Provedení krevního testu na prolaktin: norma a odchylky

Prolaktin je hormon čelní části hypofýzy, který reguluje laktaci, vývoj sekundárních pohlavních znaků a je zodpovědný za normální fungování ženského reprodukčního systému jako celku. Odchylka od normy prolaktinu v krvi u žen proto může naznačovat poměrně závažnou poruchu v těle..

Úlohy prolaktinu

Hlavní úkoly tohoto hormonu v ženském těle jsou následující:

  • účast na normalizaci nadledvin aktivací syntézy androgenů;
  • podporuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik u dívek, zejména nárůst mléčné tkáně;
  • připravuje mléčné žlázy na laktaci;
  • reguluje produkci mateřského mléka po porodu;
  • působí jako přirozená antikoncepce. Žena tedy nemůže otěhotnět, když nosí dítě a kojí;
  • přispívá k formování mateřského instinktu;
  • udržuje hladinu progesteronu při nošení dítěte, zabraňuje potratu nebo předčasnému porodu.

U mužů tento hormon řídí produkci spermií a prostatických sekretů..

Můžeme tedy dojít k závěru, že prolaktin je jedním z hormonů odpovědných za sexuální a reprodukční funkce u žen i mužů..

Indikace pro krevní test na prolaktin

Gynekolog může pacientovi předepsat krevní test na prolaktin v následujících případech:

  • absence menstruace u ženy v plodném věku po několik menstruačních cyklů, která nesouvisí s těhotenstvím;
  • výskyt kolostra nebo mateřského mléka u žen, které nejsou těhotné nebo kojí;
  • neplodnost;
  • bezpříčinná ztráta zraku;
  • časté nepřiměřené bolesti hlavy;
  • nádory hypofýzy.

Vlastnosti přípravy a provedení krevního testu na prolaktin

Pro stanovení množství prolaktinu se používá žilní krev, která se nejčastěji odebírá z loketní žíly. Lékař, který předepsal krevní test, musí vysvětlit, jak se správně připravit na postup, protože na tom závisí přesnost výsledku výzkumu..

Při přípravě na krevní test na prolaktin musíte dodržovat následující doporučení:

  • 24 hodin před studií musí být vyloučeno pohlavní styk;
  • den před analýzou musíte nosit měkké spodní prádlo, které nebude dráždit bradavky;
  • den před analýzou musíte snížit fyzickou aktivitu a chránit se před stresem;
  • nepijte alkohol den před analýzou;
  • krevní test na prolaktin se provádí přísně na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před krevním testem. Večeře den předem by měla sestávat ze snadno stravitelného jídla (jogurt, kefír, dušené maso nebo zeleninový salát);
  • Před testováním se musíte dostatečně vyspat, proto zkuste jít spát brzy. Doporučuje se také darovat krev nejdříve tři hodiny po spánku;
  • nekuřte dvě hodiny před odběrem krve;
  • přijďte na kliniku 20-30 minut před stanoveným časem, udělejte si přestávku od silnice a uklidněte se, protože i malá fyzická aktivita nebo vzrušení mohou ovlivnit hladinu prolaktinu v krvi.

Je také důležité zvolit správný denní čas pro provedení krevního testu, protože hormon prolaktinu se během dne uvolňuje nerovnoměrně..

Nejvhodnější doba pro odběr krve je 8–10 hodin.

Fáze menstruačního cyklu také ovlivňují hladinu prolaktinu v krvi, proto je lepší provést analýzu mezi pátým a osmým dnem po menstruaci..

Pokud byla analýza prolaktinu přiřazena ženě, která přestala kojit, doporučuje se darovat krev pro výzkum 7-8 dní po posledním přichycení dítěte k prsu.

Prolaktin: norma u žen

Množství prolaktinu v krevním testu lze určit v následujících jednotkách:

  • μIU / ml;
  • mIU / l;
  • ng / ml;
  • ng / dl.

Nejčastěji však moderní laboratoře používají mIU / L (mol mezinárodní jednotky na litr) a ng / ml (nanogramy na mililiter), přičemž každá laboratoř specifikuje své vlastní normy prolaktinu.

Tabulka norem prolaktinu u žen podle věku

Věk, rokyMnožství prolaktinu
mIU / lng / ml
0-142-63390,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,15-58,32
7-1064-27351,34-57,44
10-13191-27354.01-57.44
13-16339-25197.12-73.9
16-18445-39019,35-81,92
18-20860-496018.06-104.16
20-45252-5044.5-23
45 let a starší (menopauza)170-3303-15

Norma prolaktinu u žen podle fází a dnů cyklu

FázeDenMnožství prolaktinu
mIU / lng / ml
folikulární1-13136-9994,5-33
ovulacečtrnáct190-14846,3-49
corpus luteum15-28148-12124,9-40

Prolaktin je vyšší než obvykle: příčiny, příznaky a léčba

Zvýšení hladiny prolaktinu v krvi se nazývá hyperprolaktinémie..

Důvodem vysokého počtu prolaktinu v krvi mohou být fyziologické i patologické stavy. Zvažte je.

Fyziologické faktory:

  • nadměrná fyzická aktivita;
  • nedostatek spánku;
  • hladovění;
  • strava s vysokým obsahem sacharidů;
  • silný psycho-emocionální šok;
  • sex;
  • těhotenství;
  • laktace.

Patologické faktory:

  • nádory hypofýzy. Nejčastěji je hyperprolaktinémie pozorována u nádoru přední části hypofýzy - prolaktinomu;
  • hypofunkce štítné žlázy;
  • polycystický vaječník;
  • trauma hrudníku v oblasti mléčných žláz;
  • chirurgie hrudníku;
  • herpes zoster;
  • chronické selhání jater;
  • chronické selhání ledvin;
  • onemocnění hypotalamu, včetně nádorů;
  • nádory jakékoli lokalizace, které se skládají z buněk produkujících estrogen;
  • idiopatická hyperprolaktinémie.

Užívání určitých léků může také vyvolat hyperprolaktinemii, a to:

  • Aminazin;
  • Haloperidol;
  • Levodopa;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfium;
  • Verapamil;
  • Reserpin;
  • perorální hormonální antikoncepce.

Příznaky zvýšeného prolaktinu v krvi u žen mohou zahrnovat následující:

  • absence nebo nepravidelnost menstruace;
  • neplodnost;
  • vylučování mleziva nebo mateřského mléka u netehotných a nelaktujících žen;
  • zrakové postižení;
  • časté nepřiměřené bolesti hlavy;
  • snížená sexuální touha;
  • vlasy mužského vzoru (na obličeji, hrudi);
  • akné na obličeji, zádech a hrudi;
  • časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
  • nepřiměřený přírůstek hmotnosti;
  • depresivní podmínky;
  • poruchy spánku ve formě nespavosti.

Léčba hyperprolaktinémie spočívá v odstranění její příčiny.

Například u nádorů hypofýzy je nutně nutný chirurgický zákrok a je stanovena další taktika léčby v závislosti na výsledcích histologického vyšetření bioptického vzorku. Pokud má žena onemocnění polycystických vaječníků, pak se ve většině případů užívají hormonální léky a v případě potřeby chirurgický zákrok. U hypotyreózy je pacientům předepsána hormonální substituční léčba.

Prolaktin pod normální hodnotou: příčiny, příznaky a léčba

Stav, kdy je hormon prolaktin snížen v krvi, se v medicíně nazývá hypoprolaktinémie.

Důvody pro nízkou hladinu prolaktinu v krvi u žen mohou být následující faktory:

  • novotvary hypofýzy;
  • plicní a mimopulmonální tuberkulóza;
  • traumatické zranění mozku;
  • radiační terapie pro maligní novotvary hlavy a mozku;
  • krvácení během těhotenství a porodu;
  • hormonální terapie;
  • syndrom diabetes insipidus;
  • polycystický vaječník;
  • zánět vaječníků
  • endokrinní patologie dědičné povahy;
  • pre- a menopauza;
  • nevyvážená strava;
  • nízkosacharidová strava;
  • hladovění;
  • vegetariánství;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • stres;
  • zneužití alkoholu;
  • kouření; užívání drog.

Klinické příznaky sníženého prolaktinu mohou zahrnovat následující:

  • výskyt mleziva u netehotných a kojících žen;
  • ukončení laktace u kojících matek;
  • nepravidelnost nebo úplná absence menstruace;
  • rychlý přírůstek hmotnosti;
  • výskyt akné na pokožce obličeje, hrudníku, zad a dalších oblastech těla;
  • neplodnost;
  • nadměrné ochlupení, zejména na obličeji, hrudi, břiše atd.;
  • poruchy psychoemoční sféry (deprese, apatie, neurózy, nespavost, ospalost a další).

Pokud je ženský prolaktin určen pouze pod normou a další ukazatele jsou normální a nebyly identifikovány žádné další patologické změny v těle, nejsou přijata žádná terapeutická opatření. V tomto případě odborníci doporučují omezit fyzický a duševní stres, normalizovat spánkové vzorce, jíst vyváženou a zdravou stravu, chránit se před stresem, vzdát se špatných návyků a vést aktivní životní styl..

Pokud byla hyperprolaktinemie způsobena jakýmkoli onemocněním, bude léčba zaměřena na ni. Například u novotvarů mozku, vaječníků nebo nadledvin se provádí chirurgický zákrok, předepisují se neurózy, sedativa, se zánětem přídavků - protizánětlivá, antibakteriální léčba atd..

Ve výsledku můžeme dojít k závěru, že prolaktin je ve skutečnosti spíše ženským hormonem než mužským. Je však odpovědný za sexuální a reprodukční funkce u žen i mužů..

Pokud mluvíme o tom, co je normou prolaktinu, pak musíte vědět, že hladina tohoto hormonu závisí na věku a fyziologickém stavu těla. Změna množství prolaktinu v krvi může být výsledkem poměrně závažných onemocnění, proto by žádný posun v tomto parametru neměl být ponechán bez náležité pozornosti a vyžaduje včasnou konzultaci s odborníkem - gynekologem nebo endokrinologem.

Co je považováno za normu prolaktinu u žen?

Ahoj milí čtenáři. Jaká je míra prolaktinu u žen? Dříve nebo později si každá žena položí tuto otázku. Pokusme se co nejjednodušší říct o tom, na čem tato norma závisí a co by mělo být.

Co je prolaktin a jak se vyrábí?

Prolaktin (prolaktin nebo PRL), je biologicky aktivní hormon, patří do celé rodiny peptidů (proteinů) podobných prolaktinu a pojmenovává jej jako špión:

  • mammotropin;
  • laktootropní / laktogenní hormon;
  • prolaktinum v latině nebo prolaktin (zkratka pro PRL v angličtině);
  • luteinizační hormon nebo luteotropní hormon (LTH).

A to vše je prolaktin nebo peptidový hormon produkovaný acidofilními buňkami umístěnými v předním laloku hypofýzy. Produkce mammotropinu je stimulována hypotalamem.

Hlavní funkce peptidu jsou spojeny s procesy reprodukce:

  • vliv na prsní tkáň s cílem připravit je na sekreci (produkci) mleziva a mléka;
  • dopad na tělo, aby se zvýšila sekrece mleziva před porodem a v prvních dnech po porodu;
  • účast na procesu zrání mleziva na mléko;
  • regulace procesu laktace.

Zajímavé: PRL se podílí na růstu žlázové tkáně: velikost a počet lalůčků a mléčných kanálků.

Kromě toho je PRL potřebný pro další funkce v lidském těle, je zodpovědný za:

Mezi ženamiU mužů
Produkce androgenu (důležitá pro regulaci nadledvin)Odpovídá za regulaci růstu tkáně prostaty
Podpora žlutého tělískaReguluje obsah testosteronu
Rovnováha vody a soli v těle
Stimulace růstu vlasů
Normalizace metabolismu tuků
Vzhled orgasmu během pohlavního styku a samotný proces vzrušeníReguluje spermatogenezi (produkci spermií)
Mateřský instinkt
Podporuje tvorbu sekundárních pohlavních znaků
Ovlivňuje funkci semenných váčků a chámovodu

Navzdory skutečnosti, že cílovým orgánem laktotropního hormonu je ženský prsa (mléčná žláza), receptory prolaktinu jsou přítomny také v jiných orgánech.

K čemu jsou tyto receptory a jak PRL ovlivňuje jiné orgány, zatím nevíme. Víme však, že tento prolaktin snižuje hladinu estrogenu u žen a také testosteronu u mužů.!

Ano, ano, i když muži nedojčí své potomky, prolaktin se také produkuje v jejich tělech. A nedostatek nebo nadbytek PRL je problém pro ženy i muže.

A někdy on, který se dostane z těla matky placentární bariérou, způsobí u žláz zvětšení žláz i po narození. U novorozenců se otok bradavek a uvolňování kapiček sekrece prsu populárně nazývá „čarodějnické mléko“. Tento stav není nebezpečný, nevyžaduje léčbu, zmizí sám.

Upravte hladiny mammotropinu před počátkem. Pro tento hormon poskytuje toleranci (vzájemnou toleranci) imunity embrya a těla matky. Luteinizační hormon během těhotenství (těhotenství) je potřebný pro tvorbu plicní povrchově aktivní látky u plodu (bez ní se plíce neotevřou a dítě, jakmile se narodí, nebude schopno dýchat).

Norma mammotropinu

Hladina PRL v krvi. Materiál je žilní krev. Míra prolaktinu je proměnlivá a závisí na různých ukazatelích. Při srovnání výsledků analýzy standardy určují:

  • podle věku;
  • podle pohlaví;
  • podle stavu těhotenství / mimo těhotenství a kojení (u žen);
  • podle cyklu.

Pokud chcete vědět, co by měl být prolaktin ve věku 30 let, podívejte se na desku. Ano, u žen v plodném věku je norma obsahu tohoto peptidu od 18 do 114 nmol / l.

Pamatujte, že některé léky snižují hladinu tohoto hormonu. Například morfin nebo metoklopramid, dexamethason a tamoxifen.

Pokud nejste těhotná

V plodném období, tj. Ve věku od okamžiku menarche (prvního menstruačního krvácení) do menopauzy, se za normu PRL považuje:

  • spodní hranice normy je 40 mU / l;
  • horní hranice - 600 mU / l.

Optimum pro koncepci a nosení plodu leží v poměrně širokém rozmezí - 120-530 mU / l.

Podle fází cyklu kolísá hladina prolaktinu v ženské krvi v následujících mezích:

FázeFáze
Ve folikulární fázi (dny 1-13 vašeho cyklu)136–999 μIU / ml5-33 ng / ml
V ovulační místnosti - 14 dní190-1484 μIU / ml6,3-49 ng / ml
V luteálním (období po ovulaci před nástupem menstruačního krvácení) a 15-28 dnů cyklu148-1212 μIU / ml4,9 až 40 ng / ml

Chcete vědět, jaká je hladina hormonu 3. den cyklu nebo 5. den cyklu. Podíváme se znovu na talíř. Toto je folikulární fáze a váš prolaktin bude kolísat mezi 136-999 μIU / ml.

Během menstruačního krvácení klesá hladina prolaktinu. Výsledek analýzy je považován za neinformativní (s cyklem 28 dnů, od 21 do 28 dnů, nemá smysl tuto analýzu provádět).

Pokud máte v postmenopauzálním období zvýšený prolaktin, může to způsobit růst nádoru. Kromě toho se budete cítit špatně. Zvýšení hladiny PRL u hypertenze.

Nedostatek i nadbytek prolaktinu jsou pro tělo škodlivé a jsou zcela běžné..

PřebytekNevýhoda
NeplodnostSamovolný potrat, potrat, nepravidelnost

Pokud nosíte dítě

Pro nastávající matky neexistují žádné přísné normy. Předpokládá se, že normálně u těhotných žen v období 8–12 týdnů se prolaktin zvyšuje z 500 na 2 000 mU / l a v období 13–27 týdnů je pozorován nárůst až do 2 000–6 000 mU / l, později hladina hormonu prolaktinu dosáhne 4 000–10 000 mU / l.

Nemá smysl uvažovat o změnách hormonálních hladin ve dne. Ale pokud jde o trimestry, můžete.

Když nakrmíte své dítě

Pokud odmítnete kojit své dítě nebo nemáte mléko a dítě je umělé, jaká bude vaše norma? Asi 40-600 mU / l.

U kojících matek se indikátor v průběhu času pomalu snižuje. Jak dlouho klesá prolaktin? Pojďme se podívat:

  • za prvních šest měsíců dosáhnou hodnoty 2500 mU / l;
  • od šesti měsíců do roku - 1000-1200 mU / l;
  • ao rok později již 600–1 000 mU / l.

2 slova o jednotkách

Proč máte ve svém článku různé měrné jednotky? Veďte nás za nos, neznáte jednotky, jste nepozorní? Ne, bohužel, prolaktin je v mnoha ohledech „nepohodlný“ hormon:

  • zaprvé, ženy to musí užívat v určitý den cyklu;
  • zadruhé, různé laboratoře označují různé měrné jednotky.
Měření hladin hormonů
Vg / ml
μIU / ml
V mIU / l
V ng / dl nebo ng / ml
ng / 100 ml
ng%

To je nepohodlné, ale ne katastrofické. Všechny laboratoře uvádějí vedle vašich výsledků referenční hodnoty (normy).

Typy nebo formy prolaktinu při analýze

Proč mám vážnou hyperprolaktinemii, měla by existovat výrazná klinika: PMS, hirsutismus, nepravidelnosti, bolesti hlavy. Ale nic z toho není, proč? Moje přítelkyně má naopak mírnou hyperprolaktinemii, sotva znatelnou, a trpí všemi těmito nepříjemnými příznaky?

Tento paradox je vysvětlen přítomností 4 forem mammotropinu:

  • malý PRL (monomerní prolaktin)
  • velký PRL (dimerní prolaktin);
  • makro-PRL (tetramerický prolaktin);
  • glykosylovaný PRL.

Nejaktivnější je monomerní prolaktin. Je to jeho chyba, že pozorujete všechny vnější znaky. Dimerický prolaktin se většinou vyskytuje ve vázaných formách a je téměř neaktivní. Pokud je diagnostikována hyperprolaktinemie, kontroluje se také hladina tetramerického prolaktinu.

Pokud je to až 40% z celkového počtu, nestačí to. To znamená, že aktivní monomerní prolaktin je stále v přebytku. A musíte projít takovou analýzou.

Při darování krve pro laktootropní hormon

Vlaštovky hyperprolaktinémie jsou:

  • neplodnost;
  • zrakové postižení;
  • pustuly na obličeji, hrudníku a dokonce i na zádech;
  • osteoporóza (často si zlomíte končetiny? darujte krev prolaktinu běháním!);
  • porušení cyklu, amenorea;
  • deprese a nespavost;
  • obezita bez zjevného důvodu (jídlo je přijímáno ve skromných množstvích);
  • hirsutismus;
  • snížené libido;
  • cephalalgia (bolesti hlavy).

I když stisknete bradavku, můžete mít tajemství: průhledné nebo bělavé.

Vzhledem k důvodům pro zvýšení mammotropinu se před provedením testů (denně) zdržte sexu, namáhavé fyzické aktivity, pití alkoholických nápojů. Na večeři nejezte bílkovinná jídla, omezte se na jogurt nebo kefír. Snažte se být nervózní, přestaňte kouřit (zdržte se cigaret alespoň 2-3 hodiny před odběrem krve).

Důvody pro zvýšení hladiny mammotropinu

Existují 3 velké skupiny příčin hyperprolaktinémie:

  1. Fyziologické (těhotenství, nadměrná fyzická aktivita a přesně opačné povolání - spánek, bohatá snídaně s bílkovinami, časté lety s prudkou změnou časových pásem).
  2. Patologické - jedná se o onemocnění, obvykle nádory hypotalamu nebo novotvary, které stimulují produkci estrogenu, poškození hrudní kosti, PCOS (polycystické vaječníky).
  3. A léky: antipsychotika, antiemetika, antikoncepce.

Důvodem někdy zůstává pro lékaře záhadou. tento stav se nazývá idiopatická hyperprolaktinémie.

Ozývající se Černyševskij, co dělat?

Jak vrátit prolaktin do normálu? Nejprve zjistěte příčinu nemoci. Za tímto účelem se provádí MRI mozku, ultrazvuk pánevních orgánů a štítná žláza. Bude třeba léčit základní příčinu změny hladin prolaktinu. Někdy léky, někdy chirurgie.

Při tomto se s vámi loučíme, znovu vás a vaše přátele zveme na naše stránky. Sdílejte zajímavé články prostřednictvím sociálních sítí se svými přáteli.

Marker rakoviny prsu: jedná se o nějaký speciální test?

Příčiny bolesti na hrudi uprostřed cyklu

Proč bradavky bolí v předvečer menstruace?

Bradavky bolí a ztmavnou - jsem těhotná?!

Jaký by měl být indikátor prolaktinu u žen

Hormonální funkce

Prolaktin plní v ženském těle mnoho životně důležitých funkcí.

Prolaktin: norma u žen závisí na věku a fázi cyklu

Hlavní funkce hormonu:

  • aktivuje syntézu androgenů a normalizuje nadledviny;
  • v dospívání se podílí na vývoji sekundárních sexuálních charakteristik;
  • podporuje rozvoj laktace, připravuje mléčné žlázy na produkci mléka;
  • dostatečné množství prolaktinu blokuje ovulaci během těhotenství;
  • udržuje množství progesteronu potřebné pro úspěšné těhotenství.

V mužském těle je prolaktinu přiřazena funkce produkce spermatu a sekrece prostaty. Není to tedy jen ženský, ale také mužský hormon..

Existují 4 izoformy (frakce), které se liší svými vlastnostmi:

  • Monomerní. Vytváří 85% z celkového množství prolaktinu;
  • Velké - 10%;
  • Makroprolaktin - 5%;
  • Glykolizovaný. Jeho částka není ve studii zahrnuta.

Všechny hlavní funkce prolaktinu v těle patří do jeho monomerní frakce.

Kdy je nutný test prolaktinu?

Pokud má žena potíže spojené s menstruačními nepravidelnostmi, neschopností otěhotnět nebo výskytem výtoku z mléčných žláz nebo pochvy, měli byste okamžitě kontaktovat svého gynekologa. Krevní test na prolaktin je vyžadován v případě následujících stížností pacientů:

  • Dlouhodobá absence těhotenství s pravidelným intimním životem bez antikoncepce.
  • Výtok z mléčných žláz. To platí pro ženy, které v současné době nenesou nebo nekojí dítě..
  • Bezdůvodné snížení vidění.
  • Nedostatek menstruace po dobu 2 měsíců nebo déle.
  • Novotvary předního nebo zadního laloku hypofýzy.
  • Systematické bolesti hlavy bez zjevného důvodu.

Všechny tyto příznaky mohou naznačovat hormonální nerovnováhu a vyžadují okamžitou léčbu..

Příprava na analýzu

Hladina prolaktinu je nestabilní indikátor, který se mění v závislosti na fázi cyklu, denní době, fyzické a emoční aktivitě ženy.

Krev pro hormon se podává ráno, na prázdný žaludek, 2-3 hodiny po probuzení

Aby byl výsledek co nejpřesnější, měli byste před darováním krve dodržovat následující doporučení:

  • Naplánujte si doručení 5-8 dní po menstruaci. Optimální doba pro krevní test je 8-10 hodin.
  • Den před odchodem na kliniku byste se měli zdržet pohlavního styku. Je důležité vyloučit stimulaci bradavek, proto doporučujeme měkké spodní prádlo z přírodních tkanin.
  • 24 hodin před studií je pacientovi zakázána jakákoli fyzická aktivita, emoční zážitky, stres.
  • Alkohol by měl být vysazen den před testem. Večeře by měla sestávat výhradně z lehkých potravin, zeleniny, ovoce, fermentovaných mléčných nápojů.
  • Mezi posledním jídlem a analýzou by mělo uplynout alespoň 8–10 hodin. Biomateriál se pronajímá výhradně na prázdný žaludek.
  • Nekuřte 2-3 hodiny před zákrokem.

Doporučuje se přijít na kliniku předem a klidně sedět po dobu 20-40 minut.

Ženy po ukončení kojení jsou testovány nejdříve týden po posledním přikládání dítěte k prsu.

Biomateriál se odebírá ze žíly.

Normy prolaktinu u žen

Indikátory lze uvést v několika variantách jednotek. Hlavní jsou považovány za mIU / l, kde m - mol, IU - mezinárodní jednotky, l - litr; a ng / ml, kde ng jsou nanogramy a ml jsou mililitry.

To, co by mělo být indikátorem, závisí na věkových charakteristikách pacientky a fázi menstruačního cyklu, ve které byla analýza předložena.

Hladiny prolaktinu v krvi u žen

U žen v plodném věku před menopauzou jsou normálními ukazateli:

  1. Při absenci těhotenství:
  • v první fázi cyklu - od 252 do 504 mIU / l;
  • ve druhé fázi - od 361 do 619 mIU / L;
  • ve třetí fázi - od 299 do 612 mMe / l.

2. U kojících matek:

  • během prvních 6 měsíců po porodu - od 2400 do 2600 mU / l;
  • během druhé poloviny roku po porodu - od 1000 do 1200 mU / l;
  • po 12 měsících - od 600 do 1000 mU / l.

3. Při nošení dítěte:

  • první trimestr - od 500 do 2 000 mU / l;
  • ve druhém trimestru - od 2000 do 6000 mU / l;
  • ve třetím trimestru - od 4000 do 10 000 mU / l.

Po nástupu menopauzy může indikátor klesnout na 25 mU / l.

Zvýšené hladiny prolaktinu

Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie..

Důvody zvýšené rychlosti prolaktinu spočívají ve fyziologických procesech v těle:

  • nedostatek spánku a odpočinku;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • diety spojené s konzumací nedostatečného množství jídla nebo pouze sacharidů;
  • stres;
  • období laktace;
  • nesoucí dítě.

Indikátor nad normou může naznačovat patologické stavy:

  • novotvary přední hypofýzy;
  • snížená funkce štítné žlázy;
  • narušení vaječníků v důsledku polycystických formací;
  • mechanické namáhání, trauma, operace hrudníku a mléčných žláz;
  • chronické onemocnění jater a ledvin;
  • opar;
  • patologie hypotalamu;
  • estrogen-dependentní novotvary jakékoli lokalizace;
  • hyperprolaktinemie na pozadí neurologických poruch.

Důvodem zvýšené míry může být užívání perorálních kontraceptiv, aminazinu, reserpinu, haloperidolu, verapamilu, levodopy, morfinu, metoklopramidu, mytilium..

  • periodické poruchy měsíčního cyklu;
  • neschopnost otěhotnět;
  • výtok z mléčných žláz;
  • snížené vidění;
  • bolest hlavy;
  • snížené libido;
  • výskyt nežádoucích vlasů v obličeji, na hrudi;
  • akné na těle a obličeji;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • nespavost;
  • apatie, deprese.

Léčba hyperprolaktinémie je předepsána ošetřujícím lékařem na základě vyšetření, věkových charakteristik a patologií, které vyvolaly zvýšení množství hormonu. Používá se převážně hormonální terapie, v některých případech je nutný chirurgický zákrok.

Pokud je indikátor pod normální hodnotou

Hypoprolaktinémie se vyvíjí v důsledku:

  • novotvary přední nebo zadní části hypofýzy;
  • tuberkulóza;
  • podvýživa, diety spojené s hladem nebo nedostatkem sacharidů;
  • trauma nebo patologické procesy v mozku;
  • krvácení během těhotenství nebo porodu;
  • užívání hormonálních léků;
  • nefunkční nebo zánětlivá onemocnění vaječníků;
  • dědičná patologie endokrinního systému;
  • menopauza;
  • diabetes insipidus;
  • nadměrný fyzický a psycho-emoční stres;
  • kouření, požívání alkoholických nápojů a psychotropních látek.

Hypoprolaktinemie se projevuje následovně:

  • u kojící ženy se laktace snižuje nebo úplně zastaví;
  • existují výtoky z mléčných žláz u žen, které nemají kojence;
  • menstruace chybí nebo přicházejí přerušovaně;
  • žena rychle získává kila navíc, bez ohledu na stravu;
  • neschopnost otěhotnět;
  • vzhled vlasů na místech těla, které nejsou typické pro ženy;
  • emoční labilita.

Terapie hypoprolaktinémie se provádí v závislosti na důvodech, které ji způsobily, a na přítomnosti dalších patologických procesů v těle. Snížení hladiny prolaktinu na pozadí jiných normálních indikátorů tedy naznačuje, že žena potřebuje odpočinek, snížení fyzického a psycho-emocionálního stresu a normalizaci spánku a bdělosti..

Co by mělo být v tomto nebo tom věku - řekne ošetřující lékař

Takovým pacientům se doporučuje kompletní strava obohacená o vitamíny a minerály, dostatečný spánek, aktivní životní styl, odmítání špatných návyků, chůze na čerstvém vzduchu a pozitivní přístup..

Stres je jednou z hlavních příčin hormonálních poruch. K normalizaci výsledků analýzy prolaktinu někdy stačí jen minimalizovat počet stresových situací v životě..

Hyperprolaktinémie na pozadí jiných nemocí vyžaduje léčbu. Terapii předepisuje ošetřující lékař podle věku pacienta a v závislosti na patologii. Může zahrnovat užívání sedativ, antibakteriálních nebo protizánětlivých léků. V některých případech je nutná operace.

Vztah hormonů

Reprodukční funkce ženy je regulována nejen prolaktinem. Hormonální rovnováha v krvi je důležitá.

Progesteron se podílí na přípravě dělohy a celého těla na plod. Jeho normální množství je klíčem k úspěšnému těhotenství..

Hyperprolaktinemie tedy vede ke snížení produkce progesteronu a nedostatečné ovulaci. Dochází k porušení měsíčního cyklu. Těhotenství je extrémně vzácné.

Hypoprolaktinemie zvyšuje množství progesteronu, což také negativně ovlivňuje fungování reprodukčních orgánů a znemožňuje koncepci.

Estradiol se podílí na přípravě vajíčka na oplodnění a přítomnost / nepřítomnost ovulace závisí na jejím množství v první fázi cyklu.

Častou příčinou neplodnosti je zvýšená hladina prolaktinu, která vede ke snížení množství estradiolu produkovaného folikulárním aparátem vaječníků, což negativně ovlivňuje možnost početí. Významný přebytek indikátorů je spojen s rozvojem amenorey, poruchami metabolických funkcí, množstvím nadbytečných kilogramů až po obezitu.

Norma prolaktinu v těle závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, fázi cyklu, podmínkách a životním stylu. Pokud existují alarmující příznaky naznačující nerovnováhu hormonů, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka na gynekologii nebo endokrinologii.

Krevní test vám umožňuje identifikovat abnormality, které mohou souviset s fyziologickými faktory a nepředstavují vážné nebezpečí pro život a zdraví nebo s patologickými procesy, které vyžadují včasnou léčbu a dokonce chirurgický zákrok..

Prolaktin u žen: nízký, normální, příčiny zvýšené hladiny hormonů a důsledky, krevní test na prolaktin

Prolaktin je důležitou součástí hormonální regulace těla. Tato sloučenina má velké množství funkcí souvisejících s těhotenstvím a porodem. Je důležité vědět, co to je - hormon prolaktin u žen, jaké funkce má. Důležité jsou změny, ke kterým dochází, když hladina sloučenin v těle klesá a zvyšuje se..

Co je hormon prolaktin

Prolaktin je peptidový hormon. Struktura látky je jednořetězcová, obsahuje 199 aminokyselin. Produkce hormonu probíhá ve speciálních buňkách hypofýzy (tj. V mozku). Regulace produkce je pod kontrolou hypotalamu prováděného na principu zpětné vazby. Na regulaci se také podílí estrogen a 2 peptidy - vazointestinální a histidin-isoleucin..

Je nutné pochopit, co je prolaktin ženy v krvi. Hormon má heterogenní strukturu. Přidělte malé, velké, velmi velké, glykolizované. Rozdíl spočívá v jejich molekulové hmotnosti. Pro lékaře je důležitý monomerní typ hormonu. To je přesně ten druh, který má aktivitu a diagnostickou hodnotu..

Za co je prolaktin zodpovědný u žen

Za co je zodpovědný hormon prolaktin u žen: tvorba mateřského mléka (nejen jeho produkce, ale také vylučování), inhibuje ovulaci a nástup nového těhotenství během laktace, má anestetický účinek a má pozitivní vliv na fungování imunitního systému plodu během těhotenství. Prolaktin se také podílí na tvorbě buněk centrálního a periferního nervového systému, angiogenezi. Vědci naznačují, že hormon aktivuje imunitní systém u dospělých, což dokazuje zvýšení jeho množství v zánětlivých reakcích.

Zajímavá fakta o prolaktinu:

  • Již zmíněná heterogenita ovlivňuje citlivost tkání, což vede k různým periferním účinkům stejného hormonu.
  • Receptory prolaktinu se nacházejí nejen v genitáliích a mléčných žlázách, ale také v játrech, ledvinách, plicích, srdci, centrální nervové soustavě, kůži.
  • U dětí po kojení prolaktin vstupuje do těla. Vizuálně se to projevuje vylučováním mleziva z mléčných žláz..
    Hyperprolaktinémie je diagnostikována častěji. Důvodem je skutečnost, že hladina hormonu stoupá během stresových situací a fyzické námahy..

Míra prolaktinu u žen

Tabulky týkající se podílu prolaktinu u žen podle věku lze snadno najít ve speciální literatuře. U novorozenců je hladina hormonu vysoká, postupně klesá o 2 měsíce věku.
U dětí do 16 let je jeho norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 let - od 40 do 600. Po 45 letech hladina hormonu postupně klesá.

Analýza prolaktinu

Je důležité vědět, jak důležité je pro ženu správně podstoupit krevní test na prolaktin. Pouze splnění všech podmínek poskytne objektivní výsledek. Příprava na podávání prolaktinu u žen zahrnuje vyloučení sexuální aktivity 2-3 dny před studií. Jiné podmínky:

  • Zdržení se od alkoholu, kouření 2 dny před analýzou.
  • V předvečer je zakázáno jíst bohaté jídlo, navštívit koupel nebo saunu.
  • Den (nebo lépe 2) před porodem je třeba se vyvarovat fyzické aktivity.
  • Stresující situace jsou nepřijatelné, zejména před odebráním krve z žíly.

Analýza se provádí ráno, nejméně po 3 hodinách od okamžiku probuzení. Krev ze žíly se odebírá na prázdný žaludek (doporučuje se 12 hodin hladovění, můžete pít čistou vodu). Zvláštní důležitost se přikládá tomu, kdy je třeba ženě podat prolaktin, v který den cyklu. To se provádí 1-5 dní od začátku menstruace..

Snížený prolaktin u žen

Nízký obsah prolaktinu u žen může být způsoben následujícími důvody.

Příčiny nízkého prolaktinu

Sheehanův syndrom (nekróza hypofýzy způsobená krvácením během porodu), užívání určitých léků, těhotenství po porodu, nádory a tuberkulóza mozku. Hypoprolaktinemie může být způsobena dopaminomimetiky, některými antibiotiky a antineoplastickými léky, antiparkinsoniky, hormonálními léky a léky. Snížený prolaktin u žen se projevuje menstruačními nepravidelnostmi, obezitou, emoční labilitou.

Příznaky nízkého prolaktinu

  • Nízké množství mateřského mléka.
  • Zpomalení puberty u dospívajících dívek.
  • Potrat (předčasný potrat).
  • Problémy s počátkem.
  • Poruchy spánku.

Jak zvýšit prolaktin u ženy

Ženy často mají otázku, jak zvýšit prolaktin prostřednictvím výživy. To je možné korekcí příjmu sacharidů a tuků v těle. Strava zahrnuje obiloviny, mléčné výrobky, tučné ryby, těstoviny a pečivo vyrobené z tvrdé pšenice, quinoa a sezamová semínka. Tradiční medicína doporučuje odvar z pískavice řecké seno a celozrnného ovsa. Zvyšují produkci hormonů.

Tradiční lékaři doporučují, aby tato doporučení byla použita v případě fyziologického poklesu nebo jako doplněk k hlavní léčbě. Před zahájením léčby je nutné se poradit s odborníkem; neměli byste začít užívat bylinné čaje sami. Pokud je pokles hormonu způsoben fyziologickými důvody (těhotenství po termínu), pak se jeho hladina v průběhu času obnoví, léčba drogami není nutná. K aktivaci produkce mateřského mléka se používají fytopřípravky, upravuje se strava, provádí se psychoterapie s tréninkem relaxačních metod..

Hypoprolaktinémie způsobená léky se eliminuje jejich vysazením. Pokud je patologie založena na nádoru na mozku, je předepsáno chirurgické odstranění radiační terapií. Taktika je individuální, v závislosti na velikosti novotvaru, jeho lokalizaci a malignitě. V případě potřeby je po operaci předepsána hormonální substituční léčba. U Sheehanova syndromu se k léčbě používají různé hormonální léky. Volba závisí na tom, který nedostatek nebo přebytek hormonů způsobí pokles prolaktinu. U Sheehanova syndromu je zakázána tradiční medicína a samoléčba.

Zvýšený prolaktin u ženy

Zvýšení prolaktinu neboli hyperprolaktinémie je fyziologické, patologické a léčivé. Fyziologický vzhled je diagnostikován během fáze hlubokého spánku, po sexu, během těhotenství a laktace, ve stresových situacích, v podmínkách silné fyzické námahy. Jak již bylo zmíněno, žena zvýšila v krvi monomerní prolaktin, důvody tohoto stavu jsou různé. Více o tom níže. Nejpravděpodobnější příčinou zvýšení rychlosti prolaktinu v krvi u žen je nádor hypofýzy nebo hypotalamu.

Příčiny zvýšeného prolaktinu u ženy

  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Zranění hlavy.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Zranění a operace na hrudi.
  • Těžká porucha funkce jater a ledvin.
  • Časté potraty.
  • Autoimunitní onemocnění (např. Systémový lupus erythematodes).

Užívání léků také vyvolává zvýšení množství hormonu v krvi. Seznam léků: hormonální látky, antialergické a antiemetické léky, antipsychotika, antidepresiva, antiparkinsonika. Idiopatická hyperprolaktinémie se rozlišuje samostatně. Tato diagnóza se stanoví, když nelze zjistit příčinu (to znamená, že v těle nejsou nalezeny žádné provokující patologie).

Příznaky zvýšeného prolaktinu u ženy

Příznaky zvýšené hladiny hormonů: menstruační nepravidelnosti (a- nebo oligomenorea, nedostatek ovulace), problémy s počátkem (až do neplodnosti), růst vlasů mužského typu, akné, mlezivo nebo výtok mléka z bradavek. U pacientů mohou být diagnostikovány metabolické poruchy spojené s výměnou vápníku a fosforu. Existuje riziko vzniku osteoporózy, která vede k křehkosti kostí a patologickým zlomeninám.

Další známky zvýšeného prolaktinu u žen: metabolismus sacharidů je často narušen, což se projevuje vysokou hladinou inzulínu, diagnostikuje se obezita, emoční labilita, hypercholesterolemie, snížená nebo nedostatečná sexuální touha a orgasmus. Příčiny a důsledky zvýšeného prolaktinu u žen spolu souvisejí. Mezi komplikace patří výše uvedené patologické zlomeniny, diabetes mellitus, autoimunitní patologie (antifosfolipidový syndrom), arteriální hypertenze, neplodnost. Existuje riziko hypoplázie dělohy a růstu maligního nádoru genitálií a mléčných žláz.

Jak snížit hladinu prolaktinu

U vyšších dávek se doporučuje vzdát se kávy a silného čaje. Do jídelního lístku se přidávají potraviny s kyselinou listovou - zelenina, libové maso, játra, ovoce, zelenina, ryby, vejce, ořechy, řasy. Lněný olej je vhodný pro zvýšení hladiny prolaktinu. Tato strava nezahrnuje pekárenské výrobky (kromě těch, které jsou vyrobeny z hrubé mouky), pečivo, cukrovinky (pečivo, koláče), stejně jako konzervy, uzeniny, klobásy a klobásy. Ženy mohou mít otázku, jak snížit hladinu prolaktinu doma. Tradiční medicína doporučuje užívat bylinné odvarky. S vysokým obsahem prolaktinu se používají plody konopí, listy šalvěje a kořen elecampanu (drcené před vařením).

Princip přípravy - suroviny nalijte 200 ml převařené vody, nechejte 2–4 hodiny, poté ochlaďte a vypusťte. Vývary se užívají orálně, 3-4krát denně, jedna jídelna. Lékaři jsou toho názoru, že bylinný lék je vhodný jako doplněk k běžné léčbě. Užívání pouze odvarů nebude mít plný účinek v případě patologie.

Fyziologický typ nevyžaduje léčbu, léčivý typ je eliminován zrušením příslušných léků. S patologickým zvýšením hladiny hormonů jsou předepsány léky ze skupiny dopaminomimetik - bromokriptin, kabergolin, chinagolid. Volba tohoto nebo toho léku je prováděna lékařem na základě výsledků testu. Totéž platí pro dobu přijetí.

Chirurgická léčba je indikována, když je konzervativní léčba neúčinná - příznaky přetrvávají, příčiny nelze odstranit léky, prolaktin u žen je stále zvýšen. Po operaci je nutná hormonální substituce. Pokud pacient odmítne chirurgickou léčbu, je předepsána radiační terapie. V takových případech je třeba vzít v úvahu riziko komplikací - hormonální nerovnováha, dysfunkce nervů, které inervují oči, snížené vidění.

Důsledky zvýšeného prolaktinu u ženy

Po zjištění, co je prolaktin u žen, je důležité pochopit, proč jsou vysoké hladiny hormonu nepříznivé pro početí. Na této úrovni spojení je ovulace potlačena, aktivita folikuly stimulujícího hormonu a gonadotropního faktoru klesá. Žluté tělísko vaječníku funguje déle. Tyto procesy přispívají k prevenci těhotenství..

Výstup

Je zřejmé, že nejen samotný hormon prolaktin má velký význam, ale také to, co ukazuje u žen, jeho účinky na tělo. Pokud existuje indikace, musíte dodržovat doporučení lékaře pro provedení příslušného testu s následnou léčbou. To pomůže vyhnout se možným komplikacím, které mohou být způsobeny zvýšením i snížením prolaktinu..

Provedení krevního testu na prolaktin: norma a odchylky

Produkce probíhá neustále, ale vysoká koncentrace je zaznamenána v ranních hodinách a hlavně ve folikulární fázi menstruačního cyklu.

Existuje také mírná produkce prolaktinu mimo žlázy s vnitřní sekrecí. V malé míře je vylučován žlázovou tkání mléčné žlázy, placenty a ovariální tkáně.

Co je prolaktin a jaká je jeho role v těle ženy?

Sekrece tohoto hormonu se provádí laktotropními buňkami hypofýzy, stejně jako extrahypofýzovými zdroji, například placentou, mléčnými žlázami, epifýzou, imunitním systémem, některými nádory atd. Dopaminy a estrogeny mají důležitý vliv na jeho produkci: když klesá koncentrace dopaminů, je pozorováno zvýšení množství prolaktinu; totéž se děje se zvýšením hladiny estrogenu v krvi.


Míra prolaktinu u žen

Tento hormon plní důležité úkoly, které zajišťují normální fungování ženského těla:

  • Během laktace je odpovědný za zrání kolostra, jeho přeměnu na mateřské mléko a provádění kojení.
  • Během puberty ovlivňuje růst prsou dospívajících dívek. K tomu dochází také během těhotenství, protože hormon stimuluje vývoj mléčných žláz a jejich přípravu na následný laktační proces..
  • Během těhotenství prolaktin zajišťuje metabolické procesy v plodové vodě, díky čemuž je regulováno jeho množství a složení.
  • V období po porodu zabraňuje nástupu ovulace a blokuje možnost nového těhotenství, pokud žena kojí.
  • Podílí se na regulaci menstruačního cyklu, protože jeho množství ovlivňuje sekreční aktivitu žlutého tělíska ve vaječnících, produkci progesteronu a následnou ovulaci.
  • Ovlivňuje normální fungování ledvin, metabolismus tuků a fungování imunitního systému.
  • Podílí se na formování pocitů vzrušení a orgasmu během intimity.

Vliv prolaktinu na normální fungování ženského těla je tedy obrovský. Nejen zdraví žen závisí na množství jeho produkce a obsahu v krvi, ale také na jeho schopnosti rodit děti.

Norma pro hormon

Jaká by měla být hladina prolaktinu, závisí na věku ženy, fázi menstruačního cyklu a fázi spánku. Jeho množství se mění v různých týdnech těhotenství au některých onemocnění.
Při dešifrování hormonálních testů u žen se často vyskytuje nápis Prl. Co to je? Tato zkratka se používá pro označení prolaktinu..

Norma prolaktinu se měří v několika jednotkách, v závislosti na laboratoři:

  • ng / ml;
  • μIU / ml;
  • mIU / l;
  • ng / dl;
  • ng / 100 ml;
  • ng v%.

To není příliš pohodlné, ale neměli byste se trápit tím, jak překládat různé jednotky. Formulář analýzy vždy označuje normální hodnotu v jednotkách použitých v konkrétní laboratoři..

Indikátor 770, 800, 820, 1100 znamená, že žena může mít vážné onemocnění. Tato hodnota je normální pouze pro těhotné a kojící matky..

Pokud množství prolaktinu v krvi ukázalo 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 nebo 559 mU / l, je to pro dívky v plodném věku běžná hodnota. Poslední 3 možnosti jsou pro ženy v menopauze nepřijatelné.

Norma hormonu prolaktinu u žen podle věkové tabulky

Věkové obdobíIndikátory
Novorozená holčička1700 - 2000 mU / l
42 - 6 339 mmu / ml
Děti do 1 roku628 mU / l
212 - 3625 mmu / ml
Až 10 let40 - 400 mU / l
91 - 526 mIU / l
339 - 2777 mmu / ml
Plodný věk40 - 600 mU / l
130 - 540 μg / l
35 - 386 ng / ml
Menopauza25 - 400 mU / l
107 - 290 μg / l
33 - 576 μIU / l
170 - 330 mme / l

U žen závisí rychlost prolaktinu také na fázi „měsíčního cyklu“:

  • folikulární fáze (od prvního dne menstruace do ovulace) - 4,5 až 33 ng / ml (136–999 μIU / ml);
  • období ovulace - od 6,3 do 49 ng / ml (190-1484 μIU / ml);
  • luteální fáze (od ovulace do začátku menstruace) - od 4,9 do 40 ng / ml (148-1212 μIU / ml).

Během menstruace množství hormonu klesá. Hladina prolaktinu během menopauzy klesá a stoupá s arteriální hypertenzí. Zvýšené hladiny hormonů během menopauzy způsobují, že se budete cítit hůř.

Při menopauze by žena měla kontrolovat hodnotu prolaktinu v krvi, aby se vyloučily novotvary.

Normy prolaktinu u těhotných žen: tabulka

Těhotenské obdobíIndex
Já trimestr3,2 až 43,0 ng / ml
97 - 1303 μIU / ml
500 - 2 000 mU / l
500 až 2 000 mIU / l
II. Trimestr13,0 až 166,0 ng / ml
394 - 5030 μIU / ml
2000 - 6000 mU / l
2000 až 6000 mIU / l
ІІІ trimestr13,0 až 318,0 ng / ml
394 - 9635 μIU / ml
4000 - 10 000 mU / l
4000 - 10 000 mIU / l

Po narození dítěte u kojících žen se hormon udržuje na úrovni 40-600 mU / l. Ukazatel u kojících matek závisí na době, která uplynula po porodu: v prvních 6 měsících kojení je to 2500 mU / l, v 7-12 měsících - 1000-1200 mU / l, po roce - 600-1000 mU / l.

Co způsobuje zvýšený prolaktin u ženy: fyziologické důvody

Názor, že zvýšená hladina prolaktinu u žen (tento jev se nazývá hyperprolaktinémie), je výhradně známkou patologie, je mylný. Produkce tohoto hormonu se ve skutečnosti zvyšuje nejen v případě určitých poruch, ale také pod vlivem naprosto normálních fyziologických faktorů..


Prolaktin zvýšený u ženy, příčiny

Obvykle je prolaktin během těhotenství zvýšen u ženy. Zvýšení obsahu tohoto hormonu v krvi během období těhotenství je způsobeno aktivní produkcí dalších hormonů - estrogenů. Právě estrogeny se přímo podílejí na tvorbě prolaktinu: zvýšení obsahu estrogenů v krvi vede k růstu buněk odpovědných za uvolňování prolaktinu. To je nutné k přípravě těla nastávající matky na proces laktace po porodu. Přestože se během těhotenství zvyšuje prolaktin téměř stejným způsobem jako během kojení, proces laktace nelze zahájit kvůli vysokému obsahu progesteronů v krvi (progesteron) - k tomu dochází až do uvolnění placenty.

Po porodu a odchodu z placenty se obsah estrogenu v krvi prudce snižuje a zvyšuje se množství prolaktinu.

Role prolaktinu v životě ženy

V ženském těle hraje prolaktin poměrně důležitou roli, zejména v reprodukčním období:

  • Jak tělo dívky roste, přispívá k tvorbě mléčných žláz, jejich objem se zvyšuje v důsledku množení žlázových buněk.
  • S nástupem menstruace, během těhotenství a od okamžiku porodu dochází k aktivnímu procesu tvorby duktálního systému mléčných žláz. To je nezbytné pro realizaci procesu kojení. Pokud během tohoto období života ženy došlo k nedostatečné produkci prolaktinu, ale prsa se nemusí správně formovat.
  • Prolaktin je také zodpovědný za produkci a sekreci mateřského mléka, častěji tento proces začíná uvolněním mleziva. Při nedostatku prolaktinu nemusí žena vykonávat funkci kojení a při nadbytku mimo stav těhotenství a po porodu lze zaznamenat vylučování mléka z prsu..

Hormonální prolaktin, video


Gynekolog Michail Khaimov na prolaktinu. Zdroj - Lékařské služby v Izraeli

Hormon prolaktin je u žen zvýšený, a to nejen během těhotenství, ale také v období po porodu - při kojení. Proces sání prsu zahrnuje stimulaci bradavek a na nich umístěných mechanoreceptorů, v důsledku čehož jsou do hypotalamu vysílány odpovídající signály o nutnosti vylučovat mateřské mléko.

Zvýšený obsah tohoto hormonu v krvi nemusí zcela souviset s mateřstvím. Pozoruje se před menstruací, při stresových situacích, fyzické námaze, sportu, při silné bolesti, hladu, sexu, stimulaci a podráždění bradavek, a to i jen během spánku. Krátkodobé zvýšení hladiny hormonu lze také pozorovat po gynekologických vyšetřeních, ultrazvuku prsu, odběru krve na testy a dalších lékařských postupech. Hladiny prolaktinu navíc kolísají po celý den: po probuzení jsou mnohem vyšší než po 2–3 hodinách bdělosti..

Všechny tyto faktory naznačují, že příznaky zvýšeného prolaktinu ne vždy naznačují přítomnost patologie..

Proč znát hladinu hormonu

Hladina prolaktinu ukazuje možné problémy v ženském těle. S jeho nedostatkem začíná endokrinní systém fungovat nesprávně. Ošetřující lékař doporučuje, aby pacient daroval krev k analýze s nádorem hypofýzy. Patologie se může vyvinout v důsledku:

  • poruchy centrálního nervového systému během nitroděložního vývoje;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • trauma mozku nebo lebky;
  • předchozí infekční nemoci, které poranily nervový systém.

Prolaktin u žen je zodpovědný za schopnost otěhotnět, takže je třeba provést test, pokud k oplodnění nedošlo do 12 měsíců od pravidelných intimních vztahů. Dárcovství krve je nutné, pokud pacient pravidelně pociťuje silné bolesti hlavy nebo ztrácí zrak.

Zvýšená koncentrace prolaktinu u žen, jejíž rychlost určuje připravenost na laktaci, může u netehotné pacientky vyvolat výskyt mleziva. Pokud pacientka v plodném věku nemá pravidelnou menstruaci, musí být provedeny testy na ženské hormony.

Z čeho jiného se prolaktin zvyšuje: příčiny patologických poruch

Prolaktin se produkuje jak u žen, tak u mužů, avšak patologické poruchy vylučování tohoto hormonu se vyskytují hlavně u ženské poloviny populace. To je způsobeno zvláštnostmi endokrinního systému žen..

Mezi předpoklady, které ovlivňují patologické zvýšení produkce tohoto hormonu, lze rozlišit následující:

  • Přítomnost maligních a benigních výrůstků ovlivňujících hypofýzu nebo hypotalamus.
  • Infiltrační onemocnění hypotalamu.
  • Arteriovenózní vady.
  • Syndrom transekce hypofýzy.
  • Adenomy a prolaktinomy hypofýzy.
  • Syndrom „prázdného“ tureckého sedla.
  • Systémový lupus erythematodes (Lupus erythematosus).
  • Primární hypotyreóza (hypotyreóza).
  • Zneužívání alkoholu a drog.
  • Terapie s použitím určitých léků (antidepresiva, psychotropní léky, trankvilizéry, antiemetika atd.)
  • Užívání perorální antikoncepce.
  • Hormonální terapie (zejména příjem estrogenu).
  • Dysfunkce štítné žlázy.
  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Vystavení záření.
  • Chronické selhání ledvin a jater, cirhóza jater.
  • Poškození hrudníku.

Snížené

Hlavní důvody nízké hladiny prolaktinu jsou:

  • úplné odmítnutí masných výrobků;
  • užívání tabákových výrobků a drog;
  • systematické zneužívání alkoholických nápojů;
  • dlouhodobý pobyt ve stresových situacích;
  • fyzický stres;
  • vyčerpání vyvolané hladem;
  • hubnutí s nízkosacharidovými dietami;
  • nesprávná výživa;
  • menopauza;
  • nemoci endokrinního systému, zděděné;
  • zánětlivé procesy ve vaječnících;
  • polycystická;
  • diabetes insipidus;
  • hormonální terapie;
  • vnitřní krvácení během porodu;
  • radiační terapie pro maligní mozkové nádory;
  • otevřené a uzavřené kraniocerebrální trauma;
  • tuberkulóza (plicní, mimopulmonální);
  • nádory hypofýzy.

Snížené hladiny prolaktinu u žen lze rozpoznat podle následujících příznaků:

  • narušení psycho-emocionálního pozadí (problémy se spánkem, podrážděnost, záchvaty agresivity, apatie, únava);
  • zrychlený růst vlasů na břiše, hrudníku nebo tváři;
  • neschopnost počat dítě samostatně po dobu 12 měsíců;
  • výskyt kožních vyrážek v zádech, hrudi nebo tváři;
  • váha skočí ve směru jejího zvýšení;
  • nedostatek menstruace nebo nepravidelný výtok;
  • spontánní ukončení laktace, tvorba mleziva u netehotné ženy.

Pokud během vyšetření žena neodhalila žádné abnormality, s výjimkou nízkého prolaktinu, pak lékařská opatření a farmakoterapie nejsou předepsány odborníkem. Rakovinné novotvary vyžadují chirurgický zákrok.

Jak zvýšit

Existuje několik způsobů, jak normalizovat produkci prolaktinu. Lékař nejprve identifikuje základní příčinu a v případě potřeby předepíše léky, které budou léčit základní stavy. Opravují také změny v nervovém a endokrinním systému..

Nejprve by žena měla věnovat pozornost svému životnímu stylu a stravě..

Pokud nízký prolaktin není v žádném případě spojen s onemocněním, můžete jej zvýšit pomocí tradiční medicíny. Následující potraviny mají pozitivní vliv na hladinu hormonů:

  • rostlinné oleje (sezamový, datlový, lněný, olivový, řepkový);
  • čerstvé ovoce (hrozny, kdoule, granátové jablko, ananas, jablka);
  • čerstvá zelenina a bylinky (česnek, celer, petržel, květák, brokolice, mrkev);
  • ořechy a semena (slunečnice, len);
  • čočka;
  • Neleštěná hnědá rýže
  • ječmen;
  • nezralá zrna kukuřice;
  • naklíčený oves;
  • luštěniny;
  • naklíčená pšenice.

Hladinu prolaktinu můžete zvýšit zdravým životním stylem. Žena musí zcela opustit špatné návyky, mezi něž patří zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků. Podle statistik je u žen, které kouří, méně pravděpodobné, že porodí a porodí dítě.

Hladina hormonu zvyšuje zdravý spánek: pacient by měl odpočívat alespoň 8 hodin denně. Tělo si musí zvyknout na novou denní rutinu, proto se nedoporučuje radikálně změnit režim během jednoho dne. Je důležité sledovat fyzickou aktivitu: přepracování může vést k poklesu hladiny hormonů.

Důležité informace: Jak kontrolovat hladinu testosteronu u mužů doma (normální tabulka)

Proces výroby prolaktinu lze stimulovat pomocí tradiční medicíny. Na jejich základě se vyrábějí různé odvary a tinktury. Má užitečné vlastnosti:

  1. Maliny. Vývar se připravuje na základě listů a květenství rostliny. Suroviny se suší, nalijí vroucí vodou, infuzí po dobu 50-60 minut a užívají se orálně.
  2. Miláček. Příznivé vlastnosti včelího produktu umožňují nejen normalizovat hormonální pozadí, ale také zabránit rozvoji patologií infekční etiologie. Stačí jíst 1 lžičku. Miláček. 2-3krát denně.

Odvar lze připravit z oregana, chmele, sladké jetel, fenyklu a kmínu. Hotové poplatky lze zakoupit v lékárně.

Jak zjistit, zda je prolaktin zvýšený: příznaky hyperprolaktinémie

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou následující:

  • Jsou pozorovány významné menstruační nepravidelnosti doprovázené dlouhými zpožděními. Tento příznak zvýšené hladiny prolaktinu se vyskytuje u žen častěji než jiné projevy této patologie. Menstruace je slabá, nepravidelná nebo dokonce chybí..
  • Nedostatek ovulace a v důsledku toho neplodnost. Vzhledem k tomu, že corpus luteum nedozrává a nedochází k ovulaci, stejně jako kvůli snížení luteální fáze menstruačního cyklu, je oplodnění zralého vajíčka nemožné. To vede k neplodnosti.
  • Ztráta těhotenství před 12 týdny v důsledku neuroleptické hyperprolaktinémie.
  • Rozšíření a překrvení mléčných žláz. K tomu obvykle dochází ve druhé polovině menstruačního cyklu. V některých případech však ženu po celý cyklus doprovází zvětšení objemu prsou, pocit plnosti a bolestivosti..
  • Výtok z bradavek mléka, který není spojen s kojením. Tento jev se nazývá galaktorea. Množství mléka se může pohybovat od 1–2 kapek, které se objeví při stlačení nebo nasátí bradavek, až po spontánní tok mléka.
  • Nadměrné ochlupení na těle, výskyt akné a akné ze zvýšeného prolaktinu je pozorováno asi v 20% případů..
  • Snížený sexuální apetit, nedostatek vzrušení a orgasmy.
  • Metabolické poruchy, projevující se zvýšenou chutí k jídlu a nadváhou.

Porušení úrovně

Prolaktin ovlivňuje psycho-emocionální stav. Množství hormonu je určeno fyzickou aktivitou, poruchami fungování endokrinních žláz, užíváním léků.

Snížený hormon

Když výsledky testů u ženy ukazují prolaktin pod normální hodnotu, stojí za to si dělat starosti.

Nízké hladiny hormonů jsou možné u:

  • traumatické zranění mozku;
  • těhotenství po termínu;
  • silné krvácení;
  • ozáření;
  • užívání určitých léků;
  • patologie hypofýzy;
  • mozkové nádory.

U žen s nízkou mírou prolaktinu je charakteristická absence ovulace, pokles sexuální touhy a výtok z mléčných žláz bez těhotenství..

Mohou se objevit následující vnější znaky:

  • výskyt nadměrného množství vousů;
  • problémová kůže;
  • přítomnost tělesného tuku.

Zvýšený hormon

Důvody pro zvýšení Prl mohou být:

  • těhotenství;
  • laktace;
  • problémy se štítnou žlázou;
  • nadměrná konzumace bílkovinných potravin;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • nádor hypofýzy;
  • nemoc ledvin;
  • nosit nekvalitní spodní prádlo;
  • onemocnění vaječníků;
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv.

Příznaky zvýšeného množství hormonu u ženy jsou:

  • frigidita;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnost;
  • zvýšená chlupatost;
  • akné;
  • nadměrná chuť k jídlu;
  • nárůst hmotnosti;
  • výtok z bradavek;
  • bolest na hrudi;
  • zhoršení paměti;
  • sklon k depresi;
  • bolesti hlavy;
  • nespavost;
  • rozmazané vidění.

Jaký je vztah mezi prolaktinem a zrakem a pamětí? S nadměrným množstvím hormonu v mozku se vyvíjí nádor prolaktinomu, který tlačí na zrakový nerv a negativně ovlivňuje nervový systém, vyvolává depresi a roztržitost.

Nadměrný prolaktin z normy může vést k:

  • osteoporóza;
  • mastopatie;
  • diabetes mellitus.

Jaké jsou důsledky známek zvýšeného prolaktinu u žen?


Jaké jsou důsledky zvýšené hladiny prolaktinu v těle ženy?
Pokud je úroveň produkce hormonů mnohem vyšší než obvykle, může to být pro zdraví žen nebezpečné. Kromě menstruačních nepravidelností, nedostatečné ovulace, problémů s počátkem a nosením dítěte lze pozorovat následující nepříjemné a dokonce nebezpečné stavy:

  • Frigidita (Frigiditas), snížená sexuální touha, nedostatek orgasmů, kvůli kterému se projevuje napětí mezi partnery.
  • Syndrom obřích mléčných žláz. Pokud jsou prsa mírně oteklá a způsobují mírné nepohodlí, není to příliš nebezpečné. Pokud však dojde k výraznému růstu mléčných žláz, může to být alarmující signál pro zdraví ženy: kvůli zvýšenému prolaktinu bolí hrudník, lze pozorovat tvorbu cyst a onkologii.
  • Poruchy psycho-emocionálního pozadí až po sociální dysadaptaci, autismus, deprese, psychózy a další duševní poruchy.
  • Existuje riziko vysokého krevního tlaku a ischemické choroby srdeční v důsledku metabolických poruch.
  • Obezita způsobená zvýšenou chutí k jídlu, přibýváním na váze a metabolickými poruchami.
  • Diabetes mellitus typu II.
  • Vývoj osteoporózy (Osteoporóza) v důsledku snížení minerální hustoty kostí. Osteoporóza vede k lámavosti kostí a zlomeninám.
  • Existuje riziko autoimunitních onemocnění.
  • Je pozorován spánek, paměť, pozornost, únava, apatie, slabost.
  • Vyskytují se poruchy autonomního nervového systému.

Pokud je hyperprolaktinemie způsobena adenomy hypofýzy, existuje možnost vzniku dalších zdravotních následků. Mezi nimi stojí za zmínku hypopituitarismus (Hipopituitarismus), ochrnutí extraokulárních svalů, omezení zorných polí, snížená zraková ostrost.

Četné studie, které byly provedeny za účelem zkoumání účinků zvýšené hladiny prolaktinu na lidské tělo, ukázaly, že hyperprolaktinémie vyvolává změny stravovacího chování, a tím přispívá k rozvoji obezity..

Porodník-gynekolog nejvyšší kategorie Oksana Anatolyevna Gartleb

Zvýšené

Přebytek normy prolaktinu u žen je pozorován v řadě případů. Patří mezi ně patologické a fyziologické procesy probíhající v těle ženy. Druhá kategorie:

  • kojení;
  • brzké těhotenství;
  • intimní vztahy před provedením testů;
  • psycho-emocionální přepětí nebo stres;
  • hubnutí s vysokosacharidovými dietami;
  • půst (včetně lékařského);
  • poruchy spánku (včetně chronického nedostatku spánku);
  • fyzické přepracování.

Patologické procesy zahrnují:

  • hyperprolaktinemie idiopatického typu;
  • neoplazmy, jejichž buňky syntetizují estrogen (jakákoli lokalizace);
  • nádory hypotalamu;
  • chronické selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • herpes zoster;
  • chirurgický zákrok na hrudi;
  • poranění prsu;
  • polycystická;
  • patologie endokrinního systému;
  • nádory hypofýzy.

Hyperprolaktinemie je pozorována při dlouhodobém užívání následujících léků:

  • orální antikoncepce;
  • Reserpin;
  • Verapamil;
  • Morfium;
  • Motilium;
  • Metoklopramid;
  • Levodop;
  • Haloperidol;
  • Aminazin.

Hlavní známky zvýšeného výkonu:

  • nedostatek spánku způsobený nespavostí;
  • deprese nebo úzkost;
  • rychlý přírůstek hmotnosti;
  • osteoporóza;
  • vyrážka na zádech, ramenou nebo obličeji;
  • růst vlasů na hrudi nebo tváři;
  • snížená sexuální aktivita;
  • přetrvávající migrény;
  • částečná ztráta zraku;
  • vylučování mleziva u netehotné ženy;
  • neplodnost;
  • nepravidelná menstruace.

Před předepsáním léčby musí lékař zjistit přesnou příčinu poklesu hodnot. Po jeho eliminaci se koncentrace hormonu nejčastěji zvyšuje nezávisle..

Jak přejít na nižší verzi

Pokud má žena zvýšenou hladinu hormonů, může být pozadí normalizováno pomocí fyzické aktivity. Pravidelné cvičení pomůže napravit práci hypofýzy a obnovit proces syntézy prolaktinu. Je důležité si uvědomit, že fyzické přepětí může vést k rychlému zvýšení výkonu, proto musí být zátěž správně dávkována.

Vysoká hladina hormonu je pozorována při nedostatku vitamínů: odborníci doporučují, aby pacienti jedli velké množství potravin, které obsahují jód a vápník. Je možné snížit hladinu hormonů, pokud budete dodržovat pitný režim. Pijte nejméně 2 litry čisté nesycené vody denně.

Se zvýšeným obsahem prolaktinu můžete 2-3 hodiny před spaním užívat bylinné čaje na bázi chmele, meduňky nebo máty. Produkce hormonů je negativně ovlivněna černým čajem nebo kávou. Vysoké dávky kofeinu vyvolávají u ženy záchvaty agresivity, proto lékaři doporučují nahradit škodlivé nápoje zeleným čajem nebo nápoji z čekanky..

Včasné čištění těla pomáhá obnovit hormonální hladiny. Každý týden si za účelem prevence můžete zařídit terapeutický půst na 12-24 hodin. Kontrastní sprcha pomůže ztvrdnout tělo.

Diagnostika a léčba zvýšené hladiny prolaktinu: co dělat první?


Hormon prolaktin je zvýšený
Pokud u sebe najdete příznaky hyperprolaktinemie, musíte nejprve zjistit, proč je prolaktin zvýšen: určení hlavní příčiny do značné míry ovlivňuje výběr vhodných léků pro léčbu tohoto onemocnění.

Pro přesnou diagnózu je nutná diagnóza. Obvykle to zahrnuje odběr venózní krve pro laboratorní testování, které se provádí třikrát, aby se získaly co nejpřesnější výsledky. Před darováním krve na testy musíte dodržovat některá pravidla pro přípravu:

  • Den před odběrem krve vylučujte sex a jakýkoli jiný sexuální kontakt.
  • Omezte fyzický a psycho-emocionální stres, stresové situace.
  • V předvečer zkoušky odmítněte návštěvu sauny.
  • Den před odběrem krve se vyvarujte alkoholu a kouření.
  • Dárcovství krve přísně na lačný žaludek.

Krev je darována ráno, nejpozději však do 3 hodin po probuzení. Doporučuje se to dělat od 9 do 11 ráno, protože blížící se poledne stoupá obsah hormonů v krvi.

Normálně je indikátor hladiny prolaktinu v krvi žen v reprodukčním věku, které nejsou těhotné nebo kojí, 40 - 530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Současně některé lékařské zdroje nazývají další přípustná čísla, která jsou spojena s fázemi menstruačního cyklu, obdobím těhotenství. Pokud je prolaktin značně zvýšený, může to znamenat přítomnost makroadenomu. V tomto případě lékař odešle pacienta na MRI s kontrastními látkami nebo počítačovou tomografií. Tyto diagnostické metody poskytují informace o přítomnosti / nepřítomnosti nádoru hypofýzy a jeho velikosti..

K potvrzení diagnózy a předepsání nezbytné terapie vám lékař může doporučit, abyste podstoupili další vyšetření. Tyto zahrnují:

  • Laboratorní testy venózní krve ke stanovení množství hormonů, které obsahuje - LH, FSH, TSH, makroprolaktin, progesteron, testosteron, estrogen atd. Existují případy, kdy se současně zvyšuje hladina několika hormonů.
  • Obecné a biochemické testy krve a moči ke stanovení hladiny cukru, bilirubinu, cholesterolu, močoviny, lipidového profilu atd..
  • Vyšetření endokrinologem pomocí ultrazvuku štítné žlázy. Dysfunkce štítné žlázy je často příčinou hyperprolaktinémie u žen, proto je důležité, aby lékař potvrdil nebo vyvrátil podezření na hypotyreózu.
  • Návštěva gynekologa s ultrazvukem pánevních orgánů. Protože jednou z běžných příčin hyperprolaktinemie je syndrom polycystických vaječníků, je ultrazvukové vyšetření nejen žádoucí, ale i nezbytné.
  • Ultrazvuk nebo rentgen mléčných žláz (v závislosti na věku pacienta). Toto vyšetření je nezbytné ke stanovení počtu mléčných kanálků a ke stanovení kvality jejich zásobování krví..
  • Ultrazvuk břišních orgánů. Studie je zaměřena na analýzu velikosti a fungování ledvin a jater pacienta..
  • RTG lebky k určení intrakraniálního tlaku. Pokud se objeví prolaktinom nebo jiný nádor, zvyšuje se intrakraniální tlak. To může být předpokladem pro následné doporučení mozku na MRI..
  • Oční vyšetření. Vzhledem k tomu, že adenom může vyvíjet tlak na extraokulární svaly, lékař kontroluje zorná pole, zkoumá fundus a měří oční tlak.
  • Farmakologické testy.
  • Studie kostní tkáně. Jsou potřebné k určení pravděpodobnosti vzniku osteoporózy..
  • Pozorování těla pacienta po vysazení léků, které mohou způsobit zvýšení hladiny prolaktinu v krvi. Tato metoda se používá v případech, kdy je žena léčena trankvilizéry, antidepresivy atd. (Viz seznam výše). Užívání léků je na 3 dny zrušeno, pokud to nepoškodí pacienta. V tuto chvíli by měla být žena v nemocnici pro neustálé sledování prolaktinu.

Po zjištění hlavní příčiny onemocnění je předepsána vhodná terapie. Jak léčit nejen příznaky zvýšeného prolaktinu, ale také ovlivnit příčinu poruchy produkce hormonů, musí se rozhodnout lékař. V některých situacích nevyžaduje hyperprolaktinémie speciální léčbu a sama odezní. Pokud má pacient mírně zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (až 1000 mU / l), nedojde ke změnám ve fungování hypofýzy. je přítomna ovulace a je udržována normální tělesná hmotnost, není předepisována žádná léčba.

Ve složitějších případech je ale nezbytný individuálně zvolený léčebný postup. Hlavním úkolem při léčbě hyperprolaktinémie je dosáhnout normální hladiny hormonu v krvi a obnovit ovulaci, zvláště pokud se žena připravuje na početí.

Pokud existuje prolaktinom nebo jiný nádor, je důležité zvolit terapii, která sníží objem novotvaru..

Léčba zvýšeného prolaktinu zahrnuje farmakoterapii. Pokud to nefunguje, může být nutná operace nebo radiační terapie. Operace se obvykle provádějí bez kraniotomie, transnazálním způsobem. Radiační terapie se používá v případech, kdy se novotvar stal maligním nebo pokud jiné formy léčby nepřinášejí pozitivní výsledky.

Mezi léky, které mají výrazný účinek při léčbě hyperprolaktinemie, je třeba zdůraznit léky založené na námelovém alkaloidu (ergolinové léky), zejména - bromokriptin a kabergolin. První z nich má některé vedlejší účinky, takže mnoho pacientů má tendenci užívat kabergolin. Průběh léčby je obvykle dlouhý - je to přibližně 1-3 roky. V některých případech možná budete muset užívat léky po celý život s malými přestávkami a malými úpravami dávky. Léčba se také provádí hormonálními látkami..

Existují alternativní metody ke snížení hladiny tohoto hormonu v krvi. Musíte však pochopit, že tradiční medicína může být vhodná, pouze pokud je prolaktin mírně zvýšen a pacient nemá prolaktinom. V každém případě se sami nemůžete rozhodnout, co můžete pít se zvýšeným obsahem prolaktinu v tradiční medicíně. To by mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem..

Jako surovina pro přípravu infuzí a odvarů, které pomáhají vyrovnat se s hyperprolaktinemií, se používají semena stromu Abraham, bylinné přípravky z chmele, kořen pivoňky, matečné dřeně, adonisu, máty, matečného louhu, mučenky, Potentilly, elecampanu. Můžete si také vzít japonský chaluhový prášek, připravit nálevy a odvary z lučního lumbaga, manžety, meduňky, kozlíku.


Se zvýšeným obsahem prolaktinu musíte do své stravy zavést potraviny bohaté na kyselinu listovou.

Jak určit rychlost prolaktinu v krvi?

Množství prolaktinu se stanoví analýzou. Z tohoto důvodu se vyšetřuje venózní krev..
Spolehlivé údaje lze získat pouze na samém začátku menstruačního cyklu, bezprostředně po menstruaci. Analýza 21. dne cyklu není informativní. Proto před návštěvou kliniky zkontrolujte, který den cyklu užívat prolaktin.

Krev je darována na prázdný žaludek od 7 do 10 hodin ráno, do 3 hodin po probuzení.

Indikace pro provedení testů pro ženu:

  • děložní krvácení;
  • porušení cyklu;
  • neplodnost;
  • bolest na hrudi;
  • výskyt mléka u netehotných dívek a mimo období laktace;
  • podezření na nádor na mozku;
  • prudké zhoršení zraku;
  • nadměrný růst vlasů;
  • kožní problémy;
  • časté bolesti hlavy;
  • nedostatek sexuální touhy;
  • hypoplastické děložní změny.

Pravidla pro darování krve pro normu prolaktinu vyžadují 3 dny před analýzou:

  • vyhnout se sexuálním vztahům;
  • přestat pít kávu a sladkosti;
  • nezvedejte ani nenoste závaží;
  • zdržet se masáže krku;
  • nechoďte do sauny.

Výživa se zvýšeným obsahem prolaktinu

Pokud je prolaktin mírně zvýšený a farmakoterapie ještě není nutná, můžete zkusit upravit hladinu hormonů dietou.

Se zvýšeným obsahem prolaktinu v krvi můžete (a měli byste) jíst potraviny bohaté na kyselinu listovou. Tato látka přispívá k lepší stravitelnosti bílkovinných potravin, jejichž nadměrná konzumace je považována za jeden z důvodů fyziologického zvýšení prolaktinu. Kyselina listová se nachází v játrech, tučných rybách, kuřecích vejcích, libovém masu, špenátu, petrželce a zelenině. Bude také užitečné přidat do stravy jakékoli ořechy a lněná semínka..

Doporučuje se snížit množství konzumovaných potravin obsahujících lepek, konzervovaných potravin a uzenin.

Vzhledem k možné změně stravovacího chování a tendenci přejídat se zvýšeným obsahem prolaktinu musíte pečlivě sledovat denní příjem kalorií..

Porodník-gynekolog nejvyšší kategorie Oksana Anatolyevna Gartleb

Jak snížit hladinu prolaktinu (léčba)

Léčebný režim pro zvýšení prolaktinu u žen je předepsán po objasnění hlavní příčiny a přítomnosti příznaků. Pokud zvýšení indikátoru látky vyvolalo novotvar v hypofýze, existují dva způsoby, jak problém vyřešit - léky, chirurgický zákrok.

Ve farmakologii existuje speciální skupina léků. Jejich základ tvoří chemické sloučeniny (agonisté) dopamin nebo dopaminomimetikum. Hormon dopamin je neurohormon, který reguluje prolaktin v lidské krvi. Na základě toho může odborník předepsat léky obsahující dopamin:

  • Bromokriptin;
  • Pergolid;
  • Norprolak;
  • Dostinex.

Tato skupina léků odstraňuje příznaky a důsledky patologie, když je prolaktin zvýšen u žen - uvolňování mléka z bradavek se zastaví, menstruace se normalizuje, velikost nádoru se sníží. Užívání léků by mělo trvat dlouho. Trvalého výsledku je dosaženo po 60 dnech. Seznam léků je stejně účinný, nicméně při plánování početí dítěte dávají lékaři přednost předepisování bromokriptinu. Je to ten, kdo má nejméně škody.

Při absenci účinnosti léků a pokračování růstu nádoru je pacient podroben chirurgickému zákroku. Moderní medicína umožňuje eliminovat nádor hypofýzy dutinami bez poranění lebky.

K nápravě fyziologických důvodů pro zvýšení látky v krevním séru se nepoužívají hormonální látky. V této situaci není nutné s pacientem zacházet. V tomto případě budete muset vytvořit životní styl, dostatek spánku a odpočinku, vyhnout se stresovým situacím.

Snížený prolaktin: jak zvýšit lidové léky a byliny?

Nejen, že vysoká hladina hormonu v krvi může způsobit nepohodlí, jeho nedostatek může také způsobit řadu poruch. Zejména nedostatečná úroveň jeho produkce může naznačovat Sheehanův syndrom nebo těhotenství po porodu. Rovněž lze pozorovat sníženou hladinu prolaktinu v důsledku užívání určitých léků. Projevuje se ve formě nedostatku laktace po porodu, amenorey, spontánního potratu, nervozity, otoků atd..

Existují alternativní metody, které pomáhají zvyšovat obsah tohoto hormonu v krvi. Musíte však pochopit, že jako každá alternativní medicína, i lidové recepty by měly fungovat jako doplňkové, nikoli základní prostředky..

Před zahájením léčby byste se měli poradit se svým lékařem..

Léčba

Terapie hyperprolaktinémie závisí na příčině patologie a jejích projevech. Pokud ke zvýšení prolaktinu dojde bez klinických příznaků, jako je amenorea, galaktorea, neplodnost atd., Léčba není nutná. Pouze dohled a pravidelné sledování lékařem.

Klinicky symptomatickým pacientům mohou být nabídnuty tři možnosti léčby:

  • léčení pomocí agonistů dopaminu;
  • radiační terapie;
  • chirurgické odstranění nádorů hypofýzy a / nebo hypotalamu.

Žena vybere typ léčby společně s ošetřujícím lékařem po komplexním vyšetření. Specialista bere v úvahu věk pacientky, anamnézu a také to, zda v blízké budoucnosti otěhotní nebo ne..

Hyperprolaktinemie a hyperprolaktinemický syndrom jsou závažná onemocnění, která vedou k neplodnosti, obezitě, inzulínové rezistenci, arteriální hypertenzi a dalším nepříjemným následkům. Pouze správná léčba nebo chirurgická léčba může normalizovat hormonální hladiny a chránit ženu před dyshormonálními poruchami, proto při prvních příznacích patologie byste měli kontaktovat gynekologa nebo endokrinologa a řídit se doporučeními odborníka.

Co zvyšuje hladinu prolaktinu na základě zkušeností z tradiční medicíny?

  • Maliny. 4 lžíce. l. Umyjte umyté květiny a listy rostliny v termosce a nalijte dvě sklenice vroucí vody. Nechte to vařit po dobu jedné hodiny, pak to vezměte bez ohledu na jídlo.
  • Šalvěj. 100 g suchých surovin nalijte 2 litry vroucí vody, nechte ji vařit a vezměte 100 ml třikrát denně.
  • Oregano. Chcete-li připravit vývar, vezměte 2 lžíce bylin a nalijte 300 ml. vroucí vodu, nechte ji vařit. Užívejte v malých dávkách po celý den, bez ohledu na příjem potravy.
  • Donnik. Z této rostliny se připravuje odvar. Musíte si vzít lžíci suchých surovin, nalijte sklenici vroucí vody a vařte ve vodní lázni čtvrt hodiny. Poté ho nechte vařit a užívejte 50 g třikrát denně.

Nezapomeňte, že bylinné přípravky, odvar a infuze používané tradiční medicínou k normalizaci hladiny prolaktinu v krvi mohou způsobit alergie. Proto, pokud máte sklon k atypickým reakcím imunitního systému, je nutné velmi opatrně provádět léčbu lidovými prostředky..

Co je to hormon

Prolaktin je hormon produkovaný přední hypofýzou. Jeho hlavní funkcí je stimulovat růst ženských prsou a produkci mléka. Kromě toho podporuje mateřský instinkt, podílí se na imunitních reakcích a reguluje měsíční cyklus. Během těhotenství se zvyšuje hormon, díky tomu začne corpus luteum zrát. Prolaktin má také další názvy, například mammotropin, LTH nebo laktotropní hormon.

Vysoký prolaktin v krvi se nazývá hyperprolaktinemie. Jedná se o patologii, která způsobuje nepříjemné následky. Prvními příznaky zvýšeného mammotropinu u žen jsou porušení menstruačního cyklu a absence ovulace. To přímo ovlivňuje schopnost počat dítě a také to přispívá k brzkému nástupu menopauzy..

Pupalkový olej je účinným prostředkem v boji proti vysokému obsahu prolaktinu

Ginokomfort® nabízí lék, který pomáhá normalizovat produkci tohoto hormonu, normalizovat menstruační cyklus a zabránit překrvení prsu - pupalkový olej. Tento doplněk stravy pomáhá normalizovat sekreci prolaktinu, příznivě působí na imunitní systém, působí antioxidačně a bojuje proti zánětu. Výrobek obsahuje přírodní složky, které mají příznivý vliv na pohodu ženy. Tento nástroj, stejně jako celá řada Ginokomfort, má všechny potřebné certifikáty kvality.
Prameny:

  1. METABOLICKÉ ÚČINKY PROLACTINU. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin of reproductive health. - 2008, prosinec. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCE A BILANCE ENERGIE: INTEGRATIVNÍ ÚLOHA PROLAKTINU. T.I. Romantsova // Obezita a metabolismus. - 2019. - č. 1. - S. 5-17.
  3. MODERNÍ PŘÍSTUP K LÉČBĚ ŽEN S PATHOLOGICKÝMI KLIMACTERIAMI. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Lékařská pomoc. - 2010. - č. 34. - S. 21-26.
  4. Metabolické účinky prolaktinu. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. et al. // Bulletin of reproductive health. - 2008 (4). - str. 29–32.
  5. Hyperprolaktinémie u žen a mužů. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.
  6. Vliv hyperprolaktinémie na hlavní ukazatele metabolismu tuků. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Zacházet. doktor. - 2004. - 1. - S.73–75.
  7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322279.php
  8. https://www.pubfacts.com/detail/6301648/Prolactin-enhanced-grooming-behavior-interaction-with-ACTH
  9. https://www.uptodate.com/contents/high-prolactin-levels-and-prolactinomas-beyond-the-basics
  10. https://jci.org/articles/view/16530

Důvody pro zvýšení hormonu

Hormon prolaktin u žen se může změnit z mnoha důvodů, které spadají do dvou kategorií:

  1. Patologické.
  2. Fyziologický.

Zkušený lékař bude schopen určit důvody nárůstu a do které skupiny konkrétní případ patří. Nemoci mozku jsou pro pacienta vážnou hrozbou, dlouhodobá nerovnováha může vést k úplné (částečné) neplodnosti. Index prolaktinu se prudce zvyšuje v souvislosti s následujícími chorobami a fyziologickými podmínkami:

  • Patologie hypofýzy: benigní (maligní) novotvar v hypofýze, cysta, zánětlivý proces v mozkové kůře, meningiom, nádor kterékoli části mozku, komprese hypofýzy (čímž se narušuje její práce), prolaktinom.
  • Onemocnění hypotalamu: germinom (maligní formace hluboko v mozku), jakákoli forma nádoru, patologie mozkové kůry zánětlivé povahy, akutní průběh tuberkulózy, meningitida.
  • Porucha funkce štítné žlázy: nadbytek (nedostatek) hormonů, nádor (uzlík) v orgánu, množení tkání žlázy. Štítná žláza je hlavním orgánem, který ovlivňuje hladinu hormonálních látek v těle. Je velmi důležité sledovat její stav..
  • Radiační poškození mozkové kůry.
  • Kojení: Když je žena v poloze, ovlivňuje hypofýza produkci mléka z mateřského mléka ve správném množství.
  • Sexuální intimita: v době orgasmu se do těla ženy uvolňují hormony ve velkých objemech, což pomáhá zvyšovat hladinu prolaktinu.
  • Těhotenství před zahájením porodu. Po početí se ženské tělo připravuje na budoucí laktaci. Mírně vylučované mlezivo během těhotenství je známkou toho, že hypofýza funguje správně..
  • Stresující napětí - narušuje hormonální hladiny.
  • Podráždění halo, bradavek - může zvýšit prolaktin, způsobit tok mléka i mimo těhotenství.
  • Užívání drog: hormonální antikoncepce, sedativa, psychotropní léky, psychotropní léky (antipsychotika), léky ze skupiny amfetaminů.

Populární otázky

Prolaktin - 25.12. jaké pilulky lze užívat ke snížení prolaktinu?
S nárůstem prolaktinu zjištěným poprvé je nutné provést další vyšetření. Znovu předejte analýzu na hladinu prolaktinu a makroprolaktinu, MRG hypofýzy, abyste vyloučili nebo potvrdili prolaktinom. Taktika léčby a délka léčby závisí na výsledcích. V této fázi můžete začít užívat olej z pupalky dvouleté Gynokomfort, 2 tobolky 2krát denně po dobu až 3 měsíců, pokud je nárůst fyziologický.

Může hyperprolaktinémie způsobit narušení vaginální mikroflóry a způsobit pálení a svědění zevních pohlavních orgánů? Ippp je negativní, drozd není. V nátěru jsou vysoké leukocyty a koky, když jsem dal svíčky s laktobacily, pak nátěr tyčinky a nejsou tam žádné leukocyty, ale jakmile pár týdnů uběhne, všechno je znovu. Svědění a pálení ze svíček nezmizí.

Ahoj! Pokud máte porušení menstruačního cyklu, může to vést ke změnám na sliznicích genitálního traktu. Stávají se suchšími, zranitelnějšími, ztrácejí pružnost. Musíte upravit hormonální hladiny. Aby se zabránilo zánětu, je vhodné použít gel Ginokomfort s extraktem ze slézu, který eliminuje suchost a pomáhá obnovit sliznice.

Zvýšený prolaktin, 1612, prošel 3. den cyklu. Poraďte se prosím s tímto lékem. Hrudník je oteklý, silně bobtná před cyklem a je pozorován nárůst tělesné hmotnosti.

Je nutné určit makroprolaktin, který umožní pochopit, s čím je zvýšení prolaktinu spojeno: s prolaktinomem nebo symptomatickým v důsledku užívání řady léků, emočního stresu, projevů endokrinního onemocnění atd. Pouze určení příčiny pomůže správně předepsat terapii..
Pro přesnou diagnózu kontaktujte odborníka

Diagnostika

Chcete-li zjistit, zda je prolaktin zvýšený nebo ne, je schopen provést krevní test na hladinu laktogenního hormonu. Pro přesnější výsledky se doporučuje absolvovat postup alespoň třikrát. Krev pro analýzu se odebírá pouze ze žíly.

Pokud se alespoň ve dvou případech ze tří ukáže, že hladina mammotropinu je vyšší než obvykle, bude žena odeslána k dalším vyšetřením:

  • Ultrazvuk mléčných žláz;
  • CT nebo MRI mozku;
  • krevní test na koncentraci vápníku;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • chemie krve;
  • jaterní funkční testy;
  • oftalmologické studie fundusu a zrakové ostrosti.

Lékař může dále doporučit ultrazvuk nadledvin a štítné žlázy, konzultaci s gastroenterologem, pulmonologem, krevní test na TSH a hladinu volného tyroxinu, měření bazální teploty po dobu 2-3 měsíců.

Funkce

Prolaktin se vyrábí u obou pohlaví. Hormon ovlivňuje tělo žen i mužů následovně:

  • podporuje projev sekundárních sexuálních charakteristik;
  • reguluje sexuální chování;
  • zvyšuje imunitu;
  • poskytuje rovnováhu vápníku, sodíku, hořčíku a vody;
  • uvolněno pod stresem pro růst adaptivních schopností těla;
  • ovlivňuje přírůstek hmotnosti.

Byl odhalen vztah mezi prolaktinem a stresem. Hladina hormonu významně stoupá v jakékoli stresové situaci. To platí pro nervový i fyzický stres. Koncentrace látky v těle žen i mužů se může zvýšit za přítomnosti závažných patologických stavů. V takových případech by měl endokrinolog doporučit hormonální terapii..

Prolaktin: ukazatele normy u mužů podle věku

Sekreční systém je zodpovědný za produkci hormonu prolaktinu v těle člověka, což se odráží v komplexu příznaků, ke kterému dochází, když se jeho koncentrace odchyluje od normy.

Přípustné hodnoty LTG u mužů:

Věkové skupiny (roky)Koncentrace (ng / ml)
Až rok7,85 - 17,05
1-53,85 - 5,05
6-102,55 - 16,05
11-132,25 - 22,25
14-174,75 - 16,65
Více než 174,05 - 15,15

Dobré vědět! Během dne se u mužů iu žen mění hladina prolaktinu. V průměru je rozsah přípustných hodnot 50 - 350 mU / l.

Příčiny poklesu prolaktinu

Existují 3 velké skupiny příčin hyperprolaktinémie:

  1. Fyziologické (těhotenství, nadměrná fyzická aktivita a přesně opačné povolání - spánek, bohatá snídaně s bílkovinami, časté lety s prudkou změnou časových pásem).
  2. Patologické - jedná se o onemocnění, obvykle nádory hypotalamu nebo novotvary, které stimulují produkci estrogenu, poškození hrudní kosti, PCOS (polycystické vaječníky).
  3. A léky: antipsychotika, antiemetika, antikoncepce.

Důvodem někdy zůstává pro lékaře záhadou. tento stav se nazývá idiopatická hyperprolaktinémie.

Vysoký prolaktin způsobuje:

  • snížená sexuální touha;
  • osteoporóza;
  • problémy se spánkem;
  • depresivní podmínky;
  • zhoršení paměti;
  • obezita;
  • galaktorea (výtok mléka).

Příznaky zvýšeného prolaktinu jsou také: neplodnost a menstruační nepravidelnosti.

Sheehanův syndrom (poporodní nekróza hypofýzy) - vzniká v důsledku zvýšení hypofýzy během porodu, aniž by došlo ke zvýšení jejího zásobování krví, v případě masivní ztráty krve při narození není hypofýza zásobena dostatečným množstvím potravy a nekrotizuje.

  • Posttermní těhotenství.
  • Nádory, které stlačují hypofýzu.
  • PTS - syndrom.
  • Minulé neuroinfekce.
  • Traumatické poranění mozku (chirurgický zákrok, otevřené a uzavřené kraniocerebrální trauma).
  • Intervenční léčba.
  • Léky.

Nezapomeňte, že před darováním krve na hladinu prolaktinu je nutná příprava:

  • Nejezte, dokud krev nenasaje alespoň 8 hodin (pijte pouze vodu).
  • Nezapojujte se do sexuální aktivity 24 před odběrem krve.
  • Nepijte alkohol po dobu 3 dnů.
  • Zákaz kouření za 3 hodiny.
  • Informujte lékaře o lécích, které užíváte.
  • Eliminujte fyzickou aktivitu a stres 24 hodin před analýzou (pokud jste běhali na analýzu, pak klidně sedněte 15-20 minut).
  • Pokud potřebujete znovu užít - vezměte to ve stejné laboratoři.

Normálně se vysoký obsah prolaktinu vyskytuje v posledních týdnech těhotenství a po porodu; v ostatních případech jeho vysoká hladina naznačuje patologii. Nejběžnějším důvodem, proč je prolaktin zvýšen u mužů i žen, je adenom (hypofýza tvořený buňkami žlázové tkáně) hypofýzy, který vylučuje nadměrné množství hormonu.

Příznaky hyperprolaktinémie u žen:

  • Štíhlá nebo žádná menstruace.
  • Galaktorea je odtok mléka z mléčných žláz u nelaktující ženy. Může to být mírné - pokud se mléko uvolňuje jen malými kapkami, když stisknete bradavku, střední - mléko se uvolní proudem při stisknutí a těžké - mléko se uvolní samo, aniž by to ovlivnilo bradavku.
  • Snížená sexuální touha.
  • Růst ochlupení na těle - podél bílé linie břicha, na obličeji.
  • Akné.
  • Přibývání na váze.

U mužů se hyperprolaktinemie projevuje gynekomastií (tvorba mléčných žláz, podobně jako u žen), snížením nebo nedostatkem potence, snížením růstu ochlupení.

Zvýšené hladiny prolaktinu nejsou jen laboratorním indikátorem, hyperprolaktinémie má vážné následky. Ženy s vysokou hladinou prolaktinu mimo těhotenství nemohou snést a porodit dítě - vyvíjejí se anovulační cykly (bez ovulace při zachování menstruace), což znemožňuje koncepci, potraty se vyskytují v časném těhotenství (pokud se takové epizody opakují více než dvakrát za sebou, tento stav se nazývá obvyklý potrat). Kromě toho může být galaktorea, zvláště závažná, významným problémem..

Doporučujeme seznámit se s: Přírodní přípravky pro zvýšení potence u mužů

U mužů vede nadbytek prolaktinu také k impotenci a neplodnosti a gynekomastie a obezita ženského typu mohou ovlivnit nejen vzhled, ale také vztah s ostatními.

Když je potřeba retake?

Údaje mohou být nepřesné, pokud budou porušena pravidla pro přípravu na průzkum. Důvodem chyby může být také přítomnost virové infekce nebo inkubační doba..

Pokud jste vystaveni stresu nebo emočnímu přetížení, nenavštěvujte laboratoř. Indikátor se vrátí do normálu až po 4-5 dnech.

Je třeba mít na paměti, že po porodu nebo během laktace se obsah prolaktinu zvyšuje. Během tohoto období by měla být krev darována 2-3krát. To pomůže analyzovat změny v obsahu luteotropního hormonu..

Účinky prolaktinu na těhotenství

Pokud je zvýšení hladiny prolaktinu fyziologické a je spojeno s krátkodobým účinkem některých faktorů, může dojít k těhotenství. Je zpravidla zjištěna malá změna indikátoru. Samotné těhotenství a porod v tomto případě probíhají bez funkcí..

Pokud je hyperprolaktinemie způsobena některými nemocemi, například dysfunkcí štítné žlázy, tělo chrání ženu před neúspěšným těhotenstvím dočasnou neplodností - folikuly nedozrávají, je potlačena ovulace. Jakmile je příčina odstraněna, početí proběhne bez problémů za předpokladu, že neexistují žádné další problémy..

Pokud k těhotenství dojde náhodně, zpravidla končí přerušením v počátečních stádiích (spontánní potrat nebo zastavení vývoje), a to i na pozadí zachování léčby. To je způsobeno skutečností, že prolaktin úzce souvisí s estrogenem a progesteronem, které jsou také nezbytné pro normální těhotenství. A hyperprolaktinémie vede ke snížení naměřených hodnot estrogenu a progesteronu.

Dlouhodobá neplodnost často nutí ženy podstoupit IVF. Jakékoli mimotělní intervence se však provádějí až po normalizaci indikátorů, někdy to trvá hodně času..

Dojde-li k otěhotnění při užívání léků snižujících hladinu prolaktinu, je třeba je zrušit, jakmile se o tom žena dozví. Jejich vliv na vývoj plodu nebyl stanoven..

Preventivní opatření

Při zvýšené hladině tohoto hormonu je velmi důležité přísně dodržovat všechna doporučení svého lékaře a v žádném případě se neléčit. Zvažte tedy, co je třeba udělat, aby byl hormonální systém v normálním stavu:

  • minimalizovat spotřebu alkoholických nápojů a tabáku;
  • cvičte pravidelně, ale zároveň sledujte jejich intenzitu; je lepší cvičit trochu, ale každý den, než cvičit jednou týdně, ale velmi intenzivním tempem;
  • zkuste se vyhnout stresovým situacím; normalizovat režim odpočinku a práce a odmítnout užívání psychotropních léků;
  • věnujte pozornost vaší stravě; jíst pouze potraviny, které jsou dobré pro vaše zdraví, správně rozdělovat množství spotřebovaných bílkovin, tuků a sacharidů.

Dodržováním těchto jednoduchých pokynů můžete rychle obnovit své hormony. Pamatujte, že vaším nejdůležitějším úkolem je vytvořit si vlastní životní styl a neodkládat návštěvu lékaře..

Možné následky a nemoci

Pokud není hyperprolaktinémie léčena, mohou nastat závažné komplikace. Podle zákona zpětné vazby, když některé hormony rostou, jiné klesají. Důsledky zvýšeného prolaktinu pro ženské tělo:

  • hypoplázie dělohy;
  • atrofické změny v mléčných žlázách;
  • mastopatie;
  • rakovina prsu;
  • ovariální novotvary.

K diagnostice hyperprolaktinémie se stanoví koncentrace tohoto hormonu v krvi. Existují 2 formy: monomerní prolaktin (biologicky aktivní, nebezpečný při zvětšení) a makroprolaktin (neaktivní).

Pokud se objeví známky zvýšeného prolaktinu, měli byste navštívit svého lékaře. Léčba bude záviset na základní příčině stavu..

Indikace pro krevní testy na prolaktin

Krevní test na prolaktin je nezbytný v následujících případech:

  • změny v menstruačním cyklu (amenorea - absence menstruace, trvající několik měsíců, bez nástupu těhotenství);
  • zvětšení mléčných žláz, produkce mléka, ke kterému dochází mimo těhotenství nebo poporodní období;
  • neschopnost otěhotnět;
  • neurologické příznaky, které jsou charakteristické pro vývoj hypofýzového novotvaru (závratě, bolesti hlavy, ztmavnutí očí, rozmazané vidění, ztráta vědomí).

Krev se odebírá ze žíly, koncentrace hormonu se stanoví poloautomatickým analyzátorem. V případě odchylky od normy stojí za to provést druhou analýzu a vyhledat odbornou radu.

Denní biorytmy prolaktinu

Zajištění správných biologických účinků je možné, pokud není porušen denní režim syntézy prolaktinu. Normálně se tento hormon produkuje v pulzujícím režimu. Během denního světla je nejvyšší koncentrace prolaktinu pozorována uprostřed dne, do večera klesá. Během dne se prolaktin uvolňuje 15krát v 95minutovém intervalu. Tím se udržuje optimální koncentrace hormonu v krvi. Maximální hladina prolaktinu během dne je pozorována v noci a projevuje se pohlaví. U žen tedy vrcholová koncentrace nastává mezi 1:00 a 5:00 a u mužů blíže k ránu (v 5:00). Tento proces je možný pouze ve tmě. Pokud je v ložnici světlo (například svítí noční světlo), je normální syntéza prolaktinu nemožná. Výsledkem je, že se člověk probudí nedýchaný. Současně dochází k narušení reprodukční funkce. Páry plánující těhotenství by proto měly spát v noci dostatečně dlouho (je nutné pokrývat období od 1:00 do 5:00), zatímco v místnosti by měla být tma.

Hyperprolaktinémie

Hyperprolaktinémie ne vždy naznačuje možnou patologii. Ke zvýšení hladiny tohoto hormonu může dojít jako součást fyziologické reakce na různé stavy. Před předepsáním farmakoterapie je proto lékař nutně musí vyloučit, aby se neúčastnil léčby, pokud není vůbec indikována a možná může být škodlivá..

Hlavní příčiny fyziologické hyperprolaktinémie jsou:

· Prodloužený spánek, který je charakterizován určitými neuroendokrinními rytmy;

· Jíst bílkovinová jídla k obědu. Obsahuje látky, které ovlivňují rychlost produkce serotoninu a katecholaminu. Tyto neurotransmitery přímo ovlivňují sekreci prolaktinu;

· Fyzická aktivita (čím intenzivnější je, tím výraznější je nárůst);

· Stresující situace vedoucí ke změnám v koncentraci neurotransmiterů (primárně serotoninu);

· Stimulace orgasmu a bradavek během pohlavního styku. Tyto podmínky jsou přímými aktivátory laktotrofních buněk hypofýzy;

· Druhá fáze menstruačního cyklu, proto musí být analýza prolaktinu provedena 9. – 11. Den;

Nedávné krmení vedoucí k okamžitému zvýšení koncentrace.

Při patologické hyperprolaktinemii lékař zjistí její příčinu. V tomto případě je nutné vyloučit nádory hypofýzy s hormonální aktivitou, protože vyžadují chirurgické ošetření. V ostatních případech se provádí konzervativní terapie. Je zaměřen na potlačení centrálních mechanismů sekrece tohoto hormonu u žen. Za tímto účelem se používá bromokriptin (lék první generace) nebo kabergolin (druhá generace s méně vedlejšími účinky). Během léčby je nutné kontrolovat hladinu prolaktinu v plazmě. Současně je u žen nutné hodnocení ovulace. Jeho přítomnost indikuje klinickou účinnost terapie. Důvody vedoucí k patologické hypeprolaktinemii jsou velmi rozmanité. Oni mohou být:

· Hypo- nebo hypertyreóza;

Polycystické vaječníky atd..

Druhý důvod je nejčastější v gynekologické praxi. Proto je při detekci zvýšené hladiny prolaktinu nutné určit hladinu mužských pohlavních hormonů. Pokud jsou zvýšené, pak je diagnóza polycystických vaječníků nepochybná. V tomto případě se provádí nejen léčba inhibující prolaktin (agonisté dopaminových receptorů), ale také korekce estrogen-gestagenních poruch. Častěji jsou předepsány náhradní léky. Po těhotenství je nutná hormonální podpora. Pouze takový integrovaný přístup pomáhá dosáhnout požadovaného výsledku u hyperprolaktinémie. Hormon prolaktin má mnoho různých funkcí. Snad nejdůležitější z nich je produkce mléka během laktace. Přebytek této účinné látky mimo období těhotenství a kojení je však pro tělo velmi škodlivý, zejména vede k neplodnosti a ohnivé mastopatii..

Pravidla přípravy

Chcete-li získat přesné výsledky, musíte se na vyšetření pečlivě připravit. Den před zákrokem se doporučuje dodržovat sexuální odpočinek. Rovněž je zakázáno sledovat erotické filmy nebo číst příslušnou literaturu. Je třeba mít na paměti, že sexuální vzrušení vede několikrát ke zvýšení produkce prolaktinu..

Ze stejného důvodu byste se měli vyvarovat používání těsného spodního prádla. V případě náhodné stimulace erotogenních zón existuje riziko reakce přední hypofýzy. Před provedením průzkumu je rovněž nutné vyloučit tepelné produkty. Neměli byste navštívit lázeňský dům a saunu. Rovněž se nedoporučuje opalovat se.

Dodržování speciální stravy je také důležité. 24 hodin před studiem musíte vyloučit konzumaci masa, tvarohu, luštěnin. Mléčné výrobky jsou rovněž zakázány. Během tohoto období stojí za to jíst zeleninová jídla. Můžete také jíst chléb. Můžete mít večeři 8-10 hodin před studiem.

Dobře si odpočiňte a získáte přesný výsledek. Noční spánek by měl být alespoň 6-8 hodin denně. Pokud jste se dostatečně nevyspali, je lepší studium odložit. V opačném případě můžete získat nadhodnocený výsledek. V den vyšetření se doporučuje vstávat brzy. Od okamžiku probuzení do darování krve musí uplynout nejméně 3 hodiny.

Bezprostředně před studiem je zakázáno být nervózní, nosit těžké předměty nebo zažívat vážné emoce. Doporučuje se také vzdát se sportovních aktivit. Odborníci doporučují přijít do laboratoře o něco dříve a odpočívat 15 minut. To pomůže úplně uklidnit srdce..

Léčba hyperprolaktinémie

Základem medikamentózní léčby hyperprolaktinémie jsou námelové přípravky (parlodel, abergin). Snižují produkci prolaktinu v buňkách hypofýzy a také mají schopnost snižovat velikost adenomu hypofýzy. Příjem parlodelu je možný u žen do tří let, u mužů - podle indikací. Užívání těchto léků v počátečních stádiích těhotenství je možné pod dohledem gynekologa, těhotenství je obecně možné díky námelovým lékům.

Je třeba poznamenat, že pokud adenom dobře reaguje na léčbu, může dojít k těhotenství poměrně rychle. V pozdějších fázích se doporučuje přestat užívat Parlodel, aby se koncentrace prolaktinu v posledních týdnech těhotenství vrátila k normálu a po porodu se vyvinula normální laktace. Užívání perorální antikoncepce nebo instalace nitroděložního tělíska na pozadí parlodel a jeho analogů se nedoporučuje (pokud byla nainstalována spirála, je lepší ji odstranit). V tomto případě by měla být metoda antikoncepce projednána s gynekologem..

Indikací pro chirurgickou léčbu adenomu hypofýzy u žen je velká velikost adenomu, jeho rychlý růst, kdy zvýšení hypofýzy může způsobit nejen nadbytek prolaktinu, ale také zhoršení zraku (ztráta vnějších zorných polí, pak úplná slepota), protože přes turecké sedlo, kde se nachází hypofýza, je průsečík optických nervů.

Někdy se s nízkou citlivostí adenomu na léčbu léky a nemožností jeho chirurgického odstranění používá radiační terapie.

Neexistují žádná konkrétní opatření k prevenci hyperprolaktinémie. Abyste nezpůsobili hormonální poruchy, musíte užívat perorální antikoncepci opatrně - pouze podle pokynů lékaře nezneužívejte pobyt na slunci, protože sluneční světlo stimuluje hypotalamus a hypofýzu. Když se objeví výtok z mléčné žlázy, není nutné ho vytlačovat - zvyšuje to citlivost tkáně žlázy na prolaktin. Uvolňování malého množství mléka před porodem, po potratu, u některých žen - během menstruace, je považováno za normální.

Metody léčby hyperestrogenismem

Léčba hyperestrogenismu závisí na typu. Pokud je onemocnění sekundární, měla by být terapie zaměřena na zbavení se základní patologie. Výsledkem léčby je normalizace koncentrace mammotropinu.

Zvýšená hladina prolaktinu u ženy je často diagnostikována v důsledku hypotyreózy (hypotyreózy) a je korigována substituční terapií. Diagnóza „hyperprolaktinemie“ se často stanoví kvůli syndromu polycystických vaječníků - v tomto případě je nutná korekce hormonální hladiny u perorálních kontraceptiv s antiandrogenním účinkem..

Léčba drogami

Primární hyperprolaktinémie je léčena léky. Nejběžnějším lékem, bromokriptinem, je droga agonisty dopaminu. Díky léku se aktivuje uvolňování dopaminu, což zabraňuje zvýšené syntéze prolaktinu. Léčba by měla být užívána dva až tři roky bez přestání. Když dojde k těhotenství, dojde k postupnému snižování dávky léku..

Bromokriptin je však lék staré generace, a proto má mnoho vedlejších účinků. Nyní v lékárnách můžete koupit analogy léků nové generace:

  1. Lizurid;
  2. Tergurid;
  3. Hinagolid a další.

Dostinex také snižuje hladinu prolaktinu u ženy, má minimální kontraindikace, nemá takové vedlejší účinky jako bolest hlavy, mdloby, nevolnost, zvracení.

Chirurgický zákrok

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je onemocnění léčeno chirurgicky - odstraněním nádoru hypofýzy - prolaktinom. Operace se provádí nutně, když se u pacienta objeví poruchy zraku, adenomatózní progrese.

Radikální technika se provádí pouze ve specializované instituci, ale nezaručuje absenci relapsů. U třetiny pacientů je po několika letech opět diagnostikována hyperprolaktinémie.

Funkce v těle

Prolaktin je látka, na které závisí správné fungování reprodukčního systému u žen. Je zodpovědný za růst a tvorbu mléčných žláz, laktaci, ovulaci, pravidelnost cyklu.

Také pod vlivem látky:

  • je zabráněno regrese žlutého tělíska, což přispívá k uchování progesteronu, díky kterému dochází k těhotenství;
  • je vytvořen mateřský instinkt;
  • je zajištěna normální práce nadledvin;
  • produkce estrogenu a androgenů je regulována;
  • udržovaná rovnováha vody a soli;
  • metabolické procesy jsou normalizovány;
  • kosti jsou posíleny;
  • je poskytována ochrana před maligní degenerací buněk;
  • je vytvořen účinek anestézie;
  • udržuje se imunita plodu, vytvářejí se dýchací orgány.

Existují tři formy hormonu:

  • monomerní;
  • dimerní;
  • polymer.

Nejaktivnější je první, který je schopen vyvolat změny v těle. Ten naopak nemá vliv na tělo, protože příliš velké molekuly nejsou schopny projít kapilárním systémem..

závěry

Prolaktin je jedním z hormonů hypofýzy, hlavní funkce je zaměřena na koordinaci růstu a vývoje mléčných žláz u ženy. Je to on, kdo je zodpovědný za normální laktaci. Zvýšení hladiny prolaktinu je plné neplodnosti a dalších hormonálních poruch..

Hladina prolaktinu se mění s věkem a stavem ženy: během těhotenství a kojení jsou normální hodnoty několikrát vyšší než obvykle.

Před provedením analýzy je nutná speciální příprava, aby se zabránilo nesprávným výsledkům. Se zvýšením prolaktinu je třeba stanovit makroprolaktin a POST-PEG.

Příčiny hyperprolaktinemie mohou být fyziologické (dočasné) a patologické, například nádor hypofýzy - speciální struktura mozku. Po dlouhou dobu se novotvar nemusí nijak vydávat. Jak zjistit onemocnění a jaké příznaky se projevuje, o nejnovějších zásadách a metodách léčby, přečtěte si článek "Podrobnosti o adenomu hypofýzy".

Prolaktin: normální ukazatele u dětí

V dětství jsou normální ukazatele prakticky nezávislé na pohlaví..

Přijatelné hodnoty LTG u dětí:

Věkové období (roky)Míra (med / l)
Novorozenci1700-2000
První rok života630
Od 2 do 10 let45-400
11-16 let45-600

Jak zlepšit koncentraci prolaktinu v mužském těle

K normalizaci obsahu laktogenního hormonu (při absenci patologií) stačí, aby muž vyloučil špatné návyky, normalizoval každodenní rutinu a dodržoval preventivní opatření.

Taková prevence zahrnuje požadavky:

  • zahrnout do stravy potraviny obohacené vitamínem B6;
  • omezit vystavení přímému slunečnímu záření, protože ultrafialové světlo stimuluje činnost hypofýzy;
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • užívejte anabolické steroidy pouze se souhlasem svého lékaře.

Hyperprolatinémie je obzvláště nebezpečná během puberty, protože může negativně ovlivnit proces puberty.

Hodnota prolaktinu

Hormon prolaktin ovlivňuje různé orgány a systémy v těle ženy, což je pochopitelné, protože receptory citlivé na něj jsou přítomny v mnoha orgánech.

Proto různé účinky BPD:

  • Podpora žlutého tělíska pro produkci progesteronu ve druhé fázi cyklu.
  • Zajištění ovulace. Důsledkem odchylek v úrovni PRL od normy jsou: spontánní potraty a neplodnost v důsledku nedostatečné ovulace.
  • Regulace objemu a složení plodové vody.
  • Příprava na laktaci.
  • Vliv na ochranné vlastnosti těla. Faktor způsobující onemocnění je zničen mnohem rychleji se zvýšením průtoku bílých krvinek do ohniska zánětu. Může se také zvýšit produkce interferonu, který má antivirový účinek..
  • PRL aktivuje fibroblasty.
  • Úroveň BPD je přijímána jako časný marker špatné transplantace.

Navzdory své všestrannosti je mammotropin hormon, který je zodpovědný za ženský i mužský reprodukční systém..

Známky těhotenství nebo premenstruačního syndromu?V očekávání menstruace může mnoho žen pociťovat nepohodlí v oblasti hrudníku: zvýšení mléčných žláz, zvláštní citlivost a bolestivost prsu, ztmavnutí bradavek a po stisknutí bradavky se objeví nažloutlá lepkavá tekutina - mlezivo.