rychlost procesu zpětného vývoje dělohy závisí na zdravotním stavu ženy, na jejím věku, na tom, jak probíhalo těhotenství a samotný porod, na způsobu výživy dítěte atd. Tento proces se zpomaluje, když:

  • oslabení těla;
  • opakovaný porod (tj. žena porodila několikrát);
  • patologický poslední porod;
  • poruchy v klidu i spánku v období po porodu.

Jak tomu zabránit

Aby příliš intenzivní období po narození dítěte ženu nepřekvapilo, musíte dodržovat jednoduchá, ale účinná preventivní pravidla i ve stadiu těhotenství:

  • dobře jíst;
  • vyhnout se stresu;
  • léčit chronická onemocnění ve fázi plánování těhotenství;
  • včas složit všechny zkoušky předepsané lékařem;
  • dodržovat režim;
  • dobře si odpočiň;
  • léčit nemoci genitální oblasti, před těhotenstvím i včas;
  • pokud jde o příznaky nedostatku železa, okamžitě vyhledejte lékaře.

Pokud se vaše období po porodu zesílí, nemusíte paniku, ale přesto musíte navštívit lékaře, abyste předešli vzniku nebezpečných patologií.

Příznaky anémie

Žena s anémií je trápena neustálou ospalostí a nejde ani o to, že v noci nespí dost. To je neustálá patologická ospalost, únava. Často se vyskytují závratě, silná slabost. Kůže bledne, vlasy jsou suché, nehty se neustále lámou. U anémie jsou časté záchvaty podrážděnosti.

Jako preventivní opatření lze doporučit následující:

  • musíte jíst správně;
  • snažte se být nervózní a vyhnout se stresovým situacím;
  • mladá matka potřebuje dobrý odpočinek, je nutné dodržovat každodenní rutinu.

Pokud si všimnete, že po porodu se množství výtoku zvýšilo, neměli byste tento jev ignorovat, ale neměli byste být ani nervózní a paničtí. Je možné, že se jedná o normální fyziologický jev. Samozřejmě byste se měli poradit s lékařem, začínáte další kolo šťastného života - jednota a harmonie se svým dítětem, takže byste měli být klidní a sebejistí ve svém zdraví.

Příčiny těžké první menstruace po porodu

Porod je pro ženské tělo obtížný fyziologický proces. Během těhotenství a po určité době po narození dítěte menstruace zmizí. Menstruace se zotaví, když je děloha očištěna a hormony se vrátí do normálu. Jakékoli alarmující projevy během tohoto období jsou dobrým důvodem pro konzultaci s lékařem. Pokud je první menstruace po porodu velmi bohatá, není to vždy projev jakékoli nemoci. Po porodu se povaha kritických dnů často mění. Může se také lišit objem vypouštění. Věnujte pozornost povaze výboje. Normálně by množství krve nemělo překročit 150-160 ml.

Mít dítě je složitý fyziologický proces

Co ovlivňuje menstruaci po porodu

Porod je obtížný fyziologický proces, který s sebou nese řadu změn. Načasování nástupu menstruace je ovlivněno různými faktory, které jsou popsány v tabulce..

GW trváníToto je rozhodující faktor. Předpokládá se, že menstruace nastává dříve, pokud matka nedojčí novorozence, ale dává přednost umělému krmení. V tomto případě může menstruace jít téměř okamžitě po ukončení lochie.
U HS se kritické dny objeví až po 6–11 měsících nebo i později.
Režim krmeníPravidelné kojení a pozdní zavádění doplňkových potravin výrazně zpozdí nástup první menstruace..
Povaha těhotenstvíObdobí zotavení bude delší, pokud bylo těhotenství obtížné nebo s komplikacemi.
Stav reprodukčních orgánůMenstruace začne později v případě jakýchkoli onemocnění reprodukčního systému, které by se mohly zhoršit v době porodu.

Dědičnost je také rozhodujícím faktorem. Pokud chcete vědět, kdy začne vaše menstruace, měli byste se zeptat své matky nebo babičky, kdy se jejich menstruační cyklus po porodu obnovil. Bude získána přibližná hodnota.

Když se menstruace obnoví po porodu

Ihned po porodu dochází k výboji podobnému menstruaci. Říká se jim lochia. Nejsou patologické. Uveďte očistu dělohy od zbytků porodního procesu.

Lochia končí, když je děloha úplně očištěna a přestavěna. Obvykle takové vypouštění trvá až 40 dní. Orgán začíná plně fungovat.

Nejhojnější lochie je prvních 5-7 dní. Postupně se objem vypouštění výrazně sníží. Menstruace nemůže začít dříve, než zmizí poporodní krev, což znamená, že menstruace se rozhodně nemůže objevit v prvním měsíci po narození dítěte.

Poté, co po nějakou dobu chybí mizerný menzes. Období zotavení je ovlivněno různými individuálními faktory. Pokud žena nedojčí dítě, mohou nastat kritické dny již za 4 měsíce. U kojení dochází k menstruaci o 6-12 měsíců, v závislosti na režimu výživy a dalších individuálních faktorech.

Čím déle žena kojí, tím déle bude trvat proces zotavení..

Stojí za zmínku, že absence rizika otěhotnění, dokud se menstruace nezotaví, je chybným názorem. Ještě před obnovením kritických dnů musíte používat antikoncepci. Pokud není menstruace, může dojít k ovulaci a nechráněný styk povede k pravděpodobnému oplodnění.

I když se menstruace po porodu neobnovila, je možné početí

Jaká období jsou považována za normální

Poprvé musíte pečlivě sledovat povahu výboje. Jakékoli odchylky od normy jsou dobrým důvodem pro kontaktování lékaře. Menstruace je považována za normální a trvá 5-7 dní. Alokace jsou během tohoto období často vzácné a jejich množství nepřesahuje 50-80 ml.
Konzistence a barva výboje by se za normálních okolností neměly měnit. Výtok bývá po porodu méně bolestivý. To je způsobeno skutečností, že děloha padá na místo. Zpočátku je cyklus nepravidelný. Pravděpodobná jsou velká zpoždění.

Několik cyklů po obnovení menstruace bude pozorováno zpoždění. Pokud je porušení delší, vyhledejte lékařskou pomoc a proveďte komplexní diagnostiku.

Jaké mohou být hlavní příčiny silné menstruace

Základní příčiny silné menstruace mohou být jak patologické, tak fyziologické. Mezi nebezpečné provokující faktory patří:

  • nadměrná fyzická aktivita před kritickými dny;
  • kontraktilní aktivita dělohy.
Silné krvácení může mít různé příčiny.

Děloha se rychle stahuje, když jsou v krvi přítomny určité hormony. Hojnost se také zvyšuje s těžkým zvedáním nebo velkou námahou.

Patologické důvody odchylek zahrnují:

  • chronické patologie;
  • nemoci reprodukčního systému;
  • komplikace během porodu;
  • odklad císařského řezu s komplikacemi.

Zvýšená intenzita může být také spojena s poruchami krvácení. Stav pohlavních orgánů má významný vliv na menstruační cyklus..

Těžké kritické dny jsou často výsledkem endometriózy. Pokud je krev červená, pak s největší pravděpodobností začalo krvácení.

Je důležité rozlišovat těžké období od krvácení. Ve druhém případě je těsnění naplněno za hodinu nebo dokonce dříve. Tento stav vyžaduje urgentní hospitalizaci..

Velmi intenzivní krvácení může vyžadovat hospitalizaci

Když potřebujete navštívit lékaře

Žena pravděpodobně potřebuje léčbu, pokud má následující příznaky:

  • nadměrné nebo řídké vypouštění se spoustou sraženin;
  • bolest na hrudi a zádech;
  • zápach z výtoku;
  • bolest při močení;
  • svědění a pálení v pochvě;
  • patologická barva menstruace;
  • je nutné měnit těsnění každou hodinu;
  • šarlatová barva výtoku;
  • menstruace trvá déle než 7 dní;
  • menstruace jsou doprovázeny břišními řezy.

Všechny tyto projevy mohou naznačovat různá gynekologická onemocnění..

Jaké mohou být komplikace?

S alarmujícími příznaky je hlavní věcí neváhat. Pokud se neléčí, zvyšuje se riziko komplikací. Nejběžnějším důsledkem je anémie.

Proč je po porodu hojný výtok, přečtěte si o tom v tomto videu:

Anémie je charakterizována následujícími příznaky:

  • blanšírování kůže;
  • slabost;
  • ospalost;
  • točení hlavy;
  • rychlá únavnost;
  • závrať;
  • bolesti hlavy;
  • záchvaty agresivity a podrážděnosti.

Ženě bude předepsána léčba k doplnění její hladiny železa. Pokud je patologie ignorována, je pravděpodobně smrtelný výsledek.

U ženy je diagnostikována hypomenorea, pokud během 1 menstruace ztratí méně než 50 ml krve. Tomuto stavu obvykle předchází oligomenorea - zkrácení doby menstruace ve dnech.