Jak zacházet s mastopatií prsu - hlavní metody a léky

Mastopatie prsu, poměrně časté patologické onemocnění. Příčinou jejího výskytu je hormonální nerovnováha, která vede ke zvýšení trofických změn v pojivové a vláknité tkáni. To vede k výskytu nodulárních nebo cystických hrudek v těle prsu.

Maximální růst tohoto onemocnění je pozorován u žen ve věku 30-45 let. Hlavní příčinou mastopatie (dysplázie mléčných žláz) je přebytek estrogenu a nedostatek progesteronu. Mnohem méně často může být mastopatie způsobena zvýšenou syntézou prolaktinu, který je produkován hypofýzou..

Existuje mnoho metod konzervativní terapie, které po dohodě s lékařem poskytují pozitivní dynamiku při léčbě této patologie. Hlavní věcí při prvních známkách změny v mléčné žláze je konzultace s gynekologem, čím dříve začne léčba, tím je pravděpodobnější, že se z této nemoci uzdraví.

  1. Mastopatie prsu - co to je?
  2. Příčiny
  3. Klasifikace mastopatie prsu
  4. Příznaky
  5. Konzervativní terapie mastopatie prsu
  6. Léčba nehormonálními léky
  7. Léčba hormony
  8. Chirurgická operace
  9. Důsledky mastopatie
  10. Recenze
  11. Prevence

Mastopatie prsu - co to je?

Mastopatie kombinuje mnoho patologií, které se vyvíjejí v mléčné žláze. V tomto případě dochází ke změně morfologické struktury tkání. Mohou mít jinou povahu (proliferativní, vláknitá, ve formě cystických hrudek).

Také tato patologie může mít různá jména:

  • Cystická mastitida.
  • Cystická mastopatie.
  • Masoplazie.
  • Hyperplázie mléčných žláz v důsledku dyshormonální nerovnováhy.
  • Dysplazie prsu.
  • Fibroadenomatóza.

Mastopatie prsu je benigní novotvar, ale má tendenci (na pozadí zvýšené hyperplazie epiteliálních buněk) se vyvinout do maligní formy. To se stává obzvláště často (40krát), když se objeví cystické změny..

Mastopatie je nebezpečná nejen pro ženskou polovinu populace, muži s ní často onemocní, stává se to mnohem méně často a tato patologie se nazývá gynekomastie.

Příčiny

Navzdory skutečnosti, že tato patologie je zcela běžná, patří do kategorie špatně studovaných. Dosud nebylo zcela stanoveno, jaké příčiny vedou k výskytu mastopatie prsu..

V zásadě se však názor vědců scvrkává na skutečnost, že k tomuto onemocnění dochází v důsledku hormonálního narušení. Prevalence produkce estrogenu a snížená syntéza progesteronu.

Je to progesteron, který podporuje regeneraci a vývoj žlázové tkáně, lalůčků a alveol mléčných žláz. Díky tomu klesá otok pojivové tkáně.

Pokud dojde ke zvýšení prolaktinu v krvi (spustí se řetězová reakce), zvyšuje se počet receptorů, které reagují na estradiol. Hormon estradiol způsobuje zvýšenou hyperplazii buněčného epitelu.

Kromě tohoto důvodu existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku prsní mastopatie..

Tyto zahrnují:

  • Předčasný nebo pozdní nástup menstruace. Tělo mladé ženy nemá čas se přizpůsobit hormonálním změnám.
  • Zpožděný nástup těsného pohlavního styku.
  • Vývoj menopauzy před dosažením věku 45 let.
  • Pozdní těhotenství nebo neplodnost.
  • Časté potraty (6 týdnů těhotenství) spouští mechanismus, který podporuje hyperplazii žlázové tkáně, k její degeneraci dochází na pozadí hormonálních poruch.
  • Krátké nebo žádné kojení.
  • Zvažovala dědičnost genetické predispozice.
  • Chronické, patologické procesy vnějších a vnitřních pohlavních orgánů.
  • Endometrióza a děložní myomy.
  • Časté porušování menstruačního cyklu, nádory přívěsků.
  • Hormonální dysfunkce štítné žlázy, kůra nadledvin.
  • Polycystické onemocnění vaječníků a metabolický syndrom.
  • Zvýšený psychický stres, časté stresové situace, které vedou k rozvoji depresivních stavů.
  • Nedodržování správného jídla, zvýšená závislost na mastných a masových pokrmech, potravinách s vysokým obsahem sacharidů a bílkovin. Nedostatečný příjem potravy bohaté na hrubou vlákninu, aminokyseliny, mikro a makro prvky.
  • Zvýšená závislost na alkoholických nápojích, kouření, nadměrná konzumace silné kávy, čaje, energetických nápojů.
  • Škodlivé pracovní podmínky (kontakt s chemickými karcinogeny, radioaktivní záření).

Klasifikace mastopatie prsu

Vzhledem k tomu, že mastopatie se může vyvíjet různými způsoby, změnami morfologických struktur buněk, má jasnou klasifikaci.

Po gynekologickém a histologickém vyšetření je obvyklé rozlišovat následující formy onemocnění:

  • Difúzní forma se nejčastěji vyvíjí, když je porušen poměr množství estrogenu a progesteronu. Toto onemocnění postihuje dívky a ženy v reprodukčním věku. Méně časté po menopauze. Onemocnění je doprovázeno výskytem atrofických lalůčků, hyperplazií modifikované pojivové tkáně. Vzhled malých cystických tuleňů. Je obvyklé rozlišovat v rozptýlené formě:
    • Adenóza, s převahou žlázové složky.
    • Fibroadenóza. Vláknitá složka se zvyšuje.
    • Fibrocystóza. Objeví se jedna nebo více cyst.
    • Sklerotizující adenóza, konfigurace vnitřní a vnější epiteliální vrstvy zůstává nezměněna, dochází k růstu lalůčků mléčné žlázy.
    • Kombinovaná forma.
  • Jeho nodulární forma se často nazývá cystická. Zvýšená hyperplazie vláknité tkáně vede k výskytu cystických tuleňů, které uvnitř obsahují tekutinu. U tohoto typu patologie se nacházejí atypické buňky, což je alarmující příznak, protože se zvyšuje riziko maligního nádoru. U této formy mastopatie se během nástupu menstruace objeví v oblasti mléčných žláz pocit bolestivosti a nepohodlí. V zásadě je tato patologie pozorována u žen po 45 letech. Uzlová forma má odrůdy:
    • Adenomatózní. Tvorba nastává, když se spojí úzce rozmístěné malé adenomy, kvůli zvýšené proliferaci žlázového epitelu.
    • Fibroadenomatous se vyznačuje rychlou progresí. Objevují se výrůstky etiologie pojivové tkáně.
    • Cystická.
    • Minzova choroba (krvácení z prsu). Jedná se o lehce zraněný, zarostlý epitel, který je lokalizován v oblasti potrubí, poblíž bradavky prsu.
    • Lipom nebo lipogranulom, benigní novotvar obsahující uvnitř mastnou sekreci.
    • Hemangiom. Nádor, který se vyskytuje s abnormalitami ve vývoji krevních cév.
    • Hamartoma. Představuje nadměrný růst žlázové, vláknité a tukové tkáně.
  • Fibrocystická. Cystické výrůstky se šíří po celém povrchu prsu. Obvykle tento typ patologie ovlivňuje tapetu žlázy. Cysty jsou malé a naplněné čirou tekutinou. Toto je nejnebezpečnější forma mastopatie, protože téměř v 50% případů vede k rozvoji onkologického procesu..

Příznaky

Klinický obraz mastopatie prsu přímo závisí na formě onemocnění a stupni jeho vývoje.

V podstatě s rozvojem tohoto patologického stavu je pozorována žena:

  • Pocit bolestivosti a nepohodlí v oblasti mléčných žláz. V rané fázi vývoje mastopatie dochází k bolesti před nástupem nebo v prvních dnech menstruace. Mohou mít odlišnou povahu projevu (tupá, tažná, bolavá, spastická, akutní). Bolest se objevuje v důsledku žilní kongesce a otoku tkání, stejně jako vláknité výrůstky a cystická těsnění. Vytvářejí další tlak na sousední tkáně a nervové receptory. Po úplném ukončení menstruace syndrom bolesti zmizí, což ženu nutí přemýšlet o zvláštnostech průběhu menstruačního cyklu. Pacientka nepovažuje za nutné jít s takovými stížnostmi ke gynekologovi. Proto dochází k dalšímu zhoršení stavu, bolesti na hrudi se zesilují (někdy se jich nemůžete dotknout), mohou vyzařovat (dávat) do lopatky, klíční kosti, oblasti ramen a horní končetiny. Zvýšené pocity bolesti vedou k:
    • Poruchy spánku.
    • Psycho-emoční porucha.
    • Zvýšená podrážděnost a někdy agresivita.
  • Venózní kongesce vede ke zvětšení a překrvení mléčných žláz. Pokud se lékař pokusí prohmatat prsa, nemocná žena reaguje velmi silně na jeho činy. Protože dotek na mléčnou žlázu způsobuje pronikavou bolest.
  • Výtok z bradavek mléčných žláz může mít různou formu intenzity a barvy. Výtok je obvykle bílý nebo průhledný, méně často nazelenalý nebo s hnědým odstínem. Výtok, který připomíná jejichor, nebo s nečistotami krve, je alarmujícím znamením, protože takové příznaky jsou charakteristické pro vývoj maligního novotvaru. Při absenci těhotenství a období laktace by nemělo dojít k výtoku z bradavek mléčných žláz. Pokud má žena i malý výtok, je to důvod k návštěvě gynekologa nebo mammologa.
  • Při palpaci lze nalézt zhutněné uzliny, někdy jsou jednotlivé a v pozdějších stadiích mastopatie mohou mít vícečetnou povahu. U pokročilých forem onemocnění je lze vidět při vizuálním vyšetření, když žena zvedne nebo sklopí ruce. Je třeba poznamenat, že existuje řada příznaků, které jsou charakteristické pouze pro difúzní formu mastopatie prsu:
    • Tato forma je nejčastěji pozorována u žen v mladém reprodukčním věku..
    • Při vyšetření lze zaznamenat mírný nárůst mléčné žlázy..
    • Při palpaci najdete jemné zrno a velmi výraznou lobulaci.
    • Pro úlevu od bolestivých záchvatů se používají narkotická analgetika.

Konzervativní terapie mastopatie prsu

Při léčbě tohoto typu patologie neexistuje jednotné schéma a technika. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění má samozřejmě jinou formu a závisí na individuálních vlastnostech ženského těla. Proto jsou po vyšetření a diagnostice zvoleny taktiky léčby na základě klinického obrazu a formy patologického procesu..

Přítomnost souběžných onemocnění, jako jsou:

  • Myom dělohy.
  • Endometrióza.
  • Polycystické přílohy.
  • Hyperplazie endometria.

Léčba konzervativními metodami zahrnuje použití:

  1. Farmakologické léky nehormonálního původu.
  2. Hormony a jejich analogy.

Hlavní prioritou v léčbě mastopatie prsu je dosažení fyziologické produkce vyváženého množství estrogenu a progesteronu..

Léčba nehormonálními léky

Pokud je zvolen způsob léčby nehormonálními léky, použijí se následující typy léků:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány k úlevě od bolestivých záchvatů, resorpci bolestivých plomb v prsou, zmírnění otoků a příznaku překrvení. Jsou vhodné pouze pro krátkodobé ošetření. V zásadě existuje schůzka:
    • Diklofenak.
    • Indomethacin.
    • Nise.
    • Ibuprofen.

    Vláknitá mastopatie

    Rozlišuje se řada nemocí, které jsou charakteristické pro osobu určitého pohlaví. Příkladem ženské nemoci je mastopatie ve všech jejích projevech, čítající více než 30 odrůd. Chcete-li zjistit onemocnění v rané fázi, budete muset nejen podstoupit pravidelné lékařské prohlídky, ale také být schopni nezávisle sledovat tělo.

    Zájem o zvážení vláknité mastopatie je způsoben schopností tohoto druhu napodobovat neškodné příznaky, které zpočátku nevyvolávají obavy pro ženu. Toto onemocnění je považováno za benigní, ale jeho přítomnost naznačuje, že tělo ženy je ovlivňováno faktory, které mohou vyvolat rakovinu. Důsledky fibromastopatie jsou díky své implicitní etiologii považovány za destruktivní spolu s účinky onkologie..

    Typy difuzní mastopatie prsu

    Podle statistik ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) je kód ICD-10 pro mastopatii č. 60, patologie je diagnostikována u 80% žen. K detekci příznaků vláknité mastopatie se typy klasifikují podle charakteristik. Toto onemocnění patří do skupiny difuzní mastopatie.

    Typy difuzní mastopatie:

    • difúzní s žlázovou složkou;
    • difúzní s cystickou složkou;
    • difúzní fibromastopatie.

    Difúzní patologie s žlázovou složkou je charakterizována adenózou (otokem) mléčné žlázy. Žena cítí lokální nebo rozsáhlé hrudky v prsou. Jsou doprovázeny bolestivým stavem. Na ultrazvuku jsou jevy zaznamenávány ve formě neurčitých stínů bez jasných hranic a tvarů. Tento typ mastopatie je považován za nejméně nebezpečný. Doprovází dívky během puberty a těhotné ženy v raných fázích. Difúzní mastopatie není rozpoznána jako patologie, nevyžaduje léčbu, bolest je mírná, bolestivé příznaky lze odstranit jednoduchými analgetiky.

    Přítomnost cystických útvarů naznačuje vývoj difuzní mastopatie s cystickou složkou, která se projevuje výskytem cystických útvarů, které ovlivňují prsní tkáň. Pacient pociťuje akutní bolest, nerovnoměrné zvětšení prsou s přerušovanou topografií, výtok z bradavek. Na ultrazvuku jsou pozorovány jednotlivé nebo více zaoblené obrysy. Cystická forma mastopatie se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch, s menopauzou. U difuzní mastopatie je nutná léčba, patologický příznak nezmizí sám.

    Difúzní vláknitá mastopatie je přemnožení kolagenových vláken v pojivové tkáni mléčné žlázy. Žena pociťuje silné bolestivé pocity, během palpace je pozorováno patologické celkové zhutnění prsu bez lokálních ložisek. Na ultrazvuku lékař diagnostikuje onemocnění na základě obrysů ve formě vrstev. Na vývoj vláknité mastopatie má vliv mnoho negativních faktorů, riziko výskytu zmíněné mastopatie je velké. Substituce kolagenu za pojivovou tkáň může vést k ucpání kanálků, které hrozí ještě větším zánětem, rozvojem hnisavého procesu a zvláště v pokročilých případech gangrénou. Žena by si proto měla všimnout prvních příznaků onemocnění a měla by okamžitě kontaktovat mammologa.

    Nebezpečí fibromastopatie prsu ve srovnání s jinými typy mastopatie

    Fibromastopatie mléčné žlázy je na počátku onemocnění charakterizována implicitními příznaky, které jsou maskovány pod typy mírnějších forem mastopatie - žlázových a cystických, což vyjadřuje zákeřnost tohoto typu onemocnění.

    Vláknité onemocnění prsu se nepovažuje za rakovinu nebo prekancerózu, ale pokud se neléčí, může vést k hnisavému abscesu a sněhové gangréně. Fibróza kanálků mléčných žláz ve střední fázi vývoje onemocnění je doprovázena stavem obecné bolestivosti těla, silnou bolestí v mléčné žláze. Bilaterální mastopatie způsobuje bolest v obou mléčných žlázách, teplota stoupá a může se objevit pocit nevolnosti.

    Vývoj fibromastopatie naznačuje dopad na tělo příčin, které způsobují onkologii. Negativní faktory mají spojovací účinek na výskyt dvou patologií.

    Takové příznaky jsou typické pouze pro fibromastopatii, proto pokud se objeví alespoň jeden příznak, budete muset urgentně navštívit mammologa, aby stanovil diagnózu..

    Příčiny vláknité mastopatie

    Patologie pojivové tkáně mléčné žlázy se vyskytuje pod vlivem následujících negativních faktorů:

    • nesprávný životní styl - kouření, alkohol, poruchy příjmu potravy, nízká fyzická aktivita;
    • endokrinní poruchy v těle ženy (onemocnění štítné žlázy);
    • nepravidelný sexuální život;
    • důvodem může být častá změna sexuálních partnerů doprovázená infekčními chorobami genitální oblasti;
    • selhání menstruačního cyklu;
    • stres vedoucí k depresi a psychóze;
    • neplnění reprodukční funkce po dosažení věku 30 let;
    • neplodnost patologické povahy;
    • zneužívání opalování s přímým vystavením slunečním paprskům, včetně solária;
    • dědičnost.

    Lékařská diagnostika

    Konečná diagnóza fibrózního onemocnění prsu je možná pouze při provádění vyšetření na klinice. Při počátečním vyšetření lékař vyhodnotí popsané příznaky, provede komplexní palpaci prsu. Na základě výsledků počátečního vyšetření je pacient odeslán na sekundární vyšetření, které se provádí následujícími způsoby:

    • Ultrazvuk;
    • mamografie;
    • ductografie;
    • biopsie.

    Ultrazvukové vyšetření je považováno za nejšetrnější způsob, jak ovlivnit tělo, je povoleno i těhotným ženám. Ultrazvuk je považován za informativní, ale povrchní způsob. Poskytuje klinický obraz o přítomnosti jevů změny tkáně, ale ozvěny neukazují podrobnou morfologii difúze. Je předepsán ženám do 35 let, s přihlédnutím k předpokladu nízké akumulace rizikových faktorů tělem.

    Mamografie (rentgen) mléčných žláz stanoví morfologii změn a závažnost identifikovaných difúzí. Považuje se za metodu dodatečného vyšetření po ultrazvuku.

    Duktografie se provádí, když se uvolňuje tekutina z bradavek prsu, aby se určil směr růstu tkáně a stupeň ucpání kanálků.

    Biopsie - provádí se punkce tkáně, krevní test na nádorové markery a hormony, aby se vyloučila rakovina.

    K identifikaci správného klinického obrazu by měla být diagnóza provedena v posledních dnech nebo bezprostředně po menstruaci. V této době má žena nejklidnější hormonální pozadí, tělo usne před další ovulací. Příznaky charakteristické pro cystickou a žlázovou mastopatii nenarušují klinický obraz.

    Metoda léčby

    Existuje několik způsobů léčby fibrózy:

    • Léčba drogami;
    • Chirurgický zákrok;
    • Tradiční metody.

    Léčba drogami se používá v raných a středních stádiích detekce onemocnění. Zaměřeno především na eliminaci negativních faktorů.

    Jako léčba se používá hormonální terapie, při které se vybírají léky, které bodově ovlivňují nedostatek nebo přebytek určitého hormonu - estrogenu, prolaktinu, androgenu, progesteronu.

    Rovnováha hormonálního pozadí pomocí hormonální terapie vám umožní rychle a efektivně odstranit příznaky onemocnění, zastavit jeho vývoj a vyléčit bez následků pro tělo.

    Vybírají se léky, které eliminují příznaky onemocnění - antispazmodika, nesteroidní léky (diklofenak), analgetika. Ke snížení příznaků úzkosti doprovázejících onemocnění jsou ženě předepsána lehká sedativa a hypnotika (novopasit, kozlík lékařský, matka). Ženě je předepsána terapeutická strava s minimálním množstvím sacharidů a tuků.

    Chirurgický zákrok je indikován, když dojde k abscesu a riziku poškození gangrenózní tkáně. Během operace je eliminováno ohnisko hnisavého zánětu, pokud je poškozena významná část tkání, je odstraněna mléčná žláza.

    Alternativní metody léčby jsou považovány za doprovodné, pomáhají eliminovat příznaky nemoci, ale neléčí ji. Lidové léky zahrnují diuretické čaje ke zmírnění otoků (fenykl, heřmánek), zelné a dýňové obklady. Tradiční metody nelze použít jako substituční terapii kvůli jejich neúčinnosti při léčbě nemoci.

    Lepší prevenci než vyléčení

    Jako preventivní opatření ke snížení rizika fibromastopatie se používají následující:

    1. Ukázalo se, že samovyšetření se provádí každý měsíc a pečlivě hmatá prsa, aby nedošlo ke vzniku bolestivých pocitů. Dosahuje se tak nejen diagnózy, ale také lehké masáže prsu, která pomáhá zlepšit prokrvení tkání..
    2. Vyšetřujte každých šest měsíců lékařem a zkontrolujte stav těla.
    3. Předcházejte infekčním chorobám, zejména genitálním infekcím, vedoucím k zánětlivým procesům.
    4. Vyberte si pohodlné spodní prádlo, které opakuje tvar prsou, neomezuje a nestlačí tkáň žlázy.
    5. Vyhněte se hormonálním šokům způsobeným potratem a lékařským potratem. Toto je nejčastější příčina nemoci. Mezi tyto pilulky patří přípravek Postinor, který se užívá do 24 hodin po nechráněném pohlavním styku, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. Jeho účinek není patrný, není doprovázen zjevnými fyzickými onemocněními, avšak opožděným působením léku je hormonální narušení v těle.
    6. Vedete zdravý životní styl, který se projevuje ukončením kouření, alkoholu a přejídání. Jezte vyváženou stravu, konzumujte více ovoce a zeleniny a snižujte množství tuků a sacharidů. Potraviny bohaté na vlákninu jsou považovány za zdravé. Příznivě na ženském těle a hormonech jsou fyzická cvičení, aktivní fyzická zátěž.
    7. Vyvarujte se stresu, nervových šoků, psychických stavů, které jsou patologické. Pokud nastanou stresové situace, užívejte sedativa předepsaná lékařem. V tomto případě se nedoporučuje samoléčba, lékař si musí zvolit typ antidepresiva sám, v závislosti na úrovni stresu.
    8. Užívejte perorální antikoncepci, která upravuje hormonální hladiny. Recepce by měla být prováděna pouze na lékařský předpis, je nebezpečné vybírat léky samostatně.
    9. Využít příjem multivitaminů a homeopatických léků, které zabraňují rozvoji systémových poruch.

    Existuje život po vláknité mastopatii

    Bez ohledu na následky, které onemocnění přineslo, je nutné dodržovat preventivní opatření proti nemoci, aby nedošlo k následným jevům negativních změn v těle. V akutních případech rozvoje nemoci stojí za to vyloučit negativní faktory vlivu v rozsahu vyloučení. Je zakázáno opalovat se na přímém slunci a v soláriu, konzumovat alkohol a nikotin a umožňovat poranění hrudníku.

    S nástupem menopauzy se riziko výskytu a obnovy fibromastopatie snižuje v důsledku nástupu tukové involuce, kdy tukové tkáně v mléčných žlázách nahrazují pojivové a žlázové sloučeniny.

    Pamatujte, že většinu nemocí lidé získávají dobrovolně. Teprve poté přichází poznání, že je možné zabránit rozvoji nemoci. Tento přístup se sám neospravedlňuje. Na zdraví byste neměli myslet při identifikaci příznaků, ale jako na udržení vynikající fyzické kondice, pak není nutná léčba ani chirurgický zákrok. Projevy tělesných příznaků, i když jsou benigní povahy, snižují kvalitu lidského života.

    Vláknitá mastopatie mléčných žláz u žen

    Fibrocystické onemocnění prsu je běžné onemocnění prsu, které se vyskytuje během reprodukčních let. Je charakterizován narušeným poměrem epiteliálních buněk a vláken pojivové tkáně v mléčné žláze, což vede ke změně jeho histologické struktury a tvorbě cyst různých velikostí.

    Základem pro rozvoj vláknité mastopatie je hormonální nerovnováha charakterizovaná zvýšenou hladinou estrogenu, vč. jejich metabolity a snížení saturace progesteronu v těle ženy.

    Důvody pro rozvoj vláknité mastopatie

    Fibrocystické onemocnění prsu je považováno za jeden z projevů hormonálních poruch v ženském těle. Jeho vývoj je často spojován s psychoemočními stresy, které ovlivňují centrální článek v regulaci menstruačního cyklu..

    V důsledku toho je narušena tvorba FSH a LH, což předisponuje k nedostatku progesteronu (absolutní - celkový obsah progesteronu v těle je snížen nebo relativní - celkový obsah progesteronu je normální, ale v procentech je snížen, zatímco estrogeny jsou zvýšeny). To vede k rozvoji patologického procesu vláknité mastopatie v tkáních prsu.

    Normálně má progesteron významný vliv na zdraví prsou. Tento hormon má řadu fyziologických účinků:

    · Prevence zvýšené kapilární propustnosti, která je způsobena estrogeny;

    · Snížení otoku vláken pojivové tkáně (elastických a kolagenových), které se vyvíjejí ve druhé fázi cyklu;

    Inhibice buněčného dělení.

    Účinky estrogenů jsou v mnoha ohledech opakem výše popsaných. Tyto hormony (zejména estradiol):

    · Zvýšit aktivitu buněčného dělení v kanálcích a v pojivové tkáni mléčných žláz, což vede k hypertrofii (zvětšení velikosti) a hyperplazii (zvýšení počtu);

    · Zvyšte zásobování krví a stimulujte růst nových cév, což způsobí zvýšený otok tkáně;


    Zvyšte hydrataci pojivové tkáně.

    Zvýšené množení v mléčné žláze spojené s nadměrným obsahem estrogenu (absolutním nebo relativním) je realizováno pomocí následujících mechanismů:

    · Přímá přímá stimulace, když se hormon váže na odpovídající receptory umístěné na povrchu buněčného jádra;

    · Indukce tvorby růstových faktorů;

    Potlačení aktivity faktorů inhibujících proliferaci.

    Proto jsou terapeutická opatření zaměřená na snížení produkce estrogenů a blokování jejich vazby na receptory při léčbě fibrocystické mastopatie docela účinná. Ovlivňují hlavní patogenetické mechanismy tohoto onemocnění. Jeho hormonální povahu potvrzují také fakta jako:

    Spontánní regrese fibrocystické mastopatie po úplném ukončení menstruační funkce (menopauza);

    Re-vývoj cystických a fibrotických změn v mléčné žláze v případě užívání léků obsahujících estrogen během menopauzy.

    Potlačení proliferativních příznaků přidáním progesteronové složky k nim. Proto se moderní léky pro substituční terapii vždy kombinují (estrogen + progesteron).

    Nadměrné dělení buněk v potrubí vede k jejich obstrukci. Alveolární epitel nadále produkuje sekrece, ale zůstává uvnitř lalůčků, protože není odstraněn kvůli existující mechanické překážce. To vede ke zvětšení velikosti lalůčků a tvorbě dutin (cyst). V případě přidání bakteriální flóry se vyvíjí absces (hnisavý zánět).

    Příznaky vláknité mastopatie

    Až do určitého okamžiku je fibrocystická mastopatie asymptomatická. Je však možné podezření na nedostatečný příjem v ženském hormonálním systému přítomností nepravidelného cyklu nebo jiných menstruačních nepravidelností:

    · Dlouhodobá nevypovídající období;

    Silná bolest v menstruačních dnech;

    Intermenstruační špinění nebo krvácení.

    Tyto příznaky naznačují přebytek estrogenu a nedostatek progesteronu v ženském těle. Objektivní posouzení těchto porušení umožňuje krevní test určit hladinu hormonů.

    Fibrocystické onemocnění prsu má také specifické příznaky:

    · Bolest v mléčných žlázách, zvláště výrazná v předvečer menstruace. Jsou spojeny se zvýšenou vaskularizací pozorovanou na pozadí nedostatku progesteronu;

    · Zvýšená hustota prsou;

    · Otok mléčných žláz;

    Přidělení patologických sekrecí (není stanoveno u všech pacientů s touto diagnózou).

    V některých případech není bolest v oblasti mléčných žláz spojena s jejich patologií. To může být důvodem pro diagnostické chyby, když osteochondróza, periarteritida lopatky a další nemoci probíhají pod rouškou mastopatie. Na základě klinického obrazu je možné provést diferenciální diagnostiku. U těchto patologických procesů je bolest charakterizována následovně:

    · Postava - pálení, střelba nebo bodnutí;

    · Neexistuje žádná souvislost mezi bolestivým syndromem a menstruačními fázemi;

    Zvýšená bolest po psycho-emocionálním stresu a fyzické námaze.

    Diagnostika mastopatie

    Je třeba poznamenat, že izolovaná přítomnost malých cyst v prsní tkáni není variantou patologie. To lze pozorovat v normě. Pokud jsou nalezeny cysty minimální velikosti, neměl by mammolog diagnostikovat mastopatii. Odhalené znaky v závěru jsou interpretovány jako „cystické“ změny.

    Ve druhé fázi je zobrazena mamografie - rentgenové vyšetření mléčných žláz. Touto studií může začít diagnostické vyhledávání u žen starších 40 let, pro které se doporučuje jednou ročně. Informativní hodnota mamografie je nižší u žen se zvýšenou fyziologickou hustotou mléčných žláz. Jejich hustota však závisí nejen na jednotlivých charakteristikách, ale také na menstruační fázi. Takže stoupá v luteální fázi (po 15. dni cyklu a před menstruací). Proto se mamografie nejlépe provádí ve folikulární fázi, tj. až do 15. dne od začátku menstruace. Podobná situace je iu ultrazvukového vyšetření..

    Histologické vyšetření je třetí fází, která se nedoporučuje u všech pacientů. Je nezbytný pro konečnou diagnózu benigního patologického procesu (benigní změny, prekancerózní nebo maligní). Pro nejspolehlivější výsledky by však měla být biopsie provedena v konkrétní dny cyklu. Optimální doba je stejná folikulární fáze (po ukončení menstruace a před 15. dnem). Není charakterizována buněčným dělením, programovanou buněčnou smrtí a stromálním edémem. Tyto procesy, pozorované v jiných fázích menstruačního cyklu, mohou vést ke zvýšenému procentu diagnostických chyb..

    Typy vláknité mastopatie

    Fibrocystická mastopatie je skupina heterogenních onemocnění. Na základě rentgenového obrazu (mamografie) jsou klasifikovány do 6 forem:

    1. Adenóza, při které převažuje žlázová složka. Tato forma je nejčastější u mladých žen (20 až 27 let).

    2. Difúzní fibróza - převažuje stroma pojivové tkáně. Zvyšuje se v něm počet kolagenových vláken a elastická téměř úplně zmizí. Alveoly jsou „zazděny“ hustým stromatem, které se v případě potřeby nedokáže protáhnout (například během laktace). Proto je u této formy nejvýraznější zhutnění prsou. Difúzní fibróza je často diagnostikována u žen s diabetes mellitus, u nichž jsou antidiabetické pilulky neúčinné (typ závislý na inzulínu). V anglické literatuře dostal tento stav samostatný název - fibrózní diabetická choroba prsu.

    3. Cystická forma, která je charakterizována difuzním spojením žlázy v kombinaci s lokální. Cysty jsou dobře ohraničené od okolní tkáně, mají jasné hranice a hladký povrch (tuberosita je podezřelá z malignity procesu).

    4. Smíšená forma - kombinovaný nárůst žláz a stromatu s tvorbou malých cyst. Je diagnostikována ve 40% případů, což je nejčastější u všech věkových skupin. Zvýšený zájem lékařů o tuto formu lze vysvětlit možností malignity (vývoje rakoviny prsu). V tomto případě riziko závisí na stupni šíření. Pokud chybí, pak pravděpodobnost rakoviny není vyšší než 0,9%, se střední proliferací - 2% a se závažnou - 31%.

    5. Sklerotizující adenóza - proliferace pojivové tkáně ve zvětšených žlázách;

    6. Uzlová forma - lokální akumulace kolagenových a elastických vláken.

    Léčba mastopatie

    Léčba fibrocystických onemocnění prsu je stále obtížný úkol. Doporučené hormonální léky nejsou schopny úplně normalizovat histologický obraz mléčných žláz. Kromě toho nejsou zbaveny vedlejších účinků a po jejich zrušení je pozorována intenzivní buněčná proliferace (relaps onemocnění). Vědci z celého světa proto pracují na vytvoření jedinečné drogy Mabyusten pro léčbu mastopatie, která by měla mít řadu vlastností:

    · Účinně potlačit nekontrolované množení buněk a zabránit relapsu (bez ohledu na další příjem léku);

    · Nezpůsobujte nežádoucí reakce;

    · Potlačit produkci estrogenu v játrech;

    · Snižte syntézu estrogenu ve vaječnících a nadledvinách;

    · Neovlivňujte hladinu svého vlastního progesteronu;

    · Neměňte hormonální regulaci orgánů s výjimkou mléčných žláz;

    · Nezpůsobujte atrofii endometria, která se vyvíjí v případě dlouhodobého užívání progesteronových léků (atrofie vede k „průlomovému“ krvácení).

    Jedním z úkolů moderní mamologie je včasné odhalení mastopatie a včasné stanovení konzervativní terapie. To snižuje počet operací prováděných u velkých cyst prsu. K dnešnímu dni je však frekvence těchto chirurgických zákroků u této diagnózy 10–15%. Konzervativní léčba mastopatie na moderní úrovni se provádí komplexním způsobem. Zahrnuje oblasti jako:

    · Normalizace psychického stavu ženy (autotréning, konzultace s psychologem);

    · Hormony a jejich analogy, včetně biologicky aktivních komplexů na bázi indol-3 karbinolu;

    Úleva od bolesti, pokud je bolestivý syndrom doprovázen porušením celkového stavu ženy.

    Léčba drog se provádí po dlouhou dobu. Jeden kurz je 3 až 6 měsíců. Po zrušení hormonů je však ve velkém procentu případů do jednoho roku pozorován relaps onemocnění. Proto je dynamickému pozorování pacientů přikládána velká důležitost. Měli by pravidelně navštěvovat mammologa, aby včas zjistili hyperplastické procesy v mléčných žlázách a včas zahájili nový léčebný postup. Tím se sníží jeho trvání a celková dávka léku. Zároveň by ženy měly přikládat velký význam psycho-emocionálnímu pozadí, protože jeho normalizace ovlivňuje příčinu nemoci a brání jejímu rozvoji.

    Podle statistik - výzkum v diagnostice

    Podle statistik téměř polovina všech moderních žen v plodném věku čelí diagnóze mastopatie. Jednou z odrůd tohoto onemocnění je vláknitá forma lézí mléčných žláz Léčba vláknité mastopatie >>>

    Vláknitá mastopatie - na základě recenze ženského zpravodaje Mabusten poskytnutého společností Bradner Deword GmbH

    Klinika a výzkum Biopharm / Biofarm, dešifrování diagnóz DPCM - FCM, klinické studie a analýzy, směr aplikace v komplexní terapii nehormonálních léků Mabusten / Mabusten - na základě materiálů poskytnutých centrem lékařského výzkumu Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Švýcarsko. Publikované výzkumné materiály o diagnózách, lécích a léčebných metodách slouží pouze pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely specializovaných odborníků. Při předepisování léčby by neměl být používán jako lékařská pomoc. Stanovení diagnózy, výběr metody léčby a léků je výsadou osobního ošetřujícího lékaře. LLC "Biopharm" / LLC Biofarm neodpovídá za možné negativní důsledky plynoucí z nekvalifikovaného použití informací zveřejněných v recenzích léků, diagnóz a léčebných metod na webových stránkách mabusten.com

    MABUSTEN - ochranná známka MABUSTEN (TM), (R), držitel autorských práv společnosti BRADNER DEWORD GmbH, registrovaný ve státním rejstříku Ruské federace Federální službou pro duševní vlastnictví. Osvědčení o registraci: SGR č. RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

    BULLETIN od - BRADNER DEWORD GmbH VŠECHNY O PRSNĚ FIBROADENOMATÓZE A MASTOPATII

    Známky vláknité mastopatie, léčby, stravy a lidových prostředků

    Hormonální nerovnováha v těle vyvolává nástup takového onemocnění, jako je mastopatie. Patologie se vyskytuje u mladých dívek a žen po čtyřicítce. Vláknitá mastopatie je onemocnění charakterizované vývojem hrudky uvnitř prsu. Nebezpečné změny ovlivňují intraduktální oblasti.

    Formy vláknité mastopatie

    Benigní formace v žláze je difuzní nebo nodulární. S rozvojem patologie v jedné žláze je diagnostikována jednostranná mastopatie a ve dvou - bilaterální.

    Kód ICD-10 pro vláknitou mastopatii - N60-N64.

    Tento jev má svou vlastní klasifikaci, vlastnosti a rozdíly.

    Difúzní forma je charakterizována vláknitým zhutněním, které je kombinováno s cystami. Fibroadenomatóza je vyjádřena v různé míře - od střední po těžkou. V žláze může být cysta jednoduchá, malá nebo vícečetná.

    Onemocnění je klasifikováno na základě převládající složky v žláze:

    • mastopatie s fibrózou
    • bilaterální sklerotizující adenóza
    • fibrocystická forma
    • mastopatie s cystickou
    • smíšená forma

    Fibrocystické změny v mléčné žláze jsou rozděleny do několika typů. U adenomatózní formy mastopatie převládá žlázová složka. Onemocnění se projevuje otokem mléčných žláz..

    Proliferace cystické vláknité a tukové tkáně nastává v celém prsu.

    S převahou cyst se vyvíjí atrofie lalůčků žlázy a kanály se rozšiřují. Těsnění v žláze jsou zaoblená a při palpaci jsou dobře hmatatelná. Adenózní forma je charakterizována nadměrnou proliferací vláknité tkáně, nárůstem lalůčků žlázy.

    Nodulární forma fibromastopatie je charakterizována přítomností hranic zhutnění v žláze. Patologie je diagnostikována, když jsou cystické dutiny naplněny tekutinou. Tato forma onemocnění je náchylná k degeneraci na maligní a vyvolává rakovinu prsu.

    Příčiny patologie

    Vzhled tuleňů v žláze je spojen se změnou poměru progesteronu a estradiolu. Kvůli hormonální nerovnováze začíná růst prsní tkáně. Množství progesteronu klesá, což způsobuje fibrotické změny v žláze. Popis nemoci a komentující videa o fokální patologii lze nalézt na internetu.

    Vývoj fibromatózní patologie prsu je způsoben:

    • hormonální poruchy
    • nedostatek progesteronu
    • poruchy v endokrinním systému
    • zvýšená citlivost těla na estrogen
    • hypotalamická dysfunkce
    • reprodukční poruchy
    • onemocnění jater

    Časté nepravidelnosti v menstruačním cyklu způsobují určité změny. Když vajíčko nemá ovulaci v cyklu, estrogeny nadále stimulují dělohu. V žláze začne při jejich působení růst tkáň.

    Různé patologické stavy štítné žlázy mají přímý dopad na produkci hormonů. Hormonální nerovnováha je hlavním důvodem vzniku mastopatie v mléčné žláze. Ženská prsa vždy reagují na změny hormonů, menstruace, těhotenství.

    K rozvoji vláknité mastné mastopatie může dojít v důsledku častých potratů, těhotenství, nedostatečného kojení po porodu. Množství hormonů, které jsou zodpovědné za reprodukční funkci ženy, klesá. K výskytu onemocnění vedou různá onemocnění pohlavních orgánů, zánětlivý proces ve vaječnících a involutivní děloha. Důležitou roli hraje nedostatek sexuální aktivity u dospělé ženy..

    Rovnováha hormonů v ženském těle je obzvláště negativně ovlivněna stresem. Když žena pocítí depresi nebo nervový stres, vyvinou se v jejím těle negativní biochemické reakce. Dochází ke snížené produkci progesteronu a rozvoji mastopatie.

    Příznaky nemoci

    Při mastopatii začne mléčná žláza bolet. Bolest může být ostře podána do podpaží nebo lopatek. Nepohodlí a převaha závažnosti způsobují patologické změny v žláze a zvýšení tlaku v expandujícím těsnění. Žláza s mastopatií se zvětšuje na dotek, bolestivost je cítit při palpaci.

    Příznaky mastopatie prsu mohou být trvalé nebo periodické. Kvůli hormonální nerovnováze je žena nervóznější a neustále v úzkosti. Někdy je diagnostikováno zvětšení objemu prsou, asymetrie žláz a jejich deformace.

    Z bradavek s mastopatií se často uvolňuje lehké vodnaté tajemství. Otok žlázy je kombinován s pocitem plnosti. Bradavky žláz se mohou zdeformovat a zatáhnout. Zvláštní pozornost by měla být věnována všem výše uvedeným známkám involuce žlázy. Fotografie ukazuje rozdíl mezi zdravými a postiženými oblastmi..

    Diagnóza onemocnění

    Při prvních známkách onemocnění je důležité kontaktovat mammologa.

    Mezi diagnostické metody pro detekci patologie jsou široce používány:

    • Ultrazvuk prsu
    • mamografie
    • Prsa MRI
    • analýzy nádorových markerů
    • punkce s biopsií

    Ultrazvukové vyšetření prsní tkáně pomáhá identifikovat ozvěnové příznaky uzliny a lokalizaci cystických tobolek. Ultrazvuk určuje velikost formací, které mamografie neukazuje. Diagnóza je bezpečná a minimálně invazivní. Šiferní šifra Bi-RADS pomáhá diagnostikovi určit normu echografického vyšetření a rozdíl.

    Mamografie je rentgenové vyšetření mléčných žláz s minimální radiační zátěží. Metoda je bezpečná a pomáhá diagnostikovat změny v žlázové tkáni. Mamogram se provádí pomocí speciálního přístroje.

    Zobrazování magnetickou rezonancí pomáhá lékaři vizualizovat změny v mléčné žláze, lokalizovat nádor v orgánu, posoudit stav mléčných kanálků a strukturu patologických ložisek.

    Analýzy a cytologické studie byly najednou vyvinuty v mezinárodních lékařských centrech, aby pomohly zjistit povahu vzdělávání. Potvrzují nebo vylučují převahu maligních buněk. Výzkum odhaluje strukturu cyst a rakoviny prsu.

    Léčba vláknité mastopatie mléčných žláz

    Terapie mastopatie závisí na povaze a typu patologie. Pokud dojde k silnému přemnožení vláknité tkáně, je obtížnější toto onemocnění vyléčit. V takové situaci bude nutná operace..

    Jako použitá komplexní terapie:

    • léky s progesteronem
    • orální antikoncepce
    • komplexy vitamínů
    • sedativa sedativa
    • léky na zvýšení imunity
    • léky proti bolesti

    Léky

    Hlavními léky v režimu jsou tablety s progesteronem - Dyufaston, Utrozhestan. Eliminují nedostatek tohoto hormonu v ženském těle a inhibují růst cystických útvarů. Ke stabilizaci hormonální rovnováhy se používají antikoncepční látky Danazol, Zoladex. Androgenní léčivo Danazol středně inhibuje účinek estrogenů a inhibuje změny v buňkách prsu. Hormonální léčbu musí předepsat lékař.

    Účinný aktivátor prolaktinu Bromokriptin pomáhá v boji proti mastopatii. Lék reguluje menstruační cyklus a ovulaci. Při léčbě se také používá účinný lék, tamoxifen. Blokuje bioaktivitu nežádoucích tukových reakcí a zastavuje množení vláknité tkáně. Obnovu buněčných struktur usnadňuje příjem Retobiolu, účinného hormonálního anabolika, který může zvýšit množství potřebných hormonálních látek.

    Bylinné léky

    Ke stabilizaci emočního pozadí se používají různá sedativa - infuze Novo-Passit, Persen, kozlík lékařský a matka. Tyto léky mají výrazný sedativní účinek, zvyšují odolnost těla proti stresu a normalizují spánek. Jóga pomáhá vytvořit psycho-emocionální pozadí.

    Z fytopreparátů se používají mastodinon, wobenzym. Bylinné složení léčivých přípravků má bezpečný účinek, eliminuje zánětlivý proces a stimuluje imunitní systém. K eliminaci mastopatie se široce používají homeopatické léky a vitamíny skupiny B. Žena musí být léčena po dlouhou dobu - až do úplné remise.

    V některých situacích je nemožné zvládnout onemocnění bez chirurgického zákroku. Operace se provádí po důkladné diagnostice. Lékař provádí sektorovou resekci a odstranění vláknité tkáně.

    Jako pomocné opatření se používají recepty tradiční medicíny. Léčitelé doporučují aplikovat na nemocnou žlázu obklad ze zelného listu, medu, lopuchu. Čerstvé zelí a listy lopuchu eliminují otoky prsou. Doporučuje se také užívat denní infuze léčivých bylin - máta, heřmánek, bezinka, slaměnka, bříza.

    Prevence onemocnění prsu

    Lékařská kontrola pomůže zabránit vzniku gynekologických onemocnění, hormonálním poruchám během menopauzy nebo po porodu. Aby bylo možné úspěšně otěhotnět, musí žena dodržovat zdravou a výživnou stravu, aby se zabránilo onemocnění žláz. Zdravá strava je efektivní domácí prevencí. Dieta umírněná strava se počítá individuálně.

    Aby se zabránilo nebezpečí, je důležité:

    • chránit mléčné žlázy před zraněním;
    • včas léčit nemoci reprodukčních orgánů;
    • zavést zdravou výživu;
    • vyhnout se podchlazení;
    • neopalujte se nahoře bez;
    • vést zdravý životní styl.

    Snižuje riziko mastopatie, včasného narození dítěte a pravidelné intimity s partnerem.

    Prognóza nemoci

    Léčba žlázy musí být včasná. V počátečních stádiích je onemocnění snáze porazitelné. Jak ukazuje lékařská praxe, výsledek terapie je často pozitivní. Vše závisí na etiologii a projevu regrese.

    Mastopatie by měla být léčena až do okamžiku, kdy se onemocnění přestane projevovat. Jinak by mohlo dojít k nepředvídatelným následkům..

    Po terapii mastopatie prsu je možný relaps onemocnění. Z mastopatie je možné úplně se zotavit, pouze pokud jsou dodrženy všechny podmínky lékaře. Soudě podle zpětné vazby od pacientů na fóru, správná léčba pomáhá zastavit růst cystických tuleňů.

    Mastopatie: když je nutná biopsie prsu

    Příznaky a léčba mastopatie. Když je diagnóza špatná

    Olga Belokon porodník-gynekolog, lékař medicíny založené na důkazech, blogger

    Mastopatie („choroba prsu“ z řečtiny) - dnes již nejde o konkrétní diagnózu, nýbrž o označení naznačující určité potíže v tkáních mléčné žlázy. Někdy je fyziologický a nevyžaduje léčbu, někdy vyžaduje další vyšetření. Pokud lékař stanovil diagnózu na základě ultrazvukového vyšetření a nabídne něco „k pití z mastopatie“, je důležité se obrátit na kompetentního mammologa, který nebude léčit překrvení prsou před menstruací, ale také nevynechá nebezpečné příznaky.

    Proč je to zastaralá diagnóza?

    Pravděpodobně na území bývalého SSSR není žádná žena, u které by alespoň jednou v životě nebyla diagnostikována mastopatie. Podle definice WHO z roku 1984 „mastopatie je fibrocystické onemocnění doprovázené porušením poměru složek žláz a pojivové tkáně, různými proliferativními a regresivními změnami v tkáních mléčné žlázy.“.

    V literatuře v anglickém jazyce byl termín „fibrocystická choroba“ již dlouho nahrazován výrazem „fibrocystické změny“ - čímž se zdůrazňuje benigní, nebezpečná povaha tohoto stavu.

    Obecně je diagnóza „mastopatie“ zastaralá již před 30 lety a nepřináší žádné informace pro lékaře, protože za tohoto termínu lze kombinovat mnoho podmínek, z nichž některé zvyšují riziko rakoviny prsu (BC) a vyžadují léčbu, zatímco jiné nejsou nebezpečné a vyžadují pouze pozorování a někdy symptomatická léčba. Důležitá tedy není samotná skutečnost přítomnosti mastopatie, ale její histologická forma.

    Rozdělení benigních stavů mléčných žláz na:

    • neproliferativní (jednoduché cysty, ductctasia, fibróza) - prakticky nezvyšují riziko rakoviny prsu;
    • proliferativní (intraduktální papilom, radiální jizva, sklerotizující adenóza, hyperplazie bez atypie atd.) - zvyšují riziko rakoviny prsu 1,5–2,5krát, v závislosti na histologické formě;
    • atypická (duktální a lobulární hyperplazie s atypií, lobulární karcinom in situ) - zvyšuje riziko rakoviny prsu 4–8krát, v závislosti na histologické formě.

    Proto je důležité si uvědomit, že mastopatie je histologická diagnóza. Není zcela správné diagnostikovat fibrocystické onemocnění prsu pouze na základě stížností a údajů z mamografie a ultrazvuku. Je mnohem důležitější znát situace, kdy je nutná biopsie prsu..

    Kdy je nutná biopsie prsu?

    1. Podezřelá nodularita nalezená na mamografii, ultrazvuku, MRI nebo palpaci.
    2. Složitá cysta podle údajů z ultrazvuku je cysta se zesílenou stěnou a / nebo silnými septy nebo temenními výrůstky. Nepříznivým znakem je přítomnost průtoku krve v temenních strukturách nebo stěně cysty.
    3. Hrudky v kanálcích prsu, zvláště pokud jsou doprovázeny krvavým nebo žlutooranžovým výtokem z bradavky.
    4. Nepravidelná akumulace mikrokalcifikací na mamografii.

    Ve všech těchto případech se provádí biopsie prsu a je také možná chirurgická excize formace. V závislosti na získaných výsledcích je pacientovi předepsána vhodná léčba a je zvolena taktika pozorování..

    Jaké podmínky jsou zaměňovány s mastopatií

    Existují stavy, které se často nazývají mastopatie, ale které buď nejsou nebezpečné, nebo jsou variantou normy.

    • Cyklická bolest mléčných žláz. Varianta normy je mírné překrvení, otoky a citlivost prsou před nástupem menstruace. Tento příznak je způsoben cyklickými výkyvy hladin hormonů..
    • Bolest může být způsobena „nerovnováhou mastných kyselin“ v buňkách, která může ovlivnit citlivost prsní tkáně na cirkulující hormony.
    • Bolest může být důsledkem užívání léků (COC, estrogen a / nebo progesteron, antidepresiva).
    • Ženy s velkým poprsím mohou mít necyklické bolesti na hrudi spojené s její velikostí.
    • Bolest na hrudi může být spojena s chirurgickým zákrokem a zjizvením a může někdy přetrvávat po dlouhou dobu po zahojení rány.

    Někdy může být bolest závažná, zasahovat do normálního života ženy a trvat docela dlouho. V těchto případech je především nutné vyloučit doprovodná gynekologická onemocnění, onemocnění štítné žlázy a další endokrinní patologie (například hyperprolaktinemii). V případě potvrzení jakékoli patologie musíte kontaktovat specializovaného odborníka. Při správné léčbě citlivost prsou zmizí nebo se výrazně sníží.

    Pokud pro tento příznak neexistují žádné vážné důvody, je předepsána symptomatická léčba..

    Pokud vás bolí hrudník před menstruací

    K odstranění cyklické bolesti lze použít následující prostředky:

    • výběr správné podprsenky;
    • užívání NSAID (včetně lokálně, ve formě krémů nebo mastí);
    • změna nebo odmítnutí užívání COC, pokud je s jejich užíváním spojena bolest;
    • odmítnutí nebo snížení dávky hormonu s MHT;
    • horké nebo studené obklady;
    • relaxační terapie;
    • omezení nebo vyloučení kofeinu;
    • dodržování stravy s nízkým obsahem tuku a dostatečným množstvím komplexních sacharidů;
    • vedení deníku, který zaznamenává, kdy pocítíte bolest na hrudi a další příznaky, abyste zjistili, zda je bolest cyklická nebo necyklická.

    Někdy můžete zkusit použít pupalkový olej - tento doplněk může změnit rovnováhu mastných kyselin a snížit bolest na hrudi.

    Jak pochopit, proč vás bolí hrudník

    Je důležité si uvědomit, že bolest prsu nemusí vždy přímo souviset s mléčnou žlázou. Někdy to může být způsobeno poškozením periferních nervů, svalů, vazů, srdce a dokonce i infekcí (pásový opar).

    Bolest obvykle není spojena se stavem prsu, pokud:

    • lokalizovaný (je ovlivněn jeden prsa, zatímco můžete určit bod bolesti);
    • zhoršuje se dýcháním, pohybem rukou, v určité poloze těla, pod zátěží;
    • ze své podstaty jako „lumbago“, „hořící“;
    • dává do ruky, krku, čelisti.

    Bolest je obvykle spojena se stavem prsu, pokud:

    • bolí obě prsa (zatímco u jednoho z nich může být bolest výraznější; bolest je častěji silnější v oblasti blíže k podpaží);
    • bolest spojená s menstruačním cyklem (zvyšuje se před menstruací, prochází v první fázi cyklu);
    • bolest není spojena s dýcháním, pohyby rukou, ale dotek a tlak mohou být bolestivé. Vyskytuje se mírný otok a překrvení prsu;
    • povaha bolesti je stálá, bolestivá.

    Existují tři typy výtoku bradavek:

    1. Průhledná, nazelenalá - vzhled malého množství těchto sekretů po stisknutí není patologie.
    2. Colostrum (bílé). Po ukončení kojení mohou malá množství sekretů mleziva přetrvávat po dlouhou dobu (až tři nebo více let). Bohatý výtok mleziva u nelaktující ženy může být spojen s užíváním určitých léků (antidepresiva, verapamil, reserpin, methyldopa atd.), Stejně jako s endokrinními chorobami.
    3. Červený (krvavý) nebo krvavý (oranžový, žlutý) výtok je důvodem k dalšímu zkoumání. Příčinou takového výtoku mohou být intraduktální papilomy, rakovina prsu, méně často - trauma prsu a bradavky.

    Pro účely vyšetření provádějí: stěr-otisk sekretů (cytologické vyšetření), ultrazvuk mléčných žláz (na moderních zařízeních jsou jasně viditelné intraduktální výrůstky), mamografie, duktografie (mamografie s kontrastem kanálků mléčných žláz). Pokud jsou nalezeny intraduktální struktury, je indikována chirurgická léčba (odstranění postižené oblasti prsu).

    Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

V intermenstruačním období - krátce před začátkem regulace nebo několik dní po menstruaci - by u žen neměl být žádný hnědý nebo jinak výrazný barevný výtok.