Luteinizační hormon u žen: normální hodnoty, důvody pro zvýšení a snížení

Luteinizační hormon u žen se produkuje po celý život, ale nejvyšší hodnoty dosahuje během plodnosti, uprostřed menstruačního cyklu. Koncentrace LH přímo určuje pravděpodobnost početí. Pokud syntéza hormonu klesá, nedojde k ovulaci. Zvýšená koncentrace také vede k problémům: dochází k poruchám v cyklu, které způsobují neplodnost. Léčba spočívá ve změně životního stylu a hormonálních lécích.

  • 1 Popis
  • 2 Indikace a postup
  • 3 Normální hodnoty
  • 4 Zvýšené hladiny hormonů
  • 5 Příznaky nízké hladiny LH
  • 6 Léčba

Luteinizační hormon (LH) je vylučován hypofýzou a reguluje činnost pohlavních žláz a produkci progesteronu a testosteronu. Vyrábí se u žen i mužů. V mužském těle je hladina LH konstantní. Je zodpovědný za syntézu testosteronu, který se podílí na procesu spermatogeneze.

Zvýšená koncentrace hormonu v ženské krvi je hlavním příznakem nástupu ovulace. Vrchol jeho produkce je zaznamenán 12. - 16. den cyklu, v luteální fázi.

Ovulační testy jsou založeny na hodnocení hladiny tohoto hormonu v krvi. Jeho vzestup znamená, že vejce bude uvolněno z folikulu během příštích 24-36 hodin. Při plánování těhotenství je tento čas nejpříznivější pro pohlavní styk..

Indikace pro testování:

  • neplodnost;
  • hirsutismus (nadměrné ochlupení na bradě, hrudníku, zádech);
  • porušení časových období puberty;
  • zpomalení růstu;
  • endometrióza;
  • výzkum během IVF;
  • hodnocení účinnosti hormonální léčby;
  • menoragie a metroragie (děložní krvácení);
  • stanovení příznivé doby pro početí;
  • nedostatek menstruace;
  • obvyklý potrat;
  • krátká a krátká menstruace;
  • snížené libido;
  • polycystický vaječník.

Krevní test se provádí na prázdný žaludek. Několik dní před porodem je nutné snížit fyzickou aktivitu a stres, v předvečer procedury jíst lehké jídlo. V den odběru krve je zakázáno užívání léků a kouření.

V případě akutního onemocnění by měla být v dalším cyklu provedena studie. Na týden jsou hormonální léky zastaveny. Pokud jsou užívány léky na záchranu života, musíte o tom informovat lékaře, který test objednal..

Ženy jsou testovány na hormony v určité dny cyklu. U luteotropinu se to považuje za 3. - 7. nebo 19. - 22. den.

Po pubertě u zdravých žen hormonální frekvence kolísá po celý cyklus:

DobaČasový intervalÚroveň LH (mU / l)
Folikulární fázeOd začátku cyklu do 12. - 14. dne3-15
Ovulační období12. - 16. den25-151
Luteální fáze menstruačního cykluOd ovulace do začátku dalšího období3-17

U zdravých mužů je množství LH v rozmezí 0,5-10 mU / l.

V různých obdobích života se normální hodnoty hormonu mohou také lišit:

Věk (roky)Koncentrace LH, mU / l
1-30,90 - 1,85
4-50,70-0,90
7-80,70-2,05
9-100,70-2,30
jedenáct0,30-6,20
120,50-9,81
130,40-4,60
14-160,50-25,1
171.70-11.2
18-192.30-11.2

Hladina luteotropinu v menopauze je 14,2–52,3 mU / l. Zvýšení výsledků analýzy by nemělo vést k předčasným závěrům. Správné dešifrování může provést pouze lékař.

Při diagnostice absence těhotenství nebo onemocnění reprodukčního systému se bere v úvahu poměr LH a FSH. Právě to může lékařům naznačit přítomnost problémů v ženském těle..

Během ovulace dochází k významnému zvýšení koncentrace LH (řádově). To se děje po celou dobu plodnosti, s výjimkou těhotenství. Mimo ovulaci před menopauzou mohou zvýšené hladiny LH naznačovat následující:

  • plýtvání vaječníky;
  • narušení pohlavních žláz a ledvin;
  • patologická proliferace děložní sliznice (endometrióza);
  • novotvary hypofýzy.

Zvýšení LH na konstantní úrovni vede k anovulaci, změně povahy menstruačního toku (hojný, řídký, sražený, bolestivý). Nedostatek ovulace vede k neschopnosti otěhotnět pravidelným pohlavním stykem.

Zvyšování hladiny LH často vyvolávají diety založené na půstu. Dochází ke zvýšení koncentrace hormonu a se zvýšenou fyzickou aktivitou a silným stresem.

Nízké dávky se běžně vyskytují u těhotných žen. Toto období je doprovázeno přirozenou nepřítomností ovulace, kdy není potřeba vysokých hladin hormonu. Mimo těhotenství může tento stav vést k různým patologiím..

Nízké hladiny LH způsobují narušení menstruačního cyklu u žen. Mnoho infekčních onemocnění, jako je hepatitida B, kapavka, pyelonefritida, příušnice atd., Se považuje za příčinu jejího snížení..

Existují další faktory, které vedou k nedostatku LH:

  • Simmondsova choroba;
  • sekundární amenorea;
  • zneužití alkoholu;
  • kouření;
  • nekontrolované léky (antikoncepční pilulky);
  • nadváha;
  • operace;
  • tvorba hypofýzy;
  • amenorea;
  • zpomalení růstu;
  • polycystický vaječník;
  • stres;
  • zvýšený prolaktin.

K normalizaci obsahu luteotropinu se léčí onemocnění, které způsobuje odchylku od normy:

  • Pokud je detekována nedostatečná tvorba LH hypofýzou, provádí se terapie stimulací léky na bázi jiných hormonů. Používají se pilulky nebo injekce estrogenu, progesteronu nebo androgenu. Lék předepisuje lékař, samoléčba je vyloučena.
  • Nádor, který produkuje hormon, je chirurgicky odstraněn. Po operaci se provádí další konzervativní léčba.
  • Hypoplázie endometria je eliminována hormonálními léky. Někdy to vede k pozitivním výsledkům na krátkou dobu nebo vůbec žádný účinek. V tomto případě je zavedeno nitroděložní tělísko: má menší patologický účinek na játra a gastrointestinální trakt než kombinovaná perorální antikoncepce (COC).
  • Ovariální cysty jsou odstraněny pomocí COC, jsou také schopné snížit luteotropin. Lék zvolený lékařem je předepsán po dobu 3 měsíců. V případě potřeby se po krátké přestávce uskuteční další kurz. Jakákoli změna dávkování nebo léčby musí být projednána s gynekologem.
  • Pokud je pokles LH spojen s přetrvávajícím stresem, doporučuje se ženě navštívit psychologa.

Test luteinizačního hormonu

Funkce LH

Struktura luteinizačního hormonu

Luteinizační hormon (LH) je peptidový hormon syntetizovaný v přední hypofýze pod vlivem hormonů uvolňujících hypotalamus. Před pubertou je úroveň produkce LH u mužů a žen nízká, s nástupem puberty se produkce hormonů zvyšuje a stává se cyklickou..

V těle ženy aktivuje LH syntézu estrogenu a progesteronu, podporuje nástup ovulace. Ve folikulární fázi menstruačního cyklu (MC) se hormon vylučuje v malém množství a ovlivňuje vývoj rodících se folikulů. Když dominantní folikul dosáhne dospělosti, produkce LH prudce vzroste, během 34 - 50 hodin dojde k vlnovému uvolnění hormonu. Stimulací produkce proteolytických enzymů ve folikulu vyvolává LH destrukci folikulární stěny, aby se uvolnilo vajíčko z vaječníku do břišní dutiny. Ovulovaný folikul (corpus luteum) pod vlivem LH syntetizuje progesteron a estrogen a připravuje dělohu na těhotenství.

V lidském těle stimuluje LH proliferaci a růst Leydigových buněk produkujících testosteron. Produkce hormonů nepřímo souvisí s koncentrací testosteronu. Čím vyšší je hladina LH, tím aktivnější je produkce testosteronu. Se zvýšenou hodnotou testosteronu v krvi klesá produkce LH, jakmile hladiny testosteronu klesnou, syntéza LH opět stoupne.

Hormonální sazby

Hladina hormonu u žen se liší v závislosti na věku a fázi MC.

Míra LH u žen podle věku

Věk (roky)med / l
0 - 1Norma LH u žen podle fází MC
fázemed / l
folikulární2,0 - 14,8
ovulace18,2 - 88,6
luteální1.4 - 15.3

U mužů hladina hormonu stoupá na začátku puberty a během života se významně nemění, ve stáří se zvyšuje hodnota LH.

Norma LH u mužů podle věku

věk (roky)med / l
0-110,7 - 2,3
11 - 651.4 - 9.8
nad 65 let3,1 - 37,5

Referenční hodnoty se v jednotlivých laboratořích liší.

Indikace pro výzkum

Možná indikace - neschopnost otěhotnět

Analýza pro LH je předepsána v následujících případech:

  • posouzení funkčnosti reprodukčního systému;
  • stanovení období ovulace;
  • snížené libido a potence;
  • oligomenorea a amenorea;
  • předčasná puberta, opožděná puberta;
  • porušení hormonální funkce hypofýzy;
  • anovulace;
  • potrat;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • hirsutismus;
  • neplodnost;
  • monitorování hormonální terapie.

Příprava na výzkum

V předvečer testu musí být léky zrušeny

Pro správný výsledek dodržujte pravidla.

  1. Poslední jídlo by mělo být hotové 8-10 hodin před analýzou.
  2. 3 dny před studiem je nutné omezit fyzický a emoční stres.
  3. Po dobu 2 dnů je příjem steroidů a hormonů štítné žlázy zastaven.
  4. Den před odběrem krve je vyloučen alkohol, kouření - nejméně 3 hodiny.
  5. Neužívejte léky před testováním. Pokud schůzku nelze zrušit, je seznam předán lékaři.
  6. V den absolvování testu můžete pít čistou minerální vodu.
  7. Všechny další studie a lékařské postupy se provádějí po postupu odběru krve.
  8. U žen v reprodukčním věku je testování předepsáno 6. – 7. Den MC.
  9. K určení fáze ovulace se každý den odebírá vzorek krve, počínaje 7. dnem MC do 20. dne.

Která metoda pomáhá určit LH (podstata metody)

Úroveň LH se určuje pomocí „sendvičové metody“

Ke stanovení hladiny LH se nejčastěji používá imunoanalýza vázaná na enzym v pevné fázi („sendvičová“ metoda), pomocí které jsou detekovány komplexy antigen-protilátka..

Sérum z analyzovaného krevního vzorku se přidá k anti-LH protilátkám imobilizovaným na destičce s jamkami. Přidá se roztok s monoklonálními anti-LH protilátkami značenými enzymem (křenová peroxidáza). Antigeny jsou zachyceny mezi protilátkami připojenými k jamkám a protilátkami spojenými s enzymy a vytvářejí takzvaný „sendvič“.

Po důkladném promíchání se obsah jamek inkubuje po dobu 1 hodiny při teplotě 18 - 22 ° C. Destička s jamkou se promyje, aby se odstranily nenavázané protilátky, poté se do jamek přidá roztok tetramitylbenzidinu a následuje inkubace po dobu 20 minut. Výsledkem je, že testovaný materiál je obarven modře..

Reakce je ukončena zastavovacím roztokem a modrá barva se změní na žlutou. Stupeň barvy je přímo úměrný počtu vytvořených komplexů, respektive množství LH. Optická hustota roztoku se měří pomocí čteček (spektrofotometrů), na základě výsledků se sestaví kalibrační křivka, která je založena na průměrných hodnotách absorbance standardu, kontrolních sér a vzorků.

Faktory ovlivňující výsledek

Fyzická aktivita den předem může výsledek zkreslit

Hormon LH: co to je u žen, norma během menopauzy, v který den cyklu se má provést test. Tabulka a přepis

Luteinizační hormon (LH), považovaný za jeden z nejdůležitějších nástrojů pro udržení hormonální rovnováhy v ženském těle, je dívkami často podceňován.

Níže uvedený článek poskytne odpovědi na otázky o tom, jaké funkce tento hormon vykonává, jaká je jeho normální hladina v ženské krvi a také to, co může způsobit odchylku indikátoru koncentrace LH a čím je plná.

Jak se vyrábí luteinizační hormon

Hormon LH (to, co je u žen a za co je zodpovědný, není možné pochopit bez základních znalostí o tom, jak se vyrábí) je jakýmsi „regulátorem“ dospívání mladé dívky. Je to hladina jeho obsahu v krvi ženy, která určuje nástup menstruačních cyklů v dospívání a stimuluje aktivní vývoj hlavních pohlavních orgánů - dělohy a vaječníků.

Hormon LH. Co je to o ženách? Vyrábí se v hypofýze a je zodpovědný za řadu důležitých funkcí v těle..

Za přímou produkci luteinizačního hormonu v těle ženy je odpovědná hypofýza, která se nachází v dolní části lidského mozku. V dospělosti hormon zajišťuje pravidelnost a vhodné trvání menstruačních cyklů.

Za co je zodpovědný LH v ženském těle

Na základě výše zmíněné „oblasti odpovědnosti“ PH lze již konstatovat, že je velmi důležité udržovat normální hladinu u žen všech věkových skupin..

Kromě formování cyklů je luteinizační hormon v ženském těle zodpovědný za:

  • stabilní ovulace uprostřed každého menstruačního cyklu;
  • růst a udržování normálních funkčních schopností vaječníků a dělohy;
  • formování dospělé ženské siluety u mladé dívky;
  • stimulace správného vývoje a oocytů schopných oplodnění;
  • vhodná produkce progesteronu, stejně důležitého hormonu pro ženské tělo, zejména v období plánování nebo přímého těhotenství;
  • významná pomoc pánevním orgánům při tvorbě žlutého tělíska v nezbytné fázi cyklu.

S přihlédnutím k výše uvedeným funkcím dotyčného hormonu je zřejmé, že je důležité pro ženské tělo a odpovídající potřebu kontrolovat LH nejen v dospívání pro včasnou diagnostiku zdravotních problémů, ale také v období porodu, stejně jako s nástupem menopauzy..

Role LH v menopauze

Hormon LH během menopauzy, stejně jako ostatní složky hormonálního pozadí ženy, prochází významnými změnami, což znamená vysoký stupeň závislosti jeho hladiny na věku a stavu lidského těla.

V důsledku stárnutí se koncentrace luteinizačního hormonu významně zvyšuje, čímž potlačuje produkci dalších hormonů, zejména estradiolu. Jedná se o „off-scale“ indikátor LH u starších žen, který indikuje nástup menopauzy, známý také jako menopauza.

Významné zvýšení hladiny dotyčného hormonu je způsobeno neschopností stárnoucího organismu jej použít k zamýšlenému účelu, v důsledku čehož dochází k hromadění LH, což se projevuje zvýšením hormonální koncentrace v životně důležitých systémech, což odhalí speciální krevní test.

Indikace pro výzkum

Lékaři doporučují sledovat luteinizační hormon absolvováním příslušných testů alespoň jednou za šest měsíců. Existují však nouzové případy, které vyžadují okamžitý průzkum co nejdříve..

Tyto situace tradičně zahrnují:

  • nepravidelné menstruační cykly nebo jejich úplná absence po dobu několika měsíců;
  • podezření ze strany lékařů pro řadu lékařských indikací pro neplodnost jiné povahy, předčasnou menopauzu nebo amenoreu;
  • často se opakující případy potratu v důsledku různých potratů;
  • předčasné nebo naopak pozdní zrání ženského reprodukčního systému diagnostikované kvalifikovanými odborníky pro řadu relevantních indikátorů;
  • časté krvácení neznámého původu, včetně děložního krvácení (obvykle naznačuje přítomnost maligních nebo benigních nádorů);
  • potřeba sledovat ovulaci pro početí nebo zkontrolovat ženské tělo na přítomnost anovulačních cyklů, předepsaných při plánování těhotenství manželským párem;
  • významné snížení sexuální touhy po sexuálním partnerovi;
  • vyšetření ženy před umělou inseminací (oplodnění in vitro, také známé jako IVF);
  • sledování dynamiky změn po hormonální terapii různých druhů;
  • nadměrný růst vlasů na těle dívky, koncentrovaný většinou v oblasti obličeje.

Přípravné postupy před absolvováním hormonálních testů

Hormon LH (co je to u žen a za co je v těle odpovědný, musíte také vědět, abyste se mohli řádně připravit na přímé dodání analýzy obsahu daného hormonu v krvi) se stanoví absolvováním testů. Pro získání přesného výsledku je vhodné dodržovat základní doporučení kvalifikovaných odborníků.

Jsou to následující:

  1. Návštěva laboratoře pro příslušnou studii musí být naplánována nejpozději do 9 dnů od začátku menstruačního cyklu. Pokud nebylo možné stanovit příznivé období na začátku, měla by být analýza odložena na den před samotnou menstruací (pokud existuje), na 20. nebo 21. den menstruačního cyklu.
  2. Před dárcovstvím krve pro hormonální výzkum je nutné přestat pít alkohol, tabák a užívat antibakteriální léky.
  3. 1-2 týdny před očekávaným dnem návštěvy laboratoře je vhodné upravit životní styl a stravu. Ideální možností by bylo minimalizovat smažené, kořeněné a slané pokrmy se spoustou koření..
  4. Několik dní před odběrem krve k analýze je důležité, aby žena zmírnila emoční a fyzický stres jakýmkoli způsobem, který je pro ni pohodlný. Nepodceňujte tento bod, protože psychologické přetížení nebo fyzické vyčerpání těla mohou ovlivnit výsledek studie o koncentraci luteinizačního hormonu.
  5. Den před testem v laboratoři také stojí za to zdržet se pohlavního styku, což vyvolává hormonální rázy v ženském těle.
  6. Jako každá jiná hormonální analýza je důležité shromáždit materiál pro studium koncentrace LH na lačný žaludek a nejlépe i bez předchozího příjmu tekutin.

Jak se nechat otestovat

Hormon LH (co to je u žen a jak můžete kontrolovat jeho hladinu v krvi ženské poloviny lidstva) je určen výsledky testů.

Podrobný popis postupu pro provedení analýzy:

  • Poté, co se ujistíte o normálním zdravotním stavu ženy, která plánuje podstoupit krevní test na obsah luteinizačního hormonu v těle, po předchozím měření krevního tlaku, vám lékařský laboratorní pracovník navrhne, aby zaujala co nejvolnější polohu (seděla nebo ležela).
  • Nad loketním ohybem je připevněn speciální turniket, který upíná průtok krve žilkami v paži.
  • Aby bylo možné shromáždit dostatečné množství biologického materiálu a jasně zvýraznit žílu, ze které se plánuje odběr krve, bude pacient po určitou dobu požádán, aby ruku ohnul a uvolnil..
  • Po pečlivém umístění jehly do žilního systému odebere zdravotnický pracovník požadované množství krve, které je poté odesláno přímo do laboratoře..
  • Na konci procedury je žena tradičně přilepena na místo jehly vytažené ze žíly a doporučuje se po dobu 3 - 5 minut. paži držte ohnutou v lokti.
  • Konečnou fází je obvykle opakované měření krevního tlaku, aby se zajistilo, že se pacientka po odebrání určitého množství krve a její schopnosti dalšího nezávislého pohybu mimo lékařský ústav cítí dobře..

Tabulka indikátorů rychlosti LH v různých obdobích cyklu

Na základě dobře známé skutečnosti o vlivu luteinizačního hormonu hypofýzy na fungování reprodukčních orgánů ženského těla je logické jej měnit v závislosti na konkrétním období menstruačního cyklu.

Fáze menstruačního cykluNormální hladiny luteinizačního hormonu během tohoto období
První fáze (nebo folikulární)1,45 - 10 mU / ml
Ovulační fáze (přibližně uprostřed cyklu)6,15 - 16,8 mU / ml
Druhá fáze (nebo luteální)1,07 - 9,1 mU / ml
Menopauza12 - 54 mU / ml

Jak vidíte z výše uvedené tabulky, normální hodnoty LH na začátku a na konci cyklu by měly být stejné a během ovulační fáze by měl dojít k nárůstu luteinizačního hormonu, bez kterého není možné zrání folikulu, tvorba žlutého tělíska a produkce progesteronu ve správném množství..

Je důležité si uvědomit, že výše popsané ukazatele norem jsou obecně přijímané a standardní.

V reálném životě je tělo každé ženy individuální a vzhledem k jeho určitým charakteristikám se tyto údaje mohou lišit..

Proto je důležité znát vlastní fyziologii, včetně dědičných vlastností a pravidelných konzultací se stejným kvalifikovaným odborníkem, který předepisuje vhodné postupy pro stanovení úrovně koncentrace LH v krvi vyšetřované ženy..

LH u žen různého věku

Na změnu koncentrace luteinizačního hormonu může mít významný vliv nejen fáze menstruačního cyklu, ale také jakési „opotřebení“ těla v důsledku zvyšujícího se věku ženy..

Věk vyšetřované ženyUkazatel LH, který je v tomto období považován za normu
Od narození do 1 rokuaž 0,8 mU / ml
Od 1 roku do 4 let0,9 - 2,0 mU / ml
Dospívání (9-15 let)0,5 - 4,6 mU / ml
Puberta (16-17 let)0,4 - 16 mU / ml
Po 18 letech (včetně plodného věku před nástupem menopauzy)2,2 - 11,2 mU / ml
Po 50 letech (nebo dříve s náhlým nástupem menopauzy)11,3 - 53 mU / ml

Skutečnost významného rozdílu v koncentraci luteinizačního hormonu v krvi žen různých věkových skupin je způsobena stárnutím vaječníků a částečnou ztrátou jejich schopnosti stimulovat pravidelnou ovulaci v každém menstruačním cyklu..

Příčiny nízké hladiny LH

Vzhledem k vysokému stupni důležitosti LH pro ženské tělo v jakémkoli věku je nutné jasně pochopit důsledky, které způsobují odchylky ve sníženém obsahu příslušného hormonu v krvi..

Mezi hlavní patří:

  • přítomnost nadměrné nadváhy, obezity;
  • nedostatečnost druhé fáze menstruačního cyklu;
  • dlouhodobé kouření nebo pití;
  • užívání drog, které jsou pro tělo obtížné a vyžadují obnovení obrany;
  • nedávné chirurgické zákroky;
  • prodloužená absence menstruace u žen ve věku, kdy by menstruace měla být pravidelná;
  • multifolikulární vaječníky nebo jejich pokročilá forma - polycystická;
  • častý stres v každodenním životě subjektu;
  • zpoždění fyzického nebo duševního vývoje v důsledku genetických chorob;
  • významné odchylky v normálním fungování hypofýzy a hypotalamu, které jsou odpovědné za produkci luteinizačního hormonu;
  • nadměrná produkce prolaktinu potlačující růst hladin LH;
  • období těhotenství;
  • nepravidelný menstruační cyklus u žen v plodném věku.

Zvýšené hladiny LH

Odchylky v koncentraci luteinizačního hormonu se ne vždy projeví snížením jeho hladiny. Neméně významným důvodem pro konzultaci s lékařem je výrazné zvýšení jeho obsahu v krvi vyšetřované ženy, vyvolané řadou důvodů.

Nejběžnější z nich jsou tradičně:

  • vyčerpání nervového systému v důsledku častého stresu a neustálého psychického stresu v každodenním životě ženy;
  • obecné oslabení nebo zhoršení stavu těla v důsledku nadměrné fyzické námahy (obvykle kvůli návštěvě tělocvičny a cvičení v ní podle nesprávně sestaveného tréninkového programu);
  • časté užívání samostatné řady léků, které vyvolávají hormonální nerovnováhu;
  • odchylky od normálního fungování hypofýzy a hypotalamu, nejčastěji pozorované po traumatu, modřinách a chirurgických zákrocích vyšetřované ženy;
  • dysfunkce pohlavních žláz, vyžadující další vyšetření ke zjištění příčin dysfunkcí tohoto druhu;
  • patologické změny ve fungování ledvin a nadledvin;
  • diagnostika předčasné dysfunkce reprodukčních orgánů v ženském těle;
  • prudký významný pokles tělesné hmotnosti vyšetřované ženy, a to jak v důsledku předchozí nemoci, tak obvyklé stravy pro hubnutí;
  • počáteční fáze vývoje endometriózy, která může nejen vyvolat hormonální narušení, ale také způsobit značné poškození zdraví žen obecně;
  • novotvary jiné povahy s jedním z laloků hypofýzy, nejčastěji přední.

Úprava úrovně LH

Hormon LH (co je třeba zjistit u žen pro prevenci různých patologií) má určitou hladinu, kterou je třeba správně korigovat, pokud je zjištěna odchylka od obecně přijímaných norem v medicíně.

V závislosti na okolnostech se zvýšení nebo snížení luteinizačního hormonu provádí chirurgickým zákrokem nebo užíváním speciálních hormonálních léků předepsaných kvalifikovaným lékařem: gynekologem, endokrinologem, terapeutem nebo reprodukčním lékařem.

Pokud je nutné po období hormonální terapie vyvolat početí, je vyšetřovaným ženám tradičně přidělována kombinovaná perorální antikoncepce, která umožňuje uvolnění reprodukčního systému a péči o produkci vhodného množství hormonů.

Po náhlém vysazení COC se dostanete do „šokového“ stavu, vaječníky ve většině případů obnoví své funkce a k normalizaci obsahu LH v krvi dochází automaticky.

Je důležité v tomto případě pochopit potřebu vybudovat systém pro užívání hormonálních léků výhradně při schůzce s odborníkem, který zná charakteristiky těla vyšetřované ženy, a nikoli nezávislé rozhodnutí.

Jinak můžete nejen normalizovat hladinu luteinizačního hormonu, ale také vyvolat poruchy produkce řady dalších hormonů, například prolaktinu.

Při absenci pozitivní dynamiky po užívání perorálních kontraceptiv kvalifikovanými odborníky ve většině případů, při absenci kontraindikací pro zdraví pacienta, se navrhuje uchýlit se k chirurgickému zákroku, což je druh umělé stimulace ovulace.

Jednou z nejběžnějších operací tohoto druhu je laparoskopie. Uvažovaný typ lékařské manipulace zahrnuje incizi vnější vrstvy vaječníků, aby se usnadnilo další uvolňování vajíčka připraveného k oplodnění.

Po obnovení normálního fungování reprodukčních orgánů by měla být v souladu s konstitucí těla a fyziologickými vlastnostmi těla obnovena koncentrace luteinizačního hormonu.

V některých případech, zejména při včasné diagnostice nádorů nebo jiných dysfunkcí ledvin a nadledvin, lékaři předepisují komplexní léčbu k úpravě hladiny LH, která zahrnuje nejen chirurgický zákrok, ale také následnou hormonální terapii závažnými léky..

V naprosté většině případů se hormonální léčba k obnovení správné hladiny LH provádí pomocí léků obsahujících progesteron, estrogen, androgen a také samotný luteinizační hormon (Pergonal, Luteotropin atd.).

Pokud neexistují závažné indikace pro léčbu drogami nebo pro jmenování operací, je vhodné, aby se žena pokusila upravit koncentraci LH pomocí lidových metod.

Patří mezi ně denní požití:

  • přírodní jablečný džus;
  • džus z granátového jablka;
  • čerstvě vymačkaná citrusová šťáva;
  • lněný olej;
  • bylinné přípravky, včetně máty, lípy, chmele nebo šišek;
  • bobule infuze z malin, jahod, jahod a tak dále.

Na základě výše uvedených skutečností, prokázání vysokého stupně důležitosti kontroly hormonů LH u žen, jakož i vysvětlení, o co jde a jak lze diagnostikovat odchylky od obecně přijímaných indikátorů norem, lze vyvodit závěr, že je nutné pravidelné dárcovství krve pro hormonální výzkum, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění.

Design článku: Oleg Lozinsky

LH hormonální video

Jaká je role luteinizačního hormonu v ženském těle:

Míra luteinizačního hormonu u žen, o odchylkách; co je analýza lži

V dnešním článku o tom, co je luteinizační hormon, jaká je jeho norma u žen. Co znamenají zjištěné odchylky?.

Luteinizační hormon označuje gonadotropní hormony vylučované předním lalokem hypofýzy. Hlavní účinek LH je realizován stimulací sekrece pohlavních hormonů.

Běžnými synonymy pro luteinizační hormon jsou LH, luteotropin, luteinizin ghormon, hormon stimulující intersticiální buňky. Laboratorní analýza pro hladinu LH je nezbytná k posouzení funkční aktivity reprodukčního systému a ke stanovení příčin neplodnosti.

Jak žena detekuje nerovnováhu v tomto hormonu? Prvním příznakem nerovnováhy je nepravidelná menstruace, nefunkční děložní krvácení a dlouhodobá neplodnost neznámé etiologie. Je třeba poznamenat, že v kombinaci s tímto hormonem se určuje hladina prolaktinu, estradiolu a folikuly stimulujícího hormonu.

Míra luteinizačního hormonu u žen

Při dekódování výsledků laboratorního výzkumu určí lékař rychlost luteinizačního hormonu s přihlédnutím k věku pacientky a jejímu menstruačnímu cyklu. U dívek, které nedosáhly puberty, je hodnota indikátoru minimální. Je to proto, že nepotřebují stimulovat proces ovulace..

Když dívka dosáhne reprodukčního věku, obsah LH v krvi se během cyklu mění. Tabulka ukazuje rychlost hormonu LH u žen v závislosti na věku a fázi menstruačního cyklu.

StáříNormální hladina LH (mIU / ml)Normální hladina LH (mIU / ml) s přihlédnutím k fázi cyklu
Až 1 rokMéně než 3,3Není určeno
15 letMéně než 0,25
5 - 9 letMéně než 0,45
9-14 letFolikulární stádium: 1,59 - 14,9
Ovulace: 22 - 55,7
Lutealní fáze: 0,6 - 16,2
14 - 25 letFolikulární stádium: 1,59 - 14,9
Ovulace: 21,2 - 57
Lutealní fáze: 0,55 - 16,4
Po 25 letechFolikulární stádium: 1,63 - 16,2
Ovulace: 20.9 - 56
Lutealní fáze: 0,51 - 16,3
Po menopauze14,2 až 52,3

Dávej pozor:

  • folikulární fáze odpovídá 3-14 dnům cyklu;
  • ovulační fáze se uvažuje od 13 do 15 dnů cyklu;
  • luteální stádium nastává 15. den a trvá až do začátku menstruačního krvácení.

Po nástupu menopauzy se hladina ženských pohlavních hormonů v těle dámy snižuje a menstruace se zastaví.

Odchylky od normy luteotropinu naznačují vývoj řady patologických procesů v těle..

Co to znamená, pokud je u žen zvýšen luteinizační hormon?

Normální obsah hormonu u žen se liší. To určuje, že hodnota referenčních hodnot je prezentována jako interval a nikoli jako přesné hodnoty. Hlavním důvodem zvýšení LH u žen ve folikulární fázi je těsná ovulace. K ovulaci zpravidla dochází během příštích 24 hodin a koncentrace LH se během dvou dnů vrátí k normálním hodnotám..

Pokud se obsah LH odchýlí o méně než 5–10 jednotek, není se čeho bát. Pacientovi je po několika dnech znovu změřen hormon. Zároveň je během tohoto období důležité vyloučit fyzický a emoční stres..

Trvale vysoká koncentrace LH v krvi naznačuje:

  • porušení funkce sekrece hormonů předního laloku hypofýzy, když začne nekontrolovatelně vylučovat hormon v přebytku;
  • primární dysfunkce pohlavních žláz;
  • onemocnění polycystických vaječníků (Stein-Leventhalův syndrom), při kterém dochází k rozsáhlým poruchám ve fungování orgánů endokrinního systému. Změna funkční aktivity je pozorována v práci vaječníků, kůry nadledvin, hypofýzy a hypotalamu. Onemocnění se projevuje oligomenoreou, neplodností, hirzutismem, maskulinizací, obezitou, alopecií, těžkým akné, depresivními poruchami atd.;
  • maligní poškození hypofýzy;
  • předčasný nástup puberty u dívky. Průměrný věk první menarché se považuje za 11–13 let. Syndrom předčasné puberty se provádí, pokud menstruace a tvorba sekundárních sexuálních charakteristik u dívky začaly ve věku 8 let. Je třeba mít na paměti, že za posledních 30 let došlo u ženské populace k tendenci k dřívějšímu období puberty. Co je nezbytné revidovat moderní standardy;
  • vrozené genetické poruchy ovlivňující počet chromozomů. Například u Shereshevského-Turnerova syndromu má dívka pouze jeden ze dvou XX chromozomů. Ve většině případů jsou pacienti neplodní;
  • endometrióza;
  • selhání ledvin atd..

Z nepatologických aspektů je třeba zdůraznit účinek drog. Například clomiphene®, naloxon®, bombesin®, pyronol®, mestranol® a léky na bázi ženských pohlavních hormonů významně narušují spolehlivost laboratorních testů..

Co naznačuje pokles hladin luteinizačního hormonu??

Nízké hladiny LH u žen jsou pozorovány, když:

  • maligní nádorové novotvary, které blokují normální fungování pohlavních žláz;
  • sekundární hypotalamická amenorea;
  • hyperprolaktinemie;
  • hypofyzární nanismus;
  • Sheehanův syndrom;
  • atypické formy syndromu polycystických vaječníků;
  • extrémní forma mentální anorexie, k nástupu menstruace nedochází;
  • silné stresující zážitky;
  • pozdní nástup puberty;
  • nerespektování pravidel přípravy sběru biomateriálu. Falešně negativní výsledky se vyskytují při užívání perorálních kontraceptiv, vysokých dávek ženských pohlavních hormonů a fenothiazinu.

Analýza LH u žen - co to je?

Peptid luteotropin je produkován přední hypofýzou. Jeho funkcí je stimulovat sekreci pohlavních hormonů. S přímým účinkem na ovariální membránu aktivuje luteotropin syntézu estrogenu a progesteronu. Když obsah LH dosáhne svých maximálních hodnot, je zahájen proces růstu folikulů a diferenciace buněk v zrnité vrstvě vaječníků. Dochází k ovulaci.

LH je řízen faktorem uvolňujícím gonadotropiny podle principu inverzního vztahu. Jinými slovy, jakmile se obsah LH sníží, faktor uvolňující gonadotropin začne stimulovat jeho sekreci a naopak..

Vyšetření pacienta předepisuje gynekolog, endokrinolog nebo reprodukční lékař. Indikace k provedení jsou:

  • dlouhodobá neplodnost neznámé etiologie;
  • časný nástup první menstruace u dívky;
  • potřeba zvolit hormonální léčbu ke stimulaci přirozené ovulace;
  • hirsutismus (zvýšené ochlupení na těle);
  • akné;
  • suchost pochvy;
  • porušení sexuálního vývoje;
  • zpomalení růstu;
  • oslabení sexuální touhy;
  • nedostatek ovulace nebo nepravidelný menstruační cyklus:
  • krvácení neznámé etiologie;
  • obvyklý potrat;
  • klinický obraz vývoje polycystických vaječníků;
  • endometrióza.

Jak se nechat testovat na LH?

Spolehlivost krevního testu na LH ovlivňuje několik faktorů. Porušení technologie odběru venózní krve vyvolává rozpad erytrocytů a uvolňování jejich obsahu do zkumavky. Výsledky získané ze vzorku s hemolýzou tedy nejsou spolehlivé. Je nutný opakovaný odběr biomateriálu.

Podobně je analýza krve pro LH ovlivněna scintigrafií (radioizotopová metoda pro diagnostiku kostí). Minimální interval mezi scintigrafií a návštěvou laboratorního oddělení je 1 týden.

Přesnost výsledků závisí na tom, jak dobře pacient přistupuje k přípravě na laboratorní diagnostiku. Zbývajících 30% je přiděleno personálu laboratoře a použitým činidlům.

Je nutné darovat krev ráno, poslední jídlo by mělo být 8-12 hodin před odchodem do laboratoře. Alkohol je vyloučen 2-3 dny, kouření po dobu 3 hodin před odběrem biomateriálu.

Sportovní trénink by měl být zrušen nejméně na tři dny. Zanedbání pravidla je důvodem k získání nesprávných výsledků. Měli byste se také vyvarovat emočního stresu večer a ráno před testy.

Obzvláště důležitá je fáze menstruačního cyklu. Je na ní, že rychlost obsahu luteinizačního hormonu v krvi se stanoví individuálně pro každého pacienta..

Je lepší, když lékař ve směru určí den, kdy je lepší podstoupit test. Pokud takové pokyny neexistují, standardní doporučený termín splatnosti je od pátého do sedmého dne cyklu.

Shrnutí luteinizačního hormonu

  • pokud je luteinizační hormon zvýšen v první fázi menstruačního cyklu, je to považováno za normální. Jeho fyziologický vzestup je nezbytný ke stimulaci procesu ovulace;
  • stanovení rychlosti LH u žen se optimálně provádí 3. den menstruačního cyklu;
  • referenční hodnoty pro různé věkové kategorie a fáze cyklu se liší;
  • získání nejpřesnějších výsledků laboratorních studií je možné, pokud pacient dodržuje všechna pravidla preanalytického tréninku.
  • o autorovi
  • Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia Federální státní rozpočtové vzdělávací instituce vyššího vzdělávání Orenburg GAU.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý výcvik v doplňkovém odborném programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Hormon LH: role v ženském těle, norma a odchylka

Zástupci krásné poloviny lidstva kvůli fyziologickým charakteristikám musí projít různými testy. Velmi často musíte kontrolovat hladinu hormonů, protože mají velký vliv na ženské tělo. Testování hormonů se obvykle provádí po zavedení menstruačního cyklu. Za co je hormon zodpovědný v ženském těle, se zkratkou pouze dvou písmen - LH, budeme podrobněji uvažovat v článku.

Co je LH: za co je zodpovědný

Luteinizační hormon nebo LH se v medicíně také nazývá luteotropin a v překladu z latiny znamená žlutá. Abyste pochopili, o co jde a za co je v ženském těle odpovědný, musíte to zvážit podrobněji.

Tento hormon je produkován hypofýzou a odkazuje také na pohlavní hormony. K jeho produkci dochází v důsledku gonadotropních buněk. V kombinaci s dalším hormonem - FSH (stimulujícím folikuly) zajišťují normální reprodukční systém v ženském těle.

Jedná se primárně o složitý proteinový prvek, který se skládá z aminokyselin. Lékaři to také nazývají žlutý hormon.

Je třeba poznamenat, že hormon LH se produkuje také u mužů a je ve stejné míře zodpovědný za jeho reprodukci..

Ze všech sexuálních hubbubů v těle ženy pouze LH, jediný, který mění indikátory během cyklu menstruace, zatímco v mužském těle se jeho indikátory nemění.

Bez tohoto hormonu by k početí jednoduše nedošlo. Pokud jsou jeho ukazatele pod nebo nad normou, může to ovlivnit především reprodukční výkon. Za co je tedy LH zodpovědná u ženy?

Přispívá k dobře koordinované práci celého ženského těla. Za prvé je zodpovědný za růst a vývoj folikulu, žlutého tělíska. Pak pomáhá stimulovat ovulaci, je to její normální koncentrace v těle, která pomáhá ženě otěhotnět.

A je mezi prvními na vyšetření, v předepsaných analýzách, když se žena obrátí na kliniku z následujících důvodů:

  • Nemožnost početí.
  • Padající menstruace.
  • Nádory vaječníků.
  • Riziko potratu.

Při darování krve pro LH by žena měla vzít v úvahu dobu cyklu. Období 3 - 8 nebo 19 - 21 dnů menstruačního cyklu jsou považována za nejpříznivější pro studii..

Míra LH u žen: První fáze cyklu, ovulace

Jak již bylo uvedeno, tato látka je produkována hypofýzou, která se nachází v mozkové kůře. Pravděpodobnost početí závisí na tom, kolik z toho je v těle ženy..

V první fázi menstruačního cyklu, jak říkají lékaři, je nejproduktivnější odběr krve pátý den. Během tohoto období by měla být jeho normou pro ženu v reprodukčním věku - od 3, 3 do 4, 66 MED / ml.

Přečtěte si také o tématu

Pokud během tohoto období byla zjištěna významná odchylka od normy, může to znamenat jakoukoli patologii nebo selhání ženského těla.

Během období ovulace vajíčka (12-14 dnů cyklu) je hormon v jeho normě na svém vrcholu. Během tohoto období kolísá v tomto rozmezí - od 18,2 do 52,9 MED / ml. Lékaři během tohoto období velmi často předepisují vyšetření, protože podle jeho obsahu lze usuzovat na normální vývoj genitální oblasti ženy.

Norma LH u žen: Druhá fáze, menopauza

Poté prošla ovulační fáze, začíná luteální fáze (20–24 dní). Během tohoto období se také kontroluje koncentrace hormonu v těle. Během tohoto období by měla být v normě od 1,54 do 2,57 MED / ml.

Ale v této fázi se zpravidla hormon kontroluje zřídka, výjimkou může být skutečnost, že si žena nepamatuje, kdy začal její menstruační cyklus.

Menopauza nebo menopauza u žen, zvláštní životní etapa. Během tohoto období se vyšetřuje hormon LH za účelem identifikace možných patologických onemocnění. Navzdory ukončení menstruace má hormon také své vlastní určité normy, jeho koncentrace je v následujících mezích: od 29,7 do 43,9 MMU / ml. Během menopauzy se pro úplnou diagnostiku těla studuje také hormon estradiol.

Abychom se nenechali zmást v jakém období a jaká by měla být norma pro ženy, vypracujeme tabulku:

Fáze (dny cyklu)Kvantitativní hodnota MMe / ml.
První fáze (až 14 dní)3,3 - 4,66.
Ovulace (12-14 dní)18,2 - 52,9.
Druhá fáze (20–24 dní)1,54 - 2,57
Climax29,7 - 43,9.

Odchylky od normy: Důsledky

Normální hladiny hormonu v krvi naznačují dobrý stav těla. Ale bohužel, v posledních letech nejsou případy odchylek od normy v jednom či druhém směru vzácné. To již jasně hovoří o nemoci v ženském těle. Zvýšení hladiny hormonu v krvi jasně naznačuje z těchto patologií:

  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Patologie ve vývoji mléčných žláz.
  • Porušení pravidla pro užívání hormonálních léků.
  • Nástup menopauzy.
  • Nádory v mozkové kůře.
  • Vyčerpávající diety.
  • Selhání ledvin.

Snížení hladiny hormonu LH může být také příčinou některých abnormalit v těle a může způsobit poškození fyziologie žen:

  • Nadváha (obezita).
  • Hypofyzární nanismus.
  • Terapie léky na štítnou žlázu.
  • Antikoncepční použití.
  • Hyperprolaktinémie.
  • Amenoria.

LH je důležitý hormon ve vývoji žen, který podporuje plodnost. Jeho funkcí je nejen podporovat práci dělohy a vaječníků, ale také nejdůležitější prací je normální vývoj a fungování reprodukčního zdraví ženy..

Samozřejmě, k objasnění diagnózy je předepsán celý komplex testů pro správnou diagnostiku onemocnění. A poté se provede pouze terapie. Je dobré, když je vše zvládnuto pouze léky, v tomto případě jsou předepsány různé hormonální léky.

Někdy žena potřebuje zrychlit příchod menstruačního toku, když se menstruační cyklus zpozdí. Ale dříve, než se uchýlíte k tomu či oné medikaci nebo lidovému léku, stojí za to být vyšetřen lékařem a dohodnut se s ním na dalších krocích.