Stimulace ovulace doma: léky a kontraindikace

Stimulace ovulace je metoda ovlivnění reprodukčního systému ženy, která zvyšuje šance na prasknutí folikulu, zrání vysoce kvalitního vajíčka a v důsledku toho těhotenství. Užívání drog je doprovázeno rizikem vedlejších účinků a komplikací. Byliny s jejich inherentní mírnou akcí pomáhají minimalizovat tato rizika, ale jejich účinnost je poměrně nižší..

  • 1 Stimulace ovulace
  • 2 Hlavní příčiny neplodnosti
  • 3 Indikace a kontraindikace
  • 4 Stimulace drog
  • 5 Lidové prostředky
    • 5.1 Správná výživa

Podle statistik nemůže každý desátý pár otěhotnět během prvního roku pokusu. Mnoho z nich nedokáže otěhotnět bez lékařské pomoci. Existuje mnoho důvodů pro neplodnost: špatná pohyblivost a morfologie spermií, obstrukce vejcovodů, hormonální poruchy a mnoho dalšího..

Nedostatek menstruace nebo nepravidelný cyklus mohou také vést k neplodnosti. Ke zvýšení účinnosti vaječníků a pravděpodobnosti ovulace se užívají léky a byliny. V mnoha případech lze tento problém vyřešit stimulací ovulace lidovými prostředky..

Jedním z hlavních důvodů, proč k ovulaci nedochází, je syndrom polycystických vaječníků (syndrom polycystických vaječníků). S tímto onemocněním přestávají vaječníky správně fungovat a objevují se v nich útvary, které mohou interferovat s růstem folikulů a správnou ovulací..

Existují další důvody, proč k ovulaci nedochází:

  • dědičnost;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • stres;
  • vyčerpávající fyzická aktivita;
  • nemoc štítné žlázy;
  • prudký přírůstek nebo úbytek hmotnosti;
  • hormonální nerovnováha;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech.

Ke stimulaci ovulace jsou předepsány převážně hormony. Ne vždy pomáhají koncepci, ale mají mnoho vedlejších účinků. Mezi nimi je i nebezpečný ovariální hyperstimulační syndrom, který může nejen ohrozit další vývoj těhotenství, ale i život ženy. Hormonální léky mají řadu dalších vedlejších účinků: návaly horka, horečka, vyčerpání vaječníků, hormonální nerovnováha, alergie, nevolnost, časté močení.

Než začnete doma stimulovat léky a bylinami, musíte se poradit s odborníky a provést vyšetření těla. To se provádí za účelem minimalizace komplikací, správného výběru léků a výpočtu jejich dávek..

Mezi tyto zkoušky patří:

  • Vyhodnocení spermogramu partnera. Špatná kvalita spermií může vyžadovat pomocné technologie, jako je nitroděložní oplodnění.
  • Kontrola průchodnosti trubek. Pokud jsou neprůchodné, nemá smysl postup provádět. Stanoveno pomocí HSG (hysterosalpingografie) nebo laparoskopie.
  • Ultrazvuk. Umožňuje posoudit stav reprodukčních orgánů, zejména vaječníků a jejich vaječníkové rezervy.
  • Stanovení pohlavních hormonů. Třetí den cyklu se podává FSH, LH, prolaktin, estradiol a testosteron.

Hlavní indikací ke stimulaci ovulace je dysfunkce vaječníků. Je bezpodmínečně nutné, abyste pro tento postup měli jasné indikace. Je důležité vědět, že léčba tímto způsobem je možná pouze v případě stabilního menstruačního cyklu..

Neplodnost se dělí na tři typy:

  • primární selhání vaječníků;
  • hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost (primární nebo sekundární amenorea);
  • hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost s polycystickými.

Pro třetí typ neplodnosti se doporučuje stimulovat vaječníky lidovými léky, v prvním případě je lepší použít IVF (oplodnění in vitro). Pokud nedošlo k těhotenství, provede se přestávka a provede se další vyšetření. Samotný proces stimulace ovulace může být proveden maximálně šesti cykly.

  • nerovnováha hormonů;
  • nemoci dělohy;
  • obstrukce vejcovodů;
  • spka;
  • zánět dělohy, vaječníků a trubiček;
  • neplodnost neznámého původu;
  • přítomnost novotvarů.

Léčba lidovými prostředky je přísně zakázána společně s užíváním drog. Jinak lze vyvolat hormonální narušení, což situaci jen zhorší..

Existují dva zásadně odlišné režimy stimulačních léků:

  • na základě clostilbegyt - podávaného orálně (tablety);
  • na základě gonadotropinů - podávaných injekčně.

Clostilbegit (klomifen citrát) patří do třídy antiestrogenů. Důrazně se nedoporučuje provádět více než pětkrát nebo šestkrát stimulaci za celý život, protože časný úbytek vaječníků bude vedlejším účinkem. Clostilbegit je předepisován od pátého do devátého dne cyklu, dávkování závisí na fyziologických vlastnostech pacienta, struktuře a funkčnosti vaječníků ženy.

Druhé schéma používá lidské gonadotropiny - menopauzální nebo rekombinantní. První lék se získává z moči žen v menopauze. Obsahuje LH i FSH. Nástroj se používá v těch schématech, kde potřebujete mírný účinek na vaječníky. Velkou výhodou této možnosti je, že je levná ve srovnání s rekombinantními léky..

Rekombinantní gonadotropiny jsou syntetizovány v laboratořích, neobsahují nečistoty a mají podobný účinek jako přírodní hormony. Schéma založené na gonadotropinu se používá od druhého nebo třetího dne cyklu, dokud dominantní folikuly nezrají až do 18 mm. Poté se podá injekce hCG (lidský choriový gonadotropin), která vede k prasknutí folikulu a ovulaci.

Na podporu druhé fáze cyklu se používají léky na bázi progesteronu, které podporují připevnění vajíček a progresi těhotenství. Patří mezi ně Dyufaston a Utrozhestan.

Různé léčivé byliny si získaly velkou popularitu mezi ženami, které se neúspěšně snaží otěhotnět. Lidové léky při léčbě neplodnosti mohou vykazovat vynikající výsledky.

Je však nutné je používat po konzultaci s odborníkem, protože některé léčivé rostliny mohou snadno způsobit alergie nebo jiné komplikace. Používejte všechny nástroje doma, musíte se striktně řídit pokyny, které vypíše ošetřující lékař.

Následující bylinky jsou považovány za nejúčinnější:

  • Borovaya děloha. Je to látka číslo jedna pro stimulaci ovulace. Tato rostlina pomůže zlepšit proces ovulace a urychlit zrání vajíčka, proto se bórová děloha vaří v termosce s následujícím výpočtem: 2,5 lžíce. l. byliny v půl litru vody. Po jídle se vezme půl sklenice infuze.
  • Růže květina. Pro normální fungování vaječníků je také potřebný vitamin E, jehož množství je obsaženo v růžových listech. Určitě však budete potřebovat pouze čerstvé listy, které okamžitě zalijete strmou vroucí vodou, vaří se asi 10 minut na mírném ohni nebo na vodní lázni, aby nedošlo k přehřátí. Poté, co byl produkt vyluhován po dobu jedné hodiny, je připraven k použití. Musí se užívat před spaním, jedna čajová lžička..
  • Šalvěj. Fytoestrogeny nacházející se v listech šalvěje mají téměř stejné složení jako běžný estrogen. Pití odvaru a nálevů z těchto bylin pomáhá vyvolat ovulaci. Odvar je docela jednoduchý. K tomu vezměte 25 g suché rostliny a naplňte ji vroucí vodou. Měl by být infuzován po dobu asi 30 minut. Poté lze vývar vypít 2-3krát denně, 50 mg. Začnou to užívat od pátého dne cyklu až do ovulace. Pro posílení tohoto účinku je šalvěj často smíchána s lipovými květy. Berou trochu víc než šalvěj a zalijí je vroucí vodou. Takový odvar musíte vypít nejvýše třikrát denně, recepce začíná sedmým dnem cyklu.
  • Jitrocel. Jitrocel, zejména jeho semena, je považován za velmi cenný při stimulaci. 1 polévková lžíce. l. semena se nalijí jednou sklenicí vroucí vody. Pro zvýšení účinnosti se doporučuje umístit skleněnou nebo hliněnou nádobu na tři minuty do vodní lázně, ale ne více, protože to ohrožuje ztrátu všech živin. Vývar by měl být ponechán vařit asi jednu hodinu, pak ho můžete vypít, měl by se užívat třikrát denně. Je povoleno jej používat v kterýkoli den cyklu..
  • Můžete také použít bylinky jako lípa, šarlat, křídlatka, řasa - to jsou rostliny, které způsobují proces ovulace.

Neplodnost se často léčí také metodami, jako je bahenní terapie nebo léčba éterickými oleji. Je možné obnovit ovulaci pomocí terapie bahnem a otěhotnět absolvováním kurzu po dobu nejméně deseti dnů. Pro ošetření se bahno zahřívá a aplikuje na břicho, dolní část zad a stehna po dobu deseti minut. Po ukončení procedury se omyje teplou vodou. Bahenní tampony, které je třeba vložit do pochvy ženy, mohou přinést dobré výsledky. Pouze v tomto případě všechny užitečné látky vstupují do vaječníků a dělohy. Tampon musí být uchováván do 24 hodin.

Léčba éterickými oleji může také poskytnout požadovaný účinek a obnovit fungování vaječníků. Aromatické koupele se nejčastěji provádějí pro tyto účely:

  • Pro léčbu neplodnosti aromavanem jsou vhodné následující oleje: cypřiš, šalvěj, anýz, bazalka.
  • Pro stimulující břišní masáž: jasmín, pelargónie, růže, santalové dřevo, šalvěj.

Hlavní kontraindikací je alergie nebo individuální nesnášenlivost..

Můžete stimulovat ovulaci sami tím, že vytvoříte správnou stravu a přidáte potraviny, které obsahují potřebné hormony.

Seznam potravin, které pomáhají při poruchách ovulace:

  • žloutky;
  • plnotučné mléko;
  • sója;
  • jablka;
  • luštěniny;
  • naklíčená pšenice;
  • sezam;
  • Termíny;
  • ananas;
  • řepa;
  • rajčata;
  • okurky;
  • Granát.

Užitečné je přidávat semena do pokrmů již v polovině vaření. Sezamová, dýňová a lněná semínka jsou skvělá pro stimulaci. Ve své stravě musíte zahrnout jodidovanou sůl a vitamin E. Sůl vám umožní doplnit zásoby jodidu draselného a udržet je na požadované úrovni..

Při používání různých metod stimulace je třeba mít na paměti, že při nekontrolované stimulaci se může objevit řada vedlejších účinků - mezi ně patří nástup mimoděložního těhotenství a vyčerpání vaječníků..

Jak stimulovat ovulaci - fungující způsoby

Početí je možné, když vajíčko dozrává uprostřed menstruačního cyklu. Pokud dojde k porušení ovulace, bude nutná nucená stimulace.

Tento postup pomohl mnoha párům počat dítě. Je zaměřen na růst dominantního folikulu a je prováděn léčivými nebo alternativními metodami..

Kdy a kdo možná bude muset stimulovat ovulaci

Indikací postupu je anovulace - absence zralých ženských zárodečných buněk. Patologie je způsobena endokrinními poruchami (nízké hladiny AMH, FSH a dalších hormonů), vyčerpáním folikulární rezervy vaječníků, poškozením hypotalamo-hypofyzárního systému.

U PCOS (syndrom polycystických vaječníků) je ovariální membrána zesílena a obsahuje mnoho cyst. Z tohoto důvodu folikul nepraskne a nedojde k ovulaci. Je nutná indukce hormonálními léky.

Procedura se provádí u těch párů, které neotěhotněly déle než rok pravidelným nechráněným sexem. Pokud je manželům více než 35 let, gynekolog předepíše indukci po šesti měsících neúspěšných pokusů o početí.

V případě pozdní ovulace nemá vejce čas zrát. Koncepce s takovým porušením je nemožná. Ve fázi plánování těhotenství se provádí hormonální léčba, při níž ženská reprodukční buňka včas opustí vaječník.

Procedura se často provádí souběžně s umělou inseminací nebo IVF. Jsou vyrobeny tak, aby zvyšovaly pravděpodobnost otěhotnění s endometriózou a polycystickým vaječníkem.

Kontraindikací pro stimulaci ovulace je mužská neplodnost. Při horší morfologii zárodečných buněk podle Krugera nevede postup k požadovanému výsledku.

Je indukce škodlivá? Ve většině případů ne. Lékař zjistí příčinu patologie a poté eliminuje etiologické faktory.

Stimulace je nebezpečná, pokud má žena obstrukci vejcovodu. To vede k mimoděložnímu těhotenství. Nejprve proto musíte připravit: proveďte laparoskopii, která eliminuje proces lepení.

Jak můžete stimulovat ovulaci - osvědčené způsoby

Úspěšná indukce ovulační fáze se počítá pro 6 měsíčních cyklů. V průběhu času si odpočiňte od léčby. Žena podstoupí rozšířené vyšetření, aby zjistila příčinu patologie.

Těhotenství se zdravotními problémy může být obtížné. V mnoha případech je nutná příprava. Někdy je léčba odložena o rok nebo déle.

Po diagnostikování příčiny neplodnosti lékař předepisuje individuální konzervativní terapii a mění obvyklou stravu se způsobem života. Kolikrát se indukce provede, určí odborník.

Metoda 1. Léčebný přístup

Pouze lékař má právo zvolit si drogu. Předepisuje denní dávku a určuje lékové interakce.

Správný léčebný režim poskytuje trvalý výsledek. Pacientka brzy otěhotní.

Tabulka: „Seznam léků stimulujících ovulaci“:

Název drogyTerapeutické působeníPři jmenování (den cyklu)DávkováníDoba přijetí
KlostilbegitAktivuje produkci folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů5-9 dní1 tableta denně5 dní
Femara (letrozol)Nesteroidní inhibitor aromatázy, antiestrogenní. Zvyšuje produkci FSH, stimuluje ovulaci.Od 3. dne2,5 mg denně5 dní
Dydrogesteron (Duphaston)Podporuje nástup sekreční fáze v tenkém endometriu. Snižuje účinky estrogenu na tělo.Ve 2. polovině menstruačního cyklu1 tableta denněMinimálně 18 dní
Gonadotropiny (Gonal-F nebo Puregol)Má účinek stimulující folikuly. Doplňuje nedostatek FSH, zajišťuje normální růst a zrání folikulů.Po dobu 2-3 dnůSubkutánní nebo intramuskulární injekce. Lékař stanoví denní dávku individuálně7 dní, ale ne více než 6 kurzů
HCG (pregnyl)Má luteinizační vlastnosti7 dní5 000–10 000 IU1 krát
DexamethasonBojuje s hyperandrogenismem nadledvin5. den0,125-0,5 g5 dní
KlomifenZvyšuje produkci LH, FSH, prolaktinuOd 5. dne50 mg5 dní

Metoda 2. Tradiční metody

Ženy používají k zrání vajíček metody alternativní medicíny. Jsou účinné, pokud je včas odstraněna hlavní příčina patologie..

Esenciální oleje jsou přirozeným stimulantem pro zrání vajec. Používá formulace čajové růže, bazalky, cypřiše, levandule, santalového dřeva a anýzu.

V recenzích žen, které otěhotní pomocí alternativních terapií, jsou recepty na bylinné infuze. Následující rostliny jsou vhodné k vyvolání ovulační fáze.

Šalvějový čaj

Umístěte 1 polévkovou lžíci. l. byliny v termosce, kde pak nalijte 1 sklenici vroucí vody. Trvejte půl hodiny v hermeticky uzavřené nádobě.

Začněte pít drogu od 5. dne menstruačního cyklu a pokračujte asi 10-14 dní. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. ráno, v poledne a před spaním. Doporučený průběh přijetí je 3-4 měsíce nebo před počátkem. Pro zvýšení účinku přidejte 1 polévkovou lžíci do infuze. l. lipové květiny. Jsou nabité látkami podobnými ženským pohlavním hormonům.

Šalvěj s bórovou dělohou

Ženy mluví o bylinné kombinaci pozitivně. Její recept je jednoduchý.

Uvarte šalvěje. Vývar se používá v první polovině menstruačního cyklu 4krát denně. V této době vejce dozrává. Ve 2. polovině cyklu uvařte kančí dělohu. Bylina obsahuje ve svém složení progesteron. Bude podporovat nástup těhotenství. Rostlinu můžete použít společně s červeným trávníkem.

Semena jitrocele

Nalijte 200 ml vody na přísadu a vařte na mírném ohni. Když se produkt vaří, nechte ho vařit na sporáku po dobu 5 minut. Trvejte na tom alespoň hodinu. Jakmile čas projde, napněte roztok. Před jídlem vypijte 30 ml. Začněte užívat drogu od prvního dne cyklu. Doba přijetí je 21 dní.

Okvětní lístky růží

Výrobek obsahuje velké množství vitaminu E. Látka aktivně ovlivňuje fungování vaječníků..

K přípravě odvaru potřebujete 20 g čerstvých lístků. Produkt vložte do varu ve vodní lázni. Po 20 minutách vývar odstavte z ohně a nechejte alespoň hodinu. Průběh léčby je 1–2 měsíce. Pokud má muž problémy se semennou tekutinou, dostane odvar z červených okvětních lístků. Pro ženy je připraven lektvar z bílých nebo růžových květů.

Pelyněk

Nechte vařit 1 polévkovou lžíci. l. byliny ve 300 ml vody v uzavřené nádobě. Poté produkt přiveďte k varu a přeceďte. Vezměte půl sklenice ráno a večer.

Oreganový čaj

Připravte 1 lžičku. byliny a přikryjte 1 šálkem vroucí vody. Vezměte si denně odvar místo čaje.

Léčba pijavicemi je široce používána při komplexní terapii polycystických a multifolikulárních vaječníků. Procedura pomáhá nastartovat procesy regenerace v těle, stimuluje metabolismus a zlepšuje mikrocirkulaci v malé pánvi.

Metoda 3. Vitaminová terapie

Doma může nastávající matka vrátit ovulaci s vitamíny. Tato léčba zahrnuje použití kyseliny listové, tokoferolu, vitaminu A a kyseliny askorbové.

Lékaři doporučují jíst potraviny s vysokým obsahem živin. Zkuste do svých jídel přidat dýně, mrkev, špenát, jahody, datle, rostlinný olej, čerstvé džusy, dýňová semínka a sezamová semínka. Eliminujte úplně alkohol.

Vezměte látky následovně:

  1. Vitamin B: prodlužuje luteální fázi, vyvolává růst endometria a zrání oocytů. Pijte od 5. dne menstruačního cyklu po dobu jednoho měsíce.
  2. Vitamin E: stimuluje zrání žlutého tělíska, podporuje ovulační fázi, zvyšuje produkci progesteronu. Trvejte od 15 dnů od začátku měsíčního vybíjení.
  3. Vitamin A: podporuje zrání folikulů a reguluje objem cervikální tekutiny. Přiřadit v první polovině cyklu.
  4. Vitamin C: obnovuje hormony a zabraňuje rozvoji genetických abnormalit u plodu. Pijte po ovulaci po dobu 25-30 dnů cyklu.

Lékaři předepisují přípravek Inofert ženám s neplodností. Je zvláště vhodný pro pacienty starší 35 let. Droga způsobuje ovulaci a zabraňuje rozvoji genetických abnormalit u dítěte.

Léčba probíhá souběžně s léčivem nebo s netradičním vyvoláním. Nová období brzy. Vitaminová terapie trvá nejméně 3 měsíce.

Možné důsledky a komplikace

Ženy, u kterých došlo k indukci ovulace, reagují na pocity jinak. Někteří nepociťují žádné změny, jiní si stěžují na komplikace.

U patologicky zvětšených vaječníků se mohou objevit následující příznaky:

  • nadýmání;
  • migréna;
  • nervozita;
  • zvýšené pocení a návaly horka;
  • bolest v oblasti příloh;
  • nedostatek menstruace.

I když byly patogeny odstraněny, zdravotní problém může zůstat. Důsledky pro tělo nejsou vyloučeny.

Nejnebezpečnější podmínky:

  • vícečetné těhotenství;
  • prasknutí vaječníků;
  • patologický porod;
  • smrt plodu v děloze;
  • spontánní ukončení těhotenství v rané fázi;
  • ovariální hyperstimulační syndrom se zvýšeným fibrinogenem, D-dimer;
  • mimoděložní těhotenství.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, nepokoušejte se stimulovat ovulaci sami. Dodržujte přesně všechny pokyny svého lékaře.

Funkce stimulace pro IVF

Oplodnění in vitro se provádí, když se koncepce po dlouhou dobu přirozeně nevyskytuje. Cena reprodukční technologie je poměrně vysoká - od 100 tisíc rublů.

Hnojení se provádí mimo tělo nastávající matky. Aby byl postup úspěšný, je nutná významná údržba kvalitních oocytů. Ne všechna odebraná vejce jsou vhodná k oplodnění. Ne všechna vyvinutá embrya jsou vhodná pro implantaci do dělohy. Proto je nutné pečlivě zvolit hormonální terapii..

Lékař mění menstruační cyklus, aby ve správný čas vybral ženské reprodukční buňky. Specialista potlačuje tvorbu vlastních hormonů. Během krátkého nebo dlouhého protokolu se reprodukční systém přepne na regulaci léčiva.

3. - 5. den menstruačního cyklu vyvolává odborník produkci vajíček vysokými dávkami hormonů (Menopur, Metipred). Žena dostane ultrazvukovou diagnostiku k posouzení výsledku terapie. Čím častěji jsou postupy prováděny, tím menší je přísun oocytů..

Když dominantní folikul dozrává, pacient dostane hCG. Hlavní rozdíl mezi oplodněním in vitro se nazývá provokace superovulace. To je pro ženské tělo obrovský stres. O den později musí lékař vzít oocyty.

Ve videu odborník podrobně hovoří o stimulaci ovulace pomocí IVF:

Lékaři říkají, že po zákroku dozrává několik folikulů současně. Uvolní se 2 nebo více vajec připravených k oplodnění. To může vést k početí dvojčat..

Závěr

Jen před 20–30 lety absence ovulace u ženy znamenala neschopnost počat dítě. Moderní úroveň medicíny umožňuje úspěšnou léčbu tohoto stavu. Rodina najde zdravé děti bez následků na tělo matky.

Ovulační fázi můžete stimulovat léky a alternativními metodami. Procedura se provádí pod přísným dohledem lékaře. Léčba nezpůsobí následky a komplikace.

Seznam populárních léků na stimulaci ovulace

Jaké jsou příznaky poruch ovulace?

Anovulace se také projevuje dalšími příznaky. Pokud je žena pozorná ke svému tělu, může dobře určit obecné projevy anovulace. Mezi takové projevy patří:

  1. Nepravidelná a přetrvávající menstruace.
  2. Amenorea (menstruační porucha) nebo úplná absence menstruace vyvolané anovulací.
  3. Menses bohatý a prodloužený. Je to hlavně kvůli hormonální nerovnováze, při které začne nadměrně růst slizniční vrstva dělohy a během menstruace dochází k jejímu nerovnoměrnému odmítnutí. S takovou patologií se může otevřít děložní krvácení, které nesouvisí s menstruačními cykly..
  4. Když je hlavním faktorem anovulace polycystické onemocnění vaječníků a také adrenální dysfunkce, žena vykazuje známky hirzutismu, obezity nebo akné. Hirsutismus - nadměrný růst vlasů neobvyklý pro ženské tělo, které roste na obličeji, zádech, končetinách.
  5. Přítomnost hyperplolaktinu u pacienta je zvýšená hladina prolaktinu (hormonu) v krvi. Patologie se projevuje mastopatií.
  6. Abnormality bazální teploty.

Abyste potvrdili (nebo popřeli) své obavy z poruch ovulace, musíte podstoupit profesionální diagnostiku.

Komu je přiřazena metoda stimulace ovulace?

Ze zdravotních důvodů se stimulace ovulace provádí, když manželský pár nebyl schopen počat dítě přirozeně po dobu jednoho roku. Současně byl pohlavní styk pravidelný a nebyl chráněn antikoncepcí. Pokud věková hranice páru přesáhne 35 let, časový rámec pro početí dítěte se zkrátí na 6 měsíců.

Pro získání pozitivního výsledku z této metody je důležité pravidelně provádět ultrazvukovou kontrolu po celou dobu stimulace, která ukazuje, v jaké fázi vývoje je folikul. Bez toho bude veškeré úsilí zbytečné. Stimulace ovulace bude k ničemu, když muž trpí neplodností

Proto je důležité, aby oba partneři byli zpočátku zapojeni do diagnostické fáze..

Stimulace ovulace bude k ničemu, když muž trpí neplodností

Proto je důležité, aby se oba partneři původně účastnili diagnostické fáze. Každá žena by měla znát důvody absence ovulace (nebo její odchylky)

To pomůže snížit procento neplodných párů. Ostatně některým faktorům bylo možné se vyhnout.

Každá žena by měla znát důvody absence ovulace (nebo jejích odchylek). To pomůže snížit procento neplodných párů. Ostatně některým faktorům bylo možné se vyhnout.

Důvody pro vývoj patologických stavů ovulace

V medicíně má absence ovulace jiný termín - anovulace. Předpona „an“ v tomto slově znamená negaci. Existuje mnoho důvodů pro vývoj anovulace. Jsou rozděleny do dvou skupin - patologická a fyziologická anovulace..

Důvody pro přirozenou anovulaci:

  • v pubertě dochází k ovulaci o 2 roky později od prvního menstruačního cyklu;
  • období těhotenství;
  • období kojení;
  • poporodní období (i při umělém krmení dítěte);
  • nástup postmenopauzy (menopauzy);
  • nepřítomnost ovulace se považuje za normální, pokud k ní dojde 1–2 menstruační cykly za rok;

Důležité: Nedostatek ovulace může být důsledkem dlouhodobého užívání hormonální antikoncepce. Působení takových léků je zaměřeno na potlačení ovulace.

K obnovení funkcí dochází po několika menstruačních cyklech po ukončení užívání léku.

Příčiny patologické anovulace

  1. Výrazné kolísání hmotnosti ženy (výrazné snížení nebo zvýšení). Přírůstek hmotnosti vyvolává silné změny v hormonálním pozadí těla, což způsobuje anovulaci. Chudnutí nemá lepší účinek na ženské tělo. Jeho hladovění vede k nedostatku potřebných zdrojů, které jsou nezbytné pro plný vývoj zárodečných buněk..
  2. Poruchy v hypotalamo-hypofyzárním systému jsou hlavním článkem, který reguluje proces ovulace. Lze vyprovokovat porušení: přítomnost nádoru hypofýzy, poranění hlavy, různé poruchy krevního oběhu mozku a funkčnost hypotalamu.
  3. Nedostatek ovulace může být důsledkem onemocnění, jako jsou různé patologické stavy nadledvin a poruchy štítné žlázy (například hypertyreóza)..
  4. Přítomnost gynekologických onemocnění. Nejběžnějším onemocněním, které ovlivňuje ovulaci, je onemocnění polycystických vaječníků. S touto patologií se struktura mění a funkce vaječníků je narušena. Problém s vaječníky se může projevit také ve formě malformací. I když se jedná o vzácné případy, bude mnohem obtížnější situaci v této situaci napravit..
  5. Nadměrná fyzická aktivita. Tento důvod pro anovulaci se pravděpodobně bude týkat atletek. Zvláště pokud zatížení vyvolává úbytek hmotnosti. Příkladem mohou být baleríny a sportovci. Kromě nedostatečné hmotnosti začíná zátěž ovlivňovat produkci hormonů, které jsou odpovědné za správné zrání folikulů..
  6. Infekční a zánětlivá onemocnění, která byla vyléčena nesprávně vybranými léky, kvůli kterým onemocnění přešlo do chronického stadia vývoje.
  7. Přenesené stresové situace často zanechávají stopu na ženském těle. U některých pacientek může stres vést k nepravidelnostem v menstruačním cyklu a u jiných k ukončení ovulace. Stresová situace nemusí nutně souviset se ztrátou milované osoby nebo neustálými problémy v práci. Pro ženské tělo může být stresující změnit zaměstnání nebo klima..

Odborníci zaznamenali další důvod poruch ovulace - dlouhodobé užívání určitých antidepresiv nebo hormonálních léků. V takových případech bude stačit, aby pacientka přestala užívat léky a k početí dítěte použila medikační metodu stimulace ovulace..

2 Hlavní příčiny neplodnosti

Jedním z hlavních důvodů, proč k ovulaci nedochází, je syndrom polycystických vaječníků (syndrom polycystických vaječníků). S tímto onemocněním přestávají vaječníky správně fungovat a objevují se v nich útvary, které mohou interferovat s růstem folikulů a správnou ovulací..

Existují další důvody, proč k ovulaci nedochází:

  • dědičnost;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • stres;
  • vyčerpávající fyzická aktivita;
  • nemoc štítné žlázy;
  • prudký přírůstek nebo úbytek hmotnosti;
  • hormonální nerovnováha;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech.

Ke stimulaci ovulace jsou předepsány převážně hormony. Ne vždy pomáhají koncepci, ale mají mnoho vedlejších účinků. Mezi nimi je i nebezpečný ovariální hyperstimulační syndrom, který může nejen ohrozit další vývoj těhotenství, ale i život ženy. Hormonální léky mají řadu dalších vedlejších účinků: návaly horka, horečka, vyčerpání vaječníků, hormonální nerovnováha, alergie, nevolnost, časté močení.

Než začnete doma stimulovat léky a bylinami, musíte se poradit s odborníky a provést vyšetření těla. To se provádí za účelem minimalizace komplikací, správného výběru léků a výpočtu jejich dávek..

Mezi tyto zkoušky patří:

  • Vyhodnocení spermogramu partnera. Špatná kvalita spermií může vyžadovat pomocné technologie, jako je nitroděložní oplodnění.
  • Kontrola průchodnosti trubek. Pokud jsou neprůchodné, nemá smysl postup provádět. Stanoveno pomocí HSG (hysterosalpingografie) nebo laparoskopie.
  • Ultrazvuk. Umožňuje posoudit stav reprodukčních orgánů, zejména vaječníků a jejich vaječníkové rezervy.
  • Stanovení pohlavních hormonů. Třetí den cyklu se podává FSH, LH, prolaktin, estradiol a testosteron.

Léky používané ke stimulaci ovulace

  1. 1. Na základě lidského menopauzálního gonadotropinu (HMG). Mezi tyto léky patří menogon, pergonální, menopur. Tyto přípravky obsahují hormony LH a FSH v poměru jedna ku jedné v dávce 75 IU.
  2. 2. Na základě rekombinantního hormonu FSH (Puregon, Gonal-F). Tyto léky mají vysoký stupeň čištění, ve svém působení jsou velmi blízké přirozenému FSH..
  3. 3. Lidský choriový gonadotropin (hCG) (hniloba, profáza, choragon, ovitrel). Tyto léky jsou nezbytné k vyvolání ovulace.
  4. 4. Clomiphene citrate (clostilbegit, serophene, clomid). Antiestrogenní lék. Jeho působení je spojeno s poklesem hormonu estrogenu, v důsledku čehož se zvyšuje syntéza gonadotropních hormonů (hormonů nezbytných pro růst folikulů).

Schéma stimulace a léky vybírá lékař pro každou ženu v závislosti na výsledcích studií..

Lékaři velmi často začínají první stimulaci lékem Klostilbegit. Proč? Protože se jedná o časem prověřený, poměrně dobře osvědčený lék za dostupnou cenu. Clostilbegit je předepsán po dobu 5 dnů od 2, 3, 4 nebo 5 dnů cyklu, v závislosti na délce ženského cyklu. Obvykle začněte s dávkou 50 mg. Pokud v cyklu, ve kterém byla stimulace ovulace, nedojde k těhotenství, lékař vyhodnotí reakci vaječníků na tento lék a rozhodne, zda dávku zvýšit nebo ne. Maximální denní dávka je 150 mg

Při stimulaci clostilbegitem je důležité kontrolovat tloušťku endometria, aby bylo možné včas připojit léky obsahující estrogen (Divigel, Proginova, estrogel a další). Je nevhodné začít užívat stejný Divigel ve stejnou dobu, kdy začnete užívat Clostilbegit

Důvod je prostý - pomocí clostilbegitu snižujeme hladinu cirkulujících estrogenů a současně zvyšujeme s Divigelem. Takto se ztrácí hlavní princip klostilbegitové akce..

Někdy se stimulace clostilbegitem kombinuje s příjmem gonadotropinů. V tomto případě, v určité dny cyklu (stanovené lékařem pro konkrétního pacienta), když folikuly dozrávají, je přidán menopur (puregon atd.). Toto je považováno za efektivnější schéma. A náklady na léčbu nepřijdou příliš velké, protože v tomto případě je zapotřebí mnohem méně injekcí než u klasického schématu stimulace gonadotropinem.

Stimulace gonadotropiny - léky nové generace - vyžaduje určitou kvalifikaci lékaře

Je důležité umět včas vyhodnotit reakci ženských vaječníků na léky, aby bylo možné snížit nebo zvýšit dávku, náhle zastavit stimulaci nebo přidat další léky. Stimulace gonadotropinem obvykle začíná 2. nebo 5. den cyklu a pokračuje, dokud folikul nedosáhne ovulační velikosti

Pokud po 10 dnech užívání léků velikost folikulu nepřesáhne 15 mm, je stimulace ukončena.

Když dominantní folikul dosáhne průměru 18-24 mm, lékař předepíše sérii chorionického gonadotropinu k vyvolání ovulace. Dávka se stanoví v závislosti na vybraném léku. Obvykle po podání hCG léků dojde k ovulaci do 48 hodin..

Je důležité si uvědomit, že při stimulaci ovulace je nutné užívat progesteronové léky (dyufaston, kraynon, urozhestan, lutein) po ovulaci, bez ohledu na hladinu progesteronu v přirozeném cyklu. To je nezbytné k hormonální rovnováze dvou fází cyklu.

A nejdůležitější věcí při stimulaci ovulace je monitorování ultrazvukem. První ultrazvukové vyšetření musí být provedeno před zahájením stimulace, aby se vyloučily tekuté útvary o průměru větším než 12 mm a cysty různé etiologie. Další dny monitorování ultrazvukem předepisuje lékař v závislosti na stimulovaném léku a reakci vaječníků na léčbu. Během vyšetření vám lékař řekne průměr a počet folikulů, změří tloušťku endometria. Neustálé sledování umožňuje lékaři upravit léčbu a vyhnout se hlavnímu nebezpečí při stimulaci ovulace - hyperstimulaci vaječníků.

Samodiagnostika nedostatku ovulace

Nejběžnějšími metodami autodiagnostiky jsou použití lékárenského testu a pravidelné měření bazální teploty. Patologii můžete diagnostikovat doma, hlavní věcí je znát základní pravidla postupu.

Bazální teplota a pravidla pro její měření

Metoda je založena na pravidelném měření a počítání teploty, která se měří v konečníku. Hormon progesteron, produkovaný žlutým tělem, ovlivňuje poklesy teploty. Ukazatele změn budou muset vzít v úvahu nejméně 3 menstruační cykly, ale zároveň dodržovat zvláštnosti postupu. Metoda využívá digitální i rtuťové teploměry;

  • nejprve musíte vyloučit infekční a zánětlivá onemocnění;
  • začátek manipulace připadá na první den menstruace (bude to začátek cyklu);
  • postup se provádí přísně ráno a před vstáváním z postele;
  • spánek by měl být plný (alespoň 6 hodin);
  • v předvečer měření je nežádoucí konzumovat alkoholické nápoje a mít sex;
  • teploměr by měl být umístěn večer u postele, protože po probuzení se nedoporučuje měnit polohu těla;
  • teploměr se vloží do konečníku na 3-4 cm;
  • doba měření je 3 min.
  • všechna data musí být zadána do sestaveného rozvrhu (dny cyklu jsou označeny vodorovně a svislá bude obsahovat naměřené teploty).

Jak určit ovulaci podle sestaveného plánu? Ovulace nastává přibližně 14 dní po začátku cyklu. Tyto dny jsou považovány za první fázi. Bazální teplota během tohoto období bude v rozmezí 37 ° C. Den nebo dva před očekávanou ovulací teplota klesá a jakmile k ní dojde, vzroste na 37,4 ° C. Tabulka by měla zobrazovat teplotní nárůst - den ovulace. Pokud tento nárůst není přítomen, je pravděpodobnost žádné ovulace velmi vysoká..

Ovulační test v lékárně

Ovulaci můžete určit také pomocí lékárenského testu. Tento test je k dispozici v jakékoli lékárně a je podobný těhotenskému testu. S jeho pomocí se vypočítá rychlost luteinizačního hormonu, který je přítomen v moči.

Musíte začít testovat několik dní před očekávaným datem ovulace. Jak vypočítat toto období? Každý menstruační cyklus je přibližně 28 dní. Od posledního dne cyklu je 17 dní minus. Bude to první den testu. Procedura se opakuje před nástupem ovulace (pokud chybí před začátkem dalšího období).

Samodiagnostika nemůže být důvodem k zahájení léčby. Všechny shromážděné údaje musí být poskytnuty ošetřujícímu lékaři.

3 Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací ke stimulaci ovulace je dysfunkce vaječníků. Pro tento postup je bezpodmínečně nutné mít výslovné údaje.

Je důležité vědět, že léčba tímto způsobem je možná pouze v případě stabilního menstruačního cyklu.

Neplodnost se dělí na tři typy:

  • primární selhání vaječníků;
  • hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost (primární nebo sekundární amenorea);
  • hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost s polycystickými.

Pro třetí typ neplodnosti se doporučuje stimulovat vaječníky lidovými léky, v prvním případě je lepší použít IVF (oplodnění in vitro). Pokud nedošlo k těhotenství, provede se přestávka a provede se další vyšetření. Samotný proces stimulace ovulace může být proveden maximálně šesti cykly.

  • nerovnováha hormonů;
  • nemoci dělohy;
  • obstrukce vejcovodů;
  • spka;
  • zánět dělohy, vaječníků a trubiček;
  • neplodnost neznámého původu;
  • přítomnost novotvarů.

1 Stimulace ovulace

Podle statistik nemůže každý desátý pár otěhotnět během prvního roku pokusu. Mnoho z nich nedokáže otěhotnět bez lékařské pomoci. Existuje mnoho důvodů pro neplodnost: špatná pohyblivost a morfologie spermií, obstrukce vejcovodů, hormonální poruchy a mnoho dalšího..

Nedostatek menstruace nebo nepravidelný cyklus mohou také vést k neplodnosti. Ke zvýšení účinnosti vaječníků a pravděpodobnosti ovulace se užívají léky a byliny. V mnoha případech lze tento problém vyřešit stimulací ovulace lidovými prostředky..

Co je to anovulace

Nedostatek ovulace (anovulace) je narušení růstu a zrání folikulu a také absence uvolnění vajíčka z folikulu. K těmto odchylkám může docházet u žen, a to jak při pravidelném cyklu, tak při jeho selháních..

Vzpomeňme si na sled menstruačního cyklu. Je rozdělena do dvou fází: folikulární a luteální. První připravuje tělo na početí, druhá - na těhotenství. Tyto fáze jsou řízeny speciálními hormony produkovanými hypofýzou - gonadotropiny: folikuly stimulující (FSH) a luteinizační (LH) hormony.

„Vodičem“ první fáze menstruačního cyklu je FSH. Na začátku cyklu je koncentrace tohoto hormonu na svém maximu. Stimuluje zrání folikulu, uvnitř kterého se mladé vajíčko připravuje na setkání se spermatem. Jak dospívá, folikul zvětšuje svůj objem a produkuje stále větší množství estrogenu (včetně hormonu estradiolu). Pro hypofýzu je zvýšení koncentrace estradiolu jako spouštěč: reaguje silným uvolňováním luteinizačního hormonu. Pod vlivem LH dochází k prasknutí folikulu a ovulaci. Zbytkový folikul se změní na žluté tělo a užívá se k produkci progesteronu a čekání na těhotenství.

Potíže s ovulací začínají nedostatečnou produkcí gonadotropinů, když folikul nedozrává nebo ve folikulu není vajíčko, a také v případech, kdy vajíčko nemůže folikul opustit kvůli příliš husté membráně. Bohužel je dnes anovulace jednou z nejčastějších příčin neplodnosti..

Povinná vyšetření před stimulací ovulace.

  1. 1. Kontrola průchodnosti zkumavek (hysterosalpingografie, echohysterosalpingoskopie, laparoskopie). Při ucpání trubiček nemá stimulace ovulace smysl.
  2. 2. Spermogram. Tato studie umožňuje lékaři pochopit, zda jsou spermie vhodné pro přirozené početí, zda je pro zlepšení jejich kvality nutná léčba nebo zda je nutné nabídnout vám umělou inseminaci nebo IVF.
  3. 3. Analýza na hormony

Toto vyšetření se provádí na začátku cyklu..

  • FSH. Pronajměte si 3-5 dní cyklu. V závislosti na úrovni FSH si lékař vybere léky, které stimulují. Tento hormon je také jedním z indikátorů ovariální rezervy.
  • LH. Pronajímá se společně s FSH po dobu 3–5 dnů cyklu. Pokud jsou hladiny LH nízké, jsou přípravky obsahující pouze FSH kontraindikovány.
  • Prolaktin. Pronajměte si kterýkoli den cyklu.
  • Estradiol. Pronajměte si 3-8 dní cyklu.
  • Androgeny (testosteron, 17-hydroxyprogesteron, DEA-C).
  • Hormony štítné žlázy. Pronajměte si kterýkoli den cyklu.
  1. 4. Ultrazvukové vyšetření. Dělá se to dvakrát za cyklus. Poprvé - až do 7. dne cyklu, podruhé - 20. - 23. den cyklu (s délkou cyklu 28–30 dní). Toto vyšetření vám umožní identifikovat stávající patologie a eliminovat je před stimulací ovulace..

4 Stimulace drog

Léčba lidovými prostředky je přísně zakázána společně s užíváním drog. Jinak lze vyvolat hormonální narušení, což situaci jen zhorší..

Existují dva zásadně odlišné režimy stimulačních léků:

  • na základě clostilbegyt - podávaného orálně (tablety);
  • na základě gonadotropinů - podávaných injekčně.

Clostilbegit (klomifen citrát) patří do třídy antiestrogenů. Důrazně se nedoporučuje provádět více než pětkrát nebo šestkrát stimulaci za celý život, protože časný úbytek vaječníků bude vedlejším účinkem. Clostilbegit je předepisován od pátého do devátého dne cyklu, dávkování závisí na fyziologických vlastnostech pacienta, struktuře a funkčnosti vaječníků ženy.

Druhé schéma používá lidské gonadotropiny - menopauzální nebo rekombinantní. První lék se získává z moči žen v menopauze. Obsahuje LH i FSH. Nástroj se používá v těch schématech, kde potřebujete mírný účinek na vaječníky. Velkou výhodou této možnosti je, že je levná ve srovnání s rekombinantními léky..

Rekombinantní gonadotropiny jsou syntetizovány v laboratořích, neobsahují nečistoty a mají podobný účinek jako přírodní hormony. Schéma založené na gonadotropinu se používá od druhého nebo třetího dne cyklu, dokud dominantní folikuly nezrají až do 18 mm. Poté se podá injekce hCG (lidský choriový gonadotropin), která vede k prasknutí folikulu a ovulaci.

Stimulace ovulace doma

Stimulace ovulace lidovými léky není o nic méně účinná než ovulace léky. Ovulaci doma lze rozdělit do několika kroků: bylinky, lázeňské procedury, strava a vitamíny.

1. Jitrocel. Z této rostliny se připravuje infuze, kterou je nutné konzumovat po dobu tří týdnů. K tomu se používá jedna lžíce semen jitrocele. Semena se nalijí do sklenice vody a vaří se 5-10 minut pomocí vodní lázně. Poté by měl být výsledný vývar ochlazen, filtrován a konzumován dvě polévkové lžíce několikrát denně. Tento lék můžete začít užívat od kteréhokoli dne menstruačního cyklu..

2. Šalvěj. Soudě podle recenzí přináší stimulace ovulace lidovými léky pomocí šalvěje velmi dobré výsledky, a to vše díky látce, která se podobá hormonu estrogenu. Chcete-li připravit odvar ze šalvěje, musíte si vzít jednu lžíci sušených a drcených listů rostliny, nalijte sklenici vody a vařte 15-20 minut. Musíte vypít vývar v 1/4 šálku 4-5krát denně. Obecný průběh léčby by měl být tři měsíce. Do šalvějového vývaru lze také přidat sušené lipové květy, protože obě tyto rostliny mají podobné vlastnosti, a proto se účinek léčby může stát mnohem pozitivnějším..

3. Růže. K přípravě růžového vývaru potřebujete jednu lžíci okvětních lístků růží, které musí být naplněny vodou a udržovány ve vodní lázni po dobu nejméně 25 minut. Poté musí být vývar ochlazen a filtrován. Doporučuje se konzumovat po dobu dvou měsíců, jednu čajovou lžičku v noci..

4. Bahenní terapie. Léčba bahna je velmi rozšířená a používá se při léčbě ženských chorob. Tato metoda se může zbavit mnoha zánětlivých procesů vyskytujících se v těle ženy. Nyní, aby bylo možné aplikovat bahenní terapii, není nutné být v žádném lázeňském zařízení nebo lázních, terapeutické bahno lze zakoupit v obchodech k tomu určených a používat doma podle všech popsaných pokynů..

5. Aromaterapie. Předpokládá se, že při vdechování éterických olejů začnou vaječníky intenzivně produkovat ženské hormony, což přispívá k nástupu ovulace, proto se ženám doporučuje vdechovat aroma olejů: růže, levandule, šalvěj, cypřiš, jasmín.

6. Vany. Vany s mořskými řasami jsou mezi ženami velmi oblíbené. Prodávají se v lékárnách v suché formě, před použitím řas je musíte na chvíli držet v malé vodě, aby nabobtnaly, a poté je umístit do lázně. Můžete si koupat řasy každý den po dobu 30 minut.

7. Vitamíny. Spolu se stimulací léky nebo použitím tradičních metod doporučují lékaři pro lepší funkci vaječníků absolvovat léčbu vitamínem, která obvykle trvá nejméně tři měsíce.

8. Při této léčbě je nutné brát následující vitamíny: vitamíny skupiny B, C, E a kyselinu listovou.

9. Dieta. Ženy, které se snaží otěhotnět a podstoupit procedury stimulace ovulace, by měly svoji stravu přehodnotit - něco z ní vyloučit a naopak něco přidat. Nedoporučuje se jíst: fíky, rýže, hrušky a zelí.

Strava by měla zahrnovat: sýr - pouze tvrdé, tučné mléčné výrobky a fermentované mléčné výrobky, zelenina a ovoce, sezamová a dýňová semínka (nejlépe surová), maso, ryby. Ujistěte se, že jíte vaječný žloutek, sóju a luštěniny.

Indikace a omezení

Před zvážením metod, jak stimulovat ovulaci, musíte zjistit, kdo takovou léčbu potřebuje. Ale s největší pravděpodobností je již jasné, že hlavní indikací je anovulace. Pokud vejce nemůže opustit folikul, je nemožné počat dítě. Nedostatek ovulace je zase důsledkem mnoha poruch. V reprodukčním věku záleží na:

  • Hypotalamo-hypofyzární dysfunkce.
  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Nádory a poranění hypofýzy.
  • Poruchy zásobování mozkem.
  • Onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza).
  • Obezita a anorexie.
  • Genitální endometrióza.
  • Silný psycho-emoční stres.
  • Nevhodné užívání léků.

Anovulační neplodnost je tedy výsledkem různých poruch, ale hlavním cílem je hypofýza-ovariálně-děložní systém. A všechny narušené vztahy je třeba obnovit.

Stimulace ovulace se nedoporučuje u mužské neplodnosti, zánětlivých procesů (salpingo-ooforitida), nádorů dělohy (fibroidů) a ucpání vejcovodů. Věk ženy je navíc limitujícím faktorem. Po 35 letech klesá nabídka vajec, což snižuje pravděpodobnost pozitivního výsledku.

Vaginální čípky jsou běžným typem léčivého přípravku. Osvědčili se při léčbě gynekologických onemocnění. Čípky fungují lokálně - na správném místě. Rozpouštějí se poměrně rychle z tělesné teploty a začínají jednat.