Vulvitida u žen - jak se projevuje a jak zacházet?

Vulvitida u žen je právem považována za nejčastější onemocnění mezi ženskou populací, při kterém dochází k zánětlivému poškození vnějších pohlavních orgánů a vestibulu pochvy.

Vnější genitálie jsou považovány za stydké pysky, klitoris a panenská blána. Když se tyto orgány zapálí, přinášejí do života ženy mnoho nepohodlí a nepohodlí..

  1. Faktory rozvoje
  2. Příčiny výskytu
  3. Příznaky
  4. Akutní vulvitida
  5. Chronická vulvitida
  6. Formy a typy onemocnění
  7. Důsledky vulvitidy u žen
  8. Diagnóza vulvitidy u žen
  9. Léčba vulvitidy u žen
  10. Léčba primární a sekundární vulvitidy u žen
  11. Léčba vulvitidy lidovými léky
  12. Prevence vulvitidy u žen
  13. Recenze léčby vulvitidy

Faktory rozvoje

Existují nejen důvody pro vývoj tohoto patologického procesu, ale také faktory, které jsou provokatéry vulvitidy..

Tyto zahrnují:

  • Na sobě nepohodlné, přiléhavé spodní prádlo ze syntetické tkaniny.
  • Zvýšená tělesná hmotnost. Vede ke zvýšenému pocení a kožní vyrážce v intimních partiích..
  • Nedodržování pravidel osobní čistoty těla a intimní hygieny.
  • V nepříznivých podmínkách s vysokou vlhkostí.
  • Ve stáří se může vyvinout na pozadí nedostatku hormonálního estrogenu.
  • Během nástupu těhotenství toto onemocnění obvykle vyvolává zvýšená hladina hormonů.

Příčiny výskytu

Existuje mnoho důvodů v etiologii vývoje tohoto onemocnění, jejich přítomnost neznamená, že žena onemocní touto konkrétní patologií. Ale s oslabením těla a v kombinaci s rizikovými faktory vedou k rozvoji této patologie.

Je obvyklé zdůraznit následující důvody:

  • Nedodržování hygienických pravidel:
    • Nepoužívat předměty osobní hygieny, zejména během menstruace.
    • Nosit těsné spodní prádlo.
    • Špatné kvalitní vložky a vaginální tampony.
  • Mechanický náraz. Násilné sexuální kontakty, při nichž vnější pohlavní orgány dostávají mikrotrauma.
  • Individuální rys těla, sklon k nadměrnému pocení.
  • Hustý výtok sliznice, který vede k podráždění vulvy.
  • Předepisování antibiotické terapie v důsledku jejích vedlejších účinků.
  • Nemoci, které jsou doprovázeny dlouhým průběhem:
    • Cukrovka.
    • Alimentární obezita.
    • Krevní leukémie.
    • Stavy způsobené nedostatkem vitamínů.
  • Radiační důsledky.
  • Výsledek alergie.
  • Důsledky píštělí močových cest a konečníku, které se nacházejí v perineu.
  • Helminthické invaze.

Příznaky

Klinický obraz tohoto onemocnění je velmi různorodý. Ženy však často nevěnují pozornost příznakům, které naznačují přítomnost vulvitidy, a věří, že se jedná o vývoj nějakého studeného procesu..

Akutní vulvitida

V akutní formě jsou zaznamenány následující příznaky:

  • Bolestivé pocity, které vám způsobují nepříjemné pocity při vyprazdňování močového měchýře nebo sexu.
  • Objeví se výtok z pochvy. Jejich povaha závisí na patogenu, jsou serózní nebo purulentní - serózní.
  • Pocit svědění neopustí ženu po celý den a v noci se zesiluje.
  • Otok a zarudnutí zevního genitálu, které je někdy doprovázeno výskytem vředů a malých puchýřů.
  • Někdy může dojít k prudké hypertermii a zvýšení regionálních lymfatických uzlin.
  • Příznaky dysurie.
  • Kvůli neustálému pocitu nepohodlí, bolesti, svědění, poškrábání, poruch spánku. Pacient může vypadat vzrušeně, emocionálně nestabilní..

Chronická vulvitida

V chronické formě tohoto patologického procesu není symptomatologie jasná a žena často nechodí na prenatální kliniku. Každoroční lékařské prohlídky pomáhají rozpoznat nemoc a stanovit přesnou diagnózu.

Chronická vulvitida je doprovázena následujícími příznaky:

  • Mírný pocit pálení a svědění v genitální oblasti.
  • Dysurie.
  • Výtok je vzácný.
  • Mírné zarudnutí velkých stydkých pysků.

Formy a typy onemocnění

Tato patologie je charakterizována přítomností tří forem vulvitidy:

  1. Ostrý. Hlavní rys, přítomnost živého klinického obrazu, netrvá déle než jeden měsíc. Poté klinické projevy ustoupí.
  2. Subakutní. Má cyklický proces, exacerbace, je nahrazen obdobím úpadku. Vzhledem k tomu, že klinické příznaky samy odezní, pacient nehledá pomoc. Trvá 3 měsíce.
  3. Chronický. Pomalá forma vulvitidy.

Podle etiologie může být vulvitida:

  • Infekční Je způsobeno mikrobiálním poškozením. Lze jej nazvat:
    • Podmíněně patogenní mikroflóra (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus).
    • Specifické infekce (kapavka, mykoplazmóza, chlamydie, trichomoniáza, ureaplasmóza).
    • Kandidová vaginitida způsobená houbami Candida.
  • Neinfekční. Vyskytuje se v důsledku poranění, vývoje alergií (alergická vaginitida), popálenin.

Také vulvitida může být:

  1. Primární, když k onemocnění dojde s příchodem mikrobiální infekce zvenčí.
  2. Sekundární, zanedbané, je důsledkem infekce, která je již v těle.

Tento patologický proces je klasifikován v závislosti na typu onemocnění v různých věkových skupinách:

  1. Nástup vulvitidy v prvních letech života (do 1 roku).
  2. Věk dětí (do 8 let).
  3. Dospívající vulvitida (před nástupem první menstruace).
  4. Vulvitida puberty po nástupu menstruace.

Důsledky vulvitidy u žen

Vulvitida u žen v jakékoli formě, která se vyvine, není fatální.

Pokud však není včas rozpoznána a nebude provedena správná terapie, mohou nastat různé komplikace:

  • Vzhledem k tomu, že je doprovázen silným svěděním, objevuje se poškrábání. Infikují se časem a vedou k rozvoji eroze a ulcerativních lézí genitálií..
  • Nemoc se stává chronickou, v důsledku čehož je mnohem těžší ji vyléčit.
  • Infekce se šíří vzestupně a postihuje močový měchýř a další orgány (vyvíjí se cystitida nebo cervicitida).
  • Podporuje vývoj adhezivního procesu, jehož místem lokalizace jsou stydké pysky (zejména v dětství).
  • Dalším nebezpečným důsledkem pro dívky je zánět panenské blány. Stává se hustý a jeho otvor může být úplně zarostlý. Když se objeví první menstruace, může to vést k hromadění krve v pochvě..
  • To může také způsobit řadu nepříjemností při prvních sexuálních kontaktech..
  • U chronických forem prodlouženého infekčního procesu může vést k rozvoji neplodnosti.
  • Vývoj této patologie je v průběhu těhotenství velmi nebezpečný. Protože to způsobuje narušení pružnosti tkání a během nástupu porodu s výskytem pokusů lze pozorovat nežádoucí důsledky, které vedou k prasknutí svalů perinea..
  • Když plod prochází porodními cestami, oči se infikují také u novorozence, který se vyvíjí ve formě blefarokonjunktivitidy..
  • Pokud je onemocnění způsobeno oportunními bakteriemi, může se u dítěte rozvinout dysbióza.
  • V důsledku tohoto onemocnění v poporodním období se zvyšuje riziko vzniku endometritidy..

Diagnóza vulvitidy u žen

K identifikaci této nemoci je nejprve třeba se poradit s gynekologem.

Po důkladné anamnéze a poslechu stížností pacienta lékař pokračuje k vaginálnímu vyšetření.

Diagnóza je obvykle přímá. Při vyšetření dochází k otoku velkých stydkých pysků a stydkých pysků, jejich zarudnutí.

Můžete také vidět charakteristický výboj a změny v epiteliální vrstvě..

Při palpaci dochází k bolesti a zvětšení regionálních lymfatických uzlin..

Poté se materiál odebere pro histologii a pro bakteriální inokulaci. Při provádění těchto analýz je znám typ patogenu a jeho citlivost na antibakteriální léky.

Jak lze použít další metody výzkumu:

  • Kolposkopie.
  • Biopsie.
  • Ultrazvuk.
  • Analýza výkalů na přítomnost helminthických invazí.
  • Analýza pomocí metody PCR na přítomnost pohlavně přenosných chorob.
  • Konzultace s příbuznými odborníky (dermatolog, venereolog, terapeut, pediatr).

Léčba vulvitidy u žen

Aby bylo možné se této nemoci úplně zbavit, je nutné provést komplexní léčbu kombinací různých farmakologických léků..

Žena by se měla obrátit na předporodní kliniku ke gynekologovi nebo na kliniku pohlavních chorob pro venerologa:

  1. S rozvojem akutní vulvitidy se doporučuje dodržovat odpočinek v posteli a zcela vyloučit sexuální kontakt.
  2. Antibakteriální terapie je předepsána na základě dříve provedené bakteriální kultury. Předepisují se hlavně širokospektrální antibiotika.
  3. Chcete-li odstranit svědění, můžete použít hydrokortisonovou mast nebo jiné anestetické masti (Levosin). Tyto příznaky jsou také dobře eliminovány při použití fyzioterapie (elektroforéza, ultrafialové záření).
  4. Pokud existuje příčina alergie v etiologii vulvitidy, jsou předepsány antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Loratadin).
  5. Dobrým doplňkem při léčbě této patologie bude předepisování léků, které zvyšují fungování imunitního systému. Za tímto účelem jsou předepsány multivitaminové komplexy:
    1. Complivit.
    2. Undevit.
    3. Centrum.
  6. Důležitou roli hraje strava. Jídlo by nemělo obsahovat slaná, sladká, kořeněná a kořeněná jídla.
  7. V průběhu nemoci jsou pleťové vody vyráběny z furacilinu, roztoku miramistinu nebo eukalyptu.
  8. Malé sedavé koupele s roztokem manganistanu draselného nebo odvar z léčivých bylin (měsíček, provázek, heřmánek) lze používat denně.
  9. Ráno a večer musí být pohlavní orgány ošetřeny slabým roztokem kyseliny borité nebo manganistanu draselného.
  10. Sprchování s použitím antiseptických roztoků a nastavení vaginálních čípků v noci je povoleno.
  11. Po každém balneologickém zákroku musí být pohlavní orgány vysušeny měkkými ubrousky a posypány streptocidem.
  12. Vulvitida u ženy je velmi léčitelná jemným použitím rentgenových paprsků. Tento typ léčby byl použit relativně nedávno. K jeho provedení je nutné eliminovat všechny patologické výtoky vyplachováním genitálií nebo geniální koupelí. Poté dojde k jedné dávce záření, která způsobí rozpad infiltrátu a eliminuje bolestivý syndrom a přítomnost svědění. Druhé sezení se provede po 3 týdnech. Tento typ terapie je velmi dobré použít, pokud je vulvitida doprovázena ulcerativními lézemi a erozemi..

Léčba vulvitidy u těhotných žen je obtížnější, proto je během tohoto období nutné dodržovat veškerá preventivní opatření. Je velmi obtížné provádět terapii na pozadí všech trimestrů, protože použití a použití antibakteriálních a mnoha antiseptických a antialergických léků je v současné době velmi nežádoucí. Takový tandem může negativně ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte..

Při léčbě žen s subakutní formou vulvitidy je při akupunktuře pozorován dobrý účinek a pozitivní dynamika. Během tohoto období se navíc používá fyzioterapie a bahenní terapie..

Kromě omezení sexuálního života se po celou dobu léčby nedoporučuje navštívit:

  • Vany.
  • Sauny.
  • Tělocvičny.
  • Plavecký bazén.

Léčba primární a sekundární vulvitidy u žen

S rozvojem sekundární vulvitidy existují některé rysy v léčbě tohoto onemocnění.

K dosažení úplného uzdravení z této nemoci je možné pouze v případě, že je vyloučen patologický proces, který je základem této nemoci.

Pokud jsou příčinou například pohlavně přenosné choroby, pak je jejich příznakem vulvitida. Zmizí pouze v případě, že dojde k vyléčení základní infekce.

Primární vulvitida se může objevit častěji v dětství a dospívání na pozadí jiných onemocnění nebo mechanických poranění. K jeho léčbě se používají metody, jako je léčba akutní vulvitidy..

Léčba vulvitidy lidovými léky

Při léčbě této patologie se v posledních letech často uchylují k používání receptů na lidovou medicínu. Jejich použití neposkytuje zaručený účinek na léčbu vulvitidy. Ale při správném použití pomáhají léčivé byliny rychle se zotavit z tohoto onemocnění..

Při používání léčivých bylin a plodů léčivých rostlin je nutné konzultovat s lékařem, aby bylo možné jejich použití koordinovat s antibakteriálními a antimykotickými léky. To je nezbytnost, protože mnoho léčivých bylin, pokud se používají nesprávně, může mít opačný účinek a zhoršit průběh onemocnění..

Lze použít léčivé byliny:

  • Ve formě infuzí a odvarů uvnitř.
  • Lokálně jako koupel.
  • Pro krémy a obklady.
  • Jako sanitární malty.

Recepty:

  1. Chcete-li zvýšit imunitu doma, můžete si připravit odvar na základě růžové radioly a léčivého berana. Chcete-li připravit tento vývar, musíte vzít jednu část těchto ingrediencí, promíchat je a umístit do termosky. Nalijte sklenici vroucí vody a nechte ji vařit. Obsah je rozdělen do tří dávek a konzumován po snídani, obědě a večeři. Používá se během lékové terapie..
  2. Jako další lék na léčbu drogami můžete použít bylinu podběl, sladký jetel a zimní zeleninu, jsou smíchány ve stejných dávkách, nality půl litrem vroucí vody, trvat na tom. A pijí 70 ml třikrát denně.
  3. Během období vulvitidy mají ženy značné nepohodlí v důsledku silného svědění stydkých pysků a perinea. Ke snížení tohoto nepříjemného pocitu je nutné vzít ve stejném poměru heřmánek, kopřivu, trávu ptáka. Složky se důkladně promíchají, naplní se vroucí vodou v objemu 300 ml a několik hodin se infúzí v termosce. Lék je připraven k použití a používá se po dobu 2 týdnů.
  4. Chcete-li snížit účinek svědění genitálií, můžete použít sedací koupele s přídavkem manganistanu draselného. Chcete-li to provést, musíte použít malé umyvadlo, vložit do něj pár krystalů manganistanu draselného (voda by měla mít světle růžovou barvu). Takovou koupel si můžete vzít 30 minut denně, večer, po celý týden.
  5. Velmi dobrý účinek je pozorován při použití květů měsíčku. K tomu se odebere 20 gramů měsíčku, umístí se do litru vroucí vody. Cool, filtr, použít pro douching. Postup lze opakovat dvakrát denně po celou dobu léčby..
  6. V případě, že dojde k vulvitidě s ulcerativními lézemi genitálií, můžete použít šalvějové tampony. Před tím smíchejte 20 gramů trávy se sklenicí vody a vařte 15 minut ve vodní lázni. Po filtraci a ochlazení je možné do ní navlhčit tampony z bavlněné gázy a vložit je hluboko do pochvy. Doporučuje se provádět proceduru v noci každý druhý den.
  7. Také pro přípravu tamponů můžete použít tekutý med (pokud není alergický), rakytníkový olej.
  8. Chcete-li odstranit příznaky zánětu, můžete použít odvar z kopřivy. K jeho přípravě používá vroucí vodu v množství 200 ml, hodí se do ní pár polévkových lžící dobře mletých listů kopřivy a vaří se ve vodní lázni po dobu 10 nebo 15 minut. Filtrujte a ochlaďte. Před každým jídlem si můžete vzít jednu lžíci..
  9. Příznaky svědění zmizí po použití odvaru z cibulových slupek. K tomu musíte použít 2 střední cibule, které se oloupou ze slupky, která se promyje pod tekoucí vodou a poté se vaří 15 minut v 500 mililitrech vody. Výsledný roztok se používá k mytí vnějších genitálií.

Prevence vulvitidy u žen

Preventivní opatření nejsou složité povahy, měla by být uplatňována od dětství. Vzhledem k tomu, vulvitida v raném období života může vést k nemožnosti početí dítěte.

Aby se zabránilo rozvoji tohoto procesu, každá žena potřebuje:

  1. Jako intimní hygienu používejte gely, které udržují normální hladinu acidobazické rovnováhy, je velmi důležité, aby byly hypoalergenní, měly protizánětlivé účinky a obsahovaly bylinné přísady.
  2. Antibakteriální léky by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře při užívání prebiotik, které pomáhají normalizovat střevní mikroflóru.
  3. Zajistěte, aby bylo spodní prádlo pohodlné, neomezovalo pohyb a bylo vyrobeno z bavlněné tkaniny, která by neobsahovala syntetická vlákna.
  4. V případě vývoje onemocnění nedovolte jejich přechod do chronické formy.
  5. Pokud máte nadváhu, nezapomeňte se věnovat sportovní nebo lékařské gymnastice.
  6. Pokud je to možné, vzdejte se špatných návyků, kouření alkoholu a tabáku.
  7. Nezapomeňte sledovat stav úrovně imunity. Na podzim a na jaře si vezměte multivitamin bohatý na vitamíny B a C..
  8. Zabraňte podchlazení těla, během chřipkové epidemie dodržujte preventivní opatření, abyste se touto chorobou neinfikovali.
  9. Vyhýbejte se příležitostným sexuálním partnerům, používejte kondom jako ochranu před pohlavně přenosnými chorobami.
  10. Dodržujte základní normy vyvážené stravy. Nejezte potraviny bohaté na sacharidy a tuky. Upřednostňujte potraviny s vysokým obsahem hrubé vlákniny, mikro a makroživin, vitamínů.
  11. Za přítomnosti diabetes mellitus je bezpodmínečně nutné splnit všechny podmínky pro normalizaci hladiny cukru v krvi.
  12. Pokud se objeví příznaky, které u ženy vyvolávají úzkost (přítomnost výtoku, svědění a pálení v genitáliích, hyperémie a otoky), je naléhavě nutné poradit se s gynekologem.
  13. Bez čekání na lékařskou prohlídku navštěvujte předporodní kliniku dvakrát ročně.

Vulvitida u ženy není fatální. Je však schopen přinést spoustu nepohodlí v každodenním i sexuálním životě. S jeho vývojem je nutné urgentně konzultovat gynekologa, který stanoví přesnou diagnózu a určí příčinu jejího výskytu.

Je nemožné léčit vulvitidu samostatně, doma, protože samoléčba povede k neúplné léčbě této patologie a rozvoji nežádoucích vedlejších účinků. To je obzvláště děsivé, když se nemoc objeví v raném dětství..

Pouze dodržování správné péče o tělo a osobní intimní hygiena zabrání rozvoji této patologie..

Vulvitida u žen. Příznaky a léčba Svíčky, masti, lidové léky, antibiotika

Podráždění v oblasti genitálií ve formě svědění a pálení u žen ve většině případů naznačuje vulvitidu. Jedná se o poměrně častý zánět vnějších pohlavních orgánů, který se projevuje zarudnutím vulvy, svěděním, pálením. Příznaky tohoto onemocnění způsobují vážné nepohodlí pro spravedlivé pohlaví. Včasná a správná léčba to zcela vylučuje.

Důvody pro vznik vulvitidy u žen

Vulvitida u ženy, jejíž příznaky a léčba jsou do značné míry určeny příčinou jejího výskytu, se může vyvinout v důsledku mnoha faktorů. Klíčem je obecné oslabení imunity těla.

Příčiny vulvitidy:

  • přítomnost pohlavně přenosného infekčního onemocnění (chlamydie, mykoplazmóza, kapavka a další) v těle;
  • přítomnost oportunních bakterií;
  • mechanické poškození vnějších pohlavních orgánů (škrábance, škrábání);
  • intestinální dysbióza;
  • helmintiáza;
  • nedostatečné dodržování osobní intimní hygieny;
  • vyrážka plenky způsobená mimo jiné nosením stahovacího syntetického spodního prádla;
  • dlouhodobé užívání antibiotik, která negativně ovlivňují pH prostředí pochvy;
  • alergie na vložky, výrobky pro péči o intimní oblast;
  • přítomnost píštělí konečníku a močových cest;
  • přítomnost roztoče svrab nebo vši;
  • cystitida;
  • hormonální a metabolické poruchy, včetně diabetes mellitus.

Správné určení příčiny vulvitidy je klíčem k její účinné léčbě.

Klasifikace patologie

Vulvitida je klasifikována podle několika kritérií..

Klinický průběh se vyznačuje:

  • Akutní vulvitida. Doba trvání - až 1 měsíc.
  • Subakutní vulvitida. Exacerbace se střídá s fázemi remise a trvá až 3 měsíce.
  • Chronická vulvitida. Obvykle se vyskytuje během menopauzy. To je zaznamenáno u žen a dívek, které mají nadváhu a mají cukrovku.

Kvůli rozvoji vulvitidy jsou klasifikovány:

  • Hlavní. Obvykle se objevuje v dětství a dospívání. Důvodem je poranění sliznice.
  • Sekundární. Projevuje se u nežného pohlaví v reprodukčním věku. Souběžně s infekčními, endokrinními a jinými chorobami.

Podle etiologie onemocnění se rozlišuje vulvitida:

  • Infekční. Příčinou tohoto onemocnění jsou určité patogenní mikroorganismy. V závislosti na nich je infekční vulvitida rozdělena na specifickou, nespecifickou a kandidální. Specifická vulvitida se vyskytuje pod vlivem infekcí, které se přenášejí během pohlavního styku. Jedná se o kapavku, mykoplazmózu, ureaplasmózu, chlamydie, trichomoniázu. V nespecifické formě onemocnění jsou zdrojem bakterie. Jedná se o stafylokoky, E. coli, streptokoky. Kandidová vulvitida je způsobena houbami čeledi Candida.
  • Neinfekční. Je mechanický a alergický..

Podle povahy patologie vnějších pohlavních orgánů existují:

  • Atrofická vulvitida. Vyznačuje se ztenčením vulvické sliznice.
  • Ulcerózní vulvitida. Na vnějších genitáliích jsou vředy. Vlastní v chronické formě.
  • Lepkavá vulvitida. Obvykle se vyvíjí u dětí. Hlavním znakem je fúze stydkých pysků..

První příznaky a příznaky

Vulvitida u žen, jejíž příznaky a léčba jsou vzájemně propojeny, způsobuje obrovské nepohodlí. Projevy tohoto onemocnění závisí na klinickém průběhu..

Typ vulvitidyHlavní příznaky
AkutníZnámky - silné svědění a pálení v perineu, výrazné zarudnutí vulvy, otok stydkých pysků. Bolest je při pohlavním styku, chůzi a močení. Možná drobné vezikuly plaku na vulvě, stejně jako vředy a plaky.
ChronickýZnámky jsou špatně vyjádřeny. Může být narušeno mírným svěděním, mírným zarudnutím vulvy. Ženy těmto příznakům často nepřikládají velký význam..
AtrofickýHlavním projevem onemocnění je ztenčení sliznice klitorisu, stydkých pysků, vulvy. Pravděpodobně popraskaná kůže, sucho.

Diagnostika

Při prvních projevech vulvitidy (svědění nebo pálení v genitální oblasti) byste měli jít k lékaři. Zpožděná léčba vede k vážným následkům.

K diagnostice etiologie onemocnění se provádějí následující manipulace:

  1. Rozhovor s pacientem a sběr anamnézy. Je odhalena přítomnost gynekologických onemocnění, která mohou vyvolat výskyt vulvitidy.
  2. Vizuální vyšetření zevních pohlavních orgánů. Je odhalena přítomnost bublin, vředů, plaku na nich. Zaznamenává se stupeň zarudnutí a otoku stydkých pysků. Posuzuje se stav pokožky, barva, vůně a hustota vaginálního výtoku.
  3. Laboratorní výzkum:
  • Vaginální výtěr pro stanovení bakteriálních kultur. Pomocí této metody se stanoví patogen a jeho citlivost na antibiotická činidla..
  • Analýza stolice. Vyžadováno k určení přítomnosti červů.
  • Obecná analýza moči. Umožňuje identifikovat přítomnost cystitidy.
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR). Jsou detekovány sexuálně přenosné infekce.
  • Nátěr na cytologii. Umožňuje detekovat přítomnost maligních buněk.
  • Kolposkopie.

Léčba primární a sekundární vulvitidy

Léčba vulvitidy u žen předepisuje lékař podle typu onemocnění.

V případě primární vulvitidy je léčba zaměřena na odstranění příznaků:

  1. Hlavní důraz je kladen na posílení imunitního systému. Předepisují se imunostimulační léky, multivitamíny.
  2. K odstranění zánětlivých procesů se používají protizánětlivé léky a topické koupele. Koupel se používá s přídavkem chlorhexidinu, miramistinu, manganistanu draselného, ​​bylinného čaje z heřmánku, měsíčku.
  3. Při diagnostice akutní vulvitidy se doporučuje odpočinek v posteli a dočasné odmítnutí sexuální aktivity.
  4. Aby se oslabily pocity svědění, jsou předepsány sedativa (Persen, Novo-Passit).

U sekundární vulvitidy je terapie zaměřena na odstranění příčiny onemocnění:

  1. Když jsou detekovány červy, jsou předepsány antihelmintické léky.
  2. Když jsou detekovány oportunní organismy, je předepsána antibakteriální terapie s použitím léků a mastí.
  3. Pokud jsou potvrzeny pohlavně přenosné choroby, jsou předepsány antivirotika.
  4. Při detekci kandidózy vulvitidy jsou antifungální látky účinné.

Při léčbě sekundární vulvitidy byste se kromě odstranění příčiny onemocnění měli zbavit příznaků. K tomu použijte všechna výše uvedená doporučení pro primární vulvitidu..

Metody léčby v závislosti na příčině onemocnění

Vulvitida u žen, jejíž příznaky a léčba přímo souvisí s příčinou jejího výskytu, takzvanou sekundární vulvitidou, není těžké léčit.

Chcete-li to provést, musíte se zbavit doprovodného onemocnění..

  1. S Trichomonas. Hlavním cílem léčby je zbavit se Trichomonas. Předepsány jsou antibakteriální léky Metronidazol, Metrogyl, Terzhinan. Trichopolum je také účinné. Je také předepsán pro jiné infekce genitálního traktu (mykoplazmóza, ureaplasmóza, chlamydie). Kromě tablet se používají také vaginální čípky (Terzhinan, Geksikon, Macmirror, Neo-Penotran).
  2. S kandidózou. Kandidová vulvitida se vyřeší použitím antifungálních léků. Patří mezi ně nystatin, flukonazol, amfotericin. S mírnou povahou onemocnění jsou účinné čípky Pimafucin, masti Nizoral, Kanizon, Clotrimazol. Před aplikací masti je nutné vulvu ošetřit 4% roztokem sody.

Vulvitida u žen je příznakem onemocnění. Léčba se volí v závislosti na patogenu

  • Na alergie. Při diagnostice alergické vulvitidy jsou předepsány antialergické léky. Je nutné identifikovat alergen a zdržet se jeho používání. Pro péči o intimní oblast byste měli používat hypoalergenní přípravky.
  • S nespecifickou vulvitidou. Nespecifická vulvitida je způsobena oportunistickými organismy. K jeho léčbě se používají antibakteriální léky a masti (tetracyklin). Amoxiclav (Augmentin) je účinný pro tuto vulvitidu. Pokud jsou původci gonokoky, používají se antibiotika ze skupiny cefalosporinů v souladu s ustanovením venereologa.
  • S atrofickou vulvitidou. Tento typ vulvitidy se vyskytuje většinou v menopauzální fázi. Je to způsobeno hormonálním posunem v celém těle. Proto se při jeho léčbě používají hormonální léky..
  • Masti pro vulvitidu

    Masťová terapie je nedílnou součástí léčby vulvitidy. Je obzvláště efektivní v počáteční fázi. Výhodou mastí je rychlost jejich působení v důsledku přímého kontaktu se zanícenými oblastmi. Musí být aplikovány přísně podle pokynů na kůži ošetřenou antiseptikem.

    Používají se následující masti:

    1. Antibakteriální:

    • Synthomycinová mast. Délka kurzu je 7-10 dní. Má protizánětlivé, antibakteriální, anestetické vlastnosti.
    • Triderm. Má vedlejší účinky. V tomto ohledu je kontraindikován pro těhotné ženy v prvním trimestru, stejně jako pro osoby s individuální nesnášenlivostí ke složkám drogy.
    • Tetracyklinová mast. Aplikuje se 1 - 2krát denně po dobu jednoho týdne. Kontraindikováno u těhotných žen.
    • Levosin. Účinné pro vulvitidu s hnisáním. Používá se přísně podle pokynů gynekologa.
    • Erytromycinová mast. Účinné antibakteriální činidlo, které potlačuje bakterie rezistentní na jiná antibiotika. Doba trvání kurzu je stanovena lékařem.

    2. Fungicidní (protiplísňové):

    • Pimafucin. Pleť promažte 4krát denně, dokud příznaky nezmizí, a další 4 dny po ní. Vhodné pro těhotné a kojící ženy. Nemá žádné vedlejší účinky. Hlavní účinnou látkou je natamycin. Je účinný proti houbám čeledi Candida.
    • Nystatinová mast. Doba trvání kurzu je 7-10 dní, s chronickou vulvitidou - až 1 měsíc.
    • Klotrimazol. Léčba trvá až 2 týdny.
    • Candide. Aplikujte na pokožku 2 až 3krát denně po dobu 2 týdnů. Má vedlejší účinky, proto je kontraindikován u těhotných žen.

    3. Hormonální:

    • Ovestin. Je předepsán pro atrofickou vulvitidu. Má ve svém složení ženský hormon estriol a pomáhá zbavit se suchosti sliznice vnějších pohlavních orgánů způsobené nedostatkem estrogenu.
    • Hydrokortisonová mast. Délka kurzu je 1 - 2 týdny podle doporučení lékaře. Je protizánětlivý.

    4. Uzdravení:

    • Actovegin. Masť je založena na krvi skotu. Má regenerační vlastnosti.
    • VaginormS. Má imunomodulační a ochranné vlastnosti. Vyrovnává mikroflóru a hladinu pH. Je předepsán pro prevenci chronické vulvitidy.
    • Radevit. Protizánětlivý a ochranný prostředek.

    Svíčky

    Čípky jsou dobrým lékem na sekundární vulvitidu. Jsou vloženy do pochvy, takže existuje přímý účinek na sliznici vnitřních pohlavních orgánů. Čípky, jako masti, se vybírají v závislosti na etiologii onemocnění.

    Oni mohou být:

    • antibakteriální (Trichopolum);
    • hormonální;
    • antifungální (Pimafucin, Fluconazol);
    • ochranný (k hojení epitelu - k obnovení mikroflóry se používají čípky rakytníku a ichtyolu, Bifidumbacterin, Bifilak).

    Čípky lze používat pouze přísně podle pokynů lékaře. Pokud dojde ke svědění a podráždění sliznice, je nutné léčbu ukončit.

    Čípky jsou kontraindikovány během menstruace, těhotných žen, kojících žen a osob s nesnášenlivostí.

    Antibiotika

    Antibiotika jsou předepsána pouze pro vulvitidu způsobenou oportunními organismy. Nejsou účinné u nemocí, které se přenášejí pohlavním stykem s kandidózou. Antibiotika se vybírají v závislosti na patogenech, které se stanoví laboratorní analýzou vaginálního nátěru na mikroflóru:

    • V přítomnosti gonokoků jsou předepsána antibiotika ze skupiny cefalosporinů.
    • V přítomnosti Trichomonas se používají Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol.
    • U mykoplazmy, ureaplasmy, chlamydií jsou předepsány antibiotické léky širokého spektra účinků.
    • Se smíšenou vulvitidou je Terzhinan vynikající..

    Léčba vulvitidy lidovými léky

    Vulvitida u žen, jejíž příznaky a léčba drogami jsou popsány výše, lze zmírnit lidovými léky. V případě primární vulvitidy se můžete pomocí lidových receptů této nemoci úplně zbavit. Jsou také účinné při prevenci a v počáteční fázi..

    Používají se různé způsoby léčby:

    • požití různých bylinných infuzí;
    • sprchování;
    • koupele;
    • používání tamponů.

    Výhodou léčby lidovými léky je, že riziko komplikací je ve srovnání s farmakoterapií malé..

    Při provádění lékařských postupů byste měli věnovat pozornost některým nuancím:

    1. Sprchování a zavedení tamponů do pochvy se provádí co nejopatrněji, aby nedošlo k poranění sliznice.
    2. Po koupeli je povinné úplné vysušení vulvy.

    Napít se

    Nejúčinnějším faktorem při výskytu vulvitidy je snížení imunity ženy..

    K jeho posílení se používají různé bylinné čaje a odvary:

    1. Heřmánkový čaj. Má imunomodulační a protizánětlivé vlastnosti. Pro jeho přípravu 1 lžička. sušené květiny musí být vařeny ve sklenici vroucí vody. Vezměte 3krát denně, 50 ml.
    2. Vývar z bílého akátu. 1 polévková lžíce sušená rostlina musí být vařena po dobu 5 minut. na mírném ohni v 0,5 litru vody. Maximální denní dávka jsou 3 sklenice.
    3. Odvar z matky a nevlastní matky, sladký jetel, zimozelená. 1 polévková lžíce sušená směs by měla být nalita sklenicí vroucí vody, udržována na mírném ohni po dobu 15 minut a trvala několik hodin. Vezměte 3krát denně na 1 polévkovou lžíci. po jídle po dobu 14 dnů.

    Koupel, sprchování, zavlažování

    Vany a sprchy dokonale uklidňují pokožku a sliznice pohlavních orgánů u žen.

    Kromě toho mají antiseptické, antibakteriální, protizánětlivé vlastnosti:

    1. Manganistan draselný. Nejběžnější protizánětlivé činidlo pro koupele. Za tímto účelem se manganistan draselný rozpustí ve vodě v takovém množství, že se vytvoří světle růžová kapalina. Četnost koupání - 2krát denně po dobu půl hodiny.
    2. Odvar z dubové kůry. Na 2 litry vody musíte vzít 30 g nakrájené dubové kůry, vařit 10 minut. Koupejte se 3x denně po dobu 5 minut.
    3. Odvar z heřmánku. Má uklidňující, protizánětlivé vlastnosti. 3 lžíce. l. květiny by měly být vařeny v 1 litru vroucí vody a trvat několik hodin.
    4. Pro sprchování použijte odvar ze směsi bylin: 1 lžičku. květy heřmánku, 3 lžičky. kopřiva, 1 lžička. nakrájená dubová kůra, 2 lžíce. ptačí horal. Tuto směs je třeba nalít do 1 litru vroucí vody, trvat a napnout. Při přípravě řešení pro sprchování na 1 litr vody si vezměte 2 lžíce. tento vývar. Procedura by měla být prováděna dvakrát denně..

    Léčivé tampony

    Tampony se používají k léčbě:

    1. Z hruškové šťávy. Je nutné mlít čerstvou trávu a vytlačit z ní šťávu. Navlhčete ním tampon a vložte jej do pochvy. Procedura se provádí 7krát každý druhý den.
    2. Z odvaru šalvěje a pelyňku. 20 g suché směsi by mělo být nalito se sklenicí vroucí vody a udržováno ve vodní lázni několik minut. Poté ochlaďte a vypusťte. Tampon namočený v tomto vývaru by měl být vložen do vagíny v noci po dobu jednoho týdne.
    3. Rakytníkový olej je účinným prostředkem. Má antibakteriální, regenerační a tonizující vlastnosti.
    4. Tampon namočený v tekutém medu dobře pomáhá při vulvitidě. Je ponořen do pochvy na celý den. Délka kurzu - 2 týdny.

    Byliny pro vnitřní použití

    Pomoc od nemoci:

    1. Sbírka rhodioly růžové a brutnáku lékařského. Tato kolekce slouží jako posilující prostředek, zlepšuje imunitu. K přípravě léku by měla být 1 polévková lžíce. Vařte vroucí vodu 1 lžičku. směs těchto bylin, přijatá ve stejném poměru, a nechte několik hodin. Užívejte 3x denně. Denní dávka je 1 sklenice. Doba přijetí - 1 měsíc.
    2. Chcete-li zvýšit ochranné vlastnosti těla a za účelem opevnění, můžete si vzít 1 lžičku. čerstvě vymačkaná kopřivová šťáva 3x denně.
    3. Sbírka heřmánku, křídlatky ptačí, kopřivy má uklidňující a protizánětlivou kvalitu. 20 g kolekce by se mělo nalít 200 ml převařené vody. Nádobu uzavřete těsným víkem a zabalte ji ručníkem. Trvejte tímto způsobem několik hodin. Je nutné užívat infuzi 2 týdny 3krát denně, 60 ml.
    4. Třezalka tečkovaná Za 1. st. vroucí voda musí být vařena 1 polévková lžíce. sušené květiny. Vezměte 3 lžíce. 3x denně. Tento léčivý přípravek má vynikající antibiotické a protizánětlivé vlastnosti..

    Předpověď

    Při správné a včasné léčbě projde vulvitida bez komplikací a následků.

    Pokud však žena neprovede okamžitou konzultaci s lékařem, ale zahájí samoléčbu, jsou možné vážné následky:

    1. Tvorba cyst a abscesů.
    2. Chronické vulvární vředy.
    3. Fúze stydkých pysků.
    4. Deformace vulvy.
    5. Vzhled jizev na sliznici.
    6. Zánětlivý proces může jít do vnitřních pohlavních orgánů a způsobit:
    • endometritida;
    • vaginitida;
    • neplodnost;
    • cervicitida a další nemoci.

    7. Z psychologické stránky může být žena negativně ovlivněna nedostatkem sexuálního života.

    Vulvitida u žen může být buď důsledkem určitého onemocnění, nebo se může objevit sama o sobě v důsledku poranění sliznice vnějších pohlavních orgánů. Podle příznaků lze předpokládat příčinu onemocnění, ale pro přesné stanovení by měl lékař provést úplné vyšetření. V žádném případě byste neměli provádět samoléčbu..

    Špatně zvolené léky mohou tělu jen ublížit. V počáteční fázi vývoje onemocnění, stejně jako pro účely prevence, můžete použít lidové léky. Dokonale zmírňují podráždění a svědění vulvy a nezpůsobují komplikace. Neměli byste však odkládat návštěvu lékaře.

    Design článku: Mila Fridan

    Známky atrofické vulvitidy a jak s ní zacházet

    Onemocnění zevních pohlavních orgánů, které se vyznačuje přítomností zánětu vulvy, se nazývá atrofická vulvitida. Ženy jsou vystaveny největšímu riziku rozvoje onemocnění během a po menopauze, kdy se snižuje rychlost estrogenu v těle a sliznice genitálií se ztenčují a nezvlhčují. To je jeden z důvodů jeho poškození a infekce..

    V tomto článku se dozvíte:

    Atrofická vulvitida

    Atrofická vulvitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu vulvy v kombinaci s ředěním sliznice pohlavních orgánů v důsledku nedostatku estrogenu v krvi.

    Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen během přirozené nebo umělé menopauzy. Ženy se s touto patologií zpravidla setkávají 5-7 let po nástupu menopauzy. Atrofická vulvitida se však může také vyvinout v důsledku obezity a poruchy glukózové tolerance. S tímto onemocněním se sliznice pohlavních orgánů ztenčuje, v důsledku čehož se snadno zraní a infikuje.

    Za posledních několik desetiletí vzrostl počet stížností naznačujících vulvitidu. Je to způsobeno nárůstem počtu starších lidí i pacientů, kteří podstoupili odstranění vaječníků. Atrofická vulvitida je častější v oblastech, kde se hormonální substituční léčba prakticky nepoužívá.

    Genitální sliznice je cílem hormonu estrogenu. S poklesem jeho koncentrace v krvi se sliznice postupně ztenčuje. V důsledku všech těchto procesů klesá počet buněk obsahujících glykogen. Glykogen je hlavní živinou pro laktobacily. Kvůli kyselině vylučované laktobacily v procesu jejich vitální aktivity zůstává Ph vagíny normální (slabě kyselé prostředí). V důsledku snížení množství glykogenu se počet laktobacilů na sliznici genitálu snižuje a Ph vagíny stoupá (stává se alkalickým). To vede k aktivní reprodukci oportunních mikroorganismů a v důsledku toho k zánětu.

    Genitální sliznice je cílem hormonu estrogenu. S poklesem jeho koncentrace v krvi se sliznice postupně ztenčuje.

    Důvody pro rozvoj nemoci

    Pokles hladiny estrogenu v krvi vede k atrofickému zánětu sliznice pohlavních orgánů. Tento jev lze v zásadě nalézt během menopauzy a po určitou dobu po ní. Vaječníky ztrácejí schopnost plně vykonávat svoji funkci. Začíná atrofie sliznice, což zvyšuje riziko poranění. To není jediný důvod, který vede k rozvoji nemoci. Vulvitida se tvoří v následujících případech:

    • zanedbávání pravidel osobní hygieny;
    • dlouhodobé užívání antibiotik;
    • častý stres;
    • nadměrná fyzická aktivita;
    • nechráněný sex;
    • poruchy v práci endokrinního systému;
    • predispozice k alergiím;
    • snížená imunita;
    • snížení sekrece vaginálních žláz.

    Existují dva typy vulvitidy: primární, když patogeny pronikají v důsledku traumatu nebo nedostatečné čistoty v genitální oblasti, a sekundární, pokud jsou zdrojem infekce jiné orgány. Primární typ onemocnění se vyvíjí častěji během postmenopauzálního období. U žen středního věku je sliznice vulvy odolnější vůči patogenům.

    Příznaky

    Příznaky závisí na formě vulvitidy. Forma může být akutní a chronická. U akutní atrofické vulvitidy dochází k silnému pálení a svědění, zejména u vchodu do pochvy. Během močení je cítit pálení a řezání bolesti, bolestivý syndrom se také zvyšuje během pohlavního styku, fyzické aktivity.

    Často existuje kombinace atrofické vulvitidy s drozdem a vaginitidou, protože na sliznicích pochvy je bílý povlak, stejně jako bohatý bílý výtok se sraženou konzistencí. Bakteriální vaginitida se projevuje šedivým a nazelenalým výtokem s jasným zápachem amoniaku.

    Metody detekce nemoci

    U vulvitidy začíná diagnóza pohovorem s pacientem. Diagnózu lze předpokládat na základě popsaných klinických příznaků. Poté následuje povinné vyšetření na gynekologickém křesle. Lékař zaznamená zarudlé a oteklé vnější genitálie, věnuje pozornost stavu kůže perinea, vaginálnímu výtoku, jejich barvě, struktuře a vůni.

    Další diagnostika vulvitidy je zaměřena na identifikaci její příčiny a možných doprovodných onemocnění. Za tímto účelem je ženám odebrán vaginální nátěr a odeslán do laboratoře pro bakteriální kultivaci a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika. K vyloučení poškození ledvin je také nutná analýza moči. Pokud povaha výtoku naznačuje pohlavní infekci, musíte darovat krev pro výzkum pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce), abyste identifikovali její patogen.

    u žen je odebrán vaginální nátěr a odeslán do laboratoře na bakteriální kulturu a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika.

    Pokud je přítomna nespecifická vulvitida, měla by se vyšetřit děloha, vaječníky a vejcovody. K tomu je předepsáno ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Pro více informačního obsahu je vhodné provést pomocí transvaginálního senzoru. Pokud existuje podezření na rakovinu nebo benigní léze, je třeba provést PET (pozitronová emisní tomografie) MRI nebo CT.

    Také v závislosti na závažnosti příznaků vulvitidy dospěl lékař k závěru, že existuje akutní nebo chronický průběh zánětu. To má velký význam při určování taktiky další léčby. Pokud je pacientka sexuálně aktivní, provede se dodatečně test na HCG (lidský choriový gonadotropin) k potvrzení nebo vyloučení možného těhotenství. Faktem je, že antibiotika jsou často potřebná k léčbě vulvitidy a mnoho z nich je toxických pro plod..

    Léčba atrofické vulvitidy

    Pro úspěšnou léčbu onemocnění je nutná komplexní terapie kombinující opatření obecného a místního působení..

    • Hormonální korekce. Pacientovi jsou předepsány léky, které kompenzují rozpadající se funkci vaječníků. Typ drogy a doba trvání kurzu jsou vybírány individuálně.
    • Imunitní korekce. Pro zvýšení imunity se používají imunomodulátory, posilující látky, vitamíny.
    • Odstranění zánětu a obnova vulválních tkání. Místní léčba zahrnuje vaginální čípky, koupele, léčivé tampony, výběr hygienických produktů.
    • Je důležitá určitá korekce životního stylu: správná výživa, dobrý odpočinek a spánek, procházky, přiměřená fyzická aktivita pomůže tělu odolat relapsům nemoci.
    • Z místních hormonálních léků se často používají čípky a masti, které zahrnují estradiol. Tyto léky se aplikují na postiženou oblast nebo se vkládají do pochvy každý den po dobu 2 týdnů.

    Lékaři navíc pacientům předepisují hormonální léky ve formě tablet. Měly by být užívány bez přerušení po dobu 5 let. Mají systémový účinek a kromě léčby atrofické vulvitidy zmírňují nepříjemné příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka a výkyvy nálady, zastavují vypadávání vlasů a mají pozitivní vliv na stav pokožky..

    Během léčby by žena měla na chvíli vyloučit pohlavní styk a dodržovat speciální dietu, což znamená odmítnutí alkoholu, mastných, sladkých, kořeněných a naopak zahrnutí velkého množství zeleniny, ovoce, bílkovin a produktů kyseliny mléčné do stravy.

    Po ukončení léčby lékař vyšetřuje ženu na zralost jejího epitelu. Kromě toho se stanoví Ph jejího vaginálního výtoku..

    Je to možné před menstruacíStává se také, že k dárcovství krve pro dobrou věc by mělo dojít několik dní před menstruací. Pokud dar nelze odložit, musíte samozřejmě zajít do ordinace.