Příčiny porušení cyklu menstruace

Podle vašich výpočtů by měl každý z nás přijít nejoblíbenější čas v měsíci, ale není tam žádná menstruace. První věc, která mi přijde na mysl, je jít ven a koupit si těhotenský test. Pokud samozřejmě měla z čeho pocházet. Ale těhotenství není v žádném případě jediným důvodem, proč menstruace nezačne..

Dáte spirálu

Některé z jejich odrůd mohou způsobit, že menstruace bude vzácná nebo úplně zmizí. Pokud k tomu dojde, měli byste také pravidelně přispívat do prasátka výrobců těhotenských testů, protože stále existuje malé riziko a nejjasnější (omlouvám se za slovní hříčku) indikátor, že k početí nedošlo, zmizel.

Máte problémy se štítnou žlázou

Tato žláza reguluje metabolismus, produkuje hormony, reguluje teplotu a dělá další důležité věci pro tělo. Pokud působí příliš mnoho nebo naopak nedostatečně chytře, může zastavit ovulaci a způsobit nepravidelný menstruační cyklus..

Pokud se také rychle unavíte, vaše vlasy zeslábly, váha vyskočila na obě strany - lékař může mít podezření, že tomu tak je. Poté předepíše krevní test a případně předepíše léky. Při správné léčbě by se cyklus měl vrátit k normálu během několika měsíců..


Přehnali jste to sportovním tréninkem nebo dietou

Pokud je tělocvična vaším domovem, přepracováváte, málo jíte, rychle hubnete nebo trpíte poruchami příjmu potravy, může to také způsobit amenoreu (nedostatek menstruace). Zvláště pokud je váš BMI pod 18-19.

Pokud je to váš případ, obvykle stačí nabrat pár kilogramů nebo zkrátit plán tréninku, aby váš cyklus fungoval. Pokušení zbavit se otravných „červených dnů kalendáře“ je samozřejmě skvělé. Ale je to pro vaše tělo velmi nebezpečné a destruktivní! Vydržení amenorey po dobu jednoho roku může vést ke ztrátě kostní hmoty a osteoporóze.


Právě jste přestali užívat antikoncepční pilulky

Jasně regulují váš cyklus, a když je přestanete užívat, líné tělo si možná hned nebude pamatovat, jak to udělat sami. Může chvíli trvat, než shromáždí své myšlenky. Někdy trvá několik měsíců, než se menstruace vrátí..

Zpožděná menstruace: kdy a proč si dělat starosti

Možná děláte těhotenské testy příliš brzy.

Co se považuje za zpoždění

Ideální menstruační cyklus (toto je období mezi obdobími, které se počítá od začátku krvácení) pro ženu je 28 dní. Ve skutečnosti může být pravidelný menstruační cyklus 21 dní nebo 40 dní - a to je norma pro zastavené nebo zmeškané období. Kolísání cyklu několik dní je také naprosto normální. A ve skutečnosti jen málo žen může říci, že menstruace přicházejí striktně každou hodinu..

Cyklus závisí na mnoha důvodech, od hormonálních změn až po banální stres.

Pokud se menstruace opozdí o sedm dní, nejde o zpoždění, jedná se o normální variaci cyklu.

Cokoli delší než toto období lze považovat za zpoždění. Řekněme, že jste čekali na menstruaci 3., ale 11. ještě nejsou. Už je to zpoždění.

Pokud po delší dobu, déle než tři měsíce, neexistuje období, pak je to již amenorea Amenorea. A pokud je to pro těhotné ženy, kojící ženy a ženy v menopauze normální, pak pro ostatní ne..

Proč dochází ke zpoždění menstruace

Pouze lékař může přesně říci, proč se vám to stalo. Ale alespoň popíšeme přibližné možnosti.

1. Těhotenství

První možností, která sexuálně aktivní ženě přijde na mysl, je to, že zpoždění menstruace je způsobeno těhotenstvím. I ty nejspolehlivější metody antikoncepce mají míru chyb a mohlo se něco pokazit..

2. Mimoděložní těhotenství

Mimoděložní těhotenství je situace, kdy vajíčko nedosahuje dělohy a začíná se vyvíjet přímo ve vejcovodu. Samozřejmě na to není přizpůsobena a postupem času dojde k přestávce. Jedná se o život ohrožující stav, ale „domácí“ testy nerozlišují mezi normálním a mimoděložním těhotenstvím, je nutné ultrazvukové vyšetření.

3. Dospívání

Když začne vaše menstruace, může to být nepravidelné. Trvá nějaký čas, než se všechno uklidní - dejte tělu šest měsíců na to, aby si vypracovalo svůj cyklus. Pokud není stanovena do šesti měsíců, přejděte ke gynekologovi. Možná je to jen varianta normy, ale nebude to bolet kontrolovat.

4. Blíží se menopauza

Věk, kdy žena vstupuje do menopauzy (hormonální změny, díky nimž se zrání vajíček zastaví a menstruační cyklus zmizí) je zcela individuální. Ale obvykle byste na to měli myslet, pokud jste již dosáhli 45 let a vaše menstruace jsou pozdě a začínají nepravidelně přicházet Zmeškané období - předčasná menopauza?.

5. Intenzivní sporty

Pokud jste dlouho nic nedělali a rozhodli jste se se vší možnou horlivostí věnovat cvičení, cvičit každý den a chodit do posilovny několikrát týdně, nebo pokud se připravujete na nějaký druh soutěže a dramaticky jste zvýšili zátěž, pak se cyklus může změnit. Zastavené nebo zmeškané období... Poté je zpoždění menstruace oprávněno zátěží těla..

6. Změny hmotnosti

Nezáleží přesně na tom, proč jste zhubli. Nejlepší možností je, že jste zhubli, protože jste se věnovali sportu a dlouho jste se o to snažili. Horší je, pokud jste vyzkoušeli zázračnou dietu nebo je hubnutí spojeno s nemocemi. V každém případě může hubnutí vést ke zpoždění menstruace a ke změně cyklu..

Pokud je index tělesné hmotnosti nižší než zastavená nebo vynechaná menstruace 18,5, musíte navštívit lékaře: buď jste závislí na hubnutí, nebo je něco špatně na vašem zdraví.

Totéž platí pro obezitu. Období: potřebuji lékaře? : může to způsobit nepravidelnost cyklu a budete se bát zpoždění.

7. Stres

Pokud jste nervózní, menstruace se mohou zpozdit nebo přijít dříve. Je jasné, že stres musí být silný. A to samo o sobě znamená, že potřebujete pomoc, abyste se s tím vyrovnali. Musíte se tedy naučit jednoduché relaxační techniky nebo jít k psychologovi.

8. Nemoci

  • Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Zánět může být způsoben jak pohlavně přenosnými infekcemi, tak těmi, které nesouvisejí se sexuálně přenosnými chorobami..
  • Novotvary. Různé nádory mohou vést k poruchám cyklu. Mohou to být neškodné procesy, ale stále je třeba je kontrolovat.
  • Polycystické onemocnění vaječníků. Jedná se o onemocnění syndromu polycystických vaječníků, při kterém folikuly oocytů plně nedozrávají.
  • Předčasné selhání vaječníků. Toto je onemocnění, u kterého je teoreticky ještě daleko od menopauzy, ale vaječníky již přestaly normálně produkovat vajíčka..
  • Onemocnění endokrinního systému. Mnoho onemocnění souvisejících s hormony vede k problémům s cykly. Nejprve byste měli zkontrolovat štítnou žlázu Zmeškali jste menstruaci, ale nejste těhotná?

9. Zrušení hormonálních léků

Někdy, když žena přestane užívat antikoncepční pilulky, menstruace nepřijde během zúčtovacího období. Je zmeškané období jistým znamením těhotenství?... To je způsobeno skutečností, že hormonální antikoncepce tvoří umělý cyklus. Po zrušení pilulek nebo injekcí tělo obnoví přirozený cyklus. Trvá to chvíli, než se to seřadí.

10. Léky

Některé léky mohou ovlivnit váš cyklus a oddálit menstruaci. Je zřejmé, že mezi ně patří i samotná hormonální antikoncepce. Jiné léky však také způsobují nežádoucí účinky ve formě zpoždění a mohou to být nejčastější léky proti bolesti Mohly by mé léky ovlivnit mé období?... Pečlivě si tedy přečtěte pokyny ke všem lékům, které užíváte..

Co dělat, pokud se vaše menstruace zpozdí

Pokud jste sexuálně aktivní, nejprve proveďte těhotenský test. Pokud brzy přišla menstruace, zpoždění bylo pouze jednou a vše je obecně v pořádku, pak si můžete odpočinout a odepsat zpoždění na stres a sport.

Pokud však zpoždění trvá déle než deset dní nebo se cyklus změnil a stal se nepravidelným, musíte běžet k lékaři a zjistit, jaký je důvod pro rozmary těla.

Menstruační nepravidelnosti: příčiny, léčba

Porušení menstruačního cyklu v gynekologii se vyskytuje nejčastěji. Dospívající i ženy ve věku se obracejí na lékaře. Téměř každý měl menstruační nepravidelnosti, ale to ne vždy naznačuje patologii.

Co je normální menstruační cyklus?

Normální období trvá tři až šest dní jednou za měsíc. Zarostlé, ale nevyzvednuté endometrium vychází se sekrecemi. Po odmítnutí zbytečných tkání se kapiláry uzavřou a začne se hromadit nová sliznice. Normální ztráta krve během menstruace je proto malá, nezpůsobuje anémii, astenii. V průměru během menstruace vyteče až 150 ml krve bez sraženin.

Kompletní menstruační cyklus je folikulární fáze, kdy vajíčko dozrává ve vaječníku, ovulace, proliferace endometria a příprava na možné připojení vajíčka. Proto mohou existovat anovulační období, a to se nevztahuje na patologické stavy. Nezmění dobu trvání menstruace ani interval mezi nimi..

Začínají během puberty a naznačují připravenost těla na početí. Při normálním vývoji se první menstruace objevuje ve věku 9-15 let (častěji ve 12-14 letech). Rozsah možného nástupu úplného zrání závisí na dědičnosti, výživě, národnosti, zdravotním stavu atd. Konec reprodukčního období se nazývá menopauza. Vyskytuje se asi ve věku 46-50 let.

Druhy porušení

O porušení menstruačního cyklu se uvažuje, pokud se jeho trvání zvýší o více než 7 dní nebo se interval mezi výtoky zkrátí o týden. Navíc hovoří o nemocech, pokud se takové jevy stanou systematickými..

V tomto případě je vyžadováno kompletní vyšetření..

Odchylky v normálním průběhu menstruace jsou rozděleny do několika kategorií:

  1. Amenorea. To je, když chybí několik období. Amenorea může být primární, když do 16 let nedojde k výtoku, ale známky puberty jsou „na obličeji“. Sekundární se nazývá, když začala menstruace, ale na dlouhou dobu zmizí.
  2. Dysmenorea. Abnormality v menstruaci jsou v obou směrech - snížení nebo zvýšení. Dysmenorea se může objevit bez ohledu na věk. Pokud však cyklickost teprve začíná a není plně regulována (adolescence, období po porodu), pak to neplatí pro patologické stavy..
  3. Oligomenorea, kdy je menstruace velmi častá. Krvácení netrvá déle než dva dny, je malý výtok. Primární oligomenorea se vyskytuje v důsledku nedostatečného rozvoje dělohy, sekundární - kvůli odchylkám v hypotalamo-hypofyzárním systému, nádorům po infekčních onemocněních. U žen s nadváhou jsou obvykle charakteristické menstruační poruchy. Problémy s počátkem jsou běžné.
  4. Hypomenorea. Současně je pozorováno skromné ​​množství výtoku - ztráta krve je menší než 50 ml. Menstruace je zpožděna a doprovázena negativními příznaky - bolestmi hlavy, nevolností, nechutenstvím, slabostí nohou atd. Příčinou hypomenorey může být dysfunkce vaječníků, hypofýzy, změny výstelky dělohy.
  5. Proyomenorea. To je pokles v období na 21 dní. Častěji je menstruace krátká - trvá jen pár dní. Výtok je nejčastěji malý, ale může být hojný. Proyomenorea je často doprovázena ovulací, někdy anovulačními obdobími.
  6. Opsomenorea je, když se cyklus zvýší na nejméně 35 dní (ale ne více než 3 měsíce). Zároveň je výtok skromný, menstruace krátká. To je často doprovázeno neplodností. Ženy s opsomenorea jsou obézní, mohou mít nějaké mužské rysy a často trpí akné.
  7. Polymenorea. Krvácení trvá déle než týden.
  8. Hypermenorea. V tomto případě se objem výtoku značně zvyšuje, ale doba menstruace zůstává normální. To může být způsobeno gynekologickými chorobami, poklesem krevních destiček v krvi, polypy, endokrinními chorobami.
  9. Menoragie. Doba menstruace se zvyšuje, dochází k velkému výtoku.
  10. Metroragie. Vyznačuje se závažným děložním krvácením způsobeným nádory, onemocněním, nedostatkem ovulace.

Poruchy menstruace jsou rozděleny do několika kategorií v závislosti na důvodech:

  1. Hypotalamické odchylky jsou způsobeny infekčními a toxickými zraněními, traumaty, duševními poruchami. V tomto případě zůstává koncentrace gonadotropních hormonů normální, ale luteinizační hormon klesá. Reaktivita dělohy klesá, objevuje se sekundární amenorea. Atrofické změny lze nalézt v genitáliích.
  2. Buňky hypofýzy se vyvíjejí v důsledku nedostatku gonadotropních hormonů. To se děje během těhotenství, porodu. Dále může dojít k atrofii vaječníků a vnějších pohlavních orgánů, vypadávání vlasů. Porušení menstruačního cyklu se nejprve projevuje ve formě hypo- a oligomenorey, pak - amenorey. Odchylky vyvolává nádor hypofýzy, Itenko-Cushingova choroba, hyperplazie.
  3. Ovariální. Toto narušení menstruačního cyklu může být hyper- a hypoghormonální a dělí se na hyperestrogenní, progestogenní. Objevují se kvůli folikulárním cystám, hnisavé salpingo-ooforitidě. Časná atrézie a zjizvení vedou k hypo- a amenorei.
  4. Uvolňuje se velké množství progesteronu. Příčinou mohou být luteální cysty, přetrvávající žluté tělísko (ale to je vzácné). Struktura endometria je narušena a pokud není obnovena, vede to k menoragii.
  5. Dalším porušením menstruačního cyklu je nesprávná funkce vaječníků. Jsou primární nebo sekundární, když je nedostatek gonadotropních hormonů. Příčinou mohou být duševní trauma, anatomické abnormality.

Nejčastěji dochází k poruchám menstruace na pozadí gynekologických onemocnění - vaginální píštěle, nádory, salpingo-ooforitida, endometritida. Cyklus je narušen anémií, nedostatkem vitamínů, infekčními chorobami, když je tvrdá práce doprovázena špatnou výživou. Klasifikace porušení zahrnuje poškození centrálního nervového systému, endokrinního a reprodukčního systému, poruchy vnitřních orgánů způsobené chromozomálními a genetickými abnormalitami.

Menstruační nepravidelnosti - příčiny

Hlavním důvodem je nejčastěji hormonální nerovnováha. K tomu dochází na pozadí různých onemocnění a patologií, negativních vnějších faktorů a stresů. Hlavní příčiny menstruačních nepravidelností:

  1. Adenomy hypofýzy jsou chromofobní, bazální a acidofilní). Stlačují hypofýzu a vedou k její atrofii..
  2. Itsenko-Cushingův syndrom a nemoc.
  3. Adrenální adenomy. A také kvůli vrozené hyperplazii jejich tkání - adrenogenitální syndrom.
  4. Užívání léků, které ovlivňují produkci norepinefrinu a dopaminu v mozku, což způsobuje poruchu funkce hypofýzy. Například inhibitory MAO, „reserpin“, deriváty fenothiazinu, antipsychotika, metoklopramid, antidepresiva.
  5. Některé typy duševních poruch - depresivní stavy, exacerbované endogenní patologie, reaktivní poruchy, chronický stres, mentální anorexie.
  6. Stein-Leventhalův syndrom (sklerocytické vaječníky).
  7. Hyper- a hypotyreóza.
  8. Rezistentní syndromy vadnutí vaječníků a předčasných gonád.
  9. Náhlé změny v hormonální rovnováze. Příčinou může být potrat. Užívání léků atd..
  10. Selhání normálního fungování vaječníků a jejich spojení s hypotalamo-hypofyzárním systémem.
  11. Abnormální vývoj dělohy, vady orgánů, chromozomální patologie.
  12. Nádory ovlivňující reprodukční systém.
  13. Porušení menstruačního cyklu může být důsledkem chirurgického zákroku, chemoterapie, radiační léčby.
  14. Zánětlivé procesy v genitáliích.
  15. Infekční léze orgánů umístěných v pánevní oblasti.
  16. Obezita.
  17. Onemocnění štítné žlázy.
  18. Diabetes mellitus (viz https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html).
  19. Nevyvážená výživa, dlouhé stravovací návyky, nedostatek základních mikroživin.
  20. Anorexie (pro více informací - http://www.diet-menyu.ru/diety/pitanie-pri-anoreksii.html).
  21. Opojení.

U dospívajících dívek je selhání cyklu často spojeno s nerovnoměrným zráním reprodukčního systému. Během tohoto období se mohou objevit vrozené a chromozomální patologie, může dojít k abnormálnímu vývoji orgánů reprodukčního systému. Příčinou je také podvýživa, která se projevuje ve formě sekundární amenorey..

Po 40 letech menstruační nepravidelnosti vyvolávají změny reprodukčního systému související s věkem. Ve folikulární rezervě vaječníků dochází k přirozenému vyčerpání, zvyšuje se počet anovulačních období, mizí reprodukční funkce a postupuje hypoestrogenismus. Změny jsou obzvláště výrazné před nástupem menopauzy. Cyklus ztrácí svou pravidelnost, objevuje se děložní krvácení.

Dědičný faktor je také důležitý. Pokud k porušování období došlo u matky nebo babičky, existuje možnost přenosu tohoto na genetické úrovni na další generace. Také se často objevují menstruační nepravidelnosti u těch, kteří jsou v noci vzhůru..

Příznaky porušení

Příznaky selhání cyklu se mohou lišit nebo se nemusí objevit vůbec. Hlavní rysy:

  • algomenorea (bolest během menstruace);
  • změna trvání období (příliš krátký nebo dlouhý interval vylučování krve);
  • opožděná menstruace nebo jejich absence od šesti měsíců nebo déle;
  • změna množství výtoku (velká nebo hubená ztráta krve);
  • těžké děložní krvácení;
  • výskyt několika běžných příznaků najednou - bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, celková slabost a další negativní příznaky.

Selhání menstruace může vyvolat rozvoj anémie z nedostatku železa. Žena má silný srdeční tep, zvýšenou únavu, mdloby a krevní tlak klesá. Stav nehtů, vlasů a pokožky se zhoršuje. Mohou se vyvinout kognitivní poruchy. Selhání menstruace může vyvolat neplodnost.

Vlastnosti porušení v závislosti na věku

V juvenilním období je často pozorován hypomenstruační syndrom, při kterém dochází k pubertálnímu krvácení. Možný je výskyt primární amenorey. Taková diagnóza se stanoví, pokud k menstruaci nikdy nedošlo před 15. rokem věku.

Juvenilní krvácení je důsledkem hormonálních poruch, které se střídají se zpožděním menstruace, změnou růstu vlasů, prudkým nárůstem (nebo úbytkem) tělesné hmotnosti. Změny mohou být vyvolány stresem, nervovým vypětím, poruchami spánku a náhlou změnou klimatu.

Reprodukční období

Během reprodukčního období se poruchy cyklu často projevují ve formě opožděné menstruace nebo opakovaného krvácení po krátké době. Zároveň se liší fyziologické a patologické změny.

Normálně se menstruace zastaví během těhotenství, po porodu, během laktace. Důvodem selhání období může být instalace spirál nebo antikoncepce.

Prodloužení období je způsobeno peristací folikulu. Žádná ovulace zralého vajíčka. Umírá a místo folikulu se tvoří cysta. To vede k přemnožení endometria a je doprovázeno zpožděním menstruace až o 5-8 týdnů..

Pak se objeví metroragie. Toto krvácení se nazývá nefunkční. Mohou být vyprovokovány nedostatečností luteálního období..

Pokud dojde k krvácení během ovulačního období, pak jsou prodloužené, ale ne hojné. Poruchu menstruace může vyvolat také potrat. Další menstruace pak začíná později a obnoví se na tři měsíce do normálu.

Pokud byl potrat s komplikacemi, pak tělo možná bude muset dlouho rehabilitovat. V této době bude krvavý výtok, existuje možnost algomenorey..

Pre- a menopauza

Častěji se menstruační nepravidelnosti vyskytují před menopauzou a bezprostředně během menopauzy. Během těchto období se častěji vyskytují anovulační intervaly, častá zpoždění, krvácení způsobené atrézií folikulů. Pokud se menstruace obnoví během menopauzy, jedná se o alarmující příznak, který naznačuje vývoj rakovinového nádoru..

Je možné těhotenství s narušeným menstruačním cyklem??

Navzdory narušené menstruaci může žena otěhotnět. Pravděpodobnost početí je však snížena. Kolik závisí na hormonální nerovnováze, plném vývoji dělohy, onemocněních a dalších faktorech.

Nejčastěji je však porušení doprovázeno neplodností. Současně není vždy možné se ho zbavit konzervativními metodami; mohou být vyžadovány moderní reprodukční technologie. Některé ženy mohou zplodit dítě, ale nejsou schopny ho snést.

Jakékoli endokrinní abnormality vedou k podřadnosti endometria, což ztěžuje fixaci vajíčka. To zvyšuje riziko potratu. V tomto případě žena nemusí ani tušit o početí, ale dojde k mírnému zpoždění.

Možnost otěhotnění klesá, pokud se poruchy menstruačního cyklu staly chronickými. Poté je před počátkem nutná hormonální léčba. Po porodu se menstruace obvykle zotaví sama..

Diagnóza příčin

Aby zjistil příčinu nepravidelností menstruace, provede gynekolog obecné vyšetření pochvy, palpaci v oblasti pánve. Zjistí, jak závažná byla ztráta krve, jak často došlo k výtoku.

Pozornost je věnována komorbiditám, věku, výživě, hmotnosti a dalším faktorům. Zjistí, zda spirála stojí za to, pokud žena užívá antikoncepci.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují nátěr z pochvy a děložního čípku na přítomnost onkologie. Čistí se močová trubice, cervikální kanál, velikost a umístění vaječníků, vejcovody se kontrolují.

Krev je darována do laboratoře na hormony, hladina cukru, jsou kontrolovány obecné standardní parametry. Navíc je předepsán pánevní ultrazvuk. Pokud je to nutné, pro získání jasnějšího obrazu se používá rektální metoda. Diagnostiku lze také doplnit histologickým vyšetřením, PET, CT, MRI.

Léčba menstruačních nepravidelností

Léčba závisí na základní příčině. Běžná terapeutická opatření zahrnují zastavení krvácení pomocí hormonů a léků, které zlepšují srážení krve. Hormonální pozadí je opraveno.

V případě potřeby lze provést chirurgický zákrok. Pokud je důvodem selhání menstruace jiné onemocnění, léčí se nejprve. Oprava duševních poruch, terapie neplodnosti.

Menstruační nepravidelnosti téměř vždy naznačují nemoc. Pokud je porušena doba menstruace (nebo množství výtoku), musíte okamžitě vyhledat lékaře.

V tomto případě je mnoho hrozných nemocí detekováno v počáteční fázi, kdy mohou být vyléčeny. Včasné odvolání ke gynekologovi v případě porušení cyklu může zachránit životy.

Výživová poradkyně, trenérka zdravého životního stylu Elena Bogdanova

Pokud těhotenství není součástí plánů, ale došlo k nechráněnému pohlavnímu styku (UNA), uchylují se ženy k nouzovým antikoncepčním lékům, jako je Postinor. Žádný antikoncepční prostředek však nemůže poskytnout zaručenou „ochranu“ před nežádoucím oplodněním.