Co je příčinou zvýšeného prolaktinu u žen?

Přední hypofýza je hlavním místem produkce prolaktinu. Tato žláza patří do intrasecretory. Pod vlivem uvolňujícího faktoru nebo dopaminu je stimulována jeho produkce.

Produkce probíhá neustále, ale vysoká koncentrace je zaznamenána v ranních hodinách a hlavně ve folikulární fázi menstruačního cyklu.

Existuje také mírná produkce prolaktinu mimo žlázy s vnitřní sekrecí. V malé míře je vylučován žlázovou tkání mléčné žlázy, placenty a ovariální tkáně.

  1. Role prolaktinu v životě ženy
  2. Normy prolaktinu u žen
  3. Druhy prolaktinémie
  4. Důvody pro zvýšení prolaktinu
  5. Diagnostika
  6. Příprava na analýzy
  7. Příznaky
  8. Proč je přítomnost hyperprolaktinémie nebezpečná??
  9. Prolaktin a těhotenství
  10. Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?
  11. Pokles prolaktinu
  12. Důvody poklesu
  13. Příznaky
  14. Léčba zvýšeného prolaktinu
  15. Léčba drogami
  16. Bromokriptin
  17. Chirurgická operace
  18. Strava
  19. Lidové léky na léčbu zvýšeného prolaktinu
  20. Prevence
  21. Recenze

Role prolaktinu v životě ženy

V ženském těle hraje prolaktin poměrně důležitou roli, zejména v reprodukčním období:

  • Jak tělo dívky roste, přispívá k tvorbě mléčných žláz, jejich objem se zvyšuje v důsledku množení žlázových buněk.
  • S nástupem menstruace, během těhotenství a od okamžiku porodu dochází k aktivnímu procesu tvorby duktálního systému mléčných žláz. To je nezbytné pro realizaci procesu kojení. Pokud během tohoto období života ženy došlo k nedostatečné produkci prolaktinu, ale prsa se nemusí správně formovat.
  • Prolaktin je také zodpovědný za produkci a sekreci mateřského mléka, častěji tento proces začíná uvolněním mleziva. Při nedostatku prolaktinu nemusí žena vykonávat funkci kojení a při nadbytku mimo stav těhotenství a po porodu lze zaznamenat vylučování mléka z prsu..

Normy prolaktinu u žen

Míra prolaktinu v krvi je velmi variabilní, závisí na dni menstruačního cyklu, denní době a fyziologickém stavu (možné těhotenství):

  • Ve folikulární fázi se tedy hodnota pohybuje od 4,5 do 33 ng / ml.
  • V ovulační fázi cyklu může být hodnota od 6,0 ​​do 50 n / ml.
  • V luteálním prolaktinu dosahuje hodnoty 5,0-40 ng / ml.

Druhy prolaktinémie

Vzhledem k nárůstu prolaktinu lze rozlišit dvě skupiny faktorů:

  • Fyziologická prolaktinémie. Nevyžaduje léčbu drogami a lze ji snadno vyloučit, pokud je vyloučen provokující faktor..
  • Patologické. Souvisí s poruchou produkce v důsledku onemocnění převážně endokrinního systému.

Důvody pro zvýšení prolaktinu

Všechny faktory vedoucí k rozvoji prolaktinémie lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

  • První je fyziologický, který se obvykle vyskytuje pod vlivem jakýchkoli faktorů. Tyto zahrnují:
    • Zvýšená fyzická aktivita, díky níž může být prolaktin dva dny ve vysokých koncentracích.
    • Silný emoční dopad. Jedná se o dlouhodobé nervové napětí, smrt blízkých, situace spojené s přírodními katastrofami atd..
    • Bolestivý syndrom, který přetrvává po dlouhou dobu.
    • Kouření nebo pití alkoholu ve velmi vysokých dávkách.
    • Nedávný pohlavní styk, zejména při předchozím orgasmu.
    • Diéty s konzumací ultranízkého množství sacharidů a bílkovin a naopak příliš vysoký příjem bílkovin.
  • Patologické. Souvisí s přítomností formací, které produkují prolaktin.

Diagnostika

V současné době identifikace hyperprolaktinemie nezpůsobuje potíže ženě ani lékaři. To je způsobeno skutečností, že není tolik míst hlavní produkce hormonu, proto jejich vyšetření nám umožní posoudit funkční schopnost.

Diagnostické metody:

  • Hlavní, rychlou a zároveň docela přesnou metodou detekce prolaktinémie je krevní test. Tato laboratorní metoda se rozšířila a lze ji provádět libovolně v jakékoli soukromé klinické laboratoři. Cena je v průměru 250-350 rublů. Pro stanovení hladiny prolaktinu musí pacient darovat krev z loketní žíly. Analýza se provádí na lačný žaludek, předpokladem je také provedení metody 2-3 hodiny po probuzení. Posun od těchto kritérií časování může vést k nepřesnému čtení.
  • Pokud se zjistí porušení obsahu prolaktinu, jsou nutné další metody, jako je rentgenové vyšetření lebky, a také metoda počítačové tomografie. Umožňuje vám identifikovat přítomnost změn v přední hypofýze, které mohou způsobit odchylku hodnoty. V některých případech rentgenové vyšetření lebky neposkytne podrobné informace, protože může odhalit pouze kostní změny tvaru a velikosti.
  • Pokud nádor nedosáhl velké velikosti a nevedl k jeho deformaci, měly by být použity přesnější a vysoce citlivé metody. Ty v současné době zahrnují počítačovou tomografii. Je to tato metoda, která odhaluje velikost a strukturu mozkové tkáně, včetně hypofýzy.
  • S výraznými klinickými projevy dysfunkce mozkových struktur je nutné zkontrolovat stav zorných polí, protože je to nádor hypofýzy, který může stlačit optické nervy.

Příprava na analýzy

Abyste získali co nejpřesnější a nejinformativnější údaje o hladině prolaktinu v krvi, musíte dodržovat několik pravidel požadovaných pro testy:

  • Zpočátku by měl být test prováděn přísně na prázdný žaludek, nejpozději do 2-3 hodin po probuzení.
  • Den před testem byste měli vyloučit sexuální život, fyzickou aktivitu a stresové situace.

Příznaky

Všechny projevy zvýšeného prolaktinu lze rozdělit do dvou skupin:

  • Prvním z nich jsou příznaky spojené s poškozením orgánů reprodukčního systému a mléčných žláz. Mezi příznaky poškození reprodukčního systému je třeba poznamenat:
    • Porušení menstruačního cyklu. Žena si všimne tendence ke zpožděním, prodlužování cyklu, výskytu vzácnějšího menstruačního toku atd..
    • Nedostatek ovulace je také jedním z patologických projevů, je charakterizován nemožností těhotenství atd..
    • Kromě toho dalším důležitým projevem zvýšeného prolaktinu v krvi je uvolňování sekrecí z mléčných žláz, objem je jiný a do značné míry závisí na hladině hormonu.
  • Druhou skupinou jsou příznaky, které charakterizují všechny ostatní tělesné systémy. Druhá skupina zahrnuje příznaky jako:
    • Porušení obecné pohody, slabost,
    • Fenomén nervové nestability,
    • Zvýšená citlivost na stresové situace,
    • Poruchy spánku,
    • Změna tělesné hmotnosti,
    • Zrakové poškození, které se postupně zhoršuje.

Proč je přítomnost hyperprolaktinémie nebezpečná??

Všechny ženy, u kterých byla diagnostikována zvýšená hladina prolaktinu, by si měly pamatovat, že tento stav vyžaduje povinnou léčbu, i když je reprodukční funkce úplná a žena neplánuje těhotenství.

  1. V raných fázích detekce lze snadno zvýšit hladinu prolaktinu korekci lékem. Ale jak patologie postupuje, léčba nemusí přinést požadovaný účinek..
  2. Navíc v případě přítomnosti hmoty v mozku, která způsobuje zvýšenou sekreci prolaktinu, může vést nejen k rozvoji ztráty zraku, ale také k možné smrti..
  3. S nerealizovanou reprodukční funkcí vede vysoká hladina prolaktinu k vážným změnám ve fungování a struktuře genitálií, včetně pohlavních žláz. V budoucnu povede tento stav k rozvoji neplodnosti..

Prolaktin a těhotenství

V současné době tyto koncepty zůstávají neoddělitelné, je to způsobeno skutečností, že produkce prolaktinu závisí na hladině estrogenů a již pod jejich vlivem se může zvyšovat a snižovat.

Těhotenství je speciální fyziologický stav, který způsobuje vážnou změnu hormonálních hladin a výraznou produkci hormonů ve srovnání s normálním stavem. Produkce prolaktinu začíná stoupat od okamžiku početí. Dosažení určité úrovně zpomaluje a udržuje se na stejných stabilních hodnotách.

V ženském těle prolaktin ovlivňuje:

  • Nejprve o konečném vývoji a diferenciaci mléčných žláz. Mléčné kanály dosahují morfofunkční dospělosti, stejně jako žlázová tkáň. Během tohoto období může žena cítit nejen zvýšení její velikosti, ale také mírné nepohodlí a bolest..
  • V pozdějších fázích se z bradavky začíná objevovat výtok připomínající kolostrum.
  • A po narození dítěte prolaktin způsobuje plnou funkční aktivitu tkáně a železo pracuje v plné síle.
  • Prolaktin pomáhá snižovat vnímání bolesti. To je zvláště důležité pro ženu během období kontrakcí a pokusů, stejně jako během fáze zotavení v období po porodu..
  • Kromě těla matky je ovlivněn i plod. Jednou z hlavních funkcí je účast na diferenciaci a zrání plicní tkáně. Díky svému účinku se vyrábí povrchově aktivní látka, látka, která zajišťuje expanzi alveolů po inhalaci. Při nedostatku prolaktinu může dojít k syndromu dechové tísně, který vede k vážným komplikacím nebo dokonce k úmrtí novorozence.

Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?

Mnoho žen ve fázi plánování těhotenství nebo neplodnosti se obává závěru o zvýšení hladiny prolaktinu v těle..

A to není náhodné, protože podle zpětnovazebního mechanismu prolaktin ovlivňuje produkci progesteronu.

Ten se zase podílí na vývoji endometria a přispívá k připevnění vajíčka k děložní dutině.

Proto se zvýšenou hladinou prolaktinu dochází ke snížení hladiny progesteronu, a proto k nedostatečnému zrání endometria a narušení implantačního procesu..

Kromě toho může být také narušen menstruační cyklus, stane se nepravidelný a existuje tendence ke zpožděním. To je zase často příčina anovulace, tj. nedostatek zrání vajíčka, bez něhož je proces oplodnění nemožný.

Pokles prolaktinu

Důvody poklesu

Otázka snížení hladiny prolaktinu není o nic méně relevantní a je do značné míry způsobena skutečností, že tento stav může být pro ženu nebezpečný. Informace o historii, minulých onemocněních atd. Mohou do značné míry vyřešit příčinu poklesu hladin prolaktinu..

Mezi hlavní důvody patří:

  • Účinek záření na oblast žlázy, která způsobuje smrt jejích buněk.
  • Užívání určitých druhů léků. Přední hypofýza je tkáň citlivá na více látek. Mezi nejzákladnější prostředky tedy patří chemoterapeutické a hormonální. Velké množství žen čelí problému s nízkým obsahem prolaktinu po dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv.
  • Prudký pokles tělesné hmotnosti, v důsledku čehož dochází k rychlému poklesu zásob živin a vyčerpání žláz.
  • Přítomnost vážných nemocí. Může se jednat o infekční onemocnění, jako je mimopľúcní tuberkulóza, syfilis atd. Mezi somatickými se léze vyznačují cirhózou jater, selháním ledvin s rozvojem intoxikace, pod nimiž dochází k toxické buněčné smrti.
  • Nádorové procesy spojené s destrukcí tkáně žlázy nádorovými buňkami nebo rychlým růstem vzdělání s rozvojem komprese tkáně a zhoršeným průtokem krve.
  • Vývoj krvácení v tkáni hypofýzy. Jedná se o takzvaný Sheehanův syndrom, který se objevuje po narození dítěte..

Příznaky

S poklesem hladiny prolaktinu v krvi lze zaznamenat výskyt následujících příznaků, mezi nimiž je třeba poznamenat:

  • Nemotivovaný přírůstek hmotnosti, který se může objevit postupně nebo spíše náhle.
  • Vzhled výtoku z bradavek v mléčných žlázách.
  • Klinika zpoždění nebo absence menstruace. Nejčastěji se projevy menstruačních nepravidelností mění úměrně s poklesem hormonu v krvi. V počáteční fázi tedy může dojít pouze k jednorázovému nebo přerušovanému narušení cyklu, které nakonec skončí menstruací, zatímco později hladina poklesne natolik, že žena může čelit problému amenorey.
  • Změny ve struktuře kůže, tam je tendence k rozvoji akné.
  • Růst nežádoucího ochlupení se na pokožce zvyšuje.
  • Porušení emoční stability, stejně jako výskyt obav, přetížení atd..
  • Problémy spojené s procesem početí při absenci problémů spojených se zhoršeným oplodněním.
  • Se sníženým obsahem prolaktinu během těhotenství se může vyvinout hrozba i spontánní potrat.

Léčba zvýšeného prolaktinu

V současné době bylo vyvinuto několik metod léčby zvýšené hladiny prolaktinu v krvi. Volba metody bude záviset na údajné příčině, která vedla k vývoji tohoto stavu, a také na stavu reprodukčního systému a plánech dalšího porodu..

Zahrnuje léčbu, užívání léků, použití chirurgických metod, stejně jako změny životního stylu a zahrnutí alternativních terapií.

Léčba drogami

Mezi složkami farmakoterapie se léky používají ke snížení množství prolaktinu v krvi..

Jedná se o léky ze skupiny agonistů dopaminu, které se také označují jako dopaminomimetika. Tato látka je neurohormon s vysokou biologickou aktivitou, který reguluje prolaktin nejen v krvi, ale také v buňkách odpovědných za jejich produkci.

Je to dopamin, který je hlavní účinnou látkou mnoha léků..

Vzhledem k tomu, že se prolaktin v současné době označuje jako stresové hormony, měly by být při použití jiných než lékových metod při léčbě tohoto patologického stavu účinky stresu na tělo omezeny:

  • Aby se omezil jejich účinek na tělo, doporučuje se do vašeho životního stylu zařadit aromaterapii, která má relaxační účinek..
  • Je nezbytně nutné normalizovat spánek i fyzickou aktivitu a prodloužit dobu odpočinku.
  • Eliminujte dopad špatných návyků.
  • Se zvýšeným nervovým napětím se doporučuje zahrnout do svého režimu gymnastiku a masáže.

Bromokriptin

Hlavním léčivem používaným při léčbě zvýšeného prolaktinu je bromcriptin. Je to látka, která pomáhá snižovat sekreci prolaktinu a působí zvýšením produkce dopaminu.

Podobný lék lze také použít pro hormonálně aktivní nádorové formace. Průběh terapie může být poměrně dlouhý a může trvat několik let.

Bromokriptin má mnoho vedlejších účinků, jako jsou:

  • bolest hlavy,
  • ztráta vědomí,
  • zvracení atd.

Proto bylo v současnosti identifikováno několik analogů, které představují novou generaci fondů. Mají méně či méně závažné nežádoucí účinky.

Mezi ně patří fondy:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Chinagolid,
  • Dostinex. Druhá droga se nyní stále více používá, a to díky skutečnosti, že patří k nejnovější generaci, a proto je riziko vzniku nežádoucích účinků nízké.

Díky těmto látkám je zaznamenáno nejen laboratorní snížení obsahu prolaktinu, ale také snížení závažnosti klinických příznaků.

Chirurgická operace

Toto je další metoda v léčbě zvýšeného prolaktinu. Používá se v případě, že léčba drogami je neúčinná, a proto přetrvávají hlavní problémy spojené s menstruačními nepravidelnostmi.

Při aplikaci:

  • S pokračujícím růstem tvorby nádorů na pozadí probíhající terapie.
  • Pokud je zjištěna intolerance na léky k léčbě zvýšeného prolaktinu.
  • Zatímco vzdělávání během těhotenství stále roste.
  • Jediným a nejrychlejším způsobem, jak eliminovat příznaky, jako je rozmazané vidění nebo příznaky komprese mozkových struktur, je chirurgické odstranění hmoty..
  • Stav spojený s vývojem nádorové apoplexie.

Chirurgická léčba je kontraindikována pro:

  • Přítomnost zánětlivého procesu v jedné z oblastí, kterými se provádí chirurgický přístup.
  • V případě závažných somatických onemocnění, která narušují provádění anestézie, jakož i vážného stavu pacienta, který představuje ohrožení života.

Tato metoda léčby zvýšeného prolaktinu je docela účinná, ale v některých případech je možný opětovný výskyt nádorových buněk. Již během prvního dne hladina prolaktinu klesá na normální hodnoty.

V některých případech, zejména s možností opakovaného relapsu, se doporučuje okamžitě zahájit ozáření formovací tkáně.

Strava

Pokud je pacientovi diagnostikována hyperprolaktinemie, základ terapie je ponechán na lékových metodách, proto je zařazení stravy do procesu léčby druhořadé. Ne zcela eliminuje patologický stav, ale může jen mírně snížit závažnost projevů.

Přesný výběr stravy při léčbě hyperprolaktinémie nebyl vyvinut, ale lékaři zjistili, že některé potraviny mohou přispět k pokračujícímu růstu prolaktinu v těle:

  • Velká pozornost je věnována používání bílkovinných potravin, přičemž se zvýšeným obsahem prolaktinu by neměl být zcela vyloučen, ale významně omezen. Mezi tyto produkty patří různé druhy masa, kuřecí a křepelčí vejce, některé druhy sýrů, fazolová jídla, téměř všechny druhy ryb a také tvarohové výrobky..
  • Spolu s omezením množství bílkovinných produktů je nutné užívat kyselinu listovou a různé vitamíny. K tomu stačí zahrnout do stravy potraviny obsahující špenát, salát, brokolici a růžičkovou kapustu..
  • Také různé druhy zelené zeleniny a ovoce, které pomáhají zlepšit stav.
  • Doporučuje se konzumovat více ořechů a semen.

Lidové léky na léčbu zvýšeného prolaktinu

Některé ženy po obdržení informací o potřebě užívání drog k léčbě zvýšeného prolaktinu projevují vyjádřené znepokojení..

Ve většině případů se obávají myšlenky využití této skupiny fondů. A proto se mnoho lidí rozhodne nahradit léky tradičními metodami..

Pokud může být zvýšení hladiny prolaktinu spojeno s přítomností provokujícího psychologického faktoru, stresující situace a fyzického přepětí, postačí použít bylinné léky s uklidňujícím účinkem:

  • Může to být motherwort, valerián, meduňka, chmelové hlávky atd. Mohou být použity jako bylinkový čaj nebo odvar, dokud se situace nezlepší..
  • Kromě toho lze jako prostředek ke snížení prolaktinu použít tinkturu Prutnyak obyčejného. Pro tuto sušinu se v hmotnosti 40 gramů smísí s 250 ml čištěného ethylalkoholu. Výsledná směs se nalije do misky z tmavého skla a umístí se na chladném místě chráněném před slunečním zářením. Doba infuze je v průměru 2 týdny. Poté se směs filtruje a výsledný roztok bude připraven k použití. Berou 15 ml Hermitage denně, hlavně před jídlem. Průběh terapie může být docela dlouhý a průměrně jeden rok. Pozitivní dynamika může být pozorována nejdříve šest měsíců po použití tinktury.
  • Taková běžná rostlina jako řasa pomůže snížit hladinu zvýšeného prolaktinu, používají ho 5 gramů jednou, po dobu 2-3 týdnů.
  • Šalvějový čaj také snižuje hladinu prolaktinu. K přípravě řešení stačí zakoupit hotové balíčky v lékárně a nalít jedno takové balení do horké vody a poté jej použít až dvakrát denně..
  • Odvar z elekampanu ovlivňuje také prolaktin, protože se 15 gramů suché byliny smísí s 200 ml vody a výsledná směs se přivede k varu. Konzumují ji v objemu 100 ml a rozdělí ji na čtyři dávky.

Terapie lidovými léky se provádí pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře s povinnou studií hladiny hormonu.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji zvýšené hladiny prolaktinu, je třeba dodržovat několik základních pravidel, která se používají hlavně k vyloučení provokujících faktorů.

Mezi nimi:

  • Vedení zdravého životního stylu, sledování správné výživy, včetně fyzické aktivity.
  • Odstranění špatných návyků z vaší stravy.
  • Eliminace možného dopadu stresových situací i emočního stresu.
  • Pravidelně navštěvujte odborníka, zejména gynekologa, který sleduje stav reprodukčního systému.
  • Pokud jsou zjištěny patologické stavy, zacházejte s nimi včas.
  • Právě tato pravidla zabrání rozvoji komplikací a možnému výskytu známek zvýšeného prolaktinu v krvi..

Na základě všeho výše uvedeného byste měli pravidelně navštěvovat odborníky a neléčit se sami.

Recenze

Recenze žen o zvýšeném prolaktinu:

Z jakých důvodů je zvýšený prolaktin u žen

Prolaktin je hormon hypofýzy, proto má v životě žen velký význam. Je to on, kdo zajišťuje normální fungování reprodukčního systému. Prolaktin je zodpovědný za možnost plození: tvorba prsu během puberty, tvorba mateřského mléka po narození dítěte. Proto je někdy nutné kontrolovat hladinu hormonu v krvi, aby se zabránilo rozvoji možných patologií..

  • 1 Úloha prolaktinu v těle ženy
  • 2 Co hrozí zvýšením hladiny hormonu v krvi
  • 3 Příčiny hyperprolaktinémie
  • 4 Příznaky
    • 4.1 Vlastnosti hyperprolaktinémie u žen
  • 5 Důsledky zvýšeného prolaktinu
    • 5.1 Je možné těhotenství se zvýšeným obsahem prolaktinu
  • 6 Diagnóza onemocnění
  • 7 Léčba
    • 7.1 Tradiční metody
  • 8 Snížený prolaktin

Prolaktin se produkuje v přední hypofýze. Na jeho tvorbě se podílejí specifické laktotropní buňky. Za produkci hormonu jsou odpovědné také mléčné žlázy, imunitní systém a dokonce i placenta. Důležitou roli hraje koncentrace estrogenu a dopaminu v těle ženy. Prolaktin stoupá, když hladina dopaminu klesá. Pokud množství estrogenu v krvi stoupá, hodnota hormonu klesá.

Prolaktin vykonává složité úkoly a je schopen zajistit normální funkci reprodukčního systému:

  • zodpovědný za produkci mléka během laktace;
  • má přímý vliv na vývoj a růst ženských prsou během puberty;
  • hormon se účastní metabolických procesů plodové vody, reguluje její složení a množství;
  • je schopen blokovat nástup těhotenství během kojení;
  • poskytuje ovulaci v poporodním období;
  • ovlivňuje produkci progesteronu, který je zodpovědný za ovulační procesy;
  • reguluje menstruační cyklus;
  • podílí se na práci imunitního systému a metabolismu tuků;
  • zajišťuje normální fungování ledvin;
  • zvyšuje libido.

Pokud prolaktin v krvi dosáhne hodnot nad přípustnou normu, tento stav se nazývá hyperprolaktinemie. Toto onemocnění vede k následkům. Žena může ztratit sexuální touhu, dochází k narušení menstruačního cyklu. Nejobtížnějším důsledkem skutečnosti, že je prolaktin zvýšený, je neplodnost..

Hyperprolaktinémie je špatná pro vývoj mléčných žláz a vnitřních pohlavních orgánů. Tento stav může ovlivnit tvorbu nádorů..

Zvýšený prolaktin je také nebezpečný pro muže. Je zodpovědný za produkci testosteronu a za počet a aktivitu spermií. To vše může vést k rozvoji neplodnosti u mužů..

Důvody pro zvýšení hladiny prolaktinu v krvi se obvykle dělí na fyziologické a patologické. Fyziologicky lze hormon zvýšit iu zdravého člověka. Jeho úroveň se během dne mění. To se děje nepostřehnutelně a záleží na tom, co ten člověk dělá. Během spánku se množství hormonu obvykle snižuje, při cvičení nebo při jídle se zvyšuje. Tento stav je považován za normální. U zdravých lidí může dojít ke zvýšení hladiny prolaktinu v následujících případech:

  • velká fyzická aktivita před provedením analýzy;
  • silné stresové situace;
  • častá konzumace alkoholu a nekontrolované kouření;
  • nedávný styk;
  • prodloužený půst nebo nízkokalorický příjem;
  • převaha bílkovinných potravin ve stravě;
  • těhotenství a kojení.

U zdravého člověka může prolaktin vzrůst o ne více než 15% přípustné normy. Tento stav nemá vliv na zdraví a reprodukční systém žen. Pokud nejsou fyziologické faktory příčinou zvýšení prolaktinu, je třeba předpokládat přítomnost patologického procesu v těle.

Je obvyklé rozdělit patologickou hyperprolaktinemii na funkční a organickou. Druhý typ může být způsoben mozkovými nádory. Nejběžnější formace se nacházejí v hypofýze a hypotalamu. Tyto zahrnují:

  • prolaktinom;
  • gliom;
  • meningiom;
  • adenom hypofýzy.

Funkční patologie se vyvíjí v důsledku onemocnění, která již v těle existují. Tyto zahrnují:

  • tuberkulóza;
  • cirhóza jater;
  • selhání ledvin;
  • sarkoidóza;
  • hypotyreóza;
  • polycystický vaječník;
  • poranění hrudníku.

Zvýšení hladiny prolaktinu v krvi je často způsobeno dlouhodobým užíváním určitých léků nebo léků. Tyto zahrnují:

  • antihypertenziva, která pomáhají snižovat krevní tlak;
  • antidepresiva;
  • blokátory dopaminu;
  • některé hormonální antikoncepce;
  • opiáty (kodein, morfin, heroin);
  • kokain.

Zvýšené hladiny prolaktinu u žen

Co je to prolaktin?

Tento termín nejčastěji vyletí z úst žen, které mají určité zdravotní problémy v ženské části..

Prolaktin je laktotropní hormon, který je syntetizován a nachází se v hypofýze (žláze umístěné na spodní části mozku). Je to hlavní hormon spojený s reprodukční funkcí u žen. Nerovnováha v obsahu tohoto hormonu ovlivňuje:

  • funkce organismu;
  • psychofyzický stav ženy;
  • o stavu vnitřních orgánů.

Hormon prolaktin je výplodem zdraví žen. Reguluje všechny procesy související se schopností porodit a porodit dítě..

U mužů není účinek tohoto hormonu na tělo plně objasněn, ale je známo, že se zvýšeným prolaktinem dochází ke snížení hladiny pohlavních hormonů..

Ženy v reprodukčním věku v zásadě čelí problémům s touto nerovnováhou hormonů. Problémy mohou mít mírnou povahu, kde není nutné užívání drog ani chirurgický zákrok, nebo závažnější..

Za co je hormon zodpovědný:

  • během puberty se dívky podílejí na vývoji a tvorbě mléčných žláz;
  • během kojení reguluje funkci mléčných žláz;
  • snižuje bolestivé syndromy během kojení (včetně bolesti z mechanického nárazu na prsa během kojení)
  • snižuje účinek jiných pohlavních hormonů (během kojení)
  • přispívá ke vzniku a zachování mateřského instinktu;
  • během kojení je přirozená antikoncepce - zabraňuje těhotenství;
  • reguluje váhu ženy po celý život;
  • zodpovědný za schopnost odolávat stresovým situacím;
  • podporuje imunitu ženy;
  • zodpovědný za obsah látek důležitých a nezbytných pro tělo, vitamínů.

Příčiny nerovnováhy v obsahu hormonu prolaktinu

Jakákoli odchylka od úrovně normy tohoto hormonu má za následek určité problémy spojené s reprodukčním výkonem, funkcí ledvin a rovnováhou látek nezbytných pro tělo.

Přítomnost zvýšené nebo snížené hladiny prolaktinu je však již známkou jakýchkoli problémů v těle..

Vysoký prolaktin znamená, že člověk má vážné zdravotní problémy. Pokud má žena zvýšený obsah prolaktinu, nedoporučuje se pokoušet se je identifikovat, a ještě více, léčit je samostatně bez lékařského dohledu.

Možné příčiny vysokého prolaktinu u žen:

  • běžným jevem je zvýšení hladiny hormonu u dívek procházejících pubertou; v době menstruace; během těhotenství a kojení u žen. Takové jevy jsou přirozené a neměly by být předmětem úzkosti, protože nemají negativní vliv na tělo;
  • novotvary v mozku (různé typy nádorů: benigní i maligní. Příklad:
    • cysta;
    • prolaktinom;
    • mikroadenom hypofýzy.
  • narušení endokrinních žláz mozku (hypofýza, epifýza, hypotalamus);
  • porušení štítné žlázy;
  • problémy s játry (včetně cirhózy jater u žen);
  • některé léky, které přímo ovlivňují duševní stav člověka;
  • radioaktivní záření;
  • neustálé stresové situace, prodloužená deprese. To vše nepříznivě ovlivňuje práci vaječníků a hladina hormonu prolaktinu začíná stoupat;
  • dlouhá a vyčerpávající fyzická aktivita;
  • zneužití alkoholu;
  • kouření, drogy, návykové potraviny (káva);
  • experimentování s dietami, stejně jako přejídání po dlouhou dobu. V tomto případě se u dívek a žen kromě různých hormonálních poruch obvykle vyskytne také stres a deprese..

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen

Pokud zjistíte následující příznaky vysokých hladin hormonů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Každý lékař, s nímž vás budou sledovat, se silným podezřením, předepíše testy na hormony.

Pokud je prolaktin zvýšen u ženy, jsou možné následující důsledky:

  • zastavení těhotenství až na tři měsíce;
  • neplodnost;
  • laktační procesy (tvorba mléka v prsu a jeho nedobrovolné uvolňování), které nesouvisejí s těhotenstvím a krmením;
  • nedostatek sexuálního instinktu, sexuální touhy; neschopnost dosáhnout fyzického uspokojení (jinak: frigidita);
  • nepravidelné menstruační cykly, nekonzistentní počet a intenzita;
  • problémy se štítnou žlázou;
  • nemoci pánevních orgánů.

Zvýšení hladin prolaktinu je doprovázeno růstem buněk v hypofýze. To ovlivňuje nervová zakončení a obecně mozek..
Proto:

  • problémy se zrakovým systémem (proliferace buněk vyvíjí tlak na zrakový nerv);
  • silné, dlouhodobé, časté bolesti hlavy;
  • zhoršení mozkové činnosti:
    • snížená paměť;
    • schopnost soustředit se, analyzovat informace.
  • apatie, fyzická slabost, neochota dělat cokoli;
  • prodloužená deprese a stres, záchvaty paniky, úzkost;
  • podrážděnost, záchvaty agresivity, hněv;
  • nadváha, nesouvisí s nedostatkem fyzické aktivity a poruchami příjmu potravy.

Diagnostika a lékařská péče

Pokud mluvíme o zdraví ženského těla, pak je hlavní věcí usilovat o hormonální rovnováhu..

Hormony ovlivňují nejen fungování orgánů, ale také naši psychologickou rovnováhu.

Aby se zabránilo negativním účinkům přepětí jakýchkoli hormonů, je nutné absolvovat všechny druhy hormonálních testů alespoň jednou ročně..

Pokud si všimnete jasných příznaků zvýšené hladiny prolaktinu, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře. Také v případě zjevných onemocnění, která způsobují přepětí tohoto hormonu, musíte sledovat jeho hladinu a v případě potřeby užívat vhodné léky.

Lékař, který by měl být po identifikaci příznaků konzultován, je endokrinolog nebo gynekolog.

Specialista vás pošle k vyšetření krevních hormonů. Před provedením testů se doporučuje necvičit dva dny, omezit stres, snažit se zůstat v klidu, odstranit léky, které regulují hladinu prolaktinu..

Rovněž se doporučuje snížit příjem sacharidových potravin a sladkostí.

Kromě krevních testů (v některých případech a úplného vyšetření těla) může lékař předepsat MRI mozku, aby včas diagnostikoval maligní nebo benigní novotvary - nádory. Poté lékař určí, jak řešit problém konkrétně ve vaší situaci..

Pokud je zjištěn problém se zvýšeným obsahem prolaktinu, léčba ho přijme.

Kvantitativní norma obsahu hormonu prolaktinu

Obsah hormonu prolaktinu v těle je popsán v kvantitativních jednotkách - nanogramech na mililitr (ng / ml). Můžete také najít měrné jednotky „mIU / L“ (milli-international unit per milliliter). Pokud jde o normu prolaktinového hormonu, pak:

  • v případě těhotných žen se toto číslo může pohybovat od 34 do 386 ng / ml;
  • během absence těhotenství - od 4 do 23 ng / ml.

Jak normalizovat hladinu tohoto hormonu (léčba)

S malými odchylkami od normy lékaři doporučují lidové léky: různé bylinné přípravky, tinktury, čaje.

Hlavní rostliny, které je tvoří: máta, brusinka, šalvěj.

Tato metoda je nejméně toxická a pro tělo bezpečná..

Ve spojení s normalizací psychologického stavu ženy může odmítnutí nervového přepětí, stresu a špatných návyků vést k znatelnému zlepšení.

Výsledky se objeví za několik měsíců, během nichž budete muset znovu absolvovat testy.

V závažnějších případech, kdy hladina hormonu dosáhla kritické úrovně, jsou předepisovány léky. Celá léčba je obvykle založena na průběhu léčby a pravidelném testování. Příklad základních léků:

  • Lizurid;
  • Dostinex;
  • Bergolak;
  • Bromokriptin;
  • Kabergolin;
  • Chinagolid;
  • Norprolak.

Doba užívání drog je 2-3 roky.

V žádném případě se nedoporučuje samoléčba, protože všechny léky zaměřené na normalizaci prolaktinu jsou vybírány lékařem v souladu s charakteristikami každého organismu.

Pokud se zjistí hormonální poruchy (problémy se štítnou žlázou), bude následovat vhodná léčba a následně se hladina hormonu prolaktinu normalizuje.

Pokud je detekován nádor na mozku, lékař se bude muset okamžitě uchýlit k operaci. Obsah hormonu prolaktinu bude v tomto případě řízen léky.

Užitečné tipy

V obou případech zvýšeného prolaktinu se doporučuje dodržovat některá pravidla týkající se výživy, fyzické aktivity a normalizace psychického stavu..

  • V potravinách je lepší se vzdát „nezdravého jídla“, zneužívání rychlých sacharidů, vysoce kalorických a tučných jídel. Měli byste také mírně omezit příjem bílkovin v těle (bylo prokázáno, že nadměrná konzumace bílkovin, stejně jako bílkovinná strava, výrazně zvyšuje hladinu hormonů).
  • Obecně by jídlo mělo být vyvážené a nemělo by výrazně omezovat vaše stravovací návyky. Pamatujte, že jakákoli dieta, přísná dietní omezení, hladovění vedou k vážnému stresu a dalším problémům, které ovlivňují nejen hladinu hormonu prolaktinu, ale také další hormony a orgány.
  • Tělesné cvičení. Pokud se věnujete vážnému sportu, budete muset odložit trénink. Když tělo pracuje „na opotřebení“, doporučuje se vyhnout se dlouhým a vyčerpávajícím tréninkům.

Fyzická aktivita bude velmi prospěšná, ale neměla by být zneužívána. Lehké cvičení, chůze, jogging na krátké vzdálenosti jsou docela možné. Hlavní věcí je užít si proces, a ne „řídit“ tělo.

  • Zvláštní pozornost je věnována psychologickému stavu žen. Pokud je to možné, musíte omezit stresové situace, nervové zážitky. U některých to může vést ke změně pracoviště, ale pamatujte, že není nic důležitějšího než zdraví, zejména zdraví žen..
  • Kromě toho stojí za to normalizovat spánek, biorytmy. Obecný pocit štěstí a rovnováhy, harmonie je důležitá. Jóga, meditace budou užitečné.

Hlavní závěr, který lze vyvodit pro sebe, pokud jde o ženské problémy s hormony: jakákoli onemocnění v ženské části začínají stresem, nervovými poruchami, depresí. Postarejte se o svou psychiku a budete zdraví nejen na duši, ale i na těle!

Vysoký prolaktin u žen, příčiny a důsledky

Prolaktin je proteinový hormon podobné struktury jako růstový hormon. Jeho sekrece je pod neustálou kontrolou hypotalamu, který vylučuje dopamin. Přebytek v krvi není neobvyklý: jeho prevalence je přibližně 17 lidí na 1 000 obyvatel..

  • 1 Hyperprolaktinémie: definice
  • 2 Fyziologické příčiny
  • 3 Patologické příčiny
    • 3.1 Nemoci hypofýzy
    • 3.2 Nemoci hypotalamu
    • 3.3 Jiné nemoci
    • 3.4 Farmakologické důvody
  • 4 Příznaky. Klinické projevy
  • 5 Možné důsledky a nemoci

Hyperprolaktinémie: definice

Hyperprolaktinemie je trvalé zvyšování sérových hladin prolaktinu. Syndrom hyperprolaktinemie je komplex příznaků, ke kterým dochází při zvýšení tohoto hormonu, jehož nejcharakterističtějším projevem je porucha funkcí reprodukčních orgánů.

Hormon má nejširší spektrum biologického působení. Podílí se na zahájení a udržování produkce mléka, práci žlutého tělíska vaječníků a produkci progesteronu.

V 60% případů jsou zvýšené hladiny hormonu prolaktinu u netehotných žen způsobeny benigními novotvary hypofýzy. Tento stav může být také způsoben porušením dopaminergních vztahů hypofýzy a hypotalamu v důsledku příjmu určitých farmakologických látek nebo onemocnění. Určitá část lidí má nepřiměřené zvýšení prolaktinu v krvi..

Bez ohledu na příčinu zvýšení prolaktinu vede jeho nadměrná sekrece k narušení produkce luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů. Důsledkem je hypogonadismus (nedostatečná funkce pohlavních žláz - vaječníků) a neplodnost.

Fyziologické příčiny

Prolaktinémie u žen, která je mimo normální rozmezí, se může objevit za řady fyziologických stavů. Tyto ukazatele se vyskytují u naprosto zdravého člověka a neznamenají nemoc..

Hlavní důvody fyziologického zvýšení prolaktinu u žen:

Spát. Produkce tohoto hormonu je periodická a během dne se cyklicky mění. Jeho koncentrace se významně zvyšuje během 1-1,5 hodiny po usnutí a maxima dosahuje brzy ráno. Probuzení způsobuje významný pokles jeho hladiny v krvi. Během dne je koncentrace v normálních mezích..

Těhotenství. Během těhotenství jsou vysoké hladiny prolaktinu způsobeny zvýšenými hladinami estradiolu v krvi. Hormon začíná růst od prvního trimestru těhotenství a svého maxima dosáhne během porodu. Stupeň zvýšení se může lišit, takže mnoho lékařů se domnívá, že je nevhodné určovat jeho hladinu během těhotenství..

Stimulace bradavek a kojení. Prolaktin může být vysoký kvůli podráždění bradavek během laktace. Zvýšení tohoto hormonu během krmení dítěte způsobuje řadu změn v těle ženy a v důsledku toho - laktační amenorea.

Stres. Prolaktin je citlivý na stresové situace. Obzvláště vysoká hladina je pozorována u nervového přepětí, které bylo doprovázeno mdlobami nebo nízkým krevním tlakem.

Mezi další důvody, které mohou u žen způsobit zvýšený prolaktin, patří sex, cvičení, luteální fáze menstruačního cyklu, vysoký příjem bílkovin, hypoglykemické stavy a vyšetření prsou..

Patologické příčiny

Zvýšený obsah prolaktinu v krvi je způsoben řadou onemocnění, která jsou lokalizována v centru produkce tohoto hormonu (v hypofýze) nebo v místě, kde je regulována jeho sekrece (v hypotalamu). Hyperprolaktinémie se také může objevit během onemocnění, při nichž se mění hormonální pozadí.

Nemoci hypofýzy

Hlavní patologie hypofýzy způsobující vysoký prolaktin:

  • prolaktinom;
  • smíšené adenomy (nádor produkující růstový hormon a prolaktin);
  • syndrom "prázdného" tureckého sedla;
  • kraniofaryngiom - vrozený nádor na mozku;
  • intraselární cysty, germinomy nebo meningiomy.

Prolaktinom je benigní novotvar (adenom) hypofýzy. Je nejběžnějším zdrojem hyperprolaktinémie. Mikroprolaktinom má průměr do 1 cm, makroprolaktinom - přes 1 cm, vyskytuje se u žen iu mužů. Stupeň hyperprolaktinémie v této patologii je velmi vysoký a dosahuje více než 200 ng / ml.

Pokud je hypofýza stlačena volumetrickým procesem, jako jsou nádory okolních tkání atd., Může to stimulovat další produkci hormonálních látek. MRI hypofýzy se používá k diagnostice onemocnění v této oblasti..

Nemoci hypotalamu

Patologie hypotalamické zóny, které mohou způsobit hyperprolaktinemii, zahrnují:

  • novotvary (kraniofaryngiomy, metastázy, germinomy, hamartomy, gliomy a další);
  • infiltrační procesy (histiocytóza, tuberkulóza, Benier-Beck-Schaumannova choroba);
  • radiační terapie mozkových nádorů;
  • arteriovenózní aneuryzma;
  • poškození hypofýzy.

Tyto procesy způsobují narušení systému uvolňování dopaminu. Protože tato látka inhibuje sekreci prolaktinu, její nedostatečná produkce způsobuje hyperprolaktinemii..

Jiné nemoci

Zvýšený prolaktin je možný u následujících onemocnění:

  • hypotyreóza;
  • onemocnění polycystických vaječníků (Stein-Leventhalova choroba);
  • chronické selhání ledvin;
  • cirhóza jater;
  • hypokorticismus (Addisonova choroba);
  • novotvary produkující estrogen;
  • idiopatická hyperprolaktinémie.

Hypotyreóza Snížení produkce hormonů štítnou žlázou se nazývá hypotyreóza. Ke stanovení faktorů hyperprolaktinémie v patologii štítné žlázy byla studována denní sekrece hormonů. Bylo zjištěno, že hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a prolaktin mají po celý den různé druhy sekrece. Snížení koncentrace hormonů štítné žlázy vede ke zvýšení citlivosti buněk produkujících prolaktin (prolaktotrofy) na tyroliberin. Výsledkem je hyperprolaktinémie..

Chronické selhání ledvin (CRF). S tímto onemocněním je narušeno vylučování hormonu z ledvin a zvyšuje se jeho sekrece. Tento stav je pozorován asi u třetiny pacientů s chronickým selháním ledvin..

Mezi další stavy, které způsobují zvýšené množství tohoto hormonu, patří cirhóza jater a mimoděložní produkce (vyskytuje se u bronchogenních nádorů a hypernefromů).

Pokud je prolaktin u ženy zvýšen bez konkrétního důvodu, tento stav se nazývá idiopatická hyperprolaktinémie..

Farmakologické důvody

Stůl. Základní léky, které mohou způsobit hyperprolaktinemii

SkupinaLéky
AntipsychotikaAminazin, droperidol nebo haloperidol
AntiemetikaMetoklopramid
OpiátyMorfin hydrochlorid, heroin
Blokátory H2 receptorůCimetidin, ranitidin
AntidepresivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetin
EstrogenyKombinované orální antikoncepce
Blokátory vápníkového kanáluVerapamil

Léčba může způsobit nadhodnocené hladiny hormonu, který stimuluje laktaci. Mechanismus účinku většiny z nich spočívá v narušení tvorby, přeměny, absorpce dopaminu nebo jeho interakce s receptory.

Prolaktin může po podání estrogenu stoupat. Tyto hormony mají stimulační účinek na prolaktotrofy.

Příznaky Klinické projevy

Příznaky hyperprolaktinémie se mohou u jednotlivých žen lišit. Patří sem poruchy reprodukce, metabolické poruchy nebo emoční změny..

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen:

  • změny v menstruačním cyklu (nedostatečné nebo žádné menstruace);
  • Tok mateřského mléka, který není spojen s laktací (galaktorea)
  • neplodnost;
  • snížená sexuální touha a neschopnost dosáhnout orgasmu;
  • hirsutismus (růst chloupků kolem dvorce prsních žláz, na obličeji, bílá linie břicha);
  • akné;
  • nadváha;
  • spontánní potraty;
  • narušení štítné žlázy;
  • zvýšená křehkost kostí (osteoporóza);
  • změny paměti, spánku nebo deprese.

Nejpravděpodobnějšími mechanismy neplodnosti u žen s hyperprolaktinemií jsou:

  • inhibice produkce hormonu uvolňujícího gonadotropin, což vede ke snížení produkce luteinizačního hormonu (LH);
  • blokování receptorů ve vaječnících LH;
  • snížení stimulačního účinku estrogenu na produkci gonadotropinů;
  • pokles uvolňování estrogenu;
  • snížení syntézy progesteronu žlutým tělem.

Pokud je stav způsoben mozkovým nádorem, může zvýšený prolaktin způsobit příznaky hmot v mozku (městnavý optický disk, ztráta zorného pole).

Pravidelné zvýšení tohoto hormonu v krvi žen je často pozorováno. Nejčastěji se vyskytuje v noci, což způsobuje překrvení prsou a otoky..

Možné následky a nemoci

Pokud není hyperprolaktinémie léčena, mohou nastat závažné komplikace. Podle zákona zpětné vazby, když některé hormony rostou, jiné klesají. Důsledky zvýšeného prolaktinu pro ženské tělo:

  • hypoplázie dělohy;
  • atrofické změny v mléčných žlázách;
  • mastopatie;
  • rakovina prsu;
  • ovariální novotvary.

K diagnostice hyperprolaktinémie se stanoví koncentrace tohoto hormonu v krvi. Existují 2 formy: monomerní prolaktin (biologicky aktivní, nebezpečný při zvětšení) a makroprolaktin (neaktivní).

Pokud se objeví známky zvýšeného prolaktinu, měli byste navštívit svého lékaře. Léčba bude záviset na základní příčině stavu..

Jak dát injekci progesteronuAbyste se vyhnuli bolesti po injekcích, musíte se naučit, jak je správně provádět. Nejprve musíte držet ampulku v sevřené ruce, aby se trochu zahřála.