Fibrom dělohy: příznaky a léčba

Fibrom dělohy je benigní novotvar, který zahrnuje pojivové tkáně. Průměr těla nádoru může dosáhnout třicet centimetrů. Fibrom často není maligní, ale u 3% pacientů podstoupil proces degenerace do maligního nádoru.

Navzdory příznivé prognóze léčby fibromu se mnoho žen této diagnózy bojí, protože po mnoho let během operace byl myom odstraněn společně s dělohou. Tento způsob řešení nemoci připravil ženu o možnost porodit dítě. Pokud ženský orgán nebyl amputován kvůli zachování její reprodukční funkce a po chvíli došlo k relapsu, bude děloha odstraněna.

Moderní metody léčby, zejména pokud jsou zahájeny v raných stádiích manifestace onemocnění, mohou ovlivnit vývoj nádoru a zabránit jeho malignitě..

Důvody rozvoje

Příčiny fibroidních nádorů dělohy nejsou přesně formulovány, ale byla zaznamenána souvislost mezi jejich výskytem s hormonálními výkyvy a dědičností..

Děvčata tedy netrpí fibromy před pubertou a ženy v menopauze, a pokud to bylo zjištěno u druhé menopauzy, pravděpodobně existovalo před menopauzou a bylo asymptomatické. Během těhotenství se může růst nádoru zvýšit a po porodu se fibrom vrátí do původní velikosti. Tato skutečnost také hovoří o nepochybné roli hormonů ženského těla ve vývoji nemoci..

Mezi predisponující faktory patří:

  1. Pozdní tvorba menstruační funkce;
  2. Časté potraty a nitroděložní manipulace;
  3. Absence porodu do 30 let;
  4. Dlouhodobý a nekontrolovaný příjem hormonálních kontraceptiv obsahujících estrogenní složku;
  5. Chronická zánětlivá onemocnění genitálního traktu;
  6. Patologie jiných orgánů - obezita, cukrovka, hypertenze atd..

Fibrom obvykle roste ve formě jediného hustého uzlu - nodální formy nádoru, i když je také možný difúzní růst v tloušťce děložní stěny. Velikost se pohybuje od několika milimetrů do 2-3 cm, ale může být větší - až do průměru 20 cm.

Fibrom a fibroidy: jaký je rozdíl?

Národní směrnice pro gynekologa definuje fibroidy jako benigní hormonálně senzitivní proliferaci abnormálních buněk v děloze. Myom, leiomyom, fibroidy - všechny tyto výrazy jsou deklarovány jako synonyma. V mezinárodní klasifikaci nemocí jde myom a fibrom společně pod kódem D25. V klinické praxi je povolen kterýkoli z těchto termínů. Pro pohodlí je možné označit všechny takové děložní formace jako leiomyofibromy.

Jediným rozdílem mezi fibroidy a fibroidy je složení nádorových buněk. Podmíněně lze novotvary rozdělit do tří skupin:

  • Myom je nádor sestávající převážně ze svalových buněk;
  • Fibroidy - útvar, ve kterém jsou svaly a pojivové tkáně přítomny v přibližně stejném množství (nebo dokonce s převahou těchto látek);
  • Fibrom - uzel buněk pojivové tkáně.

Všechny tyto jemnosti jsou důležité pouze pro histologa, který studuje mikropreparát pod mikroskopem. Ve skutečnosti lze typ nádoru určit až poté, co byl odstraněn a studován v laboratoři. Zatímco je novotvar v děloze, jeho struktura pro lékaře ve skutečnosti nezáleží. Zásady diagnostiky a léčebného režimu pro myomy a myomy se významně neliší..

Předpokládá se, že uzel s převahou pojivové tkáně je méně náchylný ke konzervativní léčbě a častěji degeneruje do maligního nádoru, avšak spolehlivé statistické údaje o tomto problému nebyly získány..

Klasifikace

Podle umístění uzlu se rozlišují následující možnosti:

  • Submukózní nebo submukózní - roste z myometria směrem k děložní dutině;
  • Intersticiální nebo intramurální - lokalizované výhradně v tloušťce svalové vrstvy;
  • Subserous - dosáhne vnějšího pláště dělohy;
  • Intraligamentary - nachází se mezi vazy dělohy.

Zvláště se rozlišují fibroidy těla a děložního čípku. Ty vyžadují povinné odstranění v reprodukčním věku, protože narušují koncepci a porod plodu a mohou narušit přirozený porod..

Zvláštní pozornost si zaslouží stopkové myomy. Takový nádor je umístěn mimo dělohu a je s ním spojen pouze tenkou nohou. Je to druh subserózního fibromu. Při počátečním vyšetření může být zaměněn za zvětšený vaječník nebo nádor z přídavky.

Ve vzácných případech vyšetření odhalí jiný typ subserózního myomu - parazitický. Uzel se připojuje k sousedním orgánům a přijímá z nich energii. Diagnóza je obtížná kvůli atypickému klinickému obrazu. K detekci takového nádoru je často nutná laparoskopie, CT nebo MRI..

Následující typy děložních fibroidů se liší podle velikosti:

  • Klinicky nevýznamné - až 2 cm;
  • Malé velikosti - až 2,5 cm nebo 5 týdnů (v porovnání se zvýšením dělohy);
  • Střední - až 5 cm nebo 12 týdnů;
  • Velké velikosti - přes 5 cm nebo 12 týdnů.

Jak vypadá fibrom dělohy, můžete vidět na fotografii.

Příznaky

V rané fázi vývoje uzlů nejsou žádné známky. Hlavní příznaky se objevují, když velikost děložního myomu dosáhne 5 cm nebo více.

  1. Poruchy cyklu. Jedním z prvních příznaků onemocnění je nástup menstruačních abnormalit: menstruace se stává bohatou a bolestivou. To je způsobeno skutečností, že růst nádoru přispívá k patologické proliferaci endometria. S nárůstem uzlů, tónem dělohy klesá jeho kontraktilita, díky čemuž se menstruace prodlužuje a dochází k nepravidelnému intermenstruačnímu krvácení z dělohy.
  2. Krvácející. Mohou nastat jak v důsledku menstruačních poruch, tak v důsledku poranění nádoru. Hojná ztráta krve vede k příznakům anémie (závratě, slabost, mdloby, nepravidelný srdeční rytmus).
  3. Bolest v břiše a dolní části zad. Zkroucení nohy, její oddělení, stlačení nervových zakončení a špatná cirkulace vedou k silné bolesti břicha, která není spojena s nástupem menstruace. Lokalizace bolesti zpravidla závisí na umístění děložních fibroidních uzlin. V přítomnosti subserózních a intersticiálních nádorů dochází k tažné bolesti v oblasti ohanbí a dolní části zad, která je spojena s protažením stěny dělohy a pobřišnice. Submukózní fibrom je charakterizován výskytem spasmodické bolesti v dolní části břicha, zhoršené během menstruace, vyzařující do močového měchýře a konečníku.
  4. Narození uzlu. Velký submukózní fibrom dělohy děložního čípku vstupuje do pochvy, což vede k prasknutí nádoru, výskytu závažného krvácení. Objevují se bolesti a záněty.
  5. Dopad na pánevní orgány. Tlak nádoru na močový měchýř se projevuje obtížným močením. Dochází k zánětlivému procesu, který se může šířit do ledvin. Možná horečka, výskyt hnisu v moči. Pokud je uzel na zadní stěně, pak tlačí na konečník. To způsobuje nadýmání a zácpu..

Těhotenství s fibroidy

Je děložní fibrom nebezpečný během těhotenství? Je těžké jednoznačně odpovědět. Jak již bylo uvedeno, za přítomnosti tohoto onemocnění jsou možné problémy s koncepcí a implantací. Pokud je velikost nádoru malá, pak těhotenství zpravidla probíhá bez komplikací. Fibroidy dělohy se však mohou během těhotenství zvětšit, i když po porodu se vrátí do původní velikosti.

Fibroidní nádory značné velikosti, zejména submukózní nádory, nepříznivě ovlivňují průběh těhotenství. Uzel zabírá většinu děložní dutiny, což neumožňuje úplný vývoj plodu. Pokud je velikost děložního myomu 10 týdnů nebo více, existuje vysoká pravděpodobnost pozdního potratu nebo předčasného porodu.

Velké uzliny navíc přispívají k vychýlení plodu, což komplikuje těhotenství i porod. S cervikálním umístěním nádoru se vytváří překážka porodu hlavy plodu a zvyšuje se riziko krvácení během porodu. U velkých nádorů proto těhotenství zpravidla končí operativním porodem..

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují počáteční průzkum pacientky; nezapomeňte na důležitost přítomnosti souběžných gynekologických onemocnění. Poté se provádějí následující diagnostické metody k potvrzení diagnózy:

  1. Pomocí ultrazvukového vyšetření pánevní oblasti a břišní dutiny lze identifikovat možné nádorové procesy. V případě potřeby proveďte transvaginální diagnostiku. To je nezbytné, aby se zvážilo umístění fibroidního uzlu..
  2. Ultrazvuk děložní dutiny vám umožní přesně určit typ fibromu, počet uzlů, velikost. Tato metoda určuje další endometriální patologie..
  3. Pomocí speciálního nástroje, který je nasměrován do děložní dutiny, se provádí biopsie.
  4. Cez cervikální kanál do dělohy se umístí speciální kamera a provede se vyšetření.
  5. Do dělohy a trubiček se vstřikuje speciální látka pro rentgenové kontrastní vyšetření. To vám umožní vidět obrysy vnitřních orgánů..
  6. Dopplerovské vyšetření pomáhá vyšetřit fibromatózní uzliny, zejména integritu jejich cév. Potřeba postupu vyvstává před embolizací. Toto je název moderní metody odstranění nádoru bez chirurgického zákroku blokováním průtoku krve.
  7. MRI se provádí s vytvořením působivého fibromu, když existuje riziko, že se nádor změní na maligní formu.
  8. Laparoskopické vyšetření - postup, při kterém se speciální chirurgické nástroje zavádějí malými otvory.

Někdy je fibrom dělohy diagnostikován během těhotenství. Přítomnost nádoru během tohoto období vytváří značné množství problémů pro tělo matky a plod. Existuje riziko předčasného ukončení těhotenství, placentární nedostatečnosti, může se vyvinout závěr.

Děložní myomy a těhotenství nejsou vždy kompatibilní. Toto onemocnění je během porodu nebezpečné, může se objevit komplikovaný průběh procesu, prasknutí stěny dělohy, krvácení. Ve většině případů porodící ženy s takovou diagnózou podstoupí císařský řez, protože přirozený průchod dítěte porodními cestami je nemožný.

Léčba děložních myomů

Chcete-li odpovědět na otázku, jak zacházet s děložními myomy, potřebujete znát jeho velikost a umístění. Taktika léčby navíc závisí na symptomech onemocnění, věku pacienta, touze mít dítě v budoucnu a obecném zdravotním stavu..

Mnoho žen nepotřebuje léčbu fibromem. To je možné s malým nádorem, bez příznaků nebo po menopauze. Pokud fibrom způsobuje děložní krvácení, může být nutné poškrábání děložní dutiny. Kromě toho lze takové krvácení regulovat léky..

Pozorování gynekologa je nezbytné k určení velikosti a růstu fibroidů a také k zajištění, že proces je benigní. Obvykle postačuje každoroční pozorování. Pokud má žena nepravidelné krvácení nebo bolest, jsou jí předepsána kontrolní vyšetření alespoň jednou za 6 měsíců.

Konzervativní léčba

Lékařské ošetření děložních myomů bez chirurgického zákroku je předepsáno, pokud dojde k malému krvácení nebo bolesti břicha, pokud velikost uzliny nepřesahuje průměr 3 cm. Může zahrnovat jeden nebo více z následujících léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen), které mají analgetické účinky.
  2. Perorální antikoncepce ke snížení množství krve ztracené během menstruace a zmírnění bolesti.
  3. Antihormonální lék Mifepriston je předepsán ke snížení velikosti fibroidů před operací. Snižuje intenzitu bolesti v pánevní oblasti a dolní části zad a normalizuje močení. Vedlejší účinky jsou také spojeny s potlačením produkce estrogenu. Droga také způsobuje potrat, takže musí být používána s extrémní opatrností u pacientů plánujících těhotenství..
  4. Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny jsou léky, které inhibují produkci estrogenu v hypofýze. Snížení hladiny estrogenu vede ke snížení velikosti fibroidů. Tento typ léčby se často používá při přípravě na operaci ke zmenšení uzliny a ke snížení ztráty krve. Během 3 měsíců po užití těchto léků se fibrom redukuje dvakrát. Při dlouhém průběhu léčby se však u ženy objeví příznaky nedostatku estrogenu, které připomínají menopauzu: návaly horka, křehkost kostí, vaginální suchost.
  5. Lék Danazol způsobuje úplné zastavení děložního krvácení, tj. Umělou menopauzu. Je to mužský pohlavní hormon (androgen). Má vážné vedlejší účinky, jako je přibývání na váze, svalové křeče, menší prsa, akné, nežádoucí růst vlasů, mastná pokožka, výkyvy nálady a deprese, snižují hladinu dobrého cholesterolu a známky poruchy funkce jater..

Při užívání posledních tří skupin drog se menstruace zastaví. Léčba děložních myomů s menopauzou vede k tomu, že menstruace již neobnovuje. U mladých žen se k obnovení cyklu následně používají kombinované estrogen-progestageny..

Pokud pacientka v blízké budoucnosti neplánuje otěhotnět, může být pro obnovení hormonálního pozadí nabídnuta instalace spirály Mirena, která poskytuje antikoncepční účinek a lokální uvolňování gestagenů. Ženám, které kouří, zejména těm, které jsou starší 35 let a jsou vystaveny riziku trombózy, se doporučuje předepsat antikoncepční přípravek Charosetta.

Chirurgická operace

Operace v případě děložních myomů se provádí v následujících situacích:

  • velký fibrom (více než 12 týdnů);
  • rychlý nárůst velikosti dělohy (o 4 nebo více týdnů za rok);
  • selhání konzervativní léčby;
  • závažné příznaky (bolest, krvácení vedoucí k anémii, narušení sousedních orgánů);
  • podvýživa (nekróza) uzliny;
  • subserózní uzel na pediklu a v případě jeho torze - nouzová operace;
  • submukózní umístění fibroidního uzlu, „rodící se“ uzel;
  • cervikální umístění fibroidů;
  • hyperplazie endometria, adenomyóza nebo jiné nádory genitálního traktu na pozadí děložních myomů.

Jaká bude chirurgická léčba, závisí především na umístění fibroidní uzliny a na vlastnostech nádoru. Rovněž se bere v úvahu touha ženy udržovat reprodukční funkce a přítomnost doprovodné gynekologické patologie. Přítomnost děložních fibroidů nemusí vždy znamenat odstranění orgánu.

Zpravidla se provádějí šetřící minimálně invazivní operace:

  1. Transhysteroskopická myomektomie. Podobný chirurgický zákrok se provádí s submukózní lokalizací fibroidního uzlu. Je možné jeho mechanické odstranění (zkroucení), elektrochirurgické nebo laserové odstranění.
  2. Laparoskopická myomektomie. Subserózní a intramurální fibroidy jsou odstraněny laparoskopickým přístupem. V případě umístění uzlu nebo uzlů v tloušťce myometria jsou enukleovány (exfoliovány) ze svalové stěny a v případě subserózního uzlu je formace odstraněna spolu s nohou. Taková operace vám umožňuje zachovat dělohu, což je zvláště důležité u žen v plodném věku (je zachována nejen menstruace, ale také schopnost otěhotnět).
  3. Embolizace děložních tepen. Podstatou operace je injekce látek do děložních tepen (kousky houby vyrobené ze želatiny nebo částice polyvinylalkoholu), které narušují průtok krve v tepnách, což vede k jejich okluzi (uzavření) a zastavení růstu uzliny.

Radikální chirurgická léčba spočívá v odstranění dělohy - hysterektomii a provádí se u pacientů s mnohočetnými a velkými fibromy a kteří si nechtějí uchovat reprodukční funkci.

Léčba lidovými prostředky

Někteří odborníci potvrzují, že vláknité útvary lze léčit pomocí receptů tradiční medicíny. Za tímto účelem se používají různé alkoholové tinktury, bylinné přípravky, odvar atd..

Taková léčba je však přípustná pouze po kvalifikované lékařské pomoci a schválení gynekologa.

Jinak můžete místo léčby vyvolat vývoj komplikací, abyste vyloučili, které pacient bude muset odstranit dělohu.

Proč je fibrom dělohy nebezpečný?

Pokud má fibroid nohu, pak je nebezpečí jeho torze. Když se uzel zvětší, může se noha zkroutit a sevřít. To je doprovázeno silnou ostrou bolestí, krvácením a nekrózou uzlin. Objevují se příznaky „akutního břicha“. Příznaky nekrózy jsou bolest, horečka, citlivost uzliny.

Fibroidy s těžkým krvácením způsobují anémii z nedostatku železa. Typické příznaky anémie: slabost, závratě, bledost a suchost kůže.

Během těhotenství způsobuje velký myom abnormální polohu plodu, což komplikuje průběh těhotenství. Takové novotvary se stávají příčinou systematických potratů, potratů a předčasného porodu. Fibrom děložního čípku brání dítěti v průchodu porodními cestami.

Prevence

Je nutné předcházet zánětlivým onemocněním genitální oblasti, což vyžaduje:

  • sledovat hormonální pozadí vašeho těla,
  • používejte antikoncepci, abyste zabránili potratům,
  • během pohlavního styku se vyhněte infekci jak banální mikroflórou, tak specifickou mikroflórou, která způsobuje pohlavně přenosné choroby,
  • být pravidelně vyšetřován gynekologem.

Tato jednoduchá opatření sníží riziko vzniku fibroidů.

Malý fibrom nelze odstranit, maximum je pozastavit proces a kontrolovat stav těla. Lékař a já jsme se rozhodli opustit operaci a zjistit, jak se tělo bude chovat během terapeutických a profylaktických opatření. Beru bylinný prostředek indol forte, vitamíny žen a čaje. Ultrazvukem je vše v pořádku, nedochází k vývoji novotvarů.

Fibroidy dělohy

Ne všechny nádory spojené s ženským reprodukčním systémem jsou maligní: děložní myomy neohrožují život, ale mohou vést k určitým komplikacím. Jsou spojeny aktivitou systémů těla, stavem hormonálního pozadí a reprodukčním stavem. Pokud se objeví primární příznaky, měli byste se poradit s gynekologem. Před návštěvou lékaře je kontraindikováno zvedání závaží, ovlivňování těla vysokými teplotami, užívání léků včetně antibiotik.

Jak se fibrom liší od fibroidů

Rozdíl spočívá ve struktuře obou nádorů. Fibroidy obsahují svaly a pojivovou tkáň ve stejném množství. To je určeno histologickým vyšetřením vzorku materiálu. Myom obsahuje výhradně svalová vlákna. Možnosti léčby těchto dvou typů novotvarů jsou poněkud odlišné právě kvůli struktuře těchto nádorů..

Příznaky

Známky fibroidů připomínají klinické projevy jiných onemocnění - orgánů reprodukčního, močového nebo trávicího systému. Často se však benigní nádor liší s vývojem rakoviny vaječníků nebo dělohy..

Jak se velikost novotvaru zvyšuje, u pacienta se objevují následující příznaky:

  1. Selhání menstruačního cyklu, zvýšená ztráta krve
  2. Lisování bolesti v pochvě během intimity
  3. Poruchy spánku způsobené nepohodlí v orgánech reprodukčního systému
  4. Pocit tahu v lumbosakrální páteři
  5. Podrážděnost, potíže s nalezením pohodlné polohy
  6. Problémy s počátkem
  7. Pocit plného střeva

Pokud dojde k velké ztrátě krve během menstruace nebo v období mezi nimi pravidelně, hladina krevního tlaku klesá. Hypotenze se projevuje bledostí kůže a sliznic, závratěmi, slabostí. Kromě toho se na pozadí poklesu krevního tlaku obává nevolnost, zvracení a často dochází k mdlobám. Tělesná teplota může zůstat na normální úrovni, protože nádor nesouvisí se zánětlivým procesem (endometritida).

Příčiny

Všechny faktory, které způsobují vývoj fibroidů, přímo nebo nepřímo souvisí se stavem hormonálního pozadí. S ohledem na to lékař během konzultace objasní s ženou úroveň každodenní fyzické aktivity, psychoemoční situaci, chronická onemocnění.

Časný sexuální vývoj

Předčasný nástup puberty je způsoben zvláštnostmi činnosti endokrinních žláz. Jejich nesprávná funkce vede ke zvýšené produkci pohlavních hormonů. Zvýšený obsah estrogenu v krvi je příznivou podmínkou pro vznik benigního nádoru dělohy. Přímý předčasný pohlavní vývoj není faktorem způsobujícím myomy.

Nedostatek těhotenství do 30 let

Gynekologové často spojují vývoj nádoru dělohy se skutečností, že žena nerodila. Optimální období pro první těhotenství a porod je 18-29 let. V této době je ženské tělo, zejména hormonální pozadí, připraveno na početí a nezatížené těhotenství. Absence těhotenství před 30. rokem života má za následek změny v koncentraci estrogenu, což je jeden z příčinných faktorů vzniku benigního nitroděložního nádoru.

Pozdní první narození

Věkové změny v těle žen nad 40 let vedou ke změnám ve struktuře děložní tkáně. Struktura buněk a tloušťka stěn tohoto orgánu se mohou změnit v důsledku hormonálních změn. Pozdní porod je nepříznivým faktorem pro ženy středního věku: pro dělohu je obtížnější snášet stres z porodu. Zvyšuje se riziko změn ve struktuře orgánových tkání a vzhledu fibroidů.

Potrat nebo potrat

Tělo nastávající matky je přestavěno ve prospěch plodu a při zničení vajíčka je stresováno hormonální pozadí. Čím častěji žena ukončí těhotenství, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku nádorů v různých orgánech reprodukčního systému, včetně dělohy. V tomto případě nezáleží na časovém intervalu mezi posledním potratem a výskytem myomů. Nejlepší možností je výběr metody antikoncepce, například instalace nitroděložního tělíska.

Operace dělohy

Pokud má pacient v minulosti chirurgické zákroky, pravděpodobnost fibroidů se zdvojnásobí. V takovém případě nezáleží na důvodu operace. I když žena dříve podstoupila operaci k obnovení integrity pohlavního orgánu, měla by to být nahlášena gynekologovi na recepci. Detekce novotvaru v rané fázi vývoje je jedním z vysvětlení, proč se po operaci dělohy doporučuje, aby byla žena sledována gynekologem alespoň jednou za 3 měsíce.

Traumatická a vleklá práce

V porodnické praxi existují případy, kdy i při přímé indikaci císařského řezu žena operaci odmítne a přeje si porodit sama. To vede k mnoha problémům se stavem dělohy. Zvyšuje se riziko vícenásobných prasknutí a roztažení tkání pohlavního orgánu. Společně to vede ke změně struktury děložních buněk, což předurčuje ke vzniku benigního nádoru.

Nadváha a obezita

Nadváha je jednou z příčin endokrinních poruch přítomných v těle. Samotná nadváha nemůže ovlivnit pravděpodobnost tvorby fibroidů. Ale riziko vzniku nádoru dělohy se zvyšuje v důsledku nesprávné činnosti endokrinních žláz. Fibroidy jsou proto často pozorovány na pozadí obezity kvůli hlavní poruše - narušenému stavu endokrinního systému.

Ovariální cysta

Hormonálně závislý benigní novotvar, který se vyskytuje v důsledku přebytku estrogenu v krvi. Ve své struktuře má benigní nádor, vaječníky nesprávně produkují hormony - zvyšuje se jejich dávka v krvi. Na pozadí zvýšeného obsahu estrogenu se u ženy vyvine myom. V tomto případě je pacientovi odstraněn nejen novotvar dělohy, ale také vaječníky. Následující příznaky naznačují přítomnost cysty:

  1. Bolest v podbřišku - pravá nebo levá, někdy na obou stranách současně.
  2. Narušení menstruačního cyklu.
  3. Snížené libido.
  4. Neplodnost.
  5. Nepříjemné pocity při pohlavním styku.

Ovariální cysta je dobře vizualizována na monitoru ultrazvukového přístroje. Proto, když se objeví stížnosti na zdravotní stav, měla by žena navštívit gynekologa, podstoupit vyšetření a podstoupit léčbu..

Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce

Perorální antikoncepce obsahuje estrogeny - ženské pohlavní hormony. Díky těmto biologicky aktivním látkám je dosaženo prevence těhotenství. Pokud žena užívá antikoncepci bez lékařského předpisu nebo úmyslně překročí dávku předepsanou gynekologem, dochází k hormonální nerovnováze. Kromě dalších možných komplikací se děložní myomy tvoří na pozadí zvýšené hladiny estrogenu. Léčba začíná vysazením perorálních kontraceptiv. Poté gynekolog zvolí optimální typ ochrany před nechtěným těhotenstvím.

Dědičná predispozice

I během konzultace odborník objasňuje, zda se děložní myomy vyskytly u blízkých příbuzných pacientky. Důvodem je vysoká pravděpodobnost zdědění rizika vzniku benigního nádoru. S genetickou tendencí k tvorbě myomů by žena měla navštívit gynekologa ne jednou za rok, ale dvakrát. To vám umožní rychle identifikovat zahájené změny a kompetentně je ovlivnit..

Možné komplikace

Jak roste, nádor stlačuje konečník a močový měchýř. Výsledkem je, že u ženy se objeví zácpa a zadržování moči. V tomto případě může moč proudit zpět do ledvin, což podporuje rozvoj vodnatelnosti. Jedinou možností pro eliminaci sekundární hydronefrózy je chirurgický zákrok. Někdy velký fibroid způsobuje zvýšené nutkání močit, ale tento stav by se měl odlišovat od cystitidy.

Ve vzácných případech se fibroidní buňky stanou maligními a u ženy se vyvine rakovina dělohy. Pokud uzliny pravidelně krvácejí, zvyšuje se riziko anémie. Bolest během intimity se stává důvodem pro odmítnutí sexu. Uvedeným komplikacím se lze vyhnout včasným vyvážením koncentrace estrogenu v krvi, odstraněním fibroidů v počáteční fázi jeho vývoje.

Těhotenství s fibroidy

Benigní novotvar v téměř 100% případů nepříznivě ovlivňuje proces porodu dítěte. Až do 12. týdne těhotenství nemusí mít žena žádné známky, které by naznačovaly negativní účinek nádoru zejména na plod a dělohu. Jak dítě roste, pro novotvar zůstává malý prostor, což přispívá ke kontraktilitě pohlavního orgánu. Výsledkem je, že v závislosti na délce těhotenství dojde k potratu nebo k předčasnému porodu. Také zvýšené kontrakce dělohy způsobují odtržení placenty..

Jakého lékaře kontaktovat

Když se objeví primární příznaky - bolest, zvýšená ztráta krve, nekonzistence menstruačního cyklu, měli byste navštívit gynekologa. Lékař předepíše rozsah vyšetření a poté na základě výsledků diagnózy vypracuje plán léčby. Potřeba navštívit specialisty jiných profilů obvykle nevzniká.

Diagnostika

Při podezření na benigní novotvar dělohy je pacientce předepsáno následující:

  1. Laboratorní výzkum krve, moči.
  2. Vaginální nátěr k určení skrytých infekcí a vaginální mikroflóry.
  3. Ultrazvuk pánevních orgánů s důrazem na stav dělohy.
  4. Hysteroskopie (metoda nitroděložního vyšetření).
  5. Biopsie. Jedná se o odebrání kousku tkáně z uzliny pro další vyšetření pod mikroskopem. Cílem studie je potvrdit, že novotvar je benigní.
  6. Diagnostická kyretáž děložní dutiny. Pomáhá zjistit přítomnost souběžných patologií endometria (vnitřní děložní vrstva).
  7. Laparoskopie. Metoda je předepsána pro složité klinické případy. Pomocí mikroskopické kamery jsou vyšetřovány myomatózní uzliny, aby se vyloučil vývoj nekrotických změn.

Další typy diagnostiky závisí na charakteristikách klinického případu. Gynekolog si může objednat CT nebo MRI, aby získal více informací o parametrech, struktuře a umístění nádoru, včetně jeho krevního zásobení. Zkušený lékař detekuje nádor dělohy při vyšetření pacienta na gynekologickém křesle a pomocí uvedených typů diagnostiky pouze objasňuje jeho vlastnosti.

Léčba

Pokud jsou detekovány děložní fibroidy, je pacientovi předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba. V prvním případě se terapie provádí ambulantně, ve druhém je nutná hospitalizace na gynekologickém oddělení. Léčba drogami je indikována pro malou velikost novotvaru.

Vzhledem k jeho závislosti na hladině pohlavních hormonů v krvi ženy jmenujte:

  • orální antikoncepce (Regulon, Yarin, Janine)
  • přípravky obsahující androgeny (Gestrinon, Danazol) po dobu 6-8 měsíců
  • přípravky obsahující gestageny (Dufaston, Norkolut) po dobu 4 měsíců až šesti měsíců
  • instalace nitroděložního tělíska (často - Mirena)

Dále pacient podstupuje symptomatickou léčbu - podávají se přípravky železa k normalizaci hladiny hemoglobinu v krvi, předepisují se analgetika a antispasmodika. Během kurzu mohou léky nahradit nebo snížit jejich dávkování - záleží na reakci těla na terapii.

Pokud hormonální léčba nepřináší pozitivní výsledek, doporučuje se ženě podstoupit operaci. Je to 3 typy - v prvním případě se nádor vylučuje bez ovlivnění tkání dělohy, ve druhém je novotvar odstraněn spolu s pohlavním orgánem. Třetí možností pro odstranění uzlin je blokování žil a tepen, které jim dodávají krev, což vede k regresi vývoje novotvaru.

Indikace pro chirurgické odstranění nádoru:

  • Její rychlý růst
  • Masivní ztráta krve během menstruace a mezi ní
  • Děloha dosáhla velikosti, která je pozorována po 12 týdnech těhotenství
  • Částečné nekrotické změny (nekrózy) uzlů

Typ plánované operace závisí na mnoha faktorech, včetně umístění novotvaru. Bez ohledu na typ eliminace benigních uzlin je pacientovi předepsána strava. Je zaměřen na doplnění živin odstraněných z těla ženy během masivní ztráty krve..

Prevence

Abyste se vyhnuli vývoji fibroidů nebo významně minimalizovali riziko jejich vzniku, měli byste:

  • Uspořádejte sexuální život, nedovolte dlouhé přestávky mezi intimní intimitou.
  • Nepoužívejte potrat jako alternativní formu antikoncepce.
  • Nezdržujte se v blízkosti zdrojů nepříznivých účinků - záření, toxických látek.
  • Vzdejte se zneužívání alkoholu.
  • Vyvarujte se vystavení stresujícím událostem.
  • Nepřetěžujte fyzicky ani psychicky.
  • Normalizujte objem motorické aktivity, vyhněte se hypodynamii.
  • Nezanedbávejte doporučení porodníka ohledně císařského řezu. Operace zamezuje poranění dělohy, která jsou možná při přirozeném porodu.

Fibroidy dělohy jsou benigní nádor. Je náchylná k rychlému růstu, a proto by žena měla být pravidelně vyšetřována gynekologem, i když pacientovi nevadí. Klinicky se novotvar projevuje až po dosažení velké velikosti. Vzhledem k dlouhému období asymptomatického vývoje si žena nemusí být vědoma přítomnosti fibroidů. Léčba nádoru - konzervativní nebo chirurgická, je předepsán specifický typ eliminace s přihlédnutím k podrobnému vyšetření pacienta.

Fibrom dělohy: léčba, diagnostika a příznaky onemocnění

Fibroidy (fibroidy) dělohy jsou benigní nádory, které jsou obvykle diagnostikovány u žen ve věku od 35 do 46 let. V poslední době se objevuje tendence k „omlazení“ nemoci, která se stále více vyskytuje u mladých dívek. Dokud novotvar nedosáhne působivé velikosti a nezačne mačkat sousední orgány, mohou být fibroidy asymptomatické. Malignita fibroidů se vyskytuje ve velmi vzácných případech..

Fibrom a děložní myom: jaký je rozdíl mezi patologiemi?

Děložní myom začíná svůj vývoj ve svalové tkáni, zatímco tvorba fibroidů je způsobena množením pojivové tkáně. Kromě toho mají děložní myomy své vlastní vlastnosti:

  • je známo několik klinických variant děložních fibroidů, které se liší parametry, lokalizací a růstovými charakteristikami novotvarů;
  • po dlouhou dobu může stav malých nádorů zůstat nezměněn, avšak některé provokující faktory mohou růst fibroidů urychlit: potrat, diagnostická kyretáž, zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsků;
  • během menopauzy nezhoubný nádor dělohy často přestane růst, zmenšuje se nebo úplně zmizí. U 10–15% žen se však může novotvar v postmenopauzálním období zvýšit..

Příčiny děložních myomů

Důvody pro vývoj děložních myomů nebyly dosud spolehlivě stanoveny. Odborníci však zaznamenávají souvislost mezi růstem tohoto benigního nádoru s hladinou estrogenu v ženském těle. Nástup onemocnění může být navíc vyvolán následujícími negativními faktory:

  • dědičná predispozice k vývoji novotvarů v děloze;
  • nekontrolovaná dlouhodobá hormonální antikoncepce;
  • porušení funkce hormonů produkujících vaječníky;
  • prodloužené sluneční záření;
  • absence těhotenství a porodu u ženy starší 30 let;
  • porušení hemodynamiky v malé pánvi;
  • zánětlivé procesy v děloze a jejích přílohách;
  • přítomnost cyst ve vaječnících;
  • potrat a diagnostická kyretáž.

Fibrom dělohy: příznaky a příznaky

Malé nádory se dlouho neprojevují. Jak však rostou, objevují se charakteristické příznaky děložních myomů. Benigní nádor dělohy je obvykle doprovázen následujícími příznaky:

  • krvácení nesouvisející s menstruačním cyklem;
  • bolestivé pocity během menstruace;
  • prodloužení období menstruačního cyklu;
  • časté močení při stlačení zvětšené dělohy močového měchýře;
  • zácpa s kompresí zvětšené dělohy střeva;
  • pocit těžkosti a tlaku v dolní části břicha;
  • bolestivé pocity během intimity;
  • nepřiměřený růst břicha;
  • bolest v bederní oblasti;
  • neplodnost;
  • neurologické a duševní poruchy.

Závažnost příznaků děložních fibroidů závisí na velikosti, lokalizaci novotvaru, intenzitě jeho růstu. V raných fázích může dojít k narušení menstruačního cyklu ženy, což by měl být první „poplašný zvon“ a důvod návštěvy gynekologa.

Více než 50% žen s děložními myomy má zvýšený objem menstruačního toku. Tato porucha je příčinou vývoje anemizace, patologií kardiovaskulárního systému, poruchy srážení krve. Podobné příznaky jsou charakteristické pro intramurální a submukózní fibroidy dělohy.

Bolest v děložních myomech má různou povahu - od tažení a bolesti po křeče.

Při intraligamentární lokalizaci nádoru jsou močovody stlačeny, v důsledku čehož ženy trpí močovou inkontinencí a dalšími patologiemi močového procesu. Pokud je střevo stlačeno nádorem, může dojít k zácpě..

V důsledku abnormálních změn v játrech u žen s fibroidy je narušena hormonální rovnováha a následně metabolismus tuků, sacharidů a bílkovin. Kromě toho dochází k porušení termoregulace, což vede k denním výkyvům teploty pacienta..

Fibrom dělohy: diagnóza

Lékař často zjistí děložní myomy náhodně během gynekologického vyšetření kvůli dalším stížnostem pacienta. Přítomnost benigního nádoru může být primárně podezřelá ze zvětšení dělohy..

K objasnění umístění nádoru a počtu uzlů jsou ženě přiděleny další diagnostické testy:

  • klinický laboratorní výzkum a těhotenské testy;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů - k identifikaci patologických procesů v děloze;
  • hysteroskopie - instrumentální výzkum, pro který se používá speciální aparát (hysteroskop) a optický přístroj. Je předepsáno k objasnění rysů hyperplastického procesu v děloze, identifikaci podezřelých oblastí endometria a provedení biopsie;
  • laparoskopie - předepsaná podle indikací, umožňuje vyšetřit děložní dutinu pomocí endoskopu;
  • metrosalpingografie - je kontrastní rentgenové vyšetření, které umožňuje posoudit stav dělohy a průchodnost vejcovodů.

Fibrom dělohy: léčba

Při výběru terapeutické taktiky jsou lékaři založeni na výsledcích vyšetření, s přihlédnutím k umístění fibroidů, velikosti uzliny a potřebě zachovat reprodukční funkci pacienta s diagnostikovaným děložním fibromem. Léčba může být prováděna konzervativně nebo chirurgicky.

Fibrom dělohy: léčba konzervativní metodou

Konzervativní léčba děložních fibroidů zahrnuje užívání hormonálních léků, které pomáhají zastavit růst nádoru. Tento typ léčby je indikován pro následující stavy:

  • malá velikost uzlu (méně než 12 týdnů těhotenství);
  • mírné příznaky, které nesnižují kvalitu života pacienta;
  • potřeba zachovat reprodukční funkci ženy;
  • extragenitální onemocnění, která jsou kontraindikací pro chirurgickou léčbu;
  • pooperační rehabilitace nebo příprava na myomektomii.

Pozitivní účinek hormonální terapie je dosažen, pokud pokračuje po dobu nejméně šesti měsíců. Tento nebo ten lék je vybrán v souladu s věkem pacienta a charakteristikami průběhu onemocnění. Hormonální terapie pro děložní myomy se provádí pomocí následujících léků:

  • estrogen-progestagenní léky;
  • gestagenní léky;
  • androgenní léky;
  • GnRH a antigonadotropní léky.

Hormonální terapie děložních fibroidů má řadu kontraindikací:

  • intenzivní nárůst velikosti nádoru;
  • přítomnost syndromu silné bolesti, časté krvácení;
  • velikost dělohy přesahující 12 týdnů těhotenství;
  • doprovodná onemocnění pánevních orgánů;
  • somatické patologie (nepoužívají se v případě diabetes mellitus, hyperkoagulace, hypertenze atd.).

Kromě hormonální terapie se k léčbě děložních myomů, které ovlivňují prvky patogeneze onemocnění, používají nespecifické metody:

  • vitamínová terapie - užívání vitamínových a minerálních komplexů k urychlení metabolických procesů v těle a zlepšení celkového stavu ženy;
  • dietní terapie - strava pacienta zahrnuje potraviny obsahující železo a bílkoviny, stejně jako potraviny, které zlepšují funkci jater;
  • imunomodulační terapie - k posílení imunitního systému;
  • antianemická léčba - s velkou ztrátou krve během menstruace;
  • užívání sedativních léků - předepsáno pro vegetativně-vaskulární patologie;
  • venotonika - normalizace menstruačního cyklu;
  • fyzioterapeutická léčba - magnetoterapie, autotransfuze, elektroforéza atd..

Při absenci nárůstu příznaků a zvýšení velikosti fibroidů je ženě přiděleno dynamické pozorování lékařem s pravidelným ultrazvukem, který umožňuje posoudit stav nádoru.

Děložní myomy: chirurgická léčba

Některé případy děložních myomů vyžadují chirurgický zákrok. Operace je vyžadována za následujících podmínek:

  • nemoci pánevních orgánů;
  • nadměrné zvětšení nádoru, jehož velikost přesahuje 13 týdnů;
  • nedostatečná účinnost konzervativní terapie;
  • silná bolest a časté silné krvácení;
  • intenzivní růst novotvarů (se zvýšením fibroidů za rok o 4 týdny nebo více);
  • degenerativní změny v nádoru;
  • zkroutí fibroidního uzlu subserózní lokalizace;
  • šíření patologického procesu na krk orgánu;
  • prodloužený silný menstruační tok se submukózním fibromem.

Pro chirurgickou léčbu děložních fibroidů se používají následující metody:

  • břišní chirurgie - může být semi-radikální (metoda supravaginální amputace, defundace dělohy), radikální (metoda supravaginální amputace s přídavky a exstirpací dělohy) nebo paliativní (konzervativní a rekonstrukční myomektomie);
  • minilaparotomie - provádí se menší řez v břišní stěně k odstranění patologických oblastí;
  • laparoskopie - indikace pro tuto operaci jsou: destrukce novotvaru a subserózních fibroidů dělohy;
  • transcervikální myomektomie - k provedení této operace se používají dvě metody: elektrochirurgická nebo mechanická. Vyžaduje použití hysteroskopického aparátu a předběžného hormonálního přípravku;
  • UAE (embolizace děložní tepny) je moderní metoda odstraňování fibromyomatózních uzlin, která se používá hlavně pro myomy intramurální a submukózní lokalizace. Po odstranění děložního fibroidu tímto způsobem je vývoj relapsů prakticky nemožný..

Chirurgická léčba děložních fibroidů je kontraindikována v případě následujících patologických stavů:

  • kardiovaskulární onemocnění;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • porušení metabolických procesů;
  • nemoci horních cest dýchacích;
  • infekční onemocnění pánevních orgánů.

Léčba děložních fibroidů lidovými léky

Tradiční medicína má obrovské množství receptů na léčbu děložních myomů. Je však důležité vědět, že tyto prostředky nemohou být plnohodnotnou náhradou za farmakoterapii a chirurgické zákroky, pouze pomáhají zmírňovat nepříjemné příznaky onemocnění. Mezi nejužitečnější a nejúčinnější lidové léky patří:

  • infúze bórové dělohy, obnovení hormonální rovnováhy v ženském těle a přispívání k regulaci menstruačního cyklu;
  • infuze ostropestřce, bodláku, listů pampelišky - k odstranění přebytečného estrogenu z těla a ke zmenšení velikosti nádoru;
  • čaj z jahodových listů - nápoj má hemostatický účinek;
  • propolis a včelí chléb - eliminují zánětlivé procesy v pánevních orgánech.

Rozhodnutí o léčbě děložních myomů lidovými prostředky by mělo být učiněno po dohodě s ošetřujícím lékařem, který na základě výsledků předběžného vyšetření dospěje k závěru o vhodnosti použití této metody a určí možné kontraindikace.

Maximální výsledky lze dosáhnout pouze pomocí dobře zvolené hormonální terapie nebo chirurgické léčby zaměřené na odstranění fibromyomatózních uzlin. Účinnost léčby však závisí na včasné detekci benigního nádoru a včasném zahájení léčby, díky čemuž lze eliminovat nepříjemné a impozantní komplikace a urychlit proces hojení..

Nemocnice Yusupov v Moskvě nabízí vysoce kvalitní diagnostiku pomocí nejnovějších lékařských přístrojů s využitím moderních technik. Špičkové diagnostické zařízení vybavené Yusupovskou nemocnicí a obrovské lékařské zkušenosti našich specialistů jsou zárukou získání nejpřesnějších výsledků výzkumu, což umožňuje lékařům zvolit nejúčinnější taktiku léčby individuálně pro každého pacienta.

Fibroidy

Fibroidy patří mezi benigní nádory dělohy. Nádor se vyvíjí ze svalové vrstvy. Zvažte hlavní příčiny vzhledu a příznaků myomů, jakož i metody diagnostiky a léčby onemocnění.

Co jsou děložní myomy

Fibroidy dělohy jsou chronické onemocnění. Podle statistik je nádor nejčastěji diagnostikován u žen ve věku 30-40 let. Lékaři poznamenávají, že myomy nenarušují normální průběh těhotenství. Při plánování je však třeba vzít v úvahu některé funkce. Problémy s koncepcí vznikají, pokud je nádor lokalizován v oblasti vejcovodů a blokuje jejich vstup. Velká formace může navíc vyvolat potrat nebo předčasný porod. Lékaři proto doporučují identifikovat a léčit fibroidy pro těhotenství.

Příčiny děložních myomů

Přesné důvody vzniku děložních myomů ještě nebyly studovány. Bylo zjištěno, že benigní novotvar se nevyskytuje u dívek před pubertou, ani u žen během menopauzy. Těhotenství vyvolává nárůst velikosti myomů. Po porodu se velikost formace vrátí na původní velikost. Mezi predisponující faktory pro vznik nádoru patří:

  • obezita;
  • nadměrné psycho-emocionální přepětí;
  • příliš brzký nebo pozdní nástup menstruačního cyklu;
  • velké množství potratů nebo potratů v historii;
  • žádný porod do 30 let;
  • chronická onemocnění pánevních orgánů;
  • cukrovka;
  • nekontrolovaná arteriální hypertenze.

Za přítomnosti alespoň jedné z výše uvedených provokujících podmínek se doporučuje pravidelně podstoupit preventivní prohlídku u lékaře.

Příznaky děložních myomů

V 70% případů jsou myomy asymptomatické a pouze 30% vyžaduje léčbu. Mezi hlavní patologické příznaky děložních fibroidů patří:

  • tíha v dolní části břicha;
  • bohatý menstruační tok;
  • zácpa v důsledku stlačení konečníku nádorem;
  • bolestivá období;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • neplodnost (tubální faktor).

Diagnóza děložních myomů

Diagnóza myomů vyžaduje integrovaný přístup. Další prognóza života a uzdravení závisí na tom, jak včasné a přesné bude vyšetření. Diagnostický objem se stanoví individuálně v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění.

Gynekologické vyšetření

Bimanuální vyšetření dělohy je počáteční fází diagnostiky myomů. Vyšetření umožňuje určit zvětšení pohlavního orgánu a přítomnost nádorových útvarů. Bohužel malé objemy nádorů nejsou bimanuálním vyšetřením diagnostikovány. K tomu jsou přiřazeny další metody..

Ultrazvuk pánevních orgánů

Ultrazvuk je součástí zlatého standardu pro diagnostiku pánevních hmot. Tato metoda je považována za jednu z nejbezpečnějších a nejinformativnějších. Lze provést transabdominálním, transrektálním a transvaginálním přístupem.

Transvaginální ultrazvuk

Transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů umožňuje určit lokalizaci fibroidů a její velikost. V případě potřeby lékař po ultrazvukovém vyšetření předepíše další instrumentální vyšetřovací metody.

Hysteroskopie

Hysteroskopie je endoskopické vyšetření děložní dutiny. Za tímto účelem se používá speciální zařízení - hysteroskop, který se zavádí do děložní dutiny. Hysteroskopie umožňuje posoudit stav sliznice dělohy, určit lokalizaci formace a její velikost. Není zahrnuto v povinném seznamu diagnostiky.

Laparoskopie

Laparoskopii lze provádět jak pro diagnostické, tak pro terapeutické účely. Pro výzkum jsou punkce prováděny v oblasti přední břišní stěny. Jejich prostřednictvím jsou představeny laparoskopické nástroje. Během diagnostiky je možné odstranit formace (myomektomie).

CT a MRI děložních fibroidů

CT a MRI se používají jak k diagnostice fibroidů, tak k monitorování nádoru v průběhu času po léčbě. Kontrast zvyšuje informační obsah metody. CT a MRI mohou určit velikost formace a její lokalizaci. Tomografie je považována za další výzkumnou metodu.

Laboratorní výzkum

Chcete-li zjistit přítomnost ztráty krve během menstruace, je nutné provést obecný krevní test, určit koncentraci feritinu a železa.

Léčba děložních myomů

K léčbě děložních myomů se používá integrovaný přístup. Rozsah terapie je určen v závislosti na různých faktorech. Mezi nimi je velikost a umístění nádoru, věk ženy, doprovodná onemocnění. Při vývoji léčebného programu se bere v úvahu touha ženy zachovat si reprodukční funkci..

Léčba v Moskvě

Diagnostiku a léčbu myomů získáte v našich gynekologických ambulancích. Lékařská centra jsou vybavena moderním vybavením. Umožňuje vám rychle a přesně určit lokalizaci tvorby nádoru, jeho velikost. V souladu se získanými údaji je vybrána léčba. Pro každého pacienta je vyvinut individuální program. To vám umožní zkrátit dobu léčby a dosáhnout pozitivních výsledků v co nejkratším čase..

Léčba drogami

Indikace pro farmakoterapii děložních myomů jsou následující stavy:

  • velikost formace není větší než 3 cm v průměru;
  • přítomnost kontraindikací pro chirurgický zákrok;
  • vyvrcholení.

Úkolem léčby drogami je snížit závažnost bolestivého syndromu, eliminovat děložní krvácení, v důsledku čehož se vyvíjí anémie. Hlavní farmakologické skupiny předepsané pro léčbu ke snížení příznaků myomů jsou:

  • hormony;
  • léky proti bolesti;
  • přípravky železa;
  • protizánětlivý.

Fibroidy se tvoří v orgánu závislém na hormonech. Pro lékovou terapii symptomů použijte:

  • Gestageny. Stabilizuje menstruační cyklus. Předepsáno pro malé nádory.
  • Antigonadotoropiny. Snižte produkci gonadotropních hormonů a estrogenu.
  • Analogy hormonů uvolňujících gonadotropiny. Snižte koncentraci estrogenu.

Všechny výše uvedené léky mají dočasný účinek, proto se po ukončení užívání často objevují relapsy onemocnění..

Chirurgická operace

Chirurgické odstranění děložních fibroidů se provádí s neúčinností konzervativní terapie, zvětšením nádoru, neplodností na pozadí překrytí vejcovodů a deformací děložní dutiny. Chirurgický zákrok se provádí několika způsoby. Mezi ně patří:

  • Hysterektomie. Nejběžnější metoda. Spočívá v resekci tvorby nádoru spolu s pohlavním orgánem.
  • Myomektomie. Znamená odstranění patologické benigní formace při zachování dělohy
  • Embolizace děložních tepen. Jedná se o minimálně invazivní zásah. Podstatou postupu je blokovat krevní oběh v oblasti nádoru. Výsledkem je smrt a redukce uzlů..

Prognóza nemoci

Prognóza života a uzdravení závisí na mnoha faktorech. Mezi nimi je velikost fibroidu, jeho lokalizace, věk ženy, doprovodná onemocnění. Vzdělávání po dlouhou dobu může být asymptomatické. V tomto ohledu se diagnostika provádí ve stadiu, kdy fibroidy dosahují velkých rozměrů. Díky včasné detekci a vysoce kvalitní léčbě je prognóza života a zotavení považována za příznivou.

Prevence děložních myomů

Preventivní doporučení pro včasnou detekci děložních myomů zahrnují:

  • pravidelné gynekologické vyšetření;
  • kontrola váhy;
  • dodržování aktivního životního stylu;
  • jíst jídlo bohaté na vitamíny a minerály;
  • vyloučení potratů.

Vyšetření a léčbu děložních myomů můžete podstoupit v našich gynekologických ambulancích. Diagnostika se provádí pomocí moderního lékařského vybavení. Umožňuje vám rychle a přesně určit umístění a velikost benigního novotvaru. Pro každého pacienta je vypracován individuální plán léčby. Na konzultaci se můžete přihlásit telefonicky. Hovory jsou přijímány nepřetržitě.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Úloha lokální hyperhormonémie v patogenezi rychlosti nárůstu hmotnosti nádorových uzlin v myomu dělohy // Porodnictví a gynekologie. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Děložní myomy (moderní aspekty etiologie, patogeneze, klasifikace a prevence). V knize: Myom dělohy. Vyd. JE. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologie a patogeneze děložních myomů. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8--13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolizace děložních tepen při léčbě děložních myomů. Aktuální stav čísla // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. č. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko a kol. Embolizace děložní tepny: moderní pohled na problém. „Diagnostická a intervenční radiologie“, svazek 1, č. 2/2007